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基于术前CT测量精准定位穿刺与传统穿刺经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的对照研究

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河北医学 2024年第8期30卷 1367-1376页

作者：廖伟徐华中汪亮湖北省鄂州市中心医院骨科湖北鄂州436000 江南大学附属中心医院骨科江苏无锡214002

目的:通过和传统经皮穿刺方法的回顾性研究,探讨基于术前CT测量精准定位穿刺点的经皮穿刺技术辅助的经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compressive fractur... 详细信息

目的:通过和传统经皮穿刺方法的回顾性研究,探讨基于术前CT测量精准定位穿刺点的经皮穿刺技术辅助的经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compressive fractures,OVCFs)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2021年6月采取经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗的56例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,均为单节段骨折,受伤至手术时间小于一个月。根据术中定位穿刺点方法的不同分为两组:A组:基于术前CT测量精准定位穿刺组,B组:传统方法定位穿刺组。每组各28例,对比两组患者术中穿刺次数、透视次数及手术时间,采用手术前后的视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估临床疗效;同时观察手术相关并发症发生情况。结果:56例患者均获成功穿刺,术后随访8~16个月,平均随访时间10个月。基于术前CT测量方法精准定位穿刺组手术时间(34.1±7.5)min,术中穿刺过程中C臂机透视(9.9±2.5)次,每节病椎骨水泥注入量(5.7±0.8)mL。术前VAS评分(8.2±0.8),术后6月为(1.4±0.6)。传统方法定位穿刺组手术时间(48.8.±9.5)min,术中穿刺过程中C臂机透视(14.5±3.5)次,每节病椎骨水泥注入量(5.6±0.6)mL。术前VAS评分(8.2±0.7),术后6月为(1.5±0.6)。两组骨水泥注入量和及术后6月的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术中穿刺次数、手术时间和术中透视次数差异有统计学意义(P<0.05)。其中基于术前CT测量定位穿刺组一次性穿刺成功率为92.9%(26/28)。远高于传统穿刺组53.6%(15/28)。A组发生2例向椎体后缘或侧方骨水泥渗漏;B组3例发生椎体后缘及椎体前方和侧方渗漏。两组术中均未出现神经脊髓损害并发症发生,无感染等伤口并发症发生。结论:相较于传统经皮穿刺方法,基于术前PACS系统CT精准测量定位穿刺点的技术,可大大提高一次性穿刺成功概率,明显改善经皮穿刺技术的精准性;从而可以减少手术穿刺过程中的C臂机透视次数及手术时间,具有更加精准、微创的特点,是一种精准有效和安全可靠的穿刺定位技术。

关键词：脊柱骨折骨质疏松经皮椎弓根穿刺经皮球囊扩张椎体成形术

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与发展大局同向与干部权责同行与创新变革同进——浙江省温州市经济责任审计经验成效

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经济责任审计 2024年第4期 17-22页

作者：无浙江省温州市审计局

2018年3月党中央改革审计管理体制,组建中央审计委员会,对构建集中统一、全面覆盖、权威高效的审计监督体系作出制度性安排。习近平总书记在二十届中央审计委员会第一次会议上强调,审计是党和国家监督体系的重要组成部分,是推动国家治... 详细信息

2018年3月党中央改革审计管理体制,组建中央审计委员会,对构建集中统一、全面覆盖、权威高效的审计监督体系作出制度性安排。习近平总书记在二十届中央审计委员会第一次会议上强调,审计是党和国家监督体系的重要组成部分,是推动国家治理体系和治理能力现代化的重要力量。在强国建设、民族复兴新征程上,审计担负重要使命,要立足经济监督定位,聚焦主责主业,更好发挥审计在推进党的自我革命中的独特作用。

关键词：审计委员会经济责任审计审计监督体系浙江省温州市制度性安排审计管理体制创新变革经验成效

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高额运维经费的背后

中国审计 2024年第12期 31-37页

作者：何霞浙江省湖州市审计局

"被告人范青,于2020年11月至2022年1月期间,利用担任孤城市公共自行车运维服务有限公司董事长的职务便利,指使他人在公司工程外包及物料采购过程中,多次采用伪造工程及采购合同等手段,虚构、虚增工程采购金额,将本单位财物占为己有,涉... 详细信息

"被告人范青,于2020年11月至2022年1月期间,利用担任孤城市公共自行车运维服务有限公司董事长的职务便利,指使他人在公司工程外包及物料采购过程中,多次采用伪造工程及采购合同等手段,虚构、虚增工程采购金额,将本单位财物占为己有,涉及金额合计98.86万元。

关键词：占为己有职务便利城市公共自行车采购合同运维服务物料采购本单位财物工程外包

强化顶层设计突出结果导向——江苏海安以全面绩效管理推进区镇审计工作

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中国审计 2024年第14期 15-17页

作者：尤建江苏省海安市审计局

区镇是贯彻落实乡村全面振兴各项政策措施的“最后一公里”。近年来,江苏省海安市在乡村振兴战略实施中加强审计监督,坚持审计力量和资源向基层一线下沉、向群众身边延伸,由审计机关“收编统管”区镇审计力量,统一部署实施区镇审计工作... 详细信息

区镇是贯彻落实乡村全面振兴各项政策措施的“最后一公里”。近年来,江苏省海安市在乡村振兴战略实施中加强审计监督,坚持审计力量和资源向基层一线下沉、向群众身边延伸,由审计机关“收编统管”区镇审计力量,统一部署实施区镇审计工作,从审计干部的选聘、培育、管理、考核等过程推进全面绩效管理,一举解决区镇审计监督队伍零散、力度不够等问题,以高质量的区镇审计工作有力有效推进乡村全面振兴,助力建设农业强、农村美、农民富的新时代鱼米之乡。

关键词：审计监督审计力量审计干部乡村振兴战略全面振兴结果导向顶层设计江苏海安

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谋在要处干在实处开创审计事业发展新局面

中国审计 2024年第17期 28-30页

作者：费林海浙江省湖市审计局

2023年年底召开的中央经济工作会议指出,“要深刻领会党中央对经济形势的科学判断,切实增强做好经济工作的责任感使命感,抓住一切有利时机,利用一切有利条件,看准了就抓紧干”。“看准了就抓紧干”,既是工作要求,也是干事方法。

关键词：干在实处科学判断有利条件责任感审计事业发展深刻领会使命感

紧盯资金靶向监督精准护航——云南省腾冲市2021年困难群众救助补助资金管理使用情况审计项目经验总结

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中国审计 2024年第14期 48-50页

作者：李江云南省腾冲市审计局

为认真落实中央加强困难群众生活保障和中央审计委员会关于加强民生资金审计的要求,根据云南省审计厅工作安排,2021年11月至2022年1月,腾冲市审计局对2021年困难群众救助补助资金管理使用情况开展审计。审计组紧紧围绕困难群众救助补助... 详细信息

为认真落实中央加强困难群众生活保障和中央审计委员会关于加强民生资金审计的要求,根据云南省审计厅工作安排,2021年11月至2022年1月,腾冲市审计局对2021年困难群众救助补助资金管理使用情况开展审计。审计组紧紧围绕困难群众救助补助资金“应保尽保、应助尽助、应享尽享”的目标,创新审计方式方法,将研究分析贯穿审计业务各环节,提高揭示问题的精准性,促进救助补助资金安全管理和政策提质增效,切实维护了困难群众权益。该项目荣获2023年全国审计机关优秀审计项目民生类一等奖。

关键词：审计项目补助资金审计委员会审计业务困难群众应保尽保审计机关管理使用情况

共情护理在艾滋病患者抗病毒治疗中的应用效果

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中国社区医师 2024年第16期40卷 116-118页

作者：黄伟鄂州市第三医院内科湖北鄂州436000

目的:探讨共情护理在艾滋病患者抗病毒治疗中的应用效果。方法:选取2022年1—12月于鄂州市第三医院行抗病毒治疗的60例艾滋病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给... 详细信息

目的:探讨共情护理在艾滋病患者抗病毒治疗中的应用效果。方法:选取2022年1—12月于鄂州市第三医院行抗病毒治疗的60例艾滋病患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予共情护理。比较两组心理状态、认知水平及治疗依从性。结果:护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组艾滋病疾病知识、抗病毒治疗知识评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总依从率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030)。结论:共情护理在艾滋病患者抗病毒治疗中的应用效果显著,可缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高疾病认知水平与治疗依从性。

关键词：艾滋病抗病毒治疗共情护理心理状态认知水平依从性

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赣审动态

审计与理财 2024年第1期 62-63页

作者：无柯盼盼邹努李洋章征明黄幸燕赖绮璇许自才彭钧南昌市审计局不详九江市审计局安义县审计局万载县审计局石城县审计局

南昌市审计局出台《关于加强审计整改分类管理工作的意见》,对审计整改的种类和时限进行合理划分,明确审计整改分类管理工作原则,合理界定审计整改分类管理标准,对审计查出的问题严格按照“立行立改、分阶段整改、持续整改”三种类型,... 详细信息

南昌市审计局出台《关于加强审计整改分类管理工作的意见》,对审计整改的种类和时限进行合理划分,明确审计整改分类管理工作原则,合理界定审计整改分类管理标准,对审计查出的问题严格按照“立行立改、分阶段整改、持续整改”三种类型,分类提出整改要求,进一步提高审计整改的质量和效果,强化审计整改的严肃性和有效性。

关键词：审计整改整改要求分类管理合理界定合理划分严肃性有效性分阶段

2型糖尿病对各年龄段全身骨密度影响的两样本孟德尔随机化分析

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中国组织工程研究 2024年第35期28卷 5662-5668页

作者：黄文茁向海珠马玮玮黄新付红军熊勇湖北中医药大学湖北省武汉市430061 襄阳市中医医院湖北省襄阳市441001

背景:流行病学研究显示2型糖尿病与骨密度存在相关性,但两者间的因果关联以及是否与年龄有关仍是未知。目的:基于孟德尔随机化技术研究2型糖尿病与不分年龄段及各年龄段全身骨密度的相关性。方法:从布里斯托尔大学的IEU GWAS数据库中选... 详细信息

背景:流行病学研究显示2型糖尿病与骨密度存在相关性,但两者间的因果关联以及是否与年龄有关仍是未知。目的:基于孟德尔随机化技术研究2型糖尿病与不分年龄段及各年龄段全身骨密度的相关性。方法:从布里斯托尔大学的IEU GWAS数据库中选择2型糖尿病与各年龄段骨密度的GWAS数据,其中暴露数据集中获取与2型糖尿病具有显著相关性的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)作为工具变量,将各年龄段骨密度选定为结局变量,采用逆方差加权法、加权中位数法以及MR-Egger回归进行2型糖尿病与骨密度的两样本孟德尔随机化分析,以β值来评价2型糖尿病与各年龄段骨密度之间的因果关系。结果与结论:(1)从GWAS汇总数据共提取118个SNP作为工具变量,MR-Egger回归结果显示不存在水平多效性,但存在异质性,因此研究以逆方差加权法结果为准。(2)逆方差加权法结果显示,2型糖尿病可能是骨密度的潜在保护性因素,且与年龄存在相关性[未指定年龄骨密度(β=0.038,95%CI:1.01-1.07,P=0.002),>60岁骨密度(β=0.052,95%CI:1.01-1.09,P=0.027),>45-60岁骨密度(β=0.049,95%CI:1.01-1.09,P=0.009),>30-45岁骨密度(β=0.033,95%CI:0.99-1.07,P=0.127),>15-30岁骨密度(β=0.025,95%CI:0.95-1.10,P=0.506),0-15岁骨密度(β=0.006,95%CI:0.96-1.04,P=0.716)]。MR-Egger回归及加权中位数也有类似结果。(3)结果表明2型糖尿病可能是骨密度的保护性因素之一,且与年龄存在相关性。

关键词：孟德尔随机化 2型糖尿病骨密度因果推断单核苷酸多态性

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