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国产同视机测定AC/A比率

中国斜视与小儿眼科杂志 1998年第1期 39-40页

作者：杜东成鲁玉兰骆顺发陈荆生湖北荆州市儿保中心眼科医院

国产同视机测定ＡＣ／Ａ比率杜东成鲁玉兰骆顺发陈荆生作者单位：４３４１００湖北荆州市儿保中心眼科医院ＡＣ／Ａ比率即调节性辐辏与调节之比，在斜视弱视和屈光不正的诊疗上具有不可忽视的价值〔１，２〕。同视机是测定ＡＣ／Ａ比率... 详细信息

国产同视机测定ＡＣ／Ａ比率杜东成鲁玉兰骆顺发陈荆生作者单位：４３４１００湖北荆州市儿保中心眼科医院ＡＣ／Ａ比率即调节性辐辏与调节之比，在斜视弱视和屈光不正的诊疗上具有不可忽视的价值〔１，２〕。同视机是测定ＡＣ／Ａ比率的方法之一，但使用国产同视机测定Ａ...

关键词：同视机玉兰陈荆木兰属 AC/A

县域医共体下家庭医生团队管理现状及相关因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 96-102页

作者：丛雅婷戴遥鲍欣雨陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 浙江大学医学院附属金华医院质量控制办公室浙江省金华市321000 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计的问卷对湖北省内县域医共体下429个家庭医生团队的1724名主要成员进行调查,调查内容包括团队配置管理、团队互动管理及团队管理结果等。采用χ2检验、单因素方差分析对不同特征家庭医生团队成员的团队管理感知差异进行分析,采用Pearson相关分析探讨团队互动管理因素与团队管理结果因素的相关性。结果1724名调查对象中,62.9%(1084/1724)的成员感知团队考核激励措施为有效,88.7%(1530/1724)的成员感知拥有合理的家庭医生团队人员配置;对团队互动管理的感知方面,团队内部互动强度得分为(22.3±5.3)分,团队外部互动强度得分为(22.0±5.3)分;对团队管理结果的感知方面,团队目标实现(即团队任务绩效)得分为(33.1±7.4)分(总分为0~36分),团队满意度得分为(22.3±4.9)分(总分为0~24分),团队发展潜力得分为(27.9±6.3)分(总分为0~30分)。不同岗位、不同职称、不同年龄段家庭医生团队成员团队配置管理、团队互动管理、团队管理结果感知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。团队互动管理因素与团队管理结果因素之间存在线性正相关关系(P<0.05)。结论家庭医生团队成员感知团队配置管理情况相对良好,团队考核激励措施仍有改善空间;家庭医生团队互动管理较佳,团队互动对团队管理结果提升具有重要作用;家庭医生团队成员对团队管理结果感知较好,感知任务绩效低于满意度和发展能力;不同岗位、职称、年龄段的家庭医生团队成员对团队管理感知差异较大。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队管理

县域医共体下家庭医生团队知识共享现状及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 89-95页

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部知识管理和能力提升提供科学依据。方法于2022年10—12月,采用方便抽样法在湖北省抽取2个县域医共体,经多阶段抽样选取医共体下的381个家庭医生团队为研究对象。采用自编团队知识共享调查问卷调查团队的知识共享水平,包括显性知识共享、隐性知识共享两个维度。采用多元线性逐步回归分析探讨家庭医生团队知识共享的影响因素。结果县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分为(27.84±3.84)分,显性知识共享、隐性知识共享维度的平均条目水平得分分别为(5.51±0.79)、(5.61±0.77)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历异质性指数、团队长作用、团队沟通强度、平台载体使用水平、团队活动强度、成员学习积极性是县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分的影响因素(P<0.05)。结论县域医共体下家庭医生团队内部知识共享处于良好水平,但仍有提升空间。建议通过增加家庭医生团队活动频次,提高团队沟通能力,采取相关激励措施,拓展知识共享渠道等促进家庭医生团队成员知识共享。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队知识共享团队管理

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腰椎融合联合上一节段棘突间动态固定的有限元分析

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中国组织工程研究 2018年第23期22卷 3647-3653页

作者：马亮许永涛佘远举湖北省荆州市中心医院骨科湖北省荆州市434020

背景:腰椎融合后邻近节段退变是常见的并发症。既往的研究发现单独应用棘突间稳定系统可以限制植入节段的过度活动,降低椎间盘压力,但对于是否需要在融合节段上方邻近节段植入棘突间稳定系统来预防融合后的邻近节段退变仍不明确。目的:... 详细信息

背景:腰椎融合后邻近节段退变是常见的并发症。既往的研究发现单独应用棘突间稳定系统可以限制植入节段的过度活动,降低椎间盘压力,但对于是否需要在融合节段上方邻近节段植入棘突间稳定系统来预防融合后的邻近节段退变仍不明确。目的:用有限元分析法来分析腰椎融合联合上方邻近节段植入棘突间Coflex系统后对邻近节段的生物力学影响。方法:采用64排螺旋CT自L_1-骨盆水平薄层扫描的数据导入到Mimics医学图像处理软件中,构建L_1-骶椎的三维模型,再导入Solid Works逆向工程软件建立实体模型。用Solidworks软件构建L_(4-5)椎弓根螺钉,椎间融合器,Coflex系统模型。模拟L_(4-5)后路椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)模型,在此模型基础上还建立L3-4棘突间植入Coflex系统的模型(PLIF+Coflex模型)。对模型进行赋值及分析。结果与结论:在加载屈伸,侧屈,旋转载荷时,PLIF模型和PLIF+Coflex模型的弯曲刚度与完整模型接近。PLIF+Coflex模型L_(3-4)椎间盘应力值明显减小,在后伸时减小最明显。两种模型L_5/S_1椎间盘最大应力都比完整模型增加。PLIF+Coflex模型在屈伸及左右旋转时L_(3-4)节段活动度比PLIF模型减小。说明PLIF+Coflex动态固定可有效的降低上一位邻近节段椎间盘应力和限制过度的活动。

关键词：组织工程椎间盘内固定器有限元分析邻近节段退变腰椎生物力学应力融合术棘突间系统数字化骨科动态固定活动度

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ICL植入术后并发性白内障的研究进展

国际眼科杂志 2025年第1期25卷 50-54页

作者：程欣儿徐国旭苏州大学附属第二医院眼科中心江苏省苏州市215005

高度近视矫治一直是眼科临床的挑战。有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术已成为高度近视患者的主要治疗选择。近年来的研究表明,ICL植入术不仅有效矫正中高度近视,也逐渐应用于中低度近视。此外,ICL植入术还可解决一些困难的屈光问... 详细信息

高度近视矫治一直是眼科临床的挑战。有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术已成为高度近视患者的主要治疗选择。近年来的研究表明,ICL植入术不仅有效矫正中高度近视,也逐渐应用于中低度近视。此外,ICL植入术还可解决一些困难的屈光问题,并可与角膜屈光手术结合,扩大矫正范围。ICL植入术具有矫正度数范围广、术后视觉质量好、可预测性强、可逆性及保留患者自身晶状体调节能力等优点,在临床上逐步显现出独特的优越性。术后并发性白内障是常见的影响视力因素,严重者需要进行二次手术。ICL植入术后并发性白内障的发生机制与ICL的设计、材质、拱高及患者自身因素等有关。文章旨在综述ICL设计的更新迭代、术后并发性白内障的机制及其防治。

关键词：有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术并发性白内障高度近视

基于NPTX2/C1q/C3补体通路探讨“上下两济丹”改善AD-痰瘀互结小鼠认知能力的作用机制

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时珍国医国药 2025年

作者：杨硕刘芳朱玲胡镜清谭爱华黄冈市中医医院中心实验室大别山道地药材种质改良与利用湖北省重点实验室(黄冈师范学院) 黄冈市中心医院康复科天津中医药大学

目的基于神经元活性调节蛋白NPTX2调控C1q/C3补体通路研究上下两济丹改善AD-痰瘀互结病证结合模型小鼠学习认知能力的作用机制,为临床使用上下两济丹治疗AD提供相关依据。方法将30只APP/PS1双转基因雄性小鼠随机分为模型组、上下两济... 详细信息

目的基于神经元活性调节蛋白NPTX2调控C1q/C3补体通路研究上下两济丹改善AD-痰瘀互结病证结合模型小鼠学习认知能力的作用机制,为临床使用上下两济丹治疗AD提供相关依据。方法将30只APP/PS1双转基因雄性小鼠随机分为模型组、上下两济丹组和多奈哌齐组,给予冰水浴加高脂饮食建立AD-痰瘀互结病证结合动物模型;10只相同遗传背景C57BL/6J雄性小鼠为空白组,正常饮食。造模结束后,上下两济丹组和多奈哌齐组给予对应药物灌胃,空白组和模型组给予等量ddH2O,连续给药40d。采用Morris水迷宫观察小鼠认知功能,分析比色法观察小鼠证候表征(舌象)的客观变化,高尔基染色及尼氏染色观察小鼠海马区AD样病理改变,Western Blot及RT-qPCR检测NPTX2/C1q/C3补体通路相关蛋白及mRNA表达情况。结果与模型组相比,上下两济丹组小鼠游泳总路程、平台潜伏期缩短,穿越平台次数增加(P<0.05);小鼠舌色偏红润,r值增加(P<0.05);神经元树突棘密度增加(P<0.05);海马CA1区神经元数量增加(P<0.05);NPTX2、PSD95蛋白及mRNA表达量增加,C1q、C3蛋白及mRNA表达量降低(P<0.01或P<0.05)。结论上下两济丹可能通过调节NPTX2/C1q/C3补体通路,减轻神经元及突触损伤,改善AD-痰瘀互结病证结合模型小鼠AD样病理改变,提高其学习认知能力。

关键词：上下两济丹阿尔茨海默病 AD-痰瘀互结 NPTX2/C1q/C3

后房植入Ahmed引流管治疗伴浅前房的人工晶状体眼性青光眼

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中国实用眼科杂志 2010年第12期28卷 1359-1361页

作者：伍志琴刘剑平聂尚武呙明湖北省荆州市中心医院眼科荆州434020

目的研究后房植入Ahmed引流管对术前伴浅前房人工晶状体眼的难治性青光眼的手术效果及安全性.方法取5例（6只眼）入工晶状体眼性青光眼患者行Ahmed青光眼瓣膜阀植入,因前房较浅,术中将引流管植入后房,观察术后眼压控制情况及术中术后... 详细信息

目的研究后房植入Ahmed引流管对术前伴浅前房人工晶状体眼的难治性青光眼的手术效果及安全性.方法取5例（6只眼）入工晶状体眼性青光眼患者行Ahmed青光眼瓣膜阀植入,因前房较浅,术中将引流管植入后房,观察术后眼压控制情况及术中术后并发症,随访6～14个月.结果术后6个月时,患者眼压平均为（17.8±1.8）mmHg,其中1例患者术后3周时眼压升高,经超声生物显微镜检查发现引流管退缩至巩膜内,二次手术后眼压恢复正常.1例患者术后4个月出现玻璃体阻塞引流管.术中及术后未见其他并发症发生.结论对于术前发现浅前房的人工晶状体眼性青光眼者,术中将引流管植入后房是一种较为安全有效地手术方式.

关键词： Ahmed引流管浅前房人工晶状体眼性青光眼角膜内皮细胞

糖尿病前期中西医结合早期诊断的国内外进展与挑战

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中国全科医学 2025年第3期28卷 262-272页

作者：彭红叶荆雅楠留典淳王莹薛雪鲁春丽广东省代谢病中西医结合研究中心(中医药研究所)广东药科大学广东省广州市510006 糖脂代谢病教育部重点实验室广东省广州市510006 北京中医药大学北京市100029 北京市海淀区北下关社区卫生服务中心中医科 100082 湖北中医药大学附属湖北省中医院肾病科/时珍实验室湖北省武汉市430006

糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医... 详细信息

糖尿病前期是一种表现为空腹血糖受损、糖耐量异常或两者的混合状态的疾病,属于中医“脾瘅”范畴。随着现代生活模式的改变,糖尿病前期的患病率不断升高,具有和糖尿病相当的预后风险,及时诊断并早期干预至关重要。本文从中医学和现代医学两个角度梳理了糖尿病前期的起源与定义,发现早在《素问》成书时,中医学便已对“脾瘅”形成了一定的认识。随着循证医学的发展和规范化临床研究的实施,我国逐步构建了具有中医特色的规范化糖尿病前期临床实践指南。在诊断方面,血糖检测指标类型和阈值、中医证候诊断、中西医结合诊断模型、疾病风险评分模型、生物标志物、可穿戴设备等多种无创中西医结合诊断方法不断完善,但多针对糖尿病患者的预防而非糖尿病前期的早期诊断和筛查;餐后1 h血糖可能是未来诊断糖尿病前期或糖尿病高危人群的新指标,但需进一步研究证实以推广使用。针对糖尿病前期中西医结合早期诊断面临的诊断标准的动态性、筛查流程的复杂性、临床症状的不典型性、疾病的低知晓性等挑战,未来需不断更新和完善诊断标准,融合数字化健康管理和可穿戴设备,充分发挥中医优势,构建针对糖尿病前期人群的基于中医宏观表征与组学微观数据相结合的疾病诊断模型,开发更简便、快捷的中西医结合筛查方法,实现糖尿病前期的“早筛查、早诊断、早干预、早康复”。

关键词：糖尿病前期脾瘅早期诊断中西医结合糖尿病预防

老年黄斑变性合并白内障患者行超声乳化术疗效分析

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中国实用眼科杂志 2010年第1期28卷 77-78页

作者：伍志琴刘剑平陈乔湖北省荆州市中心医院眼科荆州434020

目的探讨老年黄斑变性合并白内障患者行超声乳化手术联合人工晶状体植入的临床效果及安全性、可行性。方法对40例52只眼老年黄斑变性合并白内障患者，行超声乳化联合人工晶状体植入术，其中干性老年黄斑变性者45只眼，湿性老年黄斑变性... 详细信息

目的探讨老年黄斑变性合并白内障患者行超声乳化手术联合人工晶状体植入的临床效果及安全性、可行性。方法对40例52只眼老年黄斑变性合并白内障患者，行超声乳化联合人工晶状体植入术，其中干性老年黄斑变性者45只眼，湿性老年黄斑变性者7只眼。收集其资料进行回顾性分析，观察患者术后视力改善情况及有无并发症发生。结果术后3月时，90．38％患者视力不同程度提高，视力无明显提高甚至下降者5只眼，均为湿性黄斑变性患者。最佳矫正视力0．3—0．6者12只眼（其中达0．6者8只眼），0．1-0．3者35只眼，〈0．1者5只眼。4例术中后囊破裂，3例术后角膜雾状水肿。术后1年，7只眼湿性黄斑变性均有不同程度的加重，干性黄斑变性患者未发现眼底新生血管之类改变。结论超声乳化联合人工晶状体植入术可明显提高老年黄斑变性合并白内障患者术后视力，但对于湿性黄斑变性患者手术应慎重。

关键词：老年黄斑变性白内障超声乳化术