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一个连续自然数组问题的解决及拓广

数学通讯 2024年第7期 40-43页

作者：徐宁徐晗徐甫湖北省通城县隽水寄宿中学湖北省通城县实验学校湖北省通城县里港小学

本文通过对一个连续自然数组的研究发现,除了连续自然数组956～968外,还存在其它类似性质的连续自然数组,给出了其性质及分布规律,并对问题进行了拓广研究.

关键词：连续自然数组 T对 k-连续T对 k-跳跃连续T对分布规律

阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期肝细胞癌的疗效及其对患者免疫功能、肿瘤标志物的影响

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中国普通外科杂志 2024年第7期33卷 1070-1077页

作者：黄大伟江诗怡厉晶萍常玉娟蒋满红湖北省中医院/湖北中医药大学附属医院/湖北省中医药研究院肝病科湖北武汉430074 湖北省中医院/湖北中医药大学附属医院/湖北省中医药研究院肿瘤科湖北武汉430074 湖北省中医院/湖北中医药大学附属医院/湖北省中医药研究院湖北时珍试验室湖北武汉430074 湖北省中医院/湖北中医药大学附属医院/湖北省中医药研究院中医肝肾研究及应用重点试验室湖北武汉430074

背景与目的:近年来靶向药物治疗迅速发展,已成为治疗晚期肝细胞癌(HCC)的重要手段。但一线靶向药物索拉非尼治疗HCC应答率低,靶向药物治疗HCC的临床方案仍是一个需要不断提高的难题。本研究探讨阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期HCC... 详细信息

背景与目的:近年来靶向药物治疗迅速发展,已成为治疗晚期肝细胞癌(HCC)的重要手段。但一线靶向药物索拉非尼治疗HCC应答率低,靶向药物治疗HCC的临床方案仍是一个需要不断提高的难题。本研究探讨阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期HCC的临床疗效,以及对患者免疫功能、肿瘤标志物影响。方法:回顾性分析2022年5月—12月湖北省中医院收治的137例中晚期不可切除的HCC患者临床资料,其中61例单纯口服阿帕替尼治疗(靶向组),76例在口服阿帕替尼基础上,同时给予卡瑞利珠单抗静脉滴注(靶免组)。比较两组客观缓解率(ORR)与疾病控制率(DCR);T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、甲胎蛋白(AFP)、高尔基体蛋白73(GP-73)、甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)水平;肝肾功能指标与不良反应情况;随访12个月,统计两组患者的无进展生存(PFS)情况。结果:治疗前,两组患者的一般资料、肝肾功能指标、免疫与肿瘤标志物水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,靶免组ORR与DCR均高于靶向组(40.79%vs.16.39%,P=0.02;60.53%vs.39.34%,P=0.014);靶免组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于靶向组,CD8^(+)低于靶向组(均P0.05)。两组均随访12个月,靶免组中位PFS明显长于靶向组(10个月vs.6个月,χ^(2)=9.954,P<0.05)。结论:阿帕替尼联合卡瑞利珠单抗治疗HCC可上调T淋巴细胞水平,降低肿瘤标志物水平,有效延长生存时间,疗效优于单纯靶向治疗,且安全性良好。

关键词：癌,肝细胞抗肿瘤联合化疗方案阿帕替尼卡瑞利珠

基于口-肠-肝轴理论探讨微生物传播在代谢相关脂肪性肝病中的作用研究进展

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中国全科医学 2024年第26期27卷 3320-3324页

作者：郝琦卢晨霞李晓东湖北中医药大学中医临床学院湖北省武汉市430065 湖北中医药大学附属医院湖北省武汉市430061 湖北省中医院肝病科中医肝肾研究及应用湖北省重点实验室湖北省武汉市430061

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是世界范围内常见的慢性肝病之一,中国患病率高达30%,且仍在不断上升。MAFLD的发病与遗传因素、环境因素及患者不良生活习惯等原因密切相关,易合并糖尿病、心脑血管疾病等多种代谢相关性疾病,可能发生肝硬化... 详细信息

代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是世界范围内常见的慢性肝病之一,中国患病率高达30%,且仍在不断上升。MAFLD的发病与遗传因素、环境因素及患者不良生活习惯等原因密切相关,易合并糖尿病、心脑血管疾病等多种代谢相关性疾病,可能发生肝硬化、肝癌等严重并发症。越来越多的基础实验和临床研究证明了口腔和肠道微生物群与MAFLD的相关性,对口腔和肠道微生物组的靶向治疗可能在预防和治疗MAFLD上发挥重要作用。本文基于口-肠-肝轴理论总结了MAFLD患者的口肠微生物群特征与口肠微生物群失调对MAFLD发生、发展的作用机制,探讨了基于口肠微生物群治疗MAFLD的方式,以期为临床MAFLD的诊断与治疗提供思路。

关键词：代谢相关脂肪性肝病口-肠-肝轴微生物群综述

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基于数据挖掘探析陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验

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肿瘤防治研究 2024年第8期51卷 678-683页

作者：李嫚王绚璇陈焕朝张鹏湖北省肿瘤医院中西医结合科武汉430079 湖北省中医院药事部武汉430061

目的运用数据挖掘技术探析湖北省名老中医陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验。方法收集陈焕朝教授治疗乳腺癌病案,经筛选、整理后录入患者首诊处方。运用Excel 2019对药物频次、功效频次和性味归经进行分析,采用SPSS Modeler 18.0软件对药... 详细信息

目的运用数据挖掘技术探析湖北省名老中医陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验。方法收集陈焕朝教授治疗乳腺癌病案,经筛选、整理后录入患者首诊处方。运用Excel 2019对药物频次、功效频次和性味归经进行分析,采用SPSS Modeler 18.0软件对药物进行关联规则分析及网络展示,利用SPSS 27.0软件对高频药物进行聚类分析,总结用药规律。结果共纳入处方185首,涉及中药180味,筛选出高频药物29味。药性以平、寒、温为主,药味以甘、苦、辛为主,归经多归肝经、肺经、脾经、肾经,药物功效以补虚药、清热药、利水渗湿药为主。关联规则分析得到20组药对,聚类分析主要呈现2个类别。结论陈焕朝教授认为乳腺癌属本虚标实,应从“虚、瘀、痰、毒”论治,扶正祛邪兼施,标本兼治,重视疏肝理气,调补脾肾,兼以活血化瘀、化痰消积、清热解毒,为中医药治疗乳腺癌提供思路。

关键词：乳腺癌用药经验数据挖掘陈焕朝

依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变患者的影响

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中外医学研究 2024年第4期22卷 115-118页

作者：郑玲胡华龙通城县人民医院湖北通城437400

目的:分析依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月通城县人民医院收治的80例PDPN患者作为研究对象,根据掷硬币法将患者分为对照组和研究组,各40例。对照组给予依帕司他,研... 详细信息

目的:分析依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月通城县人民医院收治的80例PDPN患者作为研究对象,根据掷硬币法将患者分为对照组和研究组,各40例。对照组给予依帕司他,研究组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊,比较两组临床疗效、不良反应、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、正中神经、腓总神经、尺神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)]水平。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗1个月后,两组VAS评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组正中神经、腓总神经、尺神经的SNCV和MNCV较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组SOD和MDA水平较治疗前改善,且研究组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依帕司他与丁苯酞软胶囊联合治疗PNDN,临床疗效好,不良反应发生率较低,能显著降低疼痛程度,提高正中神经、腓总神经、尺神经SNCV和MNCV,改善SOD和MDA水平。

关键词：依帕司他丁苯酞软胶囊痛性糖尿病周围神经病变感觉神经传导速度运动神经传导速度

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反复低血糖患者血糖管理行为退化特征的混合研究

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中华护理杂志 2024年第9期59卷 1043-1050页

作者：沈支佳陈新宇钱志杰殷丽梅常熟市中医院内分泌科江苏省215500 常熟市中医院胸外科江苏省215500 常熟市中医院护理部江苏省215500

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血... 详细信息

目的探讨反复低血糖患者血糖管理行为的退化过程及主要特征。方法采用聚敛式设计的混合方法研究。采用方便抽样法,选取2022年6月—2023年4月在江苏省常熟市某三级甲等中医医院内分泌科就诊的382例反复低血糖患者进行问卷调查,并对其血糖管理行为进行K-均值聚类分析;同期,采用方便抽样法和目的抽样法,以最大差异化为原则,选取19例患者进行半结构式访谈。结果量性研究结果:反复低血糖患者血糖管理损耗得分为(49.20±6.58)分,认知控制、行为控制和情绪控制维度得分分别为(17.90±4.12)、(15.49±3.64)和(15.81±3.58)分;聚类分析将血糖管理行为退化特征分为认知损耗组、情绪损耗组和自我控制组。质性研究结果:反复低血糖患者血糖管理退化过程包括3个主题,即行为损耗前因、行为损耗过程和行为损耗后效。混合研究结果:在血糖管理进程中,患者更关注即时效果,忽略管理行为长期维持的重要作用,呈现非理性的决策行为;退化行为特征可分为3组,其血糖管理各行为退化特征不同。结论反复低血糖患者的血糖管理退化行为较严重,是多种因素联合作用、持续消耗自我控制能量的结果。可从知识、情绪和行为层面着手,帮助患者明晰可能的血糖发展趋势,提高对血糖管理价值的理解和认同,从而推动管理行为的长期维持。

关键词：糖尿病低血糖症自我损耗行为特征护理混合研究

增液汤合六磨汤加减对糖尿病合并便秘患者血清5-HT、胃动素、血管活性肠肽水平的影响

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 131-135页

作者：王平王芳左新河湖北省中医院内分泌科湖北武汉430074 湖北中医药大学湖北武汉430065

目的探讨增液汤合六磨汤加减对糖尿病合并便秘患者血清胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、5-羟色胺(5-Hydroxytry Ptamine,5-HT)水平的影响。方法选择92例糖尿病合并便秘患者为研究对象,按随机数... 详细信息

目的探讨增液汤合六磨汤加减对糖尿病合并便秘患者血清胃动素(motilin,MTL)、血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、5-羟色胺(5-Hydroxytry Ptamine,5-HT)水平的影响。方法选择92例糖尿病合并便秘患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组各46例。分别给予比沙可啶肠溶片治疗及增液汤合六磨汤加减治疗。观察治疗前、后两组中医证候积分、排便频率、排便时间、粪便性状、MTL、VIP、5-HT、生活质量,统计疗效。结果治疗前,两组欲便不畅、排便时间延长、大便干结、便下艰难、食少纳呆、腹胀不适、口干、排便频率、排便时间、粪便性状分型、MTL、VIP、5-HT、心理、生理、满意度、担忧评分比较(P>0.05);治疗后,两组欲便不畅、排便时间延长、大便干结、便下艰难、食少纳呆、腹胀不适、口干、排便频率、排便时间、粪便性状分型、MTL、VIP、5-HT、心理、生理、满意度、担忧评分均较治疗前改善,与对照组相比,研究组疗效、欲便不畅、排便时间延长、大便干结、便下艰难、食少纳呆、腹胀不适、口干、排便频率、排便时间、粪便性状分型、MTL、VIP、5-HT、心理、生理、满意度、担忧评分改善更明显(P<0.05)。结论增液汤合六磨汤加减能够有效调节糖尿病合并便秘患者血清5-HT、胃动素、血管活性肠肽水平,这可能是其治疗糖尿病合并便秘的机制。

关键词：增液汤合六磨汤加减糖尿病合并便秘患者 MTL VIP 5-HT

黄芩素通过抑制NF-κB/STAT3/ERK信号通路改善过敏性鼻炎小鼠的炎症反应

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中国老年学杂志 2024年第1期44卷 165-170页

作者：胡青颜微微王文广彭凌艳湖北省中医院健康管理中心湖北武汉430074 湖北省中医院耳鼻喉科湖北武汉430074 湖北省中医院儿科湖北武汉430074

目的探究黄芩素是否通过调控核转录因子(NF)-κB、信号传导与转录激活因子(STAT)3、细胞外调节蛋白激酶(ERK),参与影响过敏性鼻炎小鼠的炎症反应,探究NF-κB/STAT3/ERK信号通路作为黄芩素作用靶点的可能性。方法选取72只BALB/c小鼠随机... 详细信息

目的探究黄芩素是否通过调控核转录因子(NF)-κB、信号传导与转录激活因子(STAT)3、细胞外调节蛋白激酶(ERK),参与影响过敏性鼻炎小鼠的炎症反应,探究NF-κB/STAT3/ERK信号通路作为黄芩素作用靶点的可能性。方法选取72只BALB/c小鼠随机分为健康对照组、过敏性鼻炎组、氯雷他定组、黄芩素处理组、黄芩素+ERK激活组、黄芩素+NF-κB激活组,每组12只。构建过敏性鼻炎小鼠模型,过敏性鼻炎症状评分评估各组的构模情况;苏木素-伊红(HE)染色观察各组鼻黏膜组织的病理学变化;血球计数法检测各组鼻腔灌洗液中各类细胞数量;酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测各组鼻腔灌洗液中白细胞介素(IL)-12、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6水平及血清中OVA特异性免疫球蛋白(Ig)E、IgG1水平;Western印迹法检测鼻黏膜组织中NF-κB/STAT3/ERK信号通路蛋白表达水平。结果健康对照组鼻黏膜组织完整;与健康对照组相比,过敏性鼻炎组鼻黏膜组织具有明显病理学变化,过敏性鼻炎症状评分、鼻腔灌洗液中IL-12、TNF-α、IL-6含量和血清中IgE、IgG1含量显著升高,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞数量和NF-κB p65、STAT3、ERK蛋白磷酸化水平显著升高(P12、TNF-α、IL-6含量和血清中IgE、IgG1含量显著降低,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞数量和NF-κB p65、STAT3、ERK的蛋白磷酸化水平显著降低(P12、TNF-α、IL-6含量和血清中IgE、IgG1含量显著升高,嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞数量显著升高(P0.05)。结论黄芩素通过调控NF-κB/STAT3/ERK信号通路,抑制NF-κB p65、STAT3、ERK蛋白磷酸化,减少炎症细胞聚集,减轻炎症反应,缓解小鼠过敏性鼻炎。

关键词：过敏性鼻炎黄芩素核转录因子-κB 信号传导与转录激活因子3 细胞外调节蛋白激酶炎症反应

胃复春抑制NF-κB/GSDME介导的细胞焦亡治疗胃癌前病变

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：贾业贵肖丹刘琼王翱敖凤芹黄智民姜琴江汉大学附属医院武汉市第六医院通城县人民医院

目的：探讨胃复春（WFC）抑制炎症反应、减轻胃癌前病变（GPL）的作用及分子机制。方法：使用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）刺激人胃黏膜上皮细胞GES-1，建立体外GPL细胞模型（MC细胞），Z-DEVD-FMK抑制胱天蛋白酶-3（Caspase-3... 详细信息

目的：探讨胃复春（WFC）抑制炎症反应、减轻胃癌前病变（GPL）的作用及分子机制。方法：使用N-甲基-N’-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）刺激人胃黏膜上皮细胞GES-1，建立体外GPL细胞模型（MC细胞），Z-DEVD-FMK抑制胱天蛋白酶-3（Caspase-3）。将MC细胞分为对照（20%空白血清）组、WFC治疗（15%、20% WFC含药血清浓度）组、Caspase-3抑制剂组。细胞增殖与活性检测（CCK8）法检测GES-1或MC细胞活性，Transwell实验检测细胞侵袭，5-乙炔基-2’-脱氧尿苷（EdU）染色检测细胞增殖，流式细胞术检测细胞活性氧，聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测炎症因子水平（IL-1、IL-6、TNFα）；基因表达数据库（GEO）公共数据分析细胞焦亡在胃癌进展中的作用，Western blot检测核转录因子-κB（NF-κB p65）、焦孔素E（GSDME）、Caspase-3水平，免疫荧光染色检测NF-κB p65蛋白水平及核转位情况，苏木素-伊红（HE）染色观察临床WFC治疗前后患者胃黏膜病理改变。结果：与正常组比较，MC细胞增殖和侵袭能量显著增强（P1）；与空白血清组比较，WFC含药血清显著抑制MC细胞增殖和侵袭（P1），下调IL-1、IL-6、TNFα mRNA及活性氧水平（P1）。胃癌不同时期转录组数据分析显示，细胞焦亡参与胃癌进展，与正常组比较，GSDME 在GPL患者中显著升高（logFC≈5）。细胞实验证实，与空白血清组比较，WFC含药血清显著抑制NF-κB蛋白水平及NF-κB 的核转位（P1），抑制细胞焦亡；临床患者标本进一步证明，与WFC治疗前比较，WFC治疗显著下调NF-κB水平及GSDME 的剪切（P1），抑制细胞焦亡，减轻胃黏膜炎症及肠上皮化生。结论：细胞焦亡参与胃癌进展，WFC通过NF-κB/GSDME通路抑制细胞焦亡，减轻胃黏膜炎症，治疗GPL。

关键词：胃复春胃癌前病变核因子-κB 焦孔素E 细胞焦亡