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荆门市居民脑卒中流行现状及危险因素调查

现代预防医学 2015年第10期42卷 1736-1738页

作者：孔祥辉刘丹卢志刚李军华胡迎富湖北省荆门市第一人民医院

目的对荆门市居民脑卒中流行现状及危险因素进行调查分析,为荆门市脑卒中的预防和诊疗提供参考,降低荆门市脑卒中发病率。方法对荆门市40岁以上(包括40岁)的居民进行整体随机抽样,对每例被调查者均进行问卷调查。由神经科医师做出脑卒... 详细信息

目的对荆门市居民脑卒中流行现状及危险因素进行调查分析,为荆门市脑卒中的预防和诊疗提供参考,降低荆门市脑卒中发病率。方法对荆门市40岁以上(包括40岁)的居民进行整体随机抽样,对每例被调查者均进行问卷调查。由神经科医师做出脑卒中诊断。每个脑卒中患者均统一抽血进行实验室检查。后采用SPSS 17.0统计软件包进行统计分析,计数资料采用χ2检验,相关危险因素采用多因素Logistic回归分析,P荆门市脑卒中患病率在性别上无统计学差异,但城市人群患病率与农村人群患病率有统计学差异,城市人群患病率高于农村人群患病率。脑卒中在各组年龄间患病率差异有统计学意义(P荆门市脑卒中的流行现状及危险因素,采取针对性的综合措施。

关键词：脑卒中患病率危险因素 Logistic回归分析

环孢素A对慢性再生障碍性贫血患者血清γ干扰素及一氧化氮、一氧化氮合酶的影响

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中国动脉硬化杂志 2011年第3期19卷 220-222页

作者：向永胜王龙湖北省荆门市第一人民医院血液科湖北省荆门市448000

目的观察环孢素A对慢性再生障碍性贫血患者血清γ干扰素、一氧化氮合酶及一氧化氮的影响。方法选择慢性再生障碍性贫血患者60例为研究对象,根据入院时间随机分为两组,对照组给予益血生治疗;观察组在对照组基础上给予环孢素A,比较两组患... 详细信息

目的观察环孢素A对慢性再生障碍性贫血患者血清γ干扰素、一氧化氮合酶及一氧化氮的影响。方法选择慢性再生障碍性贫血患者60例为研究对象,根据入院时间随机分为两组,对照组给予益血生治疗;观察组在对照组基础上给予环孢素A,比较两组患者治疗前后血清γ干扰素、一氧化氮合酶及一氧化氮的变化。结果与治疗前比较,对照组治疗后血清γ干扰素(27.4±3.3 ng/L)、一氧化氮合酶(30.8±4.0 kU/L)和一氧化氮(28.1±2.7μmol/L)无明显变化;观察组上述指标(21.7±2.5 ng/L、22.3±3.6 kU/L和9.5±1.8μmol/L)明显低于治疗前和对照组(P一氧化氮水平,继而减轻一氧化氮介导的氧自由基损伤,对慢性再生障碍性贫血患者血管壁有一定保护作用。

关键词：再生障碍性贫血 γ干扰素环孢素A

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推行医务公开维护患者权益

中华医院管理杂志 1999年第7期15卷 437-438页

作者：臧顺德湖北省荆门市第一人民医院

近年来，随着医院改革的不断深入，我院以病人为中心，努力提高医疗服务质量。然而，由于社会的进步，人们健康观念的更新和自我保护意识的增强，医患纠纷和医疗费用纠纷仍呈上升趋势。针对这种情况，我院在认真调查研究的基础上，决定... 详细信息

近年来，随着医院改革的不断深入，我院以病人为中心，努力提高医疗服务质量。然而，由于社会的进步，人们健康观念的更新和自我保护意识的增强，医患纠纷和医疗费用纠纷仍呈上升趋势。针对这种情况，我院在认真调查研究的基础上，决定在全院推行医务公开制度，把医务公开...

关键词：医务公开医院改革

溶栓后PCI术与直接PCI术对急性心肌梗死患者近期心功能的影响

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临床心血管病杂志 2014年第9期30卷 779-781页

作者：邓长金彭娜成威魏国政徐晓东邵玲湖北省荆门市第一人民医院心内科湖北荆门448000

目的：评价直接PCI术与溶栓后不同血流状态患者行择期PCI术对急性心肌梗死（AMI）患者心功能的影响。方法：回顾性分析54例AMI并行PCI术的患者,分为直接PCI组20例,溶栓后IRA血流TIMI 0、Ⅰ级组14例和溶栓后IRA血流TIMIⅡ、Ⅲ级组20例,... 详细信息

目的：评价直接PCI术与溶栓后不同血流状态患者行择期PCI术对急性心肌梗死（AMI）患者心功能的影响。方法：回顾性分析54例AMI并行PCI术的患者,分为直接PCI组20例,溶栓后IRA血流TIMI 0、Ⅰ级组14例和溶栓后IRA血流TIMIⅡ、Ⅲ级组20例,通过二维超声心动图观察3组术后3d、术后30d和术后90d的左心室收缩功能的变化。结果：所有患者经治疗后,血管再通率达100%。直接PCI治疗后30d、90d的AMI患者左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）较之术后3d时改善明显;溶栓后血流TIMI 0、Ⅰ级的患者术后LVEF值、LVEDVI、LVESVI有所改善,但较之直接PCI组却明显降低;但溶栓后血流TIMIⅡ级和Ⅲ级的患者术后上述指标的改善与直接PCI组无明显区别。结论：AMI起病7~10d再开通血管的患者心功能明显不如急诊开通者,而不管是急诊PCI还是溶栓开通血管后再行择期PCI均可使患者心功能得到明显改善。

关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗溶栓治疗心功能

全结肠系膜切除术在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的应用

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中国微创外科杂志 2015年第4期15卷 318-320,328页

作者：杨卫华高愫张松柏湖北省荆门市第一人民医院胃肠外科荆门448000

目的探讨全结肠系膜切除术（complete mesocolic excision,CME）在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的安全性。方法回顾性分析2012年1月~2013年6月接受CME腹腔镜辅助右半结肠癌根治术40例的临床资料,选取2011年1月~2011年12月同一手术组施... 详细信息

目的探讨全结肠系膜切除术（complete mesocolic excision,CME）在腹腔镜辅助右半结肠癌根治术中的安全性。方法回顾性分析2012年1月~2013年6月接受CME腹腔镜辅助右半结肠癌根治术40例的临床资料,选取2011年1月~2011年12月同一手术组施行的开腹右半结肠癌根治术38例作为对照组,比较2组患者术中、术后情况。结果腹腔镜组清扫淋巴结（22.1±7.8）枚,明显多于开腹组（18.6±4.3）枚（t=2.436,P=0.017）,其中Ⅱ期淋巴结清扫数目无统计学差异（t=0.758,P=0.454）,Ⅲ期腹腔镜组明显多于开腹组[（23.0±6.0）枚vs.（18.2±5.1）枚,t=2.699,P=0.000]。2组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义（t=0.716,P=0.476;t=-1.547,P=0.126）。腹腔镜组术后引流管拔出时间[（9.0±1.3）d vs.（10.3±2.2）d,t=-2.950,P=0.004],术后排气时间[（3.1±1.2）vs.（4.8±1.4）d,t=-5.767,P=0.000],术后进食时间[（4.3±0.8）d vs.（6.2±1.3）d,t=-7.817,P=0.000],术后住院时间[（10.6±2.8）d vs.（15.8±4.6）d,t=-6.065,P=0.000],术后并发症发生率（10.0%vs.28.9%,χ2=4.504,P=0.034）均显著短于/低于开腹组。结论 CME在腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术中安全、可行,可保证切除系膜的完整性和清扫更多的淋巴结,但并不会增加手术风险和术后并发症发生率。

关键词：全结肠系膜切除术右半结肠癌根治术淋巴结清扫腹腔镜

保留后纵韧带及纤维环完整单纯游离脱出腰椎间盘切除术

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中国矫形外科杂志 2018年第17期26卷 1570-1573页

作者：吕超吴小松叶正云湖北省荆门市第一人民医院脊柱外科湖北荆门448000

[目的]观察脱出游离型腰椎间盘突出症单纯摘除脱出髓核,不切开后纵韧带、纤维环及不摘除椎间隙内残留髓核组织手术方式的疗效。[方法]分析本院自2010年以来获得完整随访的脱出游离型腰椎间盘突出症术后患者94例。其中47例为保留组,即术... 详细信息

[目的]观察脱出游离型腰椎间盘突出症单纯摘除脱出髓核,不切开后纵韧带、纤维环及不摘除椎间隙内残留髓核组织手术方式的疗效。[方法]分析本院自2010年以来获得完整随访的脱出游离型腰椎间盘突出症术后患者94例。其中47例为保留组,即术中不另外切开纤维环、后纵韧带,不探查椎间隙,仅单纯摘除脱出游离的髓核。另外47例为常规组,即采用传统手术方式,术中摘除髓核后,常规切开纤维环及后纵韧带,摘除椎间隙内变性髓核组织。对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛视觉模拟量表(VAS),Oswestry功能障碍指数(ODI)和椎间隙高度,依据改良Mac Nab疗效评定标准对手术疗效进行评价。[结果]保留组在手术时间及术中出血量上均明显少于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时,两组间Mac Nab优良率及复发率的差异无统计学意义(P>0.05),但是,保留组后手术节段椎间盘高度丢失显著少于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对脱出游离型椎间盘突出症患者实行手术时不需要另外扩大纤维环破口探查椎间隙,能减少手术时间及术中出血量,术后有利于维持椎体间高度,减缓手术节段椎间盘退变。

关键词：脱出型游离型腰椎间盘突出症后纵韧带纤维环

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住院患者医院感染病原菌分布与耐药性分析

中华医院感染学杂志 2014年第13期24卷 3155-3157页

作者：田娟谢辉杨春陈学兵徐金莲荆门市第一人民医院医院感染管理科湖北荆门448000 荆门市第一人民医院医院骨外科湖北荆门448000 荆门市第一人民医院医院检验科湖北荆门448000

目的调查分析常见病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物和控制医院感染提供依据。方法回顾性调查分析2012年住院患者送检的5 030份各类标本检出病原菌分布及其耐药性,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2自动细菌鉴定仪进行病原... 详细信息

目的调查分析常见病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物和控制医院感染提供依据。方法回顾性调查分析2012年住院患者送检的5 030份各类标本检出病原菌分布及其耐药性,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2自动细菌鉴定仪进行病原菌鉴定及药敏分析,采用WHONET5.5软件对数据进行统计分析。结果 2012年住院患者送检的5 030份标本分离出病原菌1 153株,检出率22.9%,革兰阴性菌占66.9%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主,分别占25.0%、10.9%、10.0%、7.8%,革兰阳性球菌占33.1%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占16.4%、10.1%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分离率为41.8%;革兰阴性杆菌对氨苄西林的耐药率>80.0%,鲍氏不动杆菌耐药率最高,除阿米卡星外对其他抗菌药物耐药率均>70.0%;主要革兰阳性球菌对青霉素和红霉素耐药率均>80.0%。结论医院感染病原菌中革兰阴性杆菌感染率较高,且对常见抗菌药物耐药率较高,定期分析医院感染及病原菌耐药变迁趋势,采取综合有效的医院感染预防控制措施,减少耐药菌株的产生。

关键词：医院感染病原菌耐药性

右心室高位室间隔起搏与右心室心尖部起搏的临床对照研究

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临床心血管病杂志 2010年第9期26卷 675-677页

作者：邓长金成威陈亚峰代治国湖北省荆门市第一人民医院心内科湖北荆门448000

目的:探讨右心室高位室间隔起搏与右心室心尖部起搏对血流动力学的影响。方法:右心室高位室间隔起搏组20例,右心室心尖部起搏组20例,分别于术前、术后3个月行心电图、超声心动图检查,术中测定起搏参数及曝光时间。结果:2组在起搏阈值、... 详细信息

目的:探讨右心室高位室间隔起搏与右心室心尖部起搏对血流动力学的影响。方法:右心室高位室间隔起搏组20例,右心室心尖部起搏组20例,分别于术前、术后3个月行心电图、超声心动图检查,术中测定起搏参数及曝光时间。结果:2组在起搏阈值、感知、阻抗,电极脱位率方面差异均无统计学意义,右心室高位室间隔起搏组手术曝光时间长于右心室心尖部起搏组。与后者比较,右心室高位室间隔起搏组起搏后QRS波宽度变窄,射血分数、每搏量明显增大,差异有显著性。结论:右心室高位室间隔起搏更接近生理性起搏,血流动力学更好,可能是一个更佳的起搏部位。

关键词：病态窦房结综合征房室传导阻滞右心室高位室间隔右心室心尖部起搏

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湖北荆门市产妇及新生儿弓形体抗体检测分析

中华流行病学杂志 1992年第5期13卷 282-284页

作者：王承明蒋长梅 434501 湖北荆门市第一人民医院

采用间接血凝法检测748名产妇及新生儿血清弓形体抗体。结果：产妇阳性率为13.1%；新生儿阳性率为4.01%。抗体阳性产妇自然流产发生率（36.7%）高于健康产妇。抗体阳性新生儿发生胎儿窘迫（33.3%）及新生儿窒息（40%）者均高于健康新生儿。

关键词：间接血凝新生儿弓形体病