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分支胰管型胰腺导管内管状乳头状肿瘤1例报告

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罕少疾病杂志 2024年第1期31卷 14-14,18页

作者：谢小玲蒋珊李文文湖北省荆门市中心医院放射科湖北荆门448000

胰腺导管内管状乳头状肿瘤(intraductal tubulopapillary neoplasm,ITPN)是一种罕见的独特的胰腺导管内上皮肿瘤亚群,占所有胰腺肿瘤的比例约0.4%,占导管内肿瘤也仅3%[1-2],极低的发病率给临床诊疗带来了诸多困难。参照胰腺导管内乳头... 详细信息

胰腺导管内管状乳头状肿瘤(intraductal tubulopapillary neoplasm,ITPN)是一种罕见的独特的胰腺导管内上皮肿瘤亚群,占所有胰腺肿瘤的比例约0.4%,占导管内肿瘤也仅3%[1-2],极低的发病率给临床诊疗带来了诸多困难。参照胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)分型方法,根据病变起源胰管部位分为主胰管型、分支胰管型和混合型[3],既往有文献报道,主胰管型约占95%,分支胰管型只占极少数[4]。现报道1例分支胰管型胰腺导管内管状乳头状肿瘤,以提高诊断的准确性。

关键词：胰腺导管内管状乳头状肿瘤分型影像诊断

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布托啡诺调节cGAS/STING信号通路对脊髓损伤大鼠神经细胞炎症的影响

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1085-1091页

作者：邵恳黄杨袁振武郭小丽荆门市中心医院、荆楚理工学院附属荆门市中心医院麻醉科湖北荆门448001

目的探讨布托啡诺对脊髓损伤大鼠神经细胞炎症的影响及其机制。方法复制脊髓损伤大鼠模型,将大鼠分为假手术组、模型组、布托啡诺(100μg/kg)组、布托啡诺+2',3'-cGAMP(100μg/kg布托啡诺+500μg/kg 2',3'-cGAMP)组,对大鼠进行运动功能... 详细信息

目的探讨布托啡诺对脊髓损伤大鼠神经细胞炎症的影响及其机制。方法复制脊髓损伤大鼠模型,将大鼠分为假手术组、模型组、布托啡诺(100μg/kg)组、布托啡诺+2',3'-cGAMP(100μg/kg布托啡诺+500μg/kg 2',3'-cGAMP)组,对大鼠进行运动功能评分,苏木精–伊红(HE)染色检测脊髓组织病理变化,TUNEL染色检测细胞凋亡,ELISA检测脊髓组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平,免疫荧光染色检测小胶质细胞,Western blotting检测脊髓组织环磷酸鸟苷-磷酸腺苷酸合成酶(c GAS)、干扰素基因刺激因子(STING)、Nod样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1(Caspase-1)、IL-1β蛋白表达。结果与模型组比较,布托啡诺组脊髓组织损伤减轻,炎症细胞减少,坏死细胞减少,Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分显著升高,脊髓组织细胞凋亡率、小胶质细胞及TNF-α、IL-1β、IL-18水平,c GAS、STING、NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表达水平显著降低(P<0.05);与布托啡诺组比较,布托啡诺+2',3'-cGAMP组脊髓组织损伤加重,细胞排列较为松散,炎性细胞增多,BBB评分显著降低,脊髓组织细胞凋亡率、小胶质细胞及TNF-α、IL-1β、IL-18水平,c GAS、STING、NLRP3、Caspase-1、IL-1β蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论布托啡诺通过抑制c GAS/STING信号通路激活,抑制小胶质细胞激活及炎症反应,改善大鼠脊髓损伤。

关键词：布托啡诺脊髓损伤神经炎症环磷酸鸟苷-磷酸腺苷酸合成酶/干扰素基因刺激因子信号通路肿瘤坏死因子-α Nod样受体蛋白3 半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1

氨基葡萄糖通过OGT-RIPK3轴抑制缺血/再灌注引起的心肌细胞死亡

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陆军军医大学学报 2024年第2期46卷 155-161页

作者：邓莉周丽萍苏锦锋荆门市人民医院(荆楚理工学院附属中心医院)心功能科湖北荆门448000

目的探讨氨基葡萄糖(glucosamine, GlcN)对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusion injury, MI/RI)中细胞凋亡和程序性坏死的调控作用及其机制。方法将24只体质量220~250 g雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组:假手术组、... 详细信息

目的探讨氨基葡萄糖(glucosamine, GlcN)对心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia/reperfusion injury, MI/RI)中细胞凋亡和程序性坏死的调控作用及其机制。方法将24只体质量220~250 g雄性SD大鼠按随机数字表法分为4组:假手术组、缺血再灌注组、缺血再灌注+氨基葡萄糖组(氨基葡萄糖组)和缺血再灌注+氨基葡萄糖+OGT-IN-2共处理组(氨基葡萄糖+OGT-IN-2组),每组6只。经开胸行左前降支结扎术30 min后再灌注3 h以收集MI/RI心脏组织和血清样本,假手术组只穿线不结扎。HE染色观察各组大鼠心肌组织损伤程度,ELISA检测各组大鼠血清中心肌损伤标志物CK-MB、LDH水平,TUNEL染色观察细胞凋亡情况,MLKL免疫组化评估程序性坏死水平,Western blot检测各组心肌组织中p-RIPK3、t-RIPK3、p-MLKL、cleaved Caspase-9、cleaved Caspase-3、N-乙酰氨基葡萄糖转移酶(N-acetylglucosaminyltransferase, OGT)的蛋白表达变化。结果 GlcN可明显改善MI/RI后心肌组织损伤程度并降低心肌损伤标志物CK-MB、LDH水平(P<0.05),而OGT特异性抑制剂OGT-IN-2则明显削弱GlcN的心肌保护作用(P<0.05)。TUNEL染色和MLKL免疫组化结果显示GlcN可同时减少细胞凋亡和程序性坏死发生,而OGT-IN-2则明显削弱GlcN对凋亡和程序性坏死的抑制作用。Western blot结果显示,GlcN可上调OGT活性后抑制RIPK3介导的p-RIPK3、p-MLKL、cleaved Caspase-9和cleaved Caspase-3表达(P<0.05),而OGT-IN-2则逆转GlcN的作用(P<0.05)。结论 GlcN可以有效减轻MI/RI,其机制可能是通过上调OGT表达从而抑制RIPK3介导的细胞凋亡和程序性坏死。

关键词：氨基葡萄糖心肌缺血再灌注损伤细胞凋亡程序性坏死

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PDCA循环法在主要诊断选择培训中的应用

中国病案 2024年第5期25卷 12-14页

作者：张莉莉叶金甜袁华兵赵蓉芝荆门市人民医院病案科湖北省荆门市448000

目的探讨将PDCA循环法应用于临床医师主要诊断选择培训的效果,为提高培训质量提供参考。方法选取2022年6月1日-2022年8月31日某院部分科室医师随机分为研究组和对照组,研究组32人,对照组33人。研究组基于PDCA分科室进行主要诊断选择培... 详细信息

目的探讨将PDCA循环法应用于临床医师主要诊断选择培训的效果,为提高培训质量提供参考。方法选取2022年6月1日-2022年8月31日某院部分科室医师随机分为研究组和对照组,研究组32人,对照组33人。研究组基于PDCA分科室进行主要诊断选择培训。对照组按照传统方法集中培训1次。两组每月给予同步考核,统计考核成绩、主要诊断正确率、各主要错误类型占比及培训满意率。结果研究组学员3轮考核成绩呈递增趋势,对照组无明显变化。第3轮培训考核成绩研究组高于对照组(93.4分vs 78.8分,P<0.001)。研究组出院病案主要诊断正确率培训后优于培训前(91.2%vs 77.0%,P<0.05),且优于对照组培训后情况(91.2%vs 84.5%,P<0.05)。研究组学员培训总体满意率显著优于对照组(90.6%vs 75.8%,P<0.05)。结论与传统培训法比较,PDCA循环法能提升临床医师主要诊断选择培训的效果,提高住院病案首页主要诊断的正确率,值得进一步推广使用。

关键词：主要诊断选择培训 PDCA循环法临床医师专科编码员

基于时机理论的鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案的构建及应用

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护理学杂志 2024年第15期39卷 51-55页

作者：宁晓东谭艳玲潘慧李茜刘园李玲娟荆门市中心医院护理部湖北荆门448000 荆门市中心医院肿瘤内科湖北荆门448000

目的构建鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案,并评价其应用效果。方法通过文献回顾、小组讨论、德尔菲法拟定基于时机理论的鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案。按照住院时间将鼻咽癌放疗患者分为对照组和观察组各44例,对照... 详细信息

目的构建鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案,并评价其应用效果。方法通过文献回顾、小组讨论、德尔菲法拟定基于时机理论的鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案。按照住院时间将鼻咽癌放疗患者分为对照组和观察组各44例,对照组给予常规护理,观察组采用基于时机理论的鼻咽癌放疗患者放射性口腔黏膜炎预防护理方案。结果2轮专家函询问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.839和0.868,肯德尔和谐系数分别为0.380和0.409(均P放射性口腔黏膜炎预防护理方案有利于改善患者口腔黏膜状况、营养状况及生活质量。

关键词：鼻咽癌放疗放射性口腔黏膜炎预防症状护理时机理论营养状况生活质量

痰热清注射液联合硫酸沙丁胺醇治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期对炎性因子、免疫功能的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第8期 0097-0100页

作者：李华星朱晓琴荆门市康复医院湖北荆门448000

研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗期间应用痰热清注射液联合硫酸沙丁胺醇的效果,并分析此治疗方案对患者炎性因子、免疫功能的积极影响。方法以老年AECOPD作为研究对象纳入标准,纳入本研究患者共70例,病例选取开始时间... 详细信息

研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗期间应用痰热清注射液联合硫酸沙丁胺醇的效果,并分析此治疗方案对患者炎性因子、免疫功能的积极影响。方法以老年AECOPD作为研究对象纳入标准,纳入本研究患者共70例,病例选取开始时间为2021年5月,停止时间为次年5月,总时长为一年。平均分为对照组和试验组。两组均行常规治疗和硫酸沙丁胺醇治疗,研究组加用痰热清注射液治疗。评估、对比两组疗效。结果两组治疗总有效率、血清炎性因子、免疫细胞对比结果,试验组均优于对照组(P<0.05)。结论在老年AECOPD患者治疗中应用痰热清注射液联合硫酸沙丁胺醇,有利于减轻炎性反应,提高免疫功能。

关键词：研究痰热清注射液硫酸沙丁胺醇老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期炎性因子免疫功能

瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症的效果

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中外医学研究 2024年第17期22卷 45-48页

作者：江晓敏荆门市康复医院湖北荆门448000

目的:探讨瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症的效果。方法:选择2021年6月—2023年6月荆门市康复医院收治的118例老年冠心病合并高脂血症患者,按随机数表法分为对照组(59例,采用瑞舒伐他汀治疗),观察组(59例,采用瑞舒伐... 详细信息

目的:探讨瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年冠心病合并高脂血症的效果。方法:选择2021年6月—2023年6月荆门市康复医院收治的118例老年冠心病合并高脂血症患者,按随机数表法分为对照组(59例,采用瑞舒伐他汀治疗),观察组(59例,采用瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗),观察两组临床疗效、血管内皮功能、心功能、脂代谢水平及不良反应。结果:观察组总有效率为96.61%,明显高于对照组的83.05%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组PEDF、LVEF、HDL-C水平分别为(1.33±0.35)ng/mL、(50.89±5.78)%、(1.89±0.61)mmol/L,明显高于对照组,ET-1、VEGF、VCAM-1、LVEDD、LVESD、TG、TC、LDL-C水平分别为(92.50±5.64)ng/mL、(21.35±3.41)pg/mL、(392.89±74.78)ng/mL、(52.40±5.64)mm、(40.15±3.51)mm、(3.30±0.94)mmol/L、(3.25±0.61)mmol/L、(1.32±0.45)mmol/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病合并高脂血症患者采用瑞舒伐他汀联合依折麦布的疗效显著,可有效改善血管内皮功能和心功能,调节脂代谢水平,且安全性良好。

关键词：冠心病高脂血症依折麦布瑞舒伐他汀血管内皮功能

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个体化饮食护理干预对糖尿病肾病患者临床治疗依从性的影响

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中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0148-0151页

作者：王敏周会荆门市康复医院内三科湖北荆门448000

本研究旨在探讨个体化饮食护理干预对糖尿病肾病患者临床治疗依从性的影响。方法研究选取了2022年1月至2022年12月期间,我院收治的150例糖尿病肾病患者。这些患者被随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组接受了常规护理,而观察组... 详细信息

本研究旨在探讨个体化饮食护理干预对糖尿病肾病患者临床治疗依从性的影响。方法研究选取了2022年1月至2022年12月期间,我院收治的150例糖尿病肾病患者。这些患者被随机分为对照组和观察组,每组各75例。对照组接受了常规护理,而观察组则在常规护理的基础上,联合了个体化饮食干预。结果经过研究对比,我们发现观察组的健康教育知晓度、生活质量和自我管理能力评分、治疗依从率以及糖代谢相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论本研究结果表明,个体化饮食护理干预能够显著提高糖尿病肾病患者的治疗依从性,增强患者对健康教育的认知,提升患者的自我管理能力,进而改善患者的生活质量并优化糖代谢。这一干预策略在糖尿病肾病的治疗中具有积极的应用价值。

关键词：个体化饮食护理干预糖尿病肾病治疗依从性

5E康复护理方案对2型糖尿病患者运动康复效果、血糖指标、生活质量的影响

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糖尿病新世界 2024年第6期27卷 162-165页

作者：刘佳蒋鹏飞廖双梅湖北省荆门市中医医院湖北荆门448000

目的研究2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)患者应用5E康复护理方案的临床效果。方法选取湖北省荆门市中医医院于2022年10月—2023年10月收治的68例T2DM患者作为研究对象,按照抽签法分为研究组和常规组,各34例。研究组实施5E康... 详细信息

目的研究2型糖尿病(Diabetes Mellitus Type 2,T2DM)患者应用5E康复护理方案的临床效果。方法选取湖北省荆门市中医医院于2022年10月—2023年10月收治的68例T2DM患者作为研究对象,按照抽签法分为研究组和常规组,各34例。研究组实施5E康复护理方案,常规组实施常规护理。比较两组干预效果。结果研究组运动锻炼自我效能感量表、糖尿病自我管理行为量表评分高于常规组,差异有统计学意义(P均康复护理方案能增强运动康复效果、提高自我管理能力,还能调节血糖水平、改善生活质量。

关键词： 2型糖尿病生活质量 5E康复护理方案运动康复效果