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巨刺联合推拿康复治疗基底节区脑出血的疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年第5期51卷 155-158页

作者：刘颖刘学王菊菊李加加徐州市肿瘤医院中医科江苏徐州221005

目的观察巨刺联合推拿康复治疗基底节区脑出血的临床效果。方法研究纳入徐州市肿瘤医院和徐州新健康医院90例基底节区脑出血患者(2021年6月—2022年9月收治)以随机数字表法分为两组,每组45例患者,对照组患者采取推拿康复治疗,巨刺组患... 详细信息

目的观察巨刺联合推拿康复治疗基底节区脑出血的临床效果。方法研究纳入徐州市肿瘤医院和徐州新健康医院90例基底节区脑出血患者(2021年6月—2022年9月收治)以随机数字表法分为两组,每组45例患者,对照组患者采取推拿康复治疗,巨刺组患者采取推拿康复治疗结合巨刺法治疗,各组数据对比:临床治疗效果、治疗前后中医证候(偏瘫、神识昏蒙、口舌歪斜、言语謇涩或不语、头痛眩晕等)积分变化、美国国立研究院卒中量表(national institute of stroke scale,NIHSS)以及格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma scale,GCS)评分变化、简氏Fugl-Meyer量表评分及Beg量表评分变化、Barthel指数变化以及健康调查简表(SF-36)评分变化。结果巨刺组患者治疗总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P中医证候(偏瘫、神识昏蒙、口舌歪斜、言语謇涩或不语、头痛眩晕等)积分、NIHSS与GCS量表评分、简氏Fugl-Meyer量表评分及Beg量表评分、Barthel指数及SF-36评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候(偏瘫、神识昏蒙、口舌歪斜、言语謇涩或不语、头痛眩晕等)积分、NIHSS与GCS量表评分、简氏Fugl-Meyer量表评分及Beg量表评分、Barthel指数及SF-36评分等指标均改善,巨刺组治疗后中医证候(偏瘫、神识昏蒙、口舌歪斜、言语謇涩或不语、头痛眩晕等)积分、NIHSS与GCS量表评分、简氏Fugl-Meyer量表评分及Beg量表评分、Barthel指数及SF-36评分改善均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论巨刺联合推拿康复治疗基底节区脑出血的临床效果较好,患者疗效提升,恢复较好,且生活质量提升,值得应用。

关键词：基底节区脑出血巨刺推拿康复中医证候 Barthel指数 NIHSS评分

97例中晚期不可切除原发性肝癌的中医证型分布及预后因素分析

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辽宁中医杂志 2024年

作者：袁菊花崔宁郝腾腾吴娇邹建华徐晓华李刘生吴煜北京中西医结合医院肿瘤科中国中医科学院西苑医院肿瘤科山西省肿瘤医院中医科

目的：探索中晚期不可切除原发性肝癌(Primary liver carcinoma，PLC)的中医证型分布及预后因素。方法：采用前瞻性队列研究设计，纳入97例经诊断为不可切除中晚期PLC患者，其中50例为暴露组，47例为非暴露组。非暴露组患者接受西医常... 详细信息

目的：探索中晚期不可切除原发性肝癌(Primary liver carcinoma，PLC)的中医证型分布及预后因素。方法：采用前瞻性队列研究设计，纳入97例经诊断为不可切除中晚期PLC患者，其中50例为暴露组，47例为非暴露组。非暴露组患者接受西医常规治疗，暴露组在西医常规治疗的基础上，联合中医辨证论治，并酌情选用中成药的综合治疗，治疗至少2个月。比较2组生存率、证型分布，采用单因素和多因素Cox回归分析对影响预后的变量进行分析。结果：（1）两组证型分布频次依次为脾虚痰凝证、肝郁血瘀证和肝肾阴虚证；（2）暴露组1年生存率（45.8%）和1年半生存率（36.2%）与非暴露组1年生存率（34.9%）和1年半生存率（19.5%）比较均无统计学差异（P＞0.05）；而暴露组2年生存率（27.9%）与非暴露组1年生存率（10.3%）比较，有统计学差异（P＜0.05）；（3）单因素COX回归分析显示中医治疗、病理诊断、门脉癌栓、肝外转移、ECOG PS评分、BCLC分期和基线症状评分与预后相关（P＜0.05）；而多因素COX回归分析则显示中医治疗、病理诊断和ECOG PS评分与预后相关（P＜0.05）。结论：中医辨证论治对中晚期不可切除PLC患者的生存有积极影响，值得临床推广。

关键词：中晚期不可切除原发性肝癌中医辨证论治队列研究预后因素分析

基于数据挖掘探析陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验

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肿瘤防治研究 2024年第8期51卷 678-683页

作者：李嫚王绚璇陈焕朝张鹏湖北省肿瘤医院中西医结合科武汉430079 湖北省中医院药事部武汉430061

目的运用数据挖掘技术探析湖北省名老中医陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验。方法收集陈焕朝教授治疗乳腺癌病案,经筛选、整理后录入患者首诊处方。运用Excel 2019对药物频次、功效频次和性味归经进行分析,采用SPSS Modeler 18.0软件对药... 详细信息

目的运用数据挖掘技术探析湖北省名老中医陈焕朝教授治疗乳腺癌用药经验。方法收集陈焕朝教授治疗乳腺癌病案,经筛选、整理后录入患者首诊处方。运用Excel 2019对药物频次、功效频次和性味归经进行分析,采用SPSS Modeler 18.0软件对药物进行关联规则分析及网络展示,利用SPSS 27.0软件对高频药物进行聚类分析,总结用药规律。结果共纳入处方185首,涉及中药180味,筛选出高频药物29味。药性以平、寒、温为主,药味以甘、苦、辛为主,归经多归肝经、肺经、脾经、肾经,药物功效以补虚药、清热药、利水渗湿药为主。关联规则分析得到20组药对,聚类分析主要呈现2个类别。结论陈焕朝教授认为乳腺癌属本虚标实,应从“虚、瘀、痰、毒”论治,扶正祛邪兼施,标本兼治,重视疏肝理气,调补脾肾,兼以活血化瘀、化痰消积、清热解毒,为中医药治疗乳腺癌提供思路。

关键词：乳腺癌用药经验数据挖掘陈焕朝

槲皮素通过FOXO1介导自噬抑制ox-LDL诱导泡沫细胞脂滴形成

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生物化学与生物物理进展 2024年

作者：曾江琴孙勤国徐鸿婕丁晓明牟艳杰蒋跃文武汉市第三医院中医科湖北中医药大学中医科

目的探讨槲皮素对氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导的泡沫细胞脂滴形成的影响及作用机制。方法用50 mg/L的ox-LDL诱导小鼠RAW264.7细胞构建泡沫细胞模型，分别用不同浓度的槲皮素处理不同时间后，通过CCK8筛选槲皮素最佳作用浓度和时... 详细信息

目的探讨槲皮素对氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导的泡沫细胞脂滴形成的影响及作用机制。方法用50 mg/L的ox-LDL诱导小鼠RAW264.7细胞构建泡沫细胞模型，分别用不同浓度的槲皮素处理不同时间后，通过CCK8筛选槲皮素最佳作用浓度和时间。基于构建的泡沫细胞模型，在添加或不添加AS1842856（FOXO1抑制剂）的情况下，用槲皮素处理后，通过油红O染色观察脂滴形成，通过流式细胞术检测细胞凋亡；通过Western blot检测各组细胞FOXO1蛋白表达水平；通过吖啶橙染色观察自噬小体形成情况；通过qRT-PCR和Western blot检测各组细胞Beclin1、LC3Ⅱ和P62的mRNA和蛋白质表达水平。结果 100 μmol/L槲皮素干预12 h后，泡沫细胞脂滴形成和细胞凋亡被显著抑制（P<0.05）。与对照组相比，模型组细胞脂滴形成和细胞凋亡增加（P<0.05），自噬小体减少（P<0.05），FOXO1蛋白表达减少（P<0.05），Beclin1和LC3Ⅱ蛋白的mRNA和蛋白质表达水平均显著下降（P<0.05），P62的mRNA和蛋白质表达水平显著增加（P<0.05）。与模型组相比，槲皮素处理上调FOXO1蛋白表达（P<0.05），诱导自噬小体形成（P<0.05），促进Beclin1和LC3Ⅱ的蛋白质和mRNA表达水平（P<0.05），抑制P62的蛋白质和mRNA表达水平（P<0.05）。而FOXO1抑制剂会逆转槲皮素对ox-LDL诱导的泡沫细胞的作用效果。结论槲皮素通过上调FOXO1的表达诱导自噬，抑制ox-LDL诱导的脂滴形成。

关键词：槲皮素泡沫细胞脂滴自噬叉头盒转录因子O1

香砂八珍汤对老年食管癌放疗患者的治疗疗效观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：羌曹霞顾军王培陆卓越江苏省南通市肿瘤医院(南通大学附属肿瘤医院)中医科

目的：探究香砂八珍汤对老年食管癌放疗患者的治疗疗效。方法：2021年1月～2022年12月期间，选取老年食管癌放疗患者120例，采用随机数表法分为观察组（62例）和对照组（58例）。对照组接受常规化疗，观察组在常规化疗基础上，给予香砂... 详细信息

目的：探究香砂八珍汤对老年食管癌放疗患者的治疗疗效。方法：2021年1月～2022年12月期间，选取老年食管癌放疗患者120例，采用随机数表法分为观察组（62例）和对照组（58例）。对照组接受常规化疗，观察组在常规化疗基础上，给予香砂八珍汤治疗。对比两组治疗疗效以及不良反应发生情况。治疗前后，检测患者中医证候评分、营养指标[白蛋白（ALB）、转铁蛋白（TRF）以及血红蛋白（Hb）]、免疫指标(CD4+、CD8+)和转录因子（NF-kB p65、NF-kB p50）蛋白含量变化。结果：观察组、对照组疾病控制率（DCR）分别为66.13%、50.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，观察组吞咽哽噎、四肢困乏、食欲不振和舌苔薄腻证候评分均低于对照组（P＜0.05），证候脉弦紧、胸膈痞满得分无差异（P＞0.05）。治疗后，观察组血清ALB、Hb和TRF浓度高于对照组，血浆CD4+、CD4+/CD8+表达水平高于对照组，血浆CD8+低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，观察组癌组织NF-kB p50、NF-kB p65蛋白含量低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组恶心呕吐、白细胞下降不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：香砂八珍汤可有效改善老年食管癌放疗患者的营养状况和机体免疫功能，降低癌组织中NF-κB蛋白含量和不良反应发生风险，对肿瘤控制的影响并无显著。

关键词：香砂八珍汤老年食管癌免疫功能营养状况核因子-kB 不良反应

胃窦部癌No.12b淋巴结转移的临床病理因素及临床意义研究

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中华胃肠外科杂志 2024年第2期27卷 167-174页

作者：张宝郑国良张勇赵岩朱海涛张涛刘勇郑志超辽宁省肿瘤医院大连理工大学附属肿瘤医院中国医科大学肿瘤医院胃外科沈阳110042 辽宁省肿瘤医院大连理工大学附属肿瘤医院中国医科大学肿瘤医院病理科沈阳110042

目的探讨胃窦部癌No.12b淋巴结(微)转移的相关临床病理因素及其清扫的临床意义。方法本研究采用回顾性队列研究方法。收集2007年1月至2012年12月期间,于辽宁省肿瘤医院胃外科接受胃癌根治术(至少D2根治范围)+No.12b淋巴结清扫、无远处... 详细信息

目的探讨胃窦部癌No.12b淋巴结(微)转移的相关临床病理因素及其清扫的临床意义。方法本研究采用回顾性队列研究方法。收集2007年1月至2012年12月期间,于辽宁省肿瘤医院胃外科接受胃癌根治术(至少D2根治范围)+No.12b淋巴结清扫、无远处转移、随访资料完整且未接受术前抗肿瘤治疗或伴有其他恶性肿瘤(史)的242例胃腺癌病例资料。鉴于胃癌淋巴结存在微转移的可能性,本研究应用抗体细胞角蛋白(CK)8/18进行免疫组织化学(免疫组化)检测患者No.12b淋巴结微转移情况。若患者苏木精-伊红(HE)染色和(或)CK8/18免疫组化结果为No.12b阳性,判定为No.12b(微)转移,纳入No.12b阳性组;反之则纳入No.12b阴性组。观察No.12b(微)转移情况,比较No.12b阳性和阴性两组患者的临床病理特征和5年无复发生存(RFS)情况,并进行相关危险因素分析。结果传统HE染色显示,242例胃腺癌患者中No.12b淋巴结阳性15例,阴性227例。共计241枚阴性No.12b淋巴结,免疫组化检测发现,其中7枚为No.12b淋巴结微转移阳性,微转移淋巴结检出率2.9%(7/241),且7枚分布于阴性病例中的不同病例,微转移率为3.1%(7/227)。据微转移结果进行重新分组:No.12b阳性组22例,占9.1%(22/242);No.12b阴性组220例,占90.9%(220/242)。多因素分析显示,No.12b淋巴结(微)转移与胃壁浆膜受侵越严重(HR=3.873,95%CI:1.676~21.643,P=0.006)、T3分期(HR=1.615,95%CI:1.113~1.867,P=0.045)、N分期越高(HR=1.768,95%CI:1.187~5.654,P=0.019)、TNM分期中Ⅲ期(HR=2.129,95%CI:1.102~3.475,P=0.046)以及No.1、No.8a、No.12a淋巴结转移有关(HR=0.451,95%CI:0.121~0.552,P=0.035;HR=0.645,95%CI:0.071~0.886,P=0.032;HR=1.512,95%CI:1.381~2.100,P=0.029)。生存分析显示,与No.12b阴性组相比,No.12b阳性组患者的5年RFS更差(18.2%比34.5%,P肿瘤的分化越差(HR=0.528,95%CI:0.288~0.969,P=0.039)、浆膜受侵越严重(HR=1.262,95%CI:1.039~1.534,P=0.019)、T分期、N分期和TNM分期越高(HR=4.880,95%CI:1.909~12.476,P肿瘤侵及浆膜、胃周淋巴结转移较多、No.1、No.8a、No.12a淋巴结可疑转移时,行No.12b淋巴结清扫可能有助于改善患者预后。

关键词：胃肿瘤,胃窦部淋巴结清扫第12b组淋巴结微转移细胞角蛋白8/18 预后

前列腺癌患者放射性肠炎预防护理流程改进的行动研究

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护理学杂志 2024年第9期39卷 30-35页

作者：黄定凤刘玥郑利媛罗珍杨洁湖北省肿瘤医院腹部放疗一病区湖北武汉430079 湖北省肿瘤医院护理部湖北武汉430079

目的基于行动研究法改进前列腺癌患者放射性肠炎预防护理流程,并探讨其有效性。方法便利选取112例前列腺癌拟行根治性放疗患者,按时间段分为对照组和行动研究组。对照组采用前列腺癌放射性肠炎优化护理;行动研究组采用行动研究法,通过计... 详细信息

目的基于行动研究法改进前列腺癌患者放射性肠炎预防护理流程,并探讨其有效性。方法便利选取112例前列腺癌拟行根治性放疗患者,按时间段分为对照组和行动研究组。对照组采用前列腺癌放射性肠炎优化护理;行动研究组采用行动研究法,通过计划-行动-观察-反思螺旋式循环,继续改进护理流程,共开展2个循环。比较对照组与行动研究组放射性肠炎发生率及严重程度、心理困扰程度以及生活质量。结果行动研究组放射性肠炎发生率、心理困扰程度显著低于对照组(均P<0.05),生活质量总分及维度得分(除性行为维度外)显著高于对照组(均P<0.05)。结论应用行动研究法优化前列腺癌患者放射性肠炎预防护理流程,可降低放射性肠炎发生率,改善患者心理困扰程度,提高生活质量。

关键词：前列腺癌放射性肠炎行动研究护理流程心理困扰生活质量健康教育肿瘤护理

老年鼻咽癌患者放化疗后并发吞咽功能障碍的相关因素

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 544-547页

作者：杨珍徐姣珍彭伟湖北省肿瘤医院头颈放疗三病区湖北武汉430079 湖北省肿瘤医院放射科湖北武汉430079

目的分析老年鼻咽癌(NPC)患者放化疗后吞咽功能障碍及其影响因素。方法回顾性分析完成放化疗治疗及1 w随访的100例老年NPC患者病历资料,统计其放化疗结束后1 w内吞咽功能障碍发生情况;比较两组基线资料,分析导致老年NPC患者放化疗后... 详细信息

目的分析老年鼻咽癌(NPC)患者放化疗后吞咽功能障碍及其影响因素。方法回顾性分析完成放化疗治疗及1 w随访的100例老年NPC患者病历资料,统计其放化疗结束后1 w内吞咽功能障碍发生情况;比较两组基线资料,分析导致老年NPC患者放化疗后并发吞咽功能障碍的相关因素。结果放化疗结束后1 w内,100例老年NPC患者中37例(37.00%)发生吞咽功能障碍;功能障碍组同步放化疗、有吸烟史、嚼槟榔占比高于无功能障碍组,咽缩肌放疗总剂量高于无功能障碍组,放化疗前营养状况A级占比低于无功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,咽缩肌放疗总剂量过高、有吸烟史、放化疗前营养状况B及C级均为老年NPC患者放化疗后并发吞咽功能障碍的影响因素(P<0.05)。结论老年NPC放化疗患者吞咽功能障碍的发生受咽缩肌放疗总剂量、吸烟史、放疗前营养状况的影响。

关键词：鼻咽癌放化疗吞咽功能障碍咽缩肌放疗总剂量

山奈酚通过线粒体依赖的途径减轻高糖诱导的足细胞损伤

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中国老年学杂志 2024年第10期44卷 2516-2520页

作者：黄威饶艳玲武汉市第三医院中医科湖北武汉430060 武汉市第五医院中医科

目的探讨山奈酚(Kae)对高糖诱导的损伤足细胞生物学行为的影响及其可能的机制。方法25 mmol/L的D-葡萄糖构建足细胞损伤模型,CCK8检测Kae对足细胞的毒性,不同浓度的Kae干预高糖诱导的足细胞24、48 h和72 h,CCK8检测细胞存活率,确定Kae... 详细信息

目的探讨山奈酚(Kae)对高糖诱导的损伤足细胞生物学行为的影响及其可能的机制。方法25 mmol/L的D-葡萄糖构建足细胞损伤模型,CCK8检测Kae对足细胞的毒性,不同浓度的Kae干预高糖诱导的足细胞24、48 h和72 h,CCK8检测细胞存活率,确定Kae的低、中、高剂量和作用时间。将细胞分成对照组、模型组、Kae低、中、高剂量组。CCK8检测细胞存活率,流式检测细胞凋亡率,JC-1荧光探针法检测线粒体膜电位变化,2,7-二氯荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)探针法检测活性氧(ROS)含量,Western印迹检测细胞中肾病蛋白(Nephrin)、足突蛋白(Podocin)、线粒体融合素(MFN)1、MFN2蛋白的表达水平。结果与对照组相比,模型组细胞存活率、线粒体膜电位、Nephrin、Podocin、MFN1、MFN2蛋白表达水平均显著降低,细胞凋亡率和ROS含量均显著升高(P0.05)。结论Kae能够提高高糖诱导的损伤足细胞的存活率,抑制细胞凋亡,减轻足细胞损伤,其机制可能与Kae改善线粒体功能有关。

关键词：山奈酚糖尿病肾病足细胞线粒体功能