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骨科综合康复护理联合功能锻炼在骨折患者中的应用效果

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中国伤残医学 2024年第8期32卷 107-108,112页

作者：张乔辽宁省本溪市铁路医院外科辽宁本溪117000

目的:探讨骨科综合康复护理联合功能锻炼在骨折患者中的应用效果.方法:选取该院2019年2月—2021年2月收治的80例骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例.对照组采用骨科综合康复护理,观察组在对照组基础上采... 详细信息

目的:探讨骨科综合康复护理联合功能锻炼在骨折患者中的应用效果.方法:选取该院2019年2月—2021年2月收治的80例骨折患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例.对照组采用骨科综合康复护理,观察组在对照组基础上采用功能锻炼.比较2组康复优良性、康复时间、护理满意度.结果:观察组康复优良性为95.00%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组康复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理总满意度为92.50%,高于对照组的67.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:骨折患者采用骨科综合康复护理联合功能锻炼,可提高患者康复优良性及护理满意度,缩短其康复时间.

关键词：骨折骨科综合康复护理功能锻炼

前列舒通胶囊对PKRP患者术后IPSS评分及尿动力学指标的影响

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光明中医 2024年第11期39卷 2197-2199页

作者：吴安林江西省抚州市中医医院外科江西抚州344000

目的探讨前列舒通胶囊对经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)及尿动力学指标的影响。方法选取2022年1月—2023年3月于抚州市中医医院行PKRP治疗的前列腺增生(BPH)患者79例,随机分成对照组(39例)、治疗组(40... 详细信息

目的探讨前列舒通胶囊对经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)及尿动力学指标的影响。方法选取2022年1月—2023年3月于抚州市中医医院行PKRP治疗的前列腺增生(BPH)患者79例,随机分成对照组(39例)、治疗组(40例)。对照组术后予坦索罗辛治疗,治疗组在此基础上予前列舒通胶囊治疗,对比2组IPSS评分、尿动力学指标、炎症因子水平。结果治疗组治疗后IPSS评分、Pdet、Ru、TNF-α水平均较对照组更低,Qmax、白细胞介素-10水平较对照组更高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论前列舒通胶囊用于PKRP术后患者可减轻患者炎性反应,改善尿动力学,加快患者术后症状改善。

关键词：前列腺增生经尿道前列腺等离子电切术前列舒通胶囊

可注射型肌腱干细胞-壳聚糖水凝胶促进兔肩袖腱-骨愈合的实验研究

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中国修复重建外科杂志 2024年第1期38卷 91-98页

作者：文华伟张青松汤明李亚楠谈鸿飞方禹舜武汉市第四医院运动医学科武汉430030 湖北省运动医学中心武汉430030

目的探讨以壳聚糖(chitosan,CS)负载肌腱干细胞(tendon-derived stem cells,TDSCs)构建的可注射型水凝胶(以下简称TDSCs/CS水凝胶)促进兔肩袖腱-骨愈合的效果。方法取3只成年新西兰大白兔肩袖组织,采用Henderson分步酶消化法分离培养TDS... 详细信息

目的探讨以壳聚糖(chitosan,CS)负载肌腱干细胞(tendon-derived stem cells,TDSCs)构建的可注射型水凝胶(以下简称TDSCs/CS水凝胶)促进兔肩袖腱-骨愈合的效果。方法取3只成年新西兰大白兔肩袖组织,采用Henderson分步酶消化法分离培养TDSCs,并经多向分化及流式细胞术鉴定。以CS包裹第3代TDSCs构建TDSCs/CS水凝胶,体外培养1~5 d以细胞计数试剂盒8(cell counting kit 8,CCK-8)法检测水凝胶中TDSCs增殖情况,并以单纯TDSCs作为对照,评估TDSCs/CS水凝胶细胞相容性。另取36只成年新西兰大白兔,随机分为3组(n=12),分别为肩袖修复组(对照组)、肩袖修复+CS水凝胶注射组(CS组)、肩袖修复+DSCs/CS水凝胶注射组(TDSCs/CS组)。3组建立肩袖损伤+单排技术修复模型后,CS组及TDSCs/CS组将对应水凝胶注入腱-骨界面处修复肩袖,对照组不作其他处理。术后观察动物一般情况,于4、8周取材,实时定量PCR(real-time quantitative PCR,qPCR)检测腱-骨界面成肌腱相关基因(腱调蛋白、转录因子),成软骨相关基因(蛋白聚糖、性别决定区Y框蛋白9),成骨相关基因(ALP、人Runt相关转录因子2)表达;另于8周取材行HE、Masson染色观察并行组织学半定量评分,生物力学测试修复肩袖极限载荷和失效部位,评价组织愈合情况和生物力学特性改变。结果CCK-8法检测示共培养后CS水凝胶可促进TDSCs增殖(P0.05)。生物力学检测示所有样本测试过程中均在修复部位失效,TDSCs/CS组极限载荷高于对照组(P0.05)。结论TDSCs/CS水凝胶可以诱导兔肩袖肌腱和骨之间的软骨再生,促进腱-骨愈合。

关键词：肩袖修复肌腱干细胞壳聚糖水凝胶腱-骨愈合兔

骨水泥强化椎弓根螺钉治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病的Meta分析

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中国组织工程研究 2024年第5期28卷 813-820页

作者：余照宇谭黎鑫孙凯鲁尧李勇广东省中医院珠海医院骨三科广东省珠海市519000 广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510080 湖北省鄂州市中医医院骨科湖北省鄂州市436000

目的:骨水泥强化椎弓根螺钉技术近年来被广泛应用于合并骨质疏松的脊柱内固定手术中,可以显著提高固定强度,但与常规椎弓根螺钉内固定比较是否更具有优势尚缺乏循证医学定论。文章系统评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰... 详细信息

目的:骨水泥强化椎弓根螺钉技术近年来被广泛应用于合并骨质疏松的脊柱内固定手术中,可以显著提高固定强度,但与常规椎弓根螺钉内固定比较是否更具有优势尚缺乏循证医学定论。文章系统评价骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病的临床疗效及安全性。方法:在中国知网、中国生物医学文献、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、Web of Science以及Embase数据库中,检索有关传统椎弓根螺钉与骨水泥强化螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病的临床对照研究,按相关标准对文献进行筛选和质量评价,采用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果:①纳入2篇随机对照研究和18篇回顾性队列研究,共20篇文献,包括1566例患者,其中骨水泥强化螺钉组789例,传统螺钉组777例;②Meta分析结果显示,骨水泥强化螺钉组术后日本矫形外科协会评分、椎间隙高度及融合率均高于传统螺钉组(MD=1.60,95%CI:1.14,2.07,P0.05)。结论:相较于传统椎弓根螺钉固定,骨水泥强化椎弓根螺钉固定治疗骨质疏松性胸腰椎退行性疾病时更能有效改善术后融合率及椎间隙高度、降低术后螺钉松动率,提高远期临床疗效。

关键词：骨水泥强化椎弓根螺钉内固定骨质疏松胸腰椎退行性疾病 Meta分析

微创McKeown食管癌根治术后疲劳综合征的相关危险因素分析

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肿瘤综合治疗电子杂志 2024年第2期10卷 140-145页

作者：王鸿伟胡敏刘雷南通市肿瘤医院外科江苏南通226000

目的探讨微创McKeown食管癌根治术后疲劳综合征(postoperative fatigue syndrome,POFS)的相关危险因素。方法前瞻性收集2022年1月至2023年6月于南通市肿瘤医院行微创McKeown手术的80例食管癌患者的临床资料,依据围手术期疲劳评测量表(... 详细信息

目的探讨微创McKeown食管癌根治术后疲劳综合征(postoperative fatigue syndrome,POFS)的相关危险因素。方法前瞻性收集2022年1月至2023年6月于南通市肿瘤医院行微创McKeown手术的80例食管癌患者的临床资料,依据围手术期疲劳评测量表(identity-consequence fatigue scale,ICFS)对纳入的患者实施术后疲劳状况的评估,然后将患者分为POFS组(n=34)和非POFS组(n=46)。通过电子病历收集两组患者的围手术期临床资料并进行单因素分析,最后采用多因素Logistic回归分析POFS的相关因素。结果 80例患者术后的ICFS总分为(82.21±6.64)分,显著高于术前的(57.34±4.11)分(P<0.05),且日常活动、精力、活力、注意力和疲劳维度5个维度评分也均显著高于术前(均P<0.05)。80例患者术后发生POFS为34例,发生率为42.50%。单因素分析显示,POFS组年龄显著大于非POFS组(P<0.05),POFS组术前合并焦虑或抑郁、睡眠障碍、低蛋白血症比例均显著高于非POFS组(均P<0.05),POFS组术前六分钟步行试验(6-minute walking test,6MWT)距离<350 m比例显著高于非POFS组(P<0.05),POFS组麻醉时间显著短于非POFS组(P<0.05),POFS组术后视觉模拟量评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、术后乳酸水平均显著高于非POFS组(均P<0.05),POFS组术后血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平显著低于非POFS组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前合并焦虑或抑郁、低蛋白血症、术前6MWT距离<350 m、麻醉时间短、术后血清CRP水平高均是微创McKeown食管癌根治术POFS发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论微创McKeown食管癌根治术后POFS发生率较高,且与术前焦虑抑郁情绪、低蛋白血症、6MWT距离过短、麻醉时间偏短和CRP水平偏高等因素密切相关,临床应重视此类危险因素并制订针对性的措施对其进行干预,以降低POFS发生率。

关键词：食管癌微创手术 McKeown食管癌根治术术后疲劳综合征危险因素

脊柱-骨盆矢状面参数与两节段后路腰椎间融合术后疗效分析

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颈腰痛杂志 2024年第2期45卷 210-214页

作者：杜谢琴王凤涛冯晨李静夏杨武汉市第三医院外科湖北武汉430060 武汉市第三医院骨科湖北武汉430060

目的探讨脊柱-骨盆矢状面参数与两节段退行性腰椎滑脱症(lumbar degenerative spondylolisthesis,LDS)行后路腰椎间融合术后疗效的关系。方法选择2013年1月~2018年12月在该院接受两节段PLIF治疗的74例LDS患者作为研究对象,根据日本骨科... 详细信息

目的探讨脊柱-骨盆矢状面参数与两节段退行性腰椎滑脱症(lumbar degenerative spondylolisthesis,LDS)行后路腰椎间融合术后疗效的关系。方法选择2013年1月~2018年12月在该院接受两节段PLIF治疗的74例LDS患者作为研究对象,根据日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分恢复率判定临床恢复效果,≥50%定义为疗效良好,反之则为疗效欠佳,将患者分为良好组和不良组。比较两组患者的矢状面平衡参数(sagittal vertical axis,SVA)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(PT,pelvic tilt)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)和节段性前凸角(segmental lordosis,SL),观察两组患者SL变化率(ΔSL)和LL变化率(ΔLL)。结果74例患者发生术中并发症2例(2.70%),发生术后并发症10例(13.51%)。末次随访时,所有患者JOA评分和SVA均显著高于术前(P0.05)。两组患者性别、年龄、随访时间、术前JOA评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05);疗效良好组患者术后JOA评分和JOA恢复率均高于疗效不良组,差异有统计学意义(P0.05)。疗效良好组ΔLL和ΔSL均高于疗效不良组(P<0.05)。ΔLL与ΔSL呈正相关(r=0.702,P<0.001)。结论两节段PLIF治疗L 3-4、L 4-5双节段LDS的临床效果满意,ΔSL与临床预后相关,ΔSL和ΔLL之间呈正相关。

关键词：腰椎滑脱腰椎退行性疾病后路腰椎融合术节段性前凸

粘连缓解汤在腹腔镜阑尾炎患者术后干预治疗的效果研究

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黑龙江医学 2024年第2期48卷 179-181页

作者：李方喜信阳市中医院外科河南信阳464000

目的:探究粘连缓解汤应用于阑尾炎术后的临床效果。方法:选取2021年3月—2022年3月信阳市中医院行腹腔镜阑尾切除术的130例急性阑尾炎患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组和观察组,每组各65例。术后予以对照组常规治疗和康复指导... 详细信息

目的:探究粘连缓解汤应用于阑尾炎术后的临床效果。方法:选取2021年3月—2022年3月信阳市中医院行腹腔镜阑尾切除术的130例急性阑尾炎患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组和观察组,每组各65例。术后予以对照组常规治疗和康复指导,观察组在上述基础上予以口服粘连缓解汤。比较两组患者术后各时段疼痛程度、炎症指标水平、相关临床指标、并发症情况并评价两组临床疗效。结果:术后2 h、术后6 h、术后24 h,观察组的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=4.938、11.814、23.952,P<0.05);术后3 d,观察组的白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=10.803、9.436,P<0.05);观察组下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间相比对照组均明显更短,差异有统计学意义(t=7.888、4.794、6.086,P<0.05)。观察组并发症总发生率相比对照组显著更低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.082,P<0.05)。在临床总有效率方面,观察组相比对照组显著更高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.871,P<0.05)。结论:阑尾炎术后行粘连缓解汤干预,有助于加快胃肠功能恢复,减轻术后疼痛和应激反应,减少并发症发生,进一步提升疗效。

关键词：粘连缓解汤腹腔镜阑尾炎切除术干预效果

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人工智能在圆锥角膜中的应用研究进展

国际眼科杂志 2024年第7期24卷 1078-1083页

作者：周煜曾庆延武汉大学人民医院眼科中心湖北省武汉市430060 武汉大学附属爱尔眼科医院角膜眼表科湖北省武汉市430060 湖北科技大学咸宁医学院口腔眼科学院湖北省咸宁市437000

圆锥角膜是一种高发于青少年的致盲性角膜疾病,早期诊疗可有效减少疾病晚期造成的视力损害并改善其预后。基于机器学习和深度学习的人工智能(AI)在圆锥角膜领域的研究主要包括圆锥角膜的早期筛查诊断和严重度分级、圆锥角膜进展预测及... 详细信息

圆锥角膜是一种高发于青少年的致盲性角膜疾病,早期诊疗可有效减少疾病晚期造成的视力损害并改善其预后。基于机器学习和深度学习的人工智能(AI)在圆锥角膜领域的研究主要包括圆锥角膜的早期筛查诊断和严重度分级、圆锥角膜进展预测及术后疗效预测等。文章总结近年常见的AI在圆锥角膜中的主要应用研究进展,并对其面临的挑战与未来前景进行展望。

关键词：圆锥角膜人工智能机器学习深度学习

呼吸功能训练配合康复护理在肺癌术后患者恢复中的应用

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0082-0085页

作者：杨婉琦湖北省荆州市中医医院普外科湖北荆州434000

探索在肺癌术后患者当中使用康复护理和呼吸功能锻炼结合的方式对患者术后恢复的影响。方法选择我院收治的肺癌手术患者50例,随机平分成两组,分别实施常规护理和呼吸功能训练结合康复护理,对护理效果做出对比。结果观察组各数据情况... 详细信息

探索在肺癌术后患者当中使用康复护理和呼吸功能锻炼结合的方式对患者术后恢复的影响。方法选择我院收治的肺癌手术患者50例,随机平分成两组,分别实施常规护理和呼吸功能训练结合康复护理,对护理效果做出对比。结果观察组各数据情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论将呼吸功能训练联合康复护理应用在肺癌术后患者中,可改善肺功能,促进术后快速恢复,降低并发症,提升护理满意度。

关键词：术后肺癌康复护理呼吸功能训练