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肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系的建立与应用

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护理实践与研究 2024年第9期21卷 1343-1350页

作者：涂海燕张莹何银陈珏玮夏容龚萍湖北省鄂州市中心医院(湖北省鄂州市 436000)

目的建立肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系,并在临床加以应用,以检验其应用效果。方法通过文献分析法获取肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标,并经德尔菲法专家函询对指标进行筛选、修订,据此建立肺癌胸腔镜术患者... 详细信息

目的建立肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系,并在临床加以应用,以检验其应用效果。方法通过文献分析法获取肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标,并经德尔菲法专家函询对指标进行筛选、修订,据此建立肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系。选择湖北省鄂州市中心医院2021年1月-2022年2月、2022年3月-2023年4月收治的肺癌胸腔镜术患者各55例为研究对象,自2022年3月起应用肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系,之前采用常规护理管理,根据指标体系应用前、后分为对照组、观察组,比较两组患者康复效果及护理满意度。结果两轮函询问卷回收率分别为94.12%、100%,专家权威度分别为0.850、0.881,函询意见协调度肯德尔和谐系数分别为0.427(χ^(2)=31.842,P<0.001)、0.474(χ^(2)=52.018,P<0.001),构建的肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系包含一级指标3个,二级指标7个,三级指标41个,变异系数为0.06~0.13。评价指标体系应用显示,观察组患者各康复指标评价均优于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度评价高于对照组(P<0.05)。结论肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系科学性、可靠性表现出色,其在临床中的应用,可实现对肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量的持续评价、改进,能促进患者术后快速康复,有助于提升护理满意度。

关键词：肺癌胸腔镜术快速康复护理护理质量指标体系

骨水泥强化椎弓根螺钉治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病的Meta分析

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中国组织工程研究 2024年第5期28卷 813-820页

作者：余照宇谭黎鑫孙凯鲁尧李勇广东省中医院珠海医院骨三科广东省珠海市519000 广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510080 湖北省鄂州市中医医院骨科湖北省鄂州市436000

目的:骨水泥强化椎弓根螺钉技术近年来被广泛应用于合并骨质疏松的脊柱内固定手术中,可以显著提高固定强度,但与常规椎弓根螺钉内固定比较是否更具有优势尚缺乏循证医学定论。文章系统评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰... 详细信息

目的:骨水泥强化椎弓根螺钉技术近年来被广泛应用于合并骨质疏松的脊柱内固定手术中,可以显著提高固定强度,但与常规椎弓根螺钉内固定比较是否更具有优势尚缺乏循证医学定论。文章系统评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病的临床疗效及安全性。方法:在中国知网、中国生物医学文献、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、Web of Science以及Embase数据库中,检索有关传统椎弓根螺钉与骨水泥强化螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病的临床对照研究,按相关标准对文献进行筛选和质量评价,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:①纳入2篇随机对照研究和18篇回顾性队列研究,共20篇文献,包括1566例患者,其中骨水泥强化螺钉组789例,传统螺钉组777例;②Meta分析结果显示,骨水泥强化螺钉组术后日本矫形外科协会评分、椎间隙高度及融合率均高于传统螺钉组(MD=1.60,95%CI:1.14,2.07,P0.05)。结论:相较于传统椎弓根螺钉固定,骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病时更能有效改善术后融合率及椎间隙高度、降低术后螺钉松动率,提高远期临床疗效。

关键词：骨水泥强化椎弓根螺钉内固定骨质疏松胸腰椎退行性疾病 Meta分析

1991~2020年鄂州市旱涝演变特征分析

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甘肃农业大学学报 2024年第4期59卷 245-253页

作者：姜润叶永王保张火平鄂州市气象局湖北鄂州436000

【目的】近年来鄂州市旱涝灾害时有发生,本研究探讨了鄂州市近30a来的旱涝时空演变特征,研究结果可以为鄂州市合理构建干旱预警评估指标提供数据和理论支持。【方法】通过计算不同时间尺度的SPEI,并应用线性回归、M-K检验等统计方法分... 详细信息

【目的】近年来鄂州市旱涝灾害时有发生,本研究探讨了鄂州市近30a来的旱涝时空演变特征,研究结果可以为鄂州市合理构建干旱预警评估指标提供数据和理论支持。【方法】通过计算不同时间尺度的SPEI,并应用线性回归、M-K检验等统计方法分析了鄂州市旱涝的演变及持续特征,最后利用通径分析方法对影响旱涝的气象因素进行了分析。【结果】鄂州市中度及以下旱涝受旱几率高于受涝几率,而重度及以上旱涝正好相反;鄂州市整体变旱,但季节略有差异,其中春季、夏季和冬季变旱,秋季变涝;鄂州市旱涝发生季节差异明显,其中夏季易旱,但持续时间较短;春季易涝,持续时间长;降水量直接决定鄂州市旱涝程度,其次是蒸散量,而蒸散量的大小与气温关系密切。【结论】SPEI适用于研究鄂州市旱涝演变特征,可以作为气候变化和预警发布的监测指标。

关键词：鄂州市 SPEI指数旱涝布局演变特征

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花湖机场货运气象服务预警系统的开发

气候变化研究快报 2024年第3期13卷 671-678页

作者：张火平姜润叶永湖北省鄂州市气象局湖北鄂州

世界第四、亚洲第一的航空货运枢纽机场–花湖机场位于湖北省鄂州市境内。为提高机场气象服务的能力,实现花湖机场气象服务产品制作和发布的系统化和自动化,进而提高航空气象预报预警服务产品的时效性和精细化水平,故开发“花湖机场货... 详细信息

世界第四、亚洲第一的航空货运枢纽机场–花湖机场位于湖北省鄂州市境内。为提高机场气象服务的能力,实现花湖机场气象服务产品制作和发布的系统化和自动化,进而提高航空气象预报预警服务产品的时效性和精细化水平,故开发“花湖机场货运气象服务预警系统”。该系统基于B/S模式,采用云平台系统、大数据平台、BDIPS3系统(气象大数据一体化处理系统)、CIMISS系统(中国综合气象信息共享平台)作为硬件系统,采用分布式数据库(HBase和Cassandra)与关系型数据库(oracle)相结合的方式作为数据存储,利用GIS、HTML5、Leaflet地理信息软件为基础搭建数据快速叠加显示与分析界面,实现地理信息多层叠加展示、实况天气查询、精细化预报、灾害性天气查询、气象预警信息、限航信息等功能。

关键词：航空气象气象服务系统叠加显示与分析

骨质疏松性椎体骨折患者椎体成形后邻近椎体再发骨折的影响因素

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中国组织工程研究 2024年第8期28卷 1241-1246页

作者：童奕博李明辉江汉大学湖北省武汉市430056 江汉大学第二附属医院武汉市第五医院骨科湖北省武汉市430050

背景:对于骨质疏松性椎体压缩骨折,椎体成形术后邻近椎体再发骨折率较高,但其发生原因仍存在争议。目的:探究单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形后邻近椎体再发骨折的影响因素。方法:回顾性分析2016年6月至2020年6月就... 详细信息

背景:对于骨质疏松性椎体压缩骨折,椎体成形术后邻近椎体再发骨折率较高,但其发生原因仍存在争议。目的:探究单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折患者行经皮椎体成形后邻近椎体再发骨折的影响因素。方法:回顾性分析2016年6月至2020年6月就诊于江汉大学第二附属医院武汉市第五医院,由X射线片、MRI检查确诊为新发单节段骨质疏松性椎体压缩性骨折,且行经皮椎体成形的患者210例,随访时间大于18个月。收集患者术前一般资料(年龄、性别、体质量指数、骨折节段位置、骨折天数、骨折造成原因、是否伴有糖尿病、是否伴有肾脏甲状腺功能障碍、入院疼痛目测类比评分)、术后指标(椎体前缘恢复率、骨水泥弥散程度、骨水泥有无渗漏、是否使用骨材料、骨水泥单双侧注入方式、伤椎中柱术后恢复率、伤椎术后局部Cobb角)。根据术后邻近椎体是否再发骨折将其分为2组,A组(术后邻近椎体未再发骨折组)190例,B组(术后邻近椎体再发骨折组)20例。将术后伤椎邻近椎体有无再发骨折作为因变量,术前一般资料及术后指标等分类变量作为自变量进行统计学分析。结果与结论:①经皮椎体成形术后患者邻近椎体再发骨折与年龄、体质量指数、术后椎体前缘恢复率、骨水泥弥散程度、骨水泥渗漏情况比较差异有显著性意义(P0.05);②多因素Logistic回归分析显示,年龄、椎体前缘恢复率、渗漏是经皮椎体成形术后邻近椎体再发骨折的独立危险因素;③提示年龄、术后椎体前缘恢复率、骨水泥渗漏是经皮椎体成形术后邻近椎体再发骨折的影响因素;而骨水泥弥散程度、伤椎局部Cobb角度等因素与经皮椎体成形术后邻近椎体再发骨折之间无关。

关键词：经皮椎体成形骨质疏松性椎体压缩性骨折邻近椎体再发骨折影响因素

皮敏消胶囊联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹的疗效及对血清炎性因子的影响

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临床合理用药 2024年第30期 160-163页

作者：柯海刚湖北省鄂州市中医医院

目的观察皮敏消胶囊联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹的疗效及对血清炎性因子的影响。方法选取2022年3月—2023年5月鄂州市中医医院收治的湿疹患者100例，按照随机数字表法分为外用组与内外联合组，各50例。外用组给予糠酸莫米松乳膏治疗... 详细信息

目的观察皮敏消胶囊联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹的疗效及对血清炎性因子的影响。方法选取2022年3月—2023年5月鄂州市中医医院收治的湿疹患者100例，按照随机数字表法分为外用组与内外联合组，各50例。外用组给予糠酸莫米松乳膏治疗，内外联合组给予皮敏消胶囊联合糠酸莫米松乳膏治疗，2组均治疗4周。比较2组治疗前后湿疹面积及严重指数评分、瘙痒评分、皮肤病生活质量指数（DLQI）评分、皮损面积、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）、白介素-17（IL-17）及白介素-23（IL-23）]、皮肤功能指标[皮肤油脂（SC）、经表皮水分流失（TEWL）、角质层含水量（WCSC）],不良反应。结果治疗4周后，2组表皮脱落、红斑、苔藓化、丘疹评分及瘙痒评分与DLQI评分低于治疗前，且内外联合组低于外用组（P<0.01）;2组皮损面积小于治疗前，且内外联合组小于外用组（P<0.01）;2组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17及IL-23水平低于治疗前，且内外联合组低于外用组（P<0.01）;2组SC、WCSC高于治疗前，TEWL水平低于治疗前，且内外联合组升高/降低幅度大于外用组（P<0.01）。内外联合组与外用组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（8.00%vs. 4.00%,χ2=0.177,P=0.674）。结论皮敏消胶囊联合糠酸莫米松乳膏治疗湿疹可明显缓解临床症状，降低血清炎性因子水平，恢复皮肤生理功能，提高生活质量，且安全性较高。

关键词：湿疹皮敏消胶囊糠酸莫米松乳膏炎性因子皮肤功能生活质量

补阳还五汤加减联合加巴喷丁片治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后残留神经症状的临床效果

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临床合理用药 2024年第30期 115-118页

作者：黄刚吴玲露湖北省鄂州市中医医院

目的观察补阳还五汤加减联合加巴喷丁片治疗腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后残留神经症状的临床效果。方法选取2021年5月—2022年5月于鄂州市中医医院行经皮椎间孔镜术后出现残留神经症状的腰椎间盘突出症患者100例，按照随机数... 详细信息

目的观察补阳还五汤加减联合加巴喷丁片治疗腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜术后残留神经症状的临床效果。方法选取2021年5月—2022年5月于鄂州市中医医院行经皮椎间孔镜术后出现残留神经症状的腰椎间盘突出症患者100例，按照随机数字表法分为加巴喷丁组与联合中药组，每组50例。加巴喷丁组给予加巴喷丁片，联合中药组给予补阳还五汤加减联合加巴喷丁片，2组均治疗30 d。比较2组临床疗效，治疗前与治疗10、30 d后视觉模拟评分法（VAS）评分、尼龙绳试验评分，不良反应。结果联合中药组治疗总有效率高于加巴喷丁组（98.00%vs. 76.00%,χ2=10.698,P=0.001）。治疗后，2组VAS评分呈降低趋势，且联合中药组治疗10、30 d后VAS评分低于加巴喷丁组（P五汤加减联合加巴喷丁片治疗腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后残留神经症状的效果显著，可有效减轻患者疼痛程度，缓解下肢麻木症状，且安全性较高。

关键词：腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术残留神经症状补阳还五汤加巴喷丁治疗效果

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如何判断稳定型心绞痛

健康博览 2024年第10期 38-39页

作者：鲁进湖北省鄂州市第三医院

情绪一激动,心口就发闷,但是休息数分钟后又可以缓解,这可能是患上了冠心病中的一种常见类型--稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是怎么回事在了解稳定型心绞痛前,我们先来认识一下冠心病。供应心脏本身血液的动脉叫做冠状动脉。冠心病就是冠... 详细信息

情绪一激动,心口就发闷,但是休息数分钟后又可以缓解,这可能是患上了冠心病中的一种常见类型--稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是怎么回事在了解稳定型心绞痛前,我们先来认识一下冠心病。供应心脏本身血液的动脉叫做冠状动脉。冠心病就是冠状动脉内产生斑块,导致动脉狭窄,心肌缺血缺氧而引起的心脏病。

关键词：稳定型心绞痛心肌缺血缺氧动脉狭窄冠心病冠状动脉心脏病常见类型

解痉散瘀汤辅治椎动脉型颈椎病的临床效果及对脑血流量的影响

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临床合理用药杂志 2024年第27期17卷 107-110页

作者：丁念夏愿湖北省鄂州市中医医院 436000

目的观察解痉散瘀汤辅治椎动脉型颈椎病的临床效果及对脑血流量的影响。方法按照治疗方法将2021年4月—2022年4月鄂州市中医医院收治的椎动脉型颈椎病患者70例分为常规治疗组和观察组,每组35例。常规治疗组患者采用常规药物治疗,包括盐... 详细信息

目的观察解痉散瘀汤辅治椎动脉型颈椎病的临床效果及对脑血流量的影响。方法按照治疗方法将2021年4月—2022年4月鄂州市中医医院收治的椎动脉型颈椎病患者70例分为常规治疗组和观察组,每组35例。常规治疗组患者采用常规药物治疗,包括盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片,观察组患者在常规治疗组基础上加用解痉散瘀汤治疗,2组患者均用药1个月。比较2组患者临床疗效,用药前后临床症状评分、椎—基底动脉收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张期峰值血流速度(Vd)、脑血流量,不良反应。结果观察组患者总有效率为94.29%,高于常规治疗组患者的74.29%(χ^(2)=5.285,P=0.022)。用药1个月后,2组患者临床症状评分均较用药前降低,且观察组患者低于常规治疗组(P<0.01);2组患者椎—基底动脉Vs、Vd较用药前加快,脑血流量较用药前增多,且观察组患者增快/增多幅度大于常规治疗组(P均<0.01)。常规治疗组患者与观察组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(11.43%vs.14.29%,P=1.000)。结论解痉散瘀汤辅助治疗椎动脉型颈椎病可明显缓解患者临床症状,在提高椎—基底动脉血流速度、增加脑血流量上效果显著,且安全性较高。

关键词：椎动脉型颈椎病解痉散瘀汤椎—基底动脉血流速度脑血流量