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肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系的建立与应用

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护理实践与研究 2024年第9期21卷 1343-1350页

作者：涂海燕张莹何银陈珏玮夏容龚萍湖北省鄂州市中心医院(湖北省鄂州市 436000)

目的建立肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系,并在临床加以应用,以检验其应用效果。方法通过文献分析法获取肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标,并经德尔菲法专家函询对指标进行筛选、修订,据此建立肺癌胸腔镜术患者... 详细信息

目的建立肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系,并在临床加以应用,以检验其应用效果。方法通过文献分析法获取肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标,并经德尔菲法专家函询对指标进行筛选、修订,据此建立肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系。选择湖北省鄂州市中心医院2021年1月-2022年2月、2022年3月-2023年4月收治的肺癌胸腔镜术患者各55例为研究对象,自2022年3月起应用肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系,之前采用常规护理管理,根据指标体系应用前、后分为对照组、观察组,比较两组患者康复效果及护理满意度。结果两轮函询问卷回收率分别为94.12%、100%,专家权威度分别为0.850、0.881,函询意见协调度肯德尔和谐系数分别为0.427(χ^(2)=31.842,P<0.001)、0.474(χ^(2)=52.018,P<0.001),构建的肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系包含一级指标3个,二级指标7个,三级指标41个,变异系数为0.06~0.13。评价指标体系应用显示,观察组患者各康复指标评价均优于对照组(P<0.05),观察组患者护理满意度评价高于对照组(P<0.05)。结论肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量评价指标体系科学性、可靠性表现出色,其在临床中的应用,可实现对肺癌胸腔镜术患者快速康复护理质量的持续评价、改进,能促进患者术后快速康复,有助于提升护理满意度。

关键词：肺癌胸腔镜术快速康复护理护理质量指标体系

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胆红素升高是怎么回事？

肝博士 2024年第5期 27-29页

作者：鲁进湖北省鄂州市中心医院

在日常诊疗活动中，医生常常会遇到胆红素水平升高的情况。胆红素是评估肝功能的关键指标之一。通过分析胆红素升高的类型与水平，可初步判断胆红素升高的原因和病情的严重程度，但仍需结合其它辅助检查进行综合判断，以明确具体病因。...

在日常诊疗活动中，医生常常会遇到胆红素水平升高的情况。胆红素是评估肝功能的关键指标之一。通过分析胆红素升高的类型与水平，可初步判断胆红素升高的原因和病情的严重程度，但仍需结合其它辅助检查进行综合判断，以明确具体病因。在肝功能检测报告中，通常会列出几项与胆红素相关的指标，包括总胆红素、直接胆红素（又称结合胆红素）以及间接胆红素（又称非结合胆红素）。那么，这些指标之间有什么关系呢？

关键词：

来源：博看期刊

探讨早期泳疗联合间歇性蓝光照射在新生儿黄疸中的应用效果及对黄疸指标、免疫功能及睡眠质量影响

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第1期 0022-0026页

作者：周丽平湖北省鄂州市中心医院湖北鄂州436000

本研究探讨了早期水疗和间歇性蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果。方法 2020年1月至2023年1月,鄂州市中心医院收治的100例新生儿黄疸患者被纳入本研究,通过计算机随机分配,将他们分为对照组和观察组,每组各50例。对照组接受常规护理,... 详细信息

本研究探讨了早期水疗和间歇性蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果。方法 2020年1月至2023年1月,鄂州市中心医院收治的100例新生儿黄疸患者被纳入本研究,通过计算机随机分配,将他们分为对照组和观察组,每组各50例。对照组接受常规护理,而观察组接受早期水疗加间歇性蓝光照射。研究比较了两组患儿在干预前后黄疸指标、免疫功能、肠道菌群以及睡眠质量的变化。结果干预前,两组患儿的黄疸指标无显著性差异(P>0.50)。干预后,两组血清总胆红素、结合胆红素、间接胆红素水平均有所下降,血清转铁蛋白水平有所上升,且观察组的改善更为显著(P0.05)。结论早期水疗结合间歇性蓝光照射对改善新生儿黄疸的相关指标、提升免疫功能和睡眠质量具有积极效果,值得在临床上进一步应用。

关键词：早期泳疗间歇性蓝光照射黄疸指标免疫功能睡眠质量优良率

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最佳用药时间请把握好

大众健康 2024年第5期 66-67页

作者：鲁进湖北省鄂州市中心医院

药物的作用与人的生物节律有着极其密切的关系，给药时间不同，作用也不一样。药物的作用与人的生物节律有着极其密切的关系，给药时间不同，作用也不一样。因此，所有药物都在相同的时间服用是不合理的。选择合适的服药时间，可以降低...

药物的作用与人的生物节律有着极其密切的关系，给药时间不同，作用也不一样。药物的作用与人的生物节律有着极其密切的关系，给药时间不同，作用也不一样。因此，所有药物都在相同的时间服用是不合理的。选择合适的服药时间，可以降低药物的不良反应，保证药物的疗效。那么，什么时间使用药物才能取得更好的疗效呢？

关键词：

营养干预用于老年骨质疏松性骨折患者护理效果分析

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中国药业 2024年第S1期33卷 326-328页

作者：王晶熊珊柳晶胡文娟吴霞湖北省鄂州市中心医院湖北鄂州436000

目的探讨营养干预用于老年骨质疏松性骨折患者的护理效果。方法选取医院2022年6月至2023年7月收治的老年骨质疏松骨折患者80例,按护理干预方案的不同分为观察组和对照组,各40例。对照组患者在治疗与护理期间不接受专门的营养干预。观察... 详细信息

目的探讨营养干预用于老年骨质疏松性骨折患者的护理效果。方法选取医院2022年6月至2023年7月收治的老年骨质疏松骨折患者80例,按护理干预方案的不同分为观察组和对照组,各40例。对照组患者在治疗与护理期间不接受专门的营养干预。观察组患者提供营养干预。结果观察组患者干预后的步态评估评分、Barthel评分、生活质量评分均显著高于对照组(P<0.05),观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论营养干预用于老年骨质疏松性骨折患者的护理效果良好,可改善患者的预后,且能建立良好的护患关系。

关键词：营养干预骨质疏松骨折老年患者护理效果

肺腺癌组织中METTL3蛋白表达水平及其与18 F-FDG最大标准摄取值的相关性

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检验医学与临床 2024年第15期21卷 2221-2225页

作者：廖勇胜赵志宏左志刚黎林湖北省鄂州市中心医院心胸外科湖北鄂州436000

目的探讨肺腺癌(LUAD)组织中甲基转移酶3(METTL3)蛋白表达水平及其与18 F-氟脱氧葡萄糖(18 F-FDG)最大标准摄取值(SUVmax)的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在该院进行肺部手术前接受18 F-FDG PET/CT扫描的所有LUAD患者资... 详细信息

目的探讨肺腺癌(LUAD)组织中甲基转移酶3(METTL3)蛋白表达水平及其与18 F-氟脱氧葡萄糖(18 F-FDG)最大标准摄取值(SUVmax)的相关性。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月在该院进行肺部手术前接受18 F-FDG PET/CT扫描的所有LUAD患者资料,共收集89例LUAD患者的肿瘤组织标本及其相匹配的30例癌旁组织标本。采用免疫组织化学染色法检测LUAD组织中METTL3蛋白表达水平。对所有患者随访1年,并进行生存分析。采用Spearman相关对METTL3蛋白表达评分与PET/CT参数的相关性进行分析。结果TCGA数据库癌症基因组图谱数据显示,483例LUAD组织中METTL3 mRNA表达水平明显高于59例正常肺组织,差异有统计学意义(P<0.05)。89例LUAD组织中METTL3蛋白阳性表达率为52.81%(47/89),与相匹配的30例癌旁组织比较,LUAD组织中METTL3蛋白阳性表达率(56.67%)明显高于癌旁组织(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤最大径、肿瘤分化程度和淋巴结转移LUAD患者肿瘤组织METTL3蛋白表达情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与METTL3阴性组比较,METTL3阳性组SUVmax明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,LUAD患者METTL3蛋白表达评分与SUVmax呈明显正相关(r=0.667,P<0.001)。SUVmax预测METTL3阳性表达的受试者工作特征曲线下面积为0.851(95%CI:0.773~0.928),对应的最佳截断值为10.55,灵敏度和特异度分别为83.0%和73.8%。随访期间,METTL3蛋白阳性组较阴性组中位总生存期更短,且总生存率更低,差异有统计学意义(χ^(2)=9.726,P=0.002)。结论LUAD组织中METTL3有望成为新的病理诊断和预后标志物。LUAD组织中METTL3蛋白表达评分与18 F-FDG SUVmax呈正相关,18 F-FDG SUVmax可能是反映METTL3蛋白表达评分的无创检测工具。

关键词：甲基转移酶3 肺腺癌 18 F-氟脱氧葡萄糖原位癌

腹腔镜下单侧输卵管切除术对输卵管妊娠患者血清β-hCG、Netrin-1及术后妊娠影响

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中国计划生育学杂志 2024年第5期32卷 1072-1076页

作者：秦燕南方何芳湖北省鄂州市中心医院 436000

目的:探讨腹腔镜下单侧输卵管切除术对输卵管妊娠患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、神经轴突导向因子-1(Netrin-1)水平及对术后妊娠的影响。方法:选取2021年1月-2022年11月本院行腹腔镜下单侧输卵管切除术患者40例(观察组)、腹... 详细信息

目的:探讨腹腔镜下单侧输卵管切除术对输卵管妊娠患者血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、神经轴突导向因子-1(Netrin-1)水平及对术后妊娠的影响。方法:选取2021年1月-2022年11月本院行腹腔镜下单侧输卵管切除术患者40例(观察组)、腹腔镜下单侧输卵管开窗取胚术患者40例(对照组),统计手术相关指标、并发症,手术前后血清β-hCG、Netrin-1水平以及术后卵巢储备功能指标,随访术后1年内妊娠情况。结果:观察组术中出血量(72.1±4.8ml)多于对照组(66.1±12.4ml),术后并发症发生率(7.5%)和术后继续异位妊娠率(0)低于对照组(25.0%、17.5%);术后6个月,血清促黄体激素(6.15±1.12mU/ml)高于对照组(5.63±0.95mU/ml),抗缪勒管激素(3.33±0.58ng/ml)低于对照组(3.64±0.79ng/ml)(均P0.05)。结论:腹腔镜下单侧输卵管切除术、输卵管开窗取胚术均能有效清除异位着床组织,但腹腔镜下单侧输卵管切除术术后并发症和再次异位妊娠风险更低,但存在术中出血量多、损伤卵巢储备功能风险。

关键词：输卵管妊娠腹腔镜下单侧输卵管切除术血清β?人绒毛膜促性腺激素神经轴突导向因子-1 卵巢储备功能并发症

表皮生长因子蛛毒素受体7次跨膜结构域1通过血管内皮生长因子信号通路调控胃癌迁移的机制研究

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中国肿瘤外科杂志 2024年第4期16卷 382-387页

作者：罗庆伟李志红汤俊周志军严伟江旭林陈校力胡刚强鄂州市中心医院胃肠外科湖北鄂州436099

目的探究表皮生长因子蛛毒素受体7次跨膜结构域1(ADGRL4)通过血管内皮生长因子(VEGF)信号通路调控胃癌迁移的机制。方法将正常胃黏膜上皮细胞GES⁃1、胃癌细胞SGC⁃7901、HGC⁃27、Hs⁃746T传代培养后,检测ADGRL4表达量。将胃癌SGC⁃7901细... 详细信息

目的探究表皮生长因子蛛毒素受体7次跨膜结构域1(ADGRL4)通过血管内皮生长因子(VEGF)信号通路调控胃癌迁移的机制。方法将正常胃黏膜上皮细胞GES⁃1、胃癌细胞SGC⁃7901、HGC⁃27、Hs⁃746T传代培养后,检测ADGRL4表达量。将胃癌SGC⁃7901细胞分为对照组、过表达组、沉默组。对照组转染空载体,过表达组转染ADGRL4上调质粒,沉默组转染ADGRL4沉默质粒。分析并比较3组胃癌细胞侵袭、迁移数及VEGF信号通路蛋白表达量。结果与正常胃黏膜上皮细胞GES⁃1比较,胃癌细胞SGC⁃7901、HGC⁃27、Hs⁃746T中ADGRL4表达量均上升(P<0.05);与胃癌细胞HGC⁃27、Hs⁃746T比较,胃癌细胞SGC⁃7901中ADGRL4表达量较高(P<0.05),故选择SGC⁃7901进行后续实验。与对照组比较,过表达组ADGRL4表达量上升,沉默组ADGRL4表达量下降(P<0.05);与过表达组比较,沉默组ADGRL4表达量下降(P<0.05),说明ADGRL4转染成功。与对照组比较,过表达组细胞侵袭数、迁移数、基质金属蛋白酶(MMP)⁃2、MMP⁃9、VEGF、血管内皮生长因子受体⁃2(VEGFR⁃2)表达量上升,E⁃钙黏蛋白(E⁃cadherin)表达量下降,沉默组细胞侵袭数、迁移数、MMP⁃2、MMP⁃9、VEGF、VEGFR⁃2表达量下降,E⁃cadherin表达量上升(P<0.05);与过表达组比较,沉默组细胞侵袭数、迁移数、MMP⁃2、MMP⁃9、VEGF、VEGFR⁃2表达量下降,E⁃cadherin表达量上升(P<0.05)。结论胃癌细胞经下调ADGRL4干预后,侵袭、迁移数减少,迁移、侵袭相关蛋白表达量得到调节,其机制可能与VEGF通路受到抑制有关。

关键词：表皮生长因子蛛毒素受体7次跨膜结构域1 血管内皮生长因子胃癌迁移

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颅内动脉瘤栓塞术后能谱CTA联合MAR的临床研究

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CT理论与应用研究（中英文） 2024年第2期33卷 182-188页

作者：颜钦文王宇翔张俊贺兰胡岗熊敏超秦君翔袁学刚鄂州市中心医院医学影像科湖北鄂州436000 鄂州市中心医院神经外科湖北鄂州436000

目的:评价颅内动脉瘤栓塞术后能谱CTA联合去金属伪影技术(MAR)的应用价值。方法:收集37例颅内动脉瘤栓塞术后需行能谱头颈CTA检查患者的CT原始数据,分别重建出70~140 keV单能级图像、120 kVp-like混合能量图像及70~140 keV MAR处理图像... 详细信息

目的:评价颅内动脉瘤栓塞术后能谱CTA联合去金属伪影技术(MAR)的应用价值。方法:收集37例颅内动脉瘤栓塞术后需行能谱头颈CTA检查患者的CT原始数据,分别重建出70~140 keV单能级图像、120 kVp-like混合能量图像及70~140 keV MAR处理图像和120kVp-like MAR图像;感兴趣区(ROI)放置在伪影最严重层面的线圈附近,测量CT值及标准差(SD),计算伪影指数(AI)及信噪比(SNR);在主观分析方面,由两名诊断医生采用Likert 5分量表法对所有图像的伪影程度和血管显示能力进行评估;比较MAR组和非MAR组图像的主观评分和客观参数。采用Wilcoxon秩和检验、配对样本t检验及独立样本t检验比较各组图像之间的差异。结果:8组单能量图像上,MAR图像的AI明显低于非MAR图像;在80~110 keV条件下,MAR图像SNR高于非MAR组,差异具有统计学意义;相同keV下,与非MAR组相比,MAR组图像的伪影评分及周围血管显示主观评分得分均更高。对于非MAR处理图像,AI值与周围血管显示评分在植入不同直径弹簧圈的患者图像上没有统计学差;对于MAR图像,较大直径弹簧圈组(>8.79 mm)患者图像的AI值明显高于常规直径组,而周围血管显示主观评分明显低于常规直径组。结论:能谱CTA成像联合MAR可有效减少颅内动脉瘤栓塞植入物伪影,改善周围血管显示,对于小直径的弹簧圈MAR减少伪影效果最为显著。

关键词：体层摄影术 X线计算机能谱成像颅内动脉瘤栓塞术金属伪影