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潍坊市公立医院统计队伍建设现状及对策研究

中国农业会计 2025年第1期35卷 107-109页

作者：徐静孙广宁高振忠杜凤香潍坊市妇幼保健院

本文利用调查问卷和访谈的方式了解潍坊市公立医院统计队伍现状,采用百分比、logistic回归分析等方式分析整理数据,并研究解决问题的对策。通过调查分析发现,潍坊市公立医院管理层对统计工作不够重视,需要合理配置专门的统计科室,加强... 详细信息

本文利用调查问卷和访谈的方式了解潍坊市公立医院统计队伍现状,采用百分比、logistic回归分析等方式分析整理数据,并研究解决问题的对策。通过调查分析发现,潍坊市公立医院管理层对统计工作不够重视,需要合理配置专门的统计科室,加强对统计人员培训,重视统计工作在医院运营发展中的作用,并建设发展医院统计队伍。

关键词：公立医院统计队伍岗位分布

雌激素下调低氧诱导因子-1α促进子宫内膜异位症侵袭和迁移的作用机制

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武汉大学学报(医学版) 2025年

作者：盛慧常亚男杨贵云卢俊玲曹伟丽武汉市第四医院武胜路院区妇产科湖北省妇幼保健院

目的：探讨雌激素和低氧诱导因子-1α（HIF-1α）在子宫内膜异位病灶侵袭和迁移的作用和调控机制。方法：将子宫内膜间质细胞（ESCs）分为3组，分别为oe-vector组（过表达vector质粒的ESCs）,oe-HIF-1α组（转染了过表达HIF-1α质粒的E... 详细信息

目的：探讨雌激素和低氧诱导因子-1α（HIF-1α）在子宫内膜异位病灶侵袭和迁移的作用和调控机制。方法：将子宫内膜间质细胞（ESCs）分为3组，分别为oe-vector组（过表达vector质粒的ESCs）,oe-HIF-1α组（转染了过表达HIF-1α质粒的ESCs）,oe-HIF-1α+E2组[成功转染oe-HIF-1α质粒的ESCs后再用10-8mol/L 17β-雌二醇（E2）处理]，检测ESCs侵袭和迁移能力以及上皮细胞-间质转化（EMT）相关分子E-Cadherin和Vimentin的表达水平。结果：oe-HIF-1α+E2组ESCs中HIF-1α表达水平均低于oe-HIF-1α组和oe-vector组，且oe-HIF-1α组HIF-1α表达高于oe-vector组（均P<0.05）;oe-HIF-1α+E2组ESCs侵袭迁移能力均高于oe-HIF-1α和oe-vector组，且oe-HIF-1α组ESCs侵袭迁移能力在3组中最低（均P<0.05）;oe-HIF-1α+E2组E-Cadherin蛋白和mRNA水平均高于oe-HIF-1α和oe-vector组，且oe-HIF-1α组E-Cadherin蛋白和mRNA水平的表达在3组中最低（均P<0.05）。oe-HIF-1α+E2组Vimentin蛋白和mRNA水平均低于oe-HIF-1α和oe-vector组，且oe-HIF-1α组Vimentin蛋白和mRNA水平的表达在3组中最高（均P<0.05）。结论：E2可能是通过抑制HIF-1α促进子宫内膜细胞EMT过程从而促进异位的子宫内膜发生侵袭和转移，HIF-1α有望成为子宫内膜异位症治疗的靶点之一。

关键词：子宫内膜异位症雌激素低氧诱导因子-1α 侵袭迁移

新生儿呼吸评分联合持续气道正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标和胸片的影响

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中国妇幼保健 2025年第06期 1037-1041页

作者：周宏艳王金雅王吉舟山市妇幼保健院

目的探究新生儿呼吸评分联合持续气道正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标、胸片的影响。方法选取2019年9月—2022年9月于舟山市妇幼保健院接受治疗的86例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组42例、研究组44例，其中对照... 详细信息

目的探究新生儿呼吸评分联合持续气道正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征患儿血气指标、胸片的影响。方法选取2019年9月—2022年9月于舟山市妇幼保健院接受治疗的86例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组42例、研究组44例，其中对照组患儿选用持续气道正压通气治疗，研究组患儿则是在对照组的基础上联合使用新生儿呼吸评分进行干预，以此对比两组的氧疗时长、住院时长、通气时间及治疗24 h后血气指标、X线胸片改善、并发症、肺通气功能指标及临床疗效的变化状况。结果与对照组比较，研究组患儿的氧疗时长（89.64±13.28vs.74.52±11.15）h、通气时间（76.83±11.41vs.63.37±9.30）h、住院时长（28.58±5.23vs.21.42±4.05）d、并发症发生率（35.71%vs.13.64%）均减少，而X线胸片总改善率（69.05%vs.88.64%）、治疗总有效率（66.67%vs.90.91%）升高（P<0.05）。治疗后两组的动脉血二氧化碳分压（PaCO2）(50.33±9.61vs.40.27±8.49)水平比治疗前降低，pH值（7.21±0.22vs.7.90±0.40）、动脉血氧分压（PaO2）(69.85±11.26vs.81.19±12.51)、用力肺活量（FVC）(2.36±0.24vs.2.93±0.37)、第1秒用力呼气容积（FEV1）(1.69±0.26vs.2.30±0.35)、FEV1/FVC（69.14±6.30vs.77.60±7.46）水平比治疗前上升，且研究组PaCO2低于对照组，pH值、PaO2、FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过新生儿呼吸评分联合持续气道正压通气予以治疗，能有效缓轻新生儿呼吸窘迫综合征患儿病症严重程度，改善临床相关症状，调节患儿的血气指标及肺通气功能相关指标，改善X线胸片情况，避免预后并发症状发生，提高临床治疗效果。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸评分持续气道正压通气血气指标胸片

胎龄≤34周早产儿宫外发育迟缓风险预测模型的构建与验证

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护士进修杂志 2025年

作者：郭永琴豆瑛瑛李建丽陈晓旭张敏王清萍张雨竹长治市妇幼保健院新生儿科长治市妇幼保健院护理部

目的探讨影响胎龄≤34周早产儿宫外发育迟缓( extrauterine growth restriction，EUGR)的危险因素，以此构建风险预测模型并检验模型效能。方法回顾性分析山西省某三甲医院2020年1月—2023年12月入住NICU胎龄≤34周的750例早产儿临床... 详细信息

目的探讨影响胎龄≤34周早产儿宫外发育迟缓( extrauterine growth restriction，EUGR)的危险因素，以此构建风险预测模型并检验模型效能。方法回顾性分析山西省某三甲医院2020年1月—2023年12月入住NICU胎龄≤34周的750例早产儿临床资料，按照7：3的比例将2020年1月—2023年2月的525例早产儿作为建模集研究对象，以出院时体重为评价标准，分为EUGR组和非EUGR，采用LASSO回归联合多因素logistic回归分析筛选出胎龄≤34周早产儿发生EUGR的独立危险因素，以此构建预测模型，另选取2023年3月—12月入组的225例早产儿作为外部验证集。通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)、Hosmer-Lemeshow检验及校准曲线评估模型的区分度、拟合度，并对模型临床预测效果进行评价。结果建模集525例早产儿中有239例（45.5%）发生EUGR ，多因素回归分析结果显示：胎龄、出生体重、健脾法口腔运动干预、静脉营养时间、呼吸系统并发症是胎龄≤34周早产儿发生EUGR的独立危险因素（P<0.05）。建模集ROC曲线的曲线下面积（AUC）为0.929（95%CI：0.906～0.953），验证集AUC为0.913（95%CI：0.866～0.960），表明模型区分度良好，建模集Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=15.167，df=8，P=0.056，验证集Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ2=1.902，df=8，P=0.984，表明该模型准确性和一致性较好。验证集灵敏度为87.5%，特异度为92.7%，阳性预测值为88.5%，阴性预测值为92.0%，准确率为90.7%，精确率88.5%，召回率87.5%，说明本模型有较好的临床应用效能。结论胎龄、出生体重、健脾法口腔运动干预、静脉营养时间、呼吸系统并发症是胎龄≤34周早产儿发生EUGR的独立危险因素，列线图模型的建立能够为临床医务人员早期识别高危人群，制定预见性干预管理措施提供有效的评估工具。

关键词：早产儿宫外发育迟缓危险因素预测模型

剖宫产术后艾司氯胺酮复合芬太尼自控静脉镇痛镇静效果及对泌乳素和血流动力学影响

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中国计划生育学杂志 2025年第1期33卷 60-65页

作者：安艳萍刘忠玉吕小静刘印华河北省秦皇岛市妇幼保健院 066000

目的:探讨剖宫产术后艾司氯胺酮复合芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)镇静效果及对泌乳素(PRL)和血流动力学的影响。方法:选择2021年3月-2022年3月本院行剖宫产术产妇186例,依照术后不同PCIA方案分为两组各93例,选择芬太尼+艾司氯胺酮+地塞米... 详细信息

目的:探讨剖宫产术后艾司氯胺酮复合芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)镇静效果及对泌乳素(PRL)和血流动力学的影响。方法:选择2021年3月-2022年3月本院行剖宫产术产妇186例,依照术后不同PCIA方案分为两组各93例,选择芬太尼+艾司氯胺酮+地塞米松为观察组,选择芬太尼+地塞米松为对照组,对比两组术中相关指标变化、术后不同时点镇痛镇静效果[视觉模拟评分(VAS)及Ramsay镇静评分]、不同时间点血清PRL、5羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及脑源性神经营养因子(BDNF)]水平、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、PCIA按压次数及不良反应。结果:两组手术时间、麻醉维持时间无差异(P>0.05);两组术后不同时点观察组VAS评分均低于对照组,Ramsay镇静评分均高于对照组(P0.05);观察组术后PCIA按压次数(5.22±1.12次)少于对照组的(7.21±1.56次)(P0.05)。结论:剖宫产术后PCIA中艾司氯胺酮复合芬太尼能提高镇痛、镇静效果,提升血清PRL水平,避免血清5-HT、NE及BDNF水平低下,改善产后短期抑郁,术后血流动力学稳定,减少术后PCIA按压次数,未增加不良反应。

关键词：剖宫产术术后自控静脉镇痛镇静艾司氯胺酮芬太尼泌乳素血流动力学抑郁

医院药房规范化管理对药品质量与安全的影响研究

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中国标准化 2025年第4期 257-260页

作者：陈展初广东省韶关市翁源县妇幼保健院

目的:研究医院药房规范化管理对药品质量与安全的影响。方法:选取2023年2月至2024年2月广东省韶关市翁源县妇幼保健院用药患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组进行常规管理,观察组实施医院药房规范化管理,对比两组管理质量... 详细信息

目的:研究医院药房规范化管理对药品质量与安全的影响。方法:选取2023年2月至2024年2月广东省韶关市翁源县妇幼保健院用药患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组进行常规管理,观察组实施医院药房规范化管理,对比两组管理质量评分以及不良事件发生率。结果:观察组管理质量评分高于对照组,不良事件发生率低于对照组(P院药房规范化管理可以提高管理质量评分,降低不良事件发生率。

关键词：规范化管理药品质量用药安全药房

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高良姜素对膝关节炎大鼠软骨细胞自噬和凋亡的影响

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中国药房 2025年第3期36卷 312-317页

作者：杨青黄伟刘清毅周仲瑜湖北省妇幼保健院康复理疗科武汉430070 湖北省中医院针灸科武汉430070 武汉市青山区冶金街社区卫生服务中心中医科武汉430070

目的探讨高良姜素(GLA)调节腺苷一磷酸活化的蛋白质激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/UNC-51样激酶1(ULK1)信号通路对膝关节炎(KOA)大鼠软骨细胞自噬和凋亡的影响。方法构建KOA大鼠模型,将其分为模型组,GLA低、中、高剂量组(... 详细信息

目的探讨高良姜素(GLA)调节腺苷一磷酸活化的蛋白质激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/UNC-51样激酶1(ULK1)信号通路对膝关节炎(KOA)大鼠软骨细胞自噬和凋亡的影响。方法构建KOA大鼠模型,将其分为模型组,GLA低、中、高剂量组(皮下注射100、200、400μg/kg的GLA),GLA+Compound C组(皮下注射400μg/kg的GLA+0.2 mg/kg的AMPK抑制剂Compound C),每组10只;另选取10只正常饲养的大鼠作为假手术组。末次给药后,检测大鼠膝关节肿胀程度,观察大鼠膝关节软骨组织病理学;检测大鼠血清中基质金属蛋白酶13(MMP-13)、白细胞介素1β(IL-1β)水平;观察大鼠骨细胞自噬情况;检测大鼠软骨细胞凋亡情况;检测大鼠膝关节软骨组织中AMPK/mTOR/ULK1信号通路相关蛋白磷酸化水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠关节软骨细胞排列紊乱,细胞核固缩,关节软骨层纤维化严重,且伴有大量炎症细胞浸润;膝关节肿胀程度,软骨细胞自噬空泡数、凋亡率,血清中MMP-13、IL-1β水平,膝关节软骨组织中mTOR蛋白的磷酸化水平均显著升高(P<0.05);膝关节软骨组织中AMPK、ULK1蛋白的磷酸化水平均显著降低(P<0.05)。与模型组相比,GLA低、中、高剂量组大鼠膝关节软骨损伤明显改善,炎症细胞浸润减轻,上述定量指标除自噬空泡数进一步升高外均显著逆转,且具有剂量依赖性(P<0.05)。与GLA高剂量组比较,GLA+Compound C组大鼠膝关节软骨损伤和炎症细胞浸润加重,上述定量指标均显著逆转(P<0.05)。结论 GLA可促进KOA大鼠软骨细胞自噬,抑制细胞凋亡,其作用机制可能与激活AMPK/mTOR/ULK1信号通路有关。

关键词：高良姜素膝关节炎软骨细胞自噬凋亡 AMPK/mTOR/ULK1信号通路

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子宫颈癌患者HR-HPV感染及其亚型分布情况分析

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中国医学创新 2025年第1期22卷 126-129页

作者：陈金燕朱爱华程丽红咸宁市妇幼保健院妇科湖北咸宁437100

目的:分析子宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染情况及HR-HPV亚型分布情况。方法:研究纳入咸宁市妇幼保健院2020年2月—2024年1月临床收治的子宫颈癌患者322例为对象,采用HR-HPV核酸扩增分型... 详细信息

目的:分析子宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染情况及HR-HPV亚型分布情况。方法:研究纳入咸宁市妇幼保健院2020年2月—2024年1月临床收治的子宫颈癌患者322例为对象,采用HR-HPV核酸扩增分型检测试剂盒检测HR-HPV感染情况。采用PCR-反向斑点杂交技术检测患者宫颈细胞中HR-HPV不同亚型,同时采用全自动微生物鉴定仪检测并比较HR-HPV感染组、非HR-HPV感染组的阴道细菌感染情况。结果:322例子宫颈癌患者中,HR-HPV感染共247例,占比76.71%;HR-HPV感染子宫颈癌患者中,HR-HPV 16型感染率最高,为48.29%(127/263),HR-HPV 18型(15.36%)、31型(7.98%)、33型(6.46%)分别排名第二、第三、第四位。247例HR-HPV感染患者中,HR-HPV多重感染共16例;322例子宫颈癌患者中,HR-HPV感染组患者阴道细菌感染率(79.76%)显著高于非HR-HPV感染组(41.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=41.091,P<0.05)。结论:子宫颈癌患者HR-HPV感染率较高,以HR-HPV 16型、18型最为常见,且HR-HPV感染子宫颈癌患者阴道细菌感染率高于非HR-HPV感染子宫颈癌患者。

关键词：子宫颈癌高危型人乳头状瘤病毒亚型分布

射干麻黄汤加减治疗痰湿蕴肺型儿童急性支气管炎临床研究

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河南中医 2025年第2期45卷 183-188页

作者：罗申固始县妇幼保健院河南固始465200

目的:观察射干麻黄汤加减治疗痰湿蕴肺型儿童急性支气管炎的临床疗效。方法:选取2023年2月至2024年7月固始县妇幼保健院收治的166例痰湿蕴肺型急性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各83例。对照组给予常规西药治疗... 详细信息

目的:观察射干麻黄汤加减治疗痰湿蕴肺型儿童急性支气管炎的临床疗效。方法:选取2023年2月至2024年7月固始县妇幼保健院收治的166例痰湿蕴肺型急性支气管炎患儿,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各83例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予射干麻黄汤加减治疗,比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后中医证候评分、炎性因子[白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)]和肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity, FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)、呼气流量峰值(forced expiratory peak, PEF)]改善情况。结果:研究组有效率为96.39%,高于同期对照组的84.33%(P<0.05)。治疗后两组患儿临床症状积分高于本组治疗前(P<0.05),研究组患儿咳嗽、发热、咽痛、流涕、鼻塞症状积分分别为(0.89±0.23)分、(1.15±0.29)分、(1.05±0.23)分、(1.02±0.37)分、(0.97±0.29)分,高于同期对照组(P<0.05)。治疗后研究组IL-6、IL-17和TNF-α水平分别为(25.29±4.18)μg·L^(-1)、(16.59±4.06)μg·L^(-1)和(82.63±8.59) ng·L^(-1),低于同期对照组(P<0.05),且IFN-γ水平为(10.26±1.53) ng·L^(-1),高于同期对照组(P<0.05)。研究组患儿体温恢复时间、咳嗽和咳痰消失时间分别为(3.53±0.95) d、(4.39±0.98) d、(3.46±0.81) d,短于对照组(P<0.05)。治疗后研究组患儿FVC、PEF和FEV1水平分别为(3.86±0.42) L、(3.07±0.42) L·s^(-1)、(3.04±0.39) L,高于同期对照组(P<0.05)。结论:射干麻黄汤加减治疗痰湿蕴肺型急性支气管炎疗效确切,能够缩短患儿症状恢复时间,还可改善中医证候、炎性因子水平和肺功能指标。

关键词：儿童急性支气管炎痰湿蕴肺证射干麻黄汤《金匮要略》张仲景