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《野鼠血吸虫感染情况监测工作方案(2024年版)》解读

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热带病与寄生虫学 2024年第4期22卷 193-197,216页

作者：吕超许晓娟杜春红张键锋李宜锋邓王平秦志强李石柱张世清许静传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室世界卫生组织热带病合作中心科技部国家级热带病国际联合研究中心上海200025 安徽省血吸虫病防治研究所云南省地方病防治所江苏省寄生虫病防治研究所江西省寄生虫病防治研究所

2024年4月7日,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)下发了《野鼠血吸虫感染情况监测工作方案(2024年版)》。该方案是国家疾病预防控制局联合多部门于2023年6月印发的《加快实现血吸虫病消除目标行动方案(2023—... 详细信息

2024年4月7日,中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)下发了《野鼠血吸虫感染情况监测工作方案(2024年版)》。该方案是国家疾病预防控制局联合多部门于2023年6月印发的《加快实现血吸虫病消除目标行动方案(2023—2030年)》的配套技术方案之一,其目的是将上述行动方案提出的“监测预警响应行动”中的野生动物传染源监测内容具体化,以指导流行区各级血吸虫病防治机构科学、规范地开展该项工作内容。本文就该方案制定的背景与目的、内容与方法以及数据的管理等核心内容进行解读。

关键词：血吸虫病监测野鼠感染方案解读

《广州管圆线虫病诊断标准》(WS/T 321—2010)在福建省和云南省实施情况的跟踪评价

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热带病与寄生虫学 2024年第2期22卷 112-116页

作者：黄春燕刘榆华谢汉国俞铖航福建省疾病预防控制中心福建福州350012 大理州血吸虫病防治研究所中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)

目的了解《广州管圆线虫病诊断标准》(WS/T 321—2010)(简称《标准》)的实施情况,为《标准》的推广和进一步修订、完善提供科学依据。方法通过分层抽样的方式抽取福建省和云南省的省、市、县和乡镇4级的疾病预防控制机构(简称疾控机构)... 详细信息

目的了解《广州管圆线虫病诊断标准》(WS/T 321—2010)(简称《标准》)的实施情况,为《标准》的推广和进一步修订、完善提供科学依据。方法通过分层抽样的方式抽取福建省和云南省的省、市、县和乡镇4级的疾病预防控制机构(简称疾控机构)和医疗机构的专业技术人员作为调查对象,采用调查对象自填问卷的方式开展《标准》实施情况调查。结果共调查工作人员308人,回收有效问卷308份。《标准》知晓率为71.10%(219/308),不同特征调查对象中,≥50岁(81.40%,35/43)、市级单位(79.76%,67/84)、疾控机构(88.24%,105/119)、从事寄生虫病防治工作(85.71%,114/133)、高级职称(82.86%,58/70)、本科文化程度(77.09%,138/179)、公共卫生专业(86.21%,75/87)等人群的《标准》知晓率较高,且随着年龄增加和职称升高,《标准》知晓率呈上升趋势(χ^(2)_(趋势)=8.272、8.258,P均室检查方法和诊断类型等知识的调查对象人数分别为292人(占94.81%)、102人(占33.12%)、130人(占42.21%)、117人(占37.99%)和152人(占49.35%)。绝大多数调查对象(占89.61%,276/308)认为标准的可操作性好或较好。宣贯力度对标准实施的影响最大(占80.84%,249/308)。91.88%(283/308)的调查对象认为现行标准不需要修订。结论《标准》仍适用于当前阶段的诊断需求,应继续加大对专业人员的宣贯力度,提高其认知和应用水平。

关键词：广州管圆线虫病诊断标准问卷调查跟踪评价

按蚊及其肠道共生菌群间的相互作用对宿主媒介效能与生理功能影响研究进展

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中国病原生物学杂志 2024年第4期19卷 486-490页

作者：范观珍杨亚明昆明医科大学公共卫生学院云南普洱665000 云南省寄生虫病防治所云南省虫媒传染病防控研究重点实验室

严重危害全球人民健康的三大传染病之一的疟疾,严格依赖按蚊传播。阻断传播途径是预防传染病的有效策略之一。按蚊肠道拥有高度复杂和动态的共生微生物菌群,主要是细菌,这些由长期进化选择的共生菌展示出了多种影响宿主生物学重要特征... 详细信息

严重危害全球人民健康的三大传染病之一的疟疾,严格依赖按蚊传播。阻断传播途径是预防传染病的有效策略之一。按蚊肠道拥有高度复杂和动态的共生微生物菌群,主要是细菌,这些由长期进化选择的共生菌展示出了多种影响宿主生物学重要特征的能力,如寿命、发育、消化、繁殖和媒介能力等。在本文献综述中,主要从按蚊肠道共生菌在影响宿主的繁殖与发育、调节宿主拮抗病原体感染和宿主基础免疫反应、以及在宿主营养代谢中发挥的作用四个方面展开综述,回顾按蚊肠道共生菌与宿主间的相互作用。

关键词：按蚊肠道共生菌肠道菌群相互作用综述

基于影像组学与临床实验室指标构建血吸虫病肝纤维化分级诊断模型

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第3期36卷 251-258页

作者：郭照宇邵菊萍邹小青赵琴平钱沛君王文雅黄璐璐薛靖波许静杨坤周晓农李石柱传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室、中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心)、国家卫生健康委员会寄生虫病原与媒介生物学重点实验室、WHO热带病合作中心、科技部国家级热带病国际联合研究中心上海200025 江西省九江市都昌县第二人民医院武汉大学基础医学院国家卫生健康委员会寄生虫病预防与控制技术重点实验室、江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实验室、江苏省血吸虫病防治研究所上海交通大学医学院-国家热带病研究中心全球健康学院上海200025

目的探索基于B型超声影像与临床实验室指标构建血吸虫病肝纤维化分级诊断模型的可行性。方法收集2018—2022年江西省都昌县第二人民医院血吸虫病患者超声影像及临床实验室数据。以血吸虫病肝纤维化Ⅰ级病例为第1组,Ⅱ级和Ⅲ级病例为第2... 详细信息

目的探索基于B型超声影像与临床实验室指标构建血吸虫病肝纤维化分级诊断模型的可行性。方法收集2018—2022年江西省都昌县第二人民医院血吸虫病患者超声影像及临床实验室数据。以血吸虫病肝纤维化Ⅰ级病例为第1组,Ⅱ级和Ⅲ级病例为第2组;选取2018—2021年病例数据为训练集、2022年病例数据为验证集,构建机器学习二分类模型。采用ITK-SNAP软件标记影像特征,采用Python 3.7编程语言和PyRadiomics工具包提取影像特征。采用t检验或Mann-Whitney U检验比较两组样本间影像特征差异,并采用套索算法(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)进行关键影像特征筛选。采用Scikit-learn机器学习库进行机器学习建模,包括支持向量机(support vector machine,SVM)、随机森林(random forest,RF)、线性回归(linear regression,LR)和极端梯度提升(extreme gradient boosting,XGBoost)等4种模型。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)进行最优机器学习模型筛选,并使用沙普利加和解释(SHapley Additive exPlanations,SHAP)评估对机器学习模型中超声影像鉴别特征贡献度最高的特征。结果2019—2022年,累计将491例血吸虫病患者超声影像和临床实验室检查数据纳入研究。累计提取了851项影像组学特征和54项临床实验室指标,经统计学检验(t=-5.98~4.80,U=6550~20994,P均室指标SVM机器学习模型训练集和验证集ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.763和0.611,超声影像组学SVM机器学习模型训练集和验证集AUC分别为0.951和0.892,多模态SVM机器学习模型训练集和验证集AUC分别为0.960和0.913。机器学习模型中贡献度居前10位的特征或指标包括2项临床实验室指标和8项影像组学特征。结论超声影像组学和临床实验室指标相结合的多模态机器学习模型可用于血吸虫病肝纤维化智能识别,并可提升单类数据模型的分类效果。

关键词：血吸虫病肝纤维化超声影像影像组学诊断模型

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血吸虫病相关性肺动脉高压研究进展

中国血吸虫病防治杂志 2022年第4期34卷 432-437,444页

作者：朱永辉蔡雨江远东邓维成国家血吸虫病临床重点专科、湖南省血吸虫病防治所附属湘岳医院、湖南省血吸虫病防治所、WHO湖区血吸虫病防治研究合作中心湖南岳阳414000

血吸虫病相关性肺动脉高压因其临床表现、实验室检查和血流动力学特征与特发性、遗传性、HIV和自身免疫性疾病所致肺动脉高压类似而被归为WHO定义的第I类肺动脉高压,通常是肝脾型血吸虫病的一种危及生命的并发症。以血管壁改变、重构、... 详细信息

血吸虫病相关性肺动脉高压因其临床表现、实验室检查和血流动力学特征与特发性、遗传性、HIV和自身免疫性疾病所致肺动脉高压类似而被归为WHO定义的第I类肺动脉高压,通常是肝脾型血吸虫病的一种危及生命的并发症。以血管壁改变、重构、血管收缩为特征,病变主要位于肺血管的毛细血管前段,可导致肺血管阻力显著和持续增加、右心室衰竭乃至死亡。尽管虫卵沉积到肺部和随后的炎症级联反应是血吸虫病相关性肺动脉高压发生的关键因素,但其确切发病机制、病程和治疗仍有很大不确定性。本文主要探讨血吸虫病相关性肺动脉高压的病理生理学和免疫学机制,以期为临床诊断和治疗提供帮助。

关键词：血吸虫病肺动脉高压发病机制血管重构诊断治疗

当前疟疾形势与我国消除疟疾后的再传播风险与对策

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中国热带医学 2024年第1期24卷 1-5页

作者：高琪江苏省寄生虫病防治研究所世界卫生组织消除疟疾研究与培训合作中心国家卫生健康委员会寄生虫病预防和控制技术重点实验室江苏省寄生虫与媒介控制技术重点实验室江苏无锡214064

疟疾曾是我国流行严重的传染病之一,在几代人不懈努力下,我国疟疾防控从控制到消除取得了显著成效,特别是经过10年国家消除疟疾行动,成功阻断了本地传播,实现了年发病数从3000万到0。尽管我国成功消除疟疾,但全球疟疾流行依然严重,我国... 详细信息

疟疾曾是我国流行严重的传染病之一,在几代人不懈努力下,我国疟疾防控从控制到消除取得了显著成效,特别是经过10年国家消除疟疾行动,成功阻断了本地传播,实现了年发病数从3000万到0。尽管我国成功消除疟疾,但全球疟疾流行依然严重,我国原疟疾流行区仍存在传疟按蚊,每年有数千例境外输入病例,跨境阳性按蚊对边境地区再传播造成新的风险。防止输入再传播将成为我国消除疟疾后长期工作任务。本文总结了我国消除疟疾5项支柱和“1-3-7”策略,分析了全球疟疾形势和我国消除疟疾后的再传播风险新特点,提出了加强对防止疟疾输入再传播工作的支持、适时调整再传播风险分层、加强医疗机构对输入性疟疾的诊治能力和疾控机构再传播风险监测预警及应急处置能力、重视特殊抗疟产品生产/供应和创新研究等对策、措施的建议,以期为我国防止输入再传播工作提供参考。

关键词：疟疾再传播风险对策

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云南省血吸虫病传播阻断历程与展望

中国血吸虫病防治杂志 2024年第4期 422-427页

作者：张云王丽芳冯锡光吴明寿沈美芬江华宋静孙佳昱陈春琼颜嘉琦张宗亚周济华董毅杜春红云南省地方病防治所云南省自然疫源性疾病防控重点实验室

云南省曾是我国血吸虫病重度流行省份之一。经过70余年的不懈努力，全省血吸虫病防控工作取得了显著成就。2004年，云南省启动实施《云南省预防和控制血吸虫病中长期规划纲要（2004—2015年）》，2009年实现血吸虫病传播控制目标。随后... 详细信息

云南省曾是我国血吸虫病重度流行省份之一。经过70余年的不懈努力，全省血吸虫病防控工作取得了显著成就。2004年，云南省启动实施《云南省预防和控制血吸虫病中长期规划纲要（2004—2015年）》，2009年实现血吸虫病传播控制目标。随后，通过实施《血吸虫病综合治理重点项目规划纲要（2009—2015年）》、《“十三五”云南省血吸虫病防治规划》，至2020年底，全省已经持续12年未发现急性血吸虫感染者，连续6年未发现本地感染新病例、病畜及感染性钉螺，2020年云南省达到血吸虫病传播阻断标准。本文对云南省血吸虫病流行历史、疫情变化、防治历程进行了总结和分析，并就今后全省血吸虫病防治工作重点提出了建议。

关键词：血吸虫病传播阻断消除云南省

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中缅边境盈江县微小按蚊嗜血习性调查

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第1期42卷 125-128页

作者：邹文健吴林波许翔唐烨榕孙晓东曾旭灿云南省寄生虫病防治所云南省热带传染病国际联合实验室云南省虫媒传染病防控研究重点实验室云南省虫媒传染病防控关键技术创新团队普洱665000 昆明医科大学云南昆明650500

为了解中缅边境地区疟疾主要传播媒介微小按蚊的嗜血习性,2021年5—7月在云南省盈江县那邦镇采用紫外诱蚊灯法诱捕蚊虫。捕获的蚊虫进行形态学鉴定并记录雌蚊的吸血情况(腹部鲜红色的为饱血雌蚊),提取初步鉴定为微小按蚊的单只蚊虫基因... 详细信息

为了解中缅边境地区疟疾主要传播媒介微小按蚊的嗜血习性,2021年5—7月在云南省盈江县那邦镇采用紫外诱蚊灯法诱捕蚊虫。捕获的蚊虫进行形态学鉴定并记录雌蚊的吸血情况(腹部鲜红色的为饱血雌蚊),提取初步鉴定为微小按蚊的单只蚊虫基因组DNA,PCR扩增细胞色素C氧化酶亚基1(cox1)基因,阳性产物测序后进行序列比对确定蚊种。多重PCR扩增核糖体DNA第二内转录间隔区(ITS2)序列鉴定亚种,扩增线粒体DNA细胞色素b(cytb)基因鉴定饱血雌蚊的胃血源。共捕获蚊虫3419只,经形态学初步鉴定为微小按蚊的有303只,其中245只蚊的DNA经PCR扩增出500 bp的cox1阳性条带,其序列与微小按蚊(GenBank登录号:GQ259177.1)的序列一致性均在99%以上。ITS2序列多重PCR扩增结果显示,245只微小按蚊均为A型。20份饱血微小按蚊cytb基因的多重PCR扩增结果显示,4份与人血阳性对照一致、14份与猪血阳性对照一致、2份与牛血阳性对照一致,人血指数、猪血指数和牛血指数分别为0.2(4/20)、0.7(14/20)和0.1(2/20)。本研究显示,云南省盈江县优势按蚊种群为微小按蚊,其亚种类型均为A型;嗜血习性为人畜兼食,疟疾传播风险较高。

关键词：微小按蚊嗜血习性中缅边境

2004-2015年湖北省阳新县预防控制血吸虫病效果分析

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中国血吸虫病防治杂志 2017年第5期29卷 622-625页

作者：袁修柏李相文梁勋发张德波曹喆胡乾清湖北省阳新县血吸虫病防治办公室阳新435200 湖北省阳新县第三人民医院湖北省阳新县血吸虫病防治所

目的评价2004-2015年阳新县预防控制血吸虫病的效果,为血吸虫病传播阻断和消除提供科学依据。方法依据阳新县血吸虫病疫情层次和流行规律,采取综合治理的防治策略,持续实施卫生、水利、林业、农业等血防综合治理项目。分析比较2004-201... 详细信息

目的评价2004-2015年阳新县预防控制血吸虫病的效果,为血吸虫病传播阻断和消除提供科学依据。方法依据阳新县血吸虫病疫情层次和流行规律,采取综合治理的防治策略,持续实施卫生、水利、林业、农业等血防综合治理项目。分析比较2004-2015年该县血吸虫病疫情控制的效果。结果阳新县实施血防综合治理整县推进后,全县推算病人数由2004年的22 240降至为2015年的1 471;人群感染率由2004年的8.57%降至2015年的0.16%;急性血吸虫感染(急感)病人由2004年的64例降至0,2009年以后未发生急感病例;耕牛感染率由2004年的8.87%降至0;钉螺面积和易感地带面积分别由2004年的3 446.21、1 111.59 hm2降至2015年的2 285.75、41.28 hm2;钉螺感染率由2004年的0.76%降至0。结论自2004年实施血防综合治理整县推进的防治策略后,阳新县血吸虫病疫情显著下降,但要进一步巩固血防成果,仍需加大富河流域的治理力度,并强化家畜传染源的防控。

关键词：血吸虫病控制效果阳新县