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肠道菌群与骨质疏松性骨折

中国组织工程研究 2025年第6期29卷 1296-1304页

作者：赵文生李孝林彭昌华邓佳盛浩陈洪卫张朝驹何川湖北中医药大学湖北省武汉市430061 长江大学湖北省荆州市434023 湖北中医药大学附属荆州市中医医院湖北省荆州市434000

背景:骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的并发症,既往的研究已经证实了肠道菌群对骨骼组织具有调节作用,肠道菌群与骨质疏松性骨折有着重要关系,但是二者之间的因果关系尚不清楚。目的:使用孟德尔随机化(MR)方法探索肠道菌群与骨质疏... 详细信息

背景:骨质疏松性骨折是骨质疏松症最严重的并发症,既往的研究已经证实了肠道菌群对骨骼组织具有调节作用,肠道菌群与骨质疏松性骨折有着重要关系,但是二者之间的因果关系尚不清楚。目的:使用孟德尔随机化(MR)方法探索肠道菌群与骨质疏松性骨折之间的因果关系。方法:从IEU Open GWAS数据库和芬兰数据库R9中分别获得了肠道菌群和骨质疏松性骨折的GWAS数据集,以肠道菌群作为暴露因素,骨质疏松性骨折作为结局变量,采用随机效应逆方差加权法、MR-Egger回归、加权中位数法、简单模型法以及加权模型法进行孟德尔随机化分析来评估肠道菌群与骨质疏松性骨折之间是否存在因果关系,通过敏感性分析来检验结果的可靠性和稳健性,并进行反向孟德尔随机化分析来进一步验证正向孟德尔随机化分析中确定的因果关系。结果与结论:①此孟德尔随机化分析结果表明,肠道菌群与骨质疏松性骨折之间存在因果关系。放线菌目(OR=1.562,95%CI:1.027-2.375,P=0.037)、放线菌科(OR=1.561,95%CI:1.027-2.374,P=0.037)、放线菌属(OR=1.544,95%CI:1.130-2.110,P=0.006)、丁酸球菌属(OR=1.781,95%CI:1.194-2.657,P=0.005)、粪球菌属-2(OR=1.550,95%CI:1.068-2.251,P=0.021)、Family ⅩⅢ UCG-001属(OR=1.473,95%CI:1.001-2.168,P=0.049)、产甲烷短杆菌属(OR=1.274,95%CI:1.001-1.621,P=0.049)、罗氏菌属(OR=1.429,95%CI:1.015-2.013,P=0.041)的丰度升高,会增加患者骨质疏松性骨折的风险;②拟杆菌纲(OR=0.660,95%CI:0.455-0.959,P=0.029)、拟杆菌目(OR=0.660,95%CI:0.455-0.959,P=0.029)、克里斯滕森氏菌科(OR=0.725,95%CI:0.529-0.995,P=0.047)、瘤胃球菌科(OR=0.643,95%CI:0.443-0.933,P=0.020)、肠杆菌属(OR=0.558,95%CI:0.395-0.788,P=0.001)、直肠真杆菌属(OR=0.631,95%CI:0.435-0.916,P=0.016)、毛螺菌科-UCG008(OR=0.738,95%CI:0.546-0.998,P=0.048)、瘤胃梭菌属-9(OR=0.492,95%CI:0.324-0.746,P=0.001)的丰度升高,会降低患者骨质疏松性骨折的风险。③文章通过孟德尔随机化方法发现了16种与骨质疏松性骨折相关的肠道菌群,即以肠道菌群为暴露因素,骨质疏松性骨折为结局变量,8种肠道菌群与骨质疏松性骨折呈正向因果关联,另外8种肠道菌群与骨质疏松性骨折呈负向因果关联。④此研究结果不仅为临床上骨质疏松性骨折的早期预测及潜在治疗靶点确定了新的生物标志物,还为骨组织工程中研究通过肠道菌群改善骨质疏松性骨折的发生与预后提供了实验基础和理论依据。

关键词：孟德尔随机化肠道菌群骨质疏松性骨折因果关系遗传学全基因组关联研究单核苷酸多态性工具变量风险因素

子宫肌瘤患者子宫全切除术中施行优质护理的效果

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中国继续医学教育 2020年第18期12卷 187-189页

作者：李聘聘湖北省荆州市惠民医院妇科湖北荆州434000

目的在子宫全切除术围手术期给予子宫肌瘤患者优质护理,分析其实施效果。方法选取2016年7月-2019年6月,在我院治疗的80例子宫肌瘤患者,所有患者均制定子宫全切术治疗方案,将其分为两组。对照组患者40例,仍给予传统护理;观察组患者40例,... 详细信息

目的在子宫全切除术围手术期给予子宫肌瘤患者优质护理,分析其实施效果。方法选取2016年7月-2019年6月,在我院治疗的80例子宫肌瘤患者,所有患者均制定子宫全切术治疗方案,将其分为两组。对照组患者40例,仍给予传统护理;观察组患者40例,在此基础上,给予优质护理。结果观察组患者的住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组、对照组患者的并发症率分别为6.67%、22.22%,差异明显(P<0.05)。结论在子宫全切除术围手术期给予患者优质护理可减少并发症发生,缩短术后恢复时间,降低住院治疗成本,护理效果更佳。

关键词：子宫全切除子宫肌瘤优质护理并发症住院时间围手术期

护理硕士专业学位研究生临床培养方案的整合与实践

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中华护理教育 2021年第8期18卷 686-689页

作者：吴艳梅吴迪高祖梅任艳蕊蔡晓美荆州市第一人民医院湖北省荆州市434000

目的探讨护理硕士专业学位研究生培养与新入职护士培训及专科护士培训整合的方法和效果。方法2019年5月—2020年11月,根据临床工作经验是否≥3年将20名护理硕士专业学位研究生分为A、B两组,其中A组整合新入职护士培训方案、B组整合专科... 详细信息

目的探讨护理硕士专业学位研究生培养与新入职护士培训及专科护士培训整合的方法和效果。方法2019年5月—2020年11月,根据临床工作经验是否≥3年将20名护理硕士专业学位研究生分为A、B两组,其中A组整合新入职护士培训方案、B组整合专科护士培训方案,培训结束后,进行理论考核、操作考核及满意度调查。结果20名研究生均按照计划完成培训并通过考核,其中A组学生的理论考核得分为89.56±4.37,操作考核得分为84.39±5.76;B组学生理论考核得分为87.98±6.67,操作考核得分为89.78±5.98。满意度调查结果显示各维度得分均值为3.67~3.86,整体满意度较好。结论将护理硕士专业学位研究生临床培养方案与新入职护士培训和专科护士培训整合具有可行性,但整合过程有待进一步完善。

关键词：教育护理研究生护理实践模式专业护理

ITP患者外周血Th9、Th17和Treg细胞水平及IL-9、IL-17和TGF-β表达在ITP发病中的作用

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中国实验血液学杂志 2019年第1期27卷 180-184页

作者：周正菊张友山梁彩霞杨章元湖北省荆州市第一人民医院血液肿瘤实验室湖北荆州434000 湖北省荆州市第一人民医院血液科湖北荆州434000 湖北省荆州市第一人民医院检验科湖北荆州434000

目的:检测免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血Treg、Th17、Th9细胞水平及转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-17(IL-17)、白介素-9(IL-9)表达水平并探讨他们在ITP发病中的意义。方法:对54例ITP患者(病例组)与40例健康体检者(对照组)外周血... 详细信息

目的:检测免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血Treg、Th17、Th9细胞水平及转化生长因子-β(TGF-β)、白介素-17(IL-17)、白介素-9(IL-9)表达水平并探讨他们在ITP发病中的意义。方法:对54例ITP患者(病例组)与40例健康体检者(对照组)外周血Treg、Th17、Th9细胞水平,用流式细胞术检测2组外周血中TGF-β、IL-17、IL-9等细胞因子的表达用酶联免疫吸附法测定。结果:病例组外周血Treg细胞比例较对照组显著降低,而Th17、Th9细胞比例较对照组均显著升高(P <0.01)。病例组外周血中细胞因子TGF-β的表达水平较对照组显著降低,而IL-17、IL-9的表达水平较对照组均显著升高(P <0.01)。经Pearson相关性分析发现,病例组外周血Treg细胞比例与血小板计数(Plt)存在正相关关系(r=0.35,P <0.05),而Th17、Th9细胞比例与Plt均存在负相关关系(r=-0.37、-0.43,均P <0.05);病例组细胞因子TGF-β的表达水平与Plt存在正相关关系(r=0.46,P <0.05),而IL-17、IL-9的表达水平与PLT均存在负相关关系(r=-0.48、-0.54,均P <0.05)。结论:ITP患者外周血Treg、Th17、Th9细胞比例异常,伴有细胞因子TGF-β、IL-17、IL-9表达水平异常,提示可能在ITP的免疫发病中发挥着重要作用。

关键词： Treg细胞 Th17细胞 Th9细胞转化生长因子-β 白介素-17 白介素-9

荆州地区学龄前儿童上呼吸道感染流行病学特征及人腺病毒基因型

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中华医院感染学杂志 2023年第12期33卷 1880-1884页

作者：覃军陈玲邓蓉蓉胡荆江湖北省荆州市中心医院儿科湖北荆州434020

目的探讨荆州地区学龄前儿童上呼吸道感染流行病学特征及人腺病毒(HAdV)基因型。方法选取2020年3月-2021年3月在荆州市中心医院收治的上呼吸道感染学龄前儿童735例为研究对象。采集鼻咽深部分泌物标本,运用聚合酶链式反应(PCR)毛细管电... 详细信息

目的探讨荆州地区学龄前儿童上呼吸道感染流行病学特征及人腺病毒(HAdV)基因型。方法选取2020年3月-2021年3月在荆州市中心医院收治的上呼吸道感染学龄前儿童735例为研究对象。采集鼻咽深部分泌物标本,运用聚合酶链式反应(PCR)毛细管电泳片段分析法对标本中13种呼吸道病毒进行检测,从病毒分布情况、季节因素,以及患儿年龄、性别等方面进行临床流行病学特点分析;并对人腺病毒(HAdV)基因分型进行分析。结果735例上呼吸道感染患儿中共检出7种病毒阳性258例,检出率35.10%;其中,呼吸道合胞病毒(RSV)检出率最高为12.24%(90/735),其次为HAdV 8.44%(62/735);不同季节患儿总阳性检出率差异有统计学意义(P荆州地区学龄前儿童上呼吸道感染常见病毒以RSV、HAdV感染为主,且其分布存在季节、年龄和性别的差异。

关键词：学龄前儿童上呼吸道感染病毒流行病学耐药性荆州人腺病毒

荆州市沙市区儿童道路交通伤害现况及影响因素分析

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公共卫生与预防医学 2020年第6期31卷 121-124页

作者：侯清波雷若倩江鸿胡林湖北省荆州市疾病预防控制中心湖北荆州434000 湖北省荆州市惠民医院

目的调查荆州市沙市区0~17岁儿童道路交通伤害发生现况及影响因素,为制定儿童道路交通伤害预防策略和措施提供依据。方法采用分阶段随机抽样的方法,随机抽取沙市区8个居委会未就学儿童、8所幼儿园、8所小学、8所初中和4所高中在校学生... 详细信息

目的调查荆州市沙市区0~17岁儿童道路交通伤害发生现况及影响因素,为制定儿童道路交通伤害预防策略和措施提供依据。方法采用分阶段随机抽样的方法,随机抽取沙市区8个居委会未就学儿童、8所幼儿园、8所小学、8所初中和4所高中在校学生进行道路交通安全现况问卷调查,分析儿童道路交通伤害发生情况及其认知、行为情况。结果共8299名儿童完成此次调查,非致死性道路交通伤害发生率为1.07%,11~15岁儿童是道路交通伤害高发年龄段,占总伤害的66.29%,其次是16~20岁年龄段。骑自行车出行时不走专用车道、闯红灯、走路时孩子使用手机以及乘坐摩托时不戴头盔是儿童发生道路交通伤害的主要危险因素;步行是学生发生道路交通伤害的主要方式。结论儿童道路交通伤害问题不容忽视,四年级以上学生是沙市区儿童道路交通伤害干预的重点人群,应针对不同年龄和性别儿童开展道路交通安全宣传和干预。

关键词：儿童道路交通伤害影响因素

腰椎融合联合上一节段棘突间动态固定的有限元分析

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中国组织工程研究 2018年第23期22卷 3647-3653页

作者：马亮许永涛佘远举湖北省荆州市中心医院骨科湖北省荆州市434020

背景:腰椎融合后邻近节段退变是常见的并发症。既往的研究发现单独应用棘突间稳定系统可以限制植入节段的过度活动,降低椎间盘压力,但对于是否需要在融合节段上方邻近节段植入棘突间稳定系统来预防融合后的邻近节段退变仍不明确。目的:... 详细信息

背景:腰椎融合后邻近节段退变是常见的并发症。既往的研究发现单独应用棘突间稳定系统可以限制植入节段的过度活动,降低椎间盘压力,但对于是否需要在融合节段上方邻近节段植入棘突间稳定系统来预防融合后的邻近节段退变仍不明确。目的:用有限元分析法来分析腰椎融合联合上方邻近节段植入棘突间Coflex系统后对邻近节段的生物力学影响。方法:采用64排螺旋CT自L_1-骨盆水平薄层扫描的数据导入到Mimics医学图像处理软件中,构建L_1-骶椎的三维模型,再导入Solid Works逆向工程软件建立实体模型。用Solidworks软件构建L_(4-5)椎弓根螺钉,椎间融合器,Coflex系统模型。模拟L_(4-5)后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)模型,在此模型基础上还建立L3-4棘突间植入Coflex系统的模型(PLIF+Coflex模型)。对模型进行赋值及分析。结果与结论:在加载屈伸,侧屈,旋转载荷时,PLIF模型和PLIF+Coflex模型的弯曲刚度与完整模型接近。PLIF+Coflex模型L_(3-4)椎间盘应力值明显减小,在后伸时减小最明显。两种模型L_5/S_1椎间盘最大应力都比完整模型增加。PLIF+Coflex模型在屈伸及左右旋转时L_(3-4)节段活动度比PLIF模型减小。说明PLIF+Coflex动态固定可有效的降低上一位邻近节段椎间盘应力和限制过度的活动。

关键词：组织工程椎间盘内固定器有限元分析邻近节段退变腰椎生物力学应力融合术棘突间系统数字化骨科动态固定活动度

后路寰枢椎侧块关节间松解与后路螺钉复位固定及植骨融合治疗寰枢椎脱位

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中国组织工程研究 2024年第33期28卷 5364-5369页

作者：申庆丰李凌博夏英鹏马诗博天津市人民医院脊柱外科天津市300121 荆州市中心医院骨科湖北省荆州市434020

背景:寰枢椎脱位常通过椎板间植骨促进融合,但针对后路寰枢椎侧块关节间松解与融合治疗复杂寰枢椎脱位的研究报道相对匮乏。目的:探讨单纯后路寰枢椎侧块关节间松解与融合治疗寰枢椎脱位的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年1月至2... 详细信息

背景:寰枢椎脱位常通过椎板间植骨促进融合,但针对后路寰枢椎侧块关节间松解与融合治疗复杂寰枢椎脱位的研究报道相对匮乏。目的:探讨单纯后路寰枢椎侧块关节间松解与融合治疗寰枢椎脱位的安全性和有效性。方法:回顾性分析2017年1月至2021年7月入组的30例寰枢椎脱位患者的临床资料,患者均为可复性寰枢椎脱位,均行后路寰枢椎侧块关节间松解与融合术治疗,术中应用专利器械松解寰枢侧块关节,应用后路螺钉复位固定并在侧块关节间隙植骨。术后随访6-24个月,平均(13.0±5.4)个月,随访期间复查颈椎MRI观察上颈椎减压情况,复查X射线片及CT观察上颈椎复位情况以及内固定有无松动、断裂,同时评估侧块间植骨融合情况。采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评价脊髓功能的改善情况,颈椎功能障碍指数(NDI)以及生活质量评分量表(SF-36)评估日常生活功能改善情况,测量寰齿前间隙、寰椎平面脊髓有效空间评估寰枢椎复位及减压情况。结果与结论:①30例患者手术顺利,术中未发生脊髓神经、椎动脉损伤等严重并发症,术后复查颈椎MRI显示脊髓压迫解除,X射线片及CT显示寰齿前间隙明显减小,寰椎平面脊髓有效空间明显增加,患者神经功能障碍症状明显减轻;②随访期间X射线片及CT显示内固定坚固,未出现断钉断棒,寰枢椎脱位无复发;③末次随访时患者JOA评分、颈椎功能障碍指数、生活质量评分较术前显著改善(P<0.05),末次随访JOA评分平均改善率为73.1%,平均颈椎功能受损指数为8.80%,所有患者寰枢椎侧块关节间均有连续骨痂连接,达到骨性融合;④结果表明:采用单纯后路寰枢椎侧块关节间松解与融合治疗寰枢椎脱位,可以显著提高融合率,缩短融合时间。

关键词：寰枢椎脱位寰枢侧块关节松解减压固定融合

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果研究

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世界最新医学信息文摘 2017年第54期 64-64页

作者：廖志洋姜振中湖北省荆州市惠民医院

目的研讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法回顾性分组讨论94例患者(肝硬化合并上消化道出血疾病),均为我院2015年4月至2016年5月期间消化内科患者,随机分组法,47例对照组(奥曲肽治疗)和47例研究组(奥曲肽+... 详细信息

目的研讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。方法回顾性分组讨论94例患者(肝硬化合并上消化道出血疾病),均为我院2015年4月至2016年5月期间消化内科患者,随机分组法,47例对照组(奥曲肽治疗)和47例研究组(奥曲肽+凝血酶治疗),观察治疗状况,并研讨。结果研究组治疗总疗效(91.49%)高于对照组(78.72%),组间数据有统计学意义(P<0.05)。对比止血时间、输血量、住院时间,研究组均低于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论在掌握肝硬化合并上消化道出血疾病者各项指标状况下,建议治疗时联合奥曲肽和凝血酶,疗效突出,缩短止血时间,值得应用。

关键词：疗效上消化道出血肝硬化凝血酶奥曲肽