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纳米微球在治疗脊柱退行性疾病应用中的研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2024年第5期34卷 536-539页

作者：王泽斌张钟巍吴蔚王森辉常峰山西医科大学附属山西省人民医院骨科太原市030012 湖北省宜昌市中心人民医院核医学科 443000

目前脊柱退行性疾病的发生率逐年升高,典型的临床表现主要是神经根或脊髓受累所导致的疼痛和神经功能障碍[1]。其发生机理多是椎间盘退变导致微环境发生变化,产生炎症反应,释放大量炎性因子,引起疼痛[2];骨赘、终板硬化和椎间盘突出压... 详细信息

目前脊柱退行性疾病的发生率逐年升高,典型的临床表现主要是神经根或脊髓受累所导致的疼痛和神经功能障碍[1]。其发生机理多是椎间盘退变导致微环境发生变化,产生炎症反应,释放大量炎性因子,引起疼痛[2];骨赘、终板硬化和椎间盘突出压迫后方脊髓或神经根导致神经或脊髓受损[3]。目前主流的手术治疗方法是通过脊柱内镜下椎间盘切除术或腰椎融合术等手术方式解除神经和脊髓受到的压迫,避免对神经造成进一步损伤,但这些手术方式不能修复神经根减压后纤维环(annulus fibrosus,AF)缺损和神经的损伤[4、5]。

关键词：椎间盘切除术神经功能障碍炎性因子腰椎融合术神经根脊髓受损椎间盘突出骨赘

儿童近视发生前后的屈光度和眼生物参数变化：安阳儿童眼病研究

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中华实验眼科杂志 2024年第5期42卷 453-461页

作者：石梦海黄瑛李翯屠永芳李蕾康梦田魏士飞孙芸芸尹磊王宁利李仕明郑州大学人民医院眼科　河南省人民医院眼科　河南省立眼科医院郑州　450003 石梦海为首都医科大学附属北京同仁医院进修生首都医科大学附属北京同仁医院　北京同仁眼科中心　北京市眼科研究所　北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京　100730 安阳市眼科医院安阳　455000 郑州市第一人民医院郑州　450003

目的:分析小学生5年间的屈光度和眼生物参数变化趋势，探讨其在近视发生前后的变化规律。方法:采用队列研究方法，以"安阳儿童眼病研究"中的1年级小学生为研究对象，共纳入1 986人，其中男生1 126人，女生860人，均取右眼数据进行分析... 详细信息

目的:分析小学生5年间的屈光度和眼生物参数变化趋势，探讨其在近视发生前后的变化规律。方法:采用队列研究方法，以"安阳儿童眼病研究"中的1年级小学生为研究对象，共纳入1 986人，其中男生1 126人，女生860人，均取右眼数据进行分析。每年采用1%环戊通滴眼液进行睫状肌麻痹后电脑验光获得等效球镜度(SE)，采用眼生物测量仪测量眼轴长度(AL)、前房深度、晶状体厚度、平均角膜曲率(Km)等，采用Bennett公式计算晶状体屈光力(LP)。根据随访时近视发生情况将受检者分为持续近视组、非近视组和新发近视组，又根据发病年龄将新发近视组细分为8岁近视组、9岁近视组、10岁近视组、11岁近视组和12岁近视组，比较各组屈光度和眼生物参数在不同随访时间点的差异。结果:随着年龄增加，所有儿童的屈光度均逐渐向近视漂移、眼轴逐渐增长，各组内相邻随访年龄间SE和AL比较，差异均有统计学意义(均 P0.05)。结论:AL在儿童近视发生的前3年内开始加速增长，在近视发生后增长速度逐渐变缓，但仍明显快于非近视儿童;在此过程中，LP下降起到一定的代偿作用，Km无显著变化。相同年龄下男生发生近视时的AL比女生长。AL是近视防控的重要指标，评估时要考虑性别差异，更要关注AL的增长速度。

关键词：近视屈光度眼生物参数眼轴长度晶状体屈光力眼儿童纵向研究

来源：博看期刊评论

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凉血消瘀方在糖尿病视网膜病变患者中的应用

辽宁中医杂志 2024年第8期51卷 126-129页

作者：汤丽燕李俊孙巧红丽水市人民医院眼科浙江丽水323000

目的探讨凉血消瘀方在糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)患者中的应用。方法采用随机数字表法将本院2021年2月—2022年2月收治的80例DR患者分为对照组(羟苯磺酸钙治疗)和试验组(羟苯磺酸钙+凉血消瘀方治疗),各40例;比较两组患... 详细信息

目的探讨凉血消瘀方在糖尿病视网膜病变(diabetes retinopathy,DR)患者中的应用。方法采用随机数字表法将本院2021年2月—2022年2月收治的80例DR患者分为对照组(羟苯磺酸钙治疗)和试验组(羟苯磺酸钙+凉血消瘀方治疗),各40例;比较两组患者临床治疗效果,对比两组治疗前后中医证候积分和最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),血糖、血脂水平和视网膜病变改善情况。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组中医证候积分均低于治疗前和对照组(P<0.05);两组BCVA均升高(P<0.05),且试验组均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose,2 h PBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、甘油三酯(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)水平均降低(P<0.05),且试验组均低于对照组(P<0.05);两组高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血管瘤、出血斑及黄斑厚度均降低(P<0.05),且试验组均低于对照组(P<0.05)。结论对DR患者给予凉血消瘀方效果显著,可降低中医证候积分,提高视力,改善血糖、血脂水平,还可改善视网膜病变情况。

关键词：凉血消瘀方糖尿病视网膜病变临床疗效脂代谢最佳矫正视力

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个性化康复治疗对成人肱骨远端骨折术后肘关节功能及生活质量的影响

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中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1209-1211页

作者：李美于桂泳王胜杰任虹刘娟河北省衡水市人民医院河北省衡水市053000

成人肱骨远端骨折作为临床常见骨折,主要由高能暴力导致,患者骨折后多表现为粉碎性骨折,且极易累及关节面,导致治疗难度较高,目前主要以手术切开复位内固定治疗为主^([1])。临床经验表明,部分患者在治疗后难以得到有效的干预,加之患者... 详细信息

成人肱骨远端骨折作为临床常见骨折,主要由高能暴力导致,患者骨折后多表现为粉碎性骨折,且极易累及关节面,导致治疗难度较高,目前主要以手术切开复位内固定治疗为主^([1])。临床经验表明,部分患者在治疗后难以得到有效的干预,加之患者术后常伴有疼痛等并发症,影响了术后恢复速度,部分患者在术后6个月,肘关节功能仍较差,难以达到预计效果^([2]),狄黎卿^([3])指出,针对该类患者,应在术后实施康复治疗,有效的康复治疗能够促进骨折部位的愈合,对提高患者肘关节功能及日常生活能力,具有重要意义。

关键词：肱骨远端骨折肘关节功能日常生活能力手术切开复位内固定粉碎性骨折康复治疗骨折部位累及关节面

2型糖尿病合并骨质疏松症患者血清Chi3L1 NEFAs与糖脂代谢及骨密度的相关性

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河北医学 2024年第3期30卷 448-453页

作者：朱瑞马洪川陈华玲杨进红湖北省洪湖市人民医院湖北洪湖433200

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松患者血清壳多糖酶3样蛋白1(Chi3L1)、游离脂肪酸(NEFAs)与糖脂代谢及骨密度的相关性。方法:选取2020年1月至2023年4月在我院收治的110例T2DM患者作为研究对象,根据其是否发生骨质疏松,将T2DM患者... 详细信息

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松患者血清壳多糖酶3样蛋白1(Chi3L1)、游离脂肪酸(NEFAs)与糖脂代谢及骨密度的相关性。方法:选取2020年1月至2023年4月在我院收治的110例T2DM患者作为研究对象,根据其是否发生骨质疏松,将T2DM患者分为骨质疏松组(38例)和非骨质疏松组(72例)。收集T2DM患者的临床资料。结果:骨质疏松组中Chi3L1水平显著低于非骨质疏松组,而NEFAs水平显著高于非骨质疏松组(P<0.001)。骨质疏松组患者的糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著高于非骨质疏松组(P<0.05),骨密度显著低于非骨质疏松组(P<0.05)。血清Chi3L1水平与HbAlc及HOMA-IR均呈现负相关性,与骨密度呈现正相关性(P<0.05);NEFAs水平与HbAlc及HOMA-IR均呈现正相关性,与骨密度呈现负相关性(P<0.05)。与非骨质疏松组相比,骨质疏松组T2DM患者握力水平低患者比例升高(P<0.05)。NEFAs、Chi3L1均是T2DM患者发生骨质疏松的影响因素(P<0.05)。结论:血清Chi3L1水平降低、NEFAs水平升高与T2DM患者发生骨质疏松有关,且与糖脂代谢及骨密度存在显著相关性。

关键词： 2型糖尿病骨质疏松壳多糖酶3样蛋白1 游离脂肪酸糖脂代谢骨密度

基于铁死亡机制探究橘皮素对白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用

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中国老年学杂志 2024年第6期44卷 1462-1466页

作者：张建成李萍胡海慈吕自新陈文生南阳市第一人民医院眼科河南南阳473000 南阳市第二人民医院眼科

目的基于铁死亡机制探究橘皮素(TAN)对D-半乳糖有诱导的白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用。方法选取60只Wistar大鼠随机分为对照(control)组、模型(model)组、TAN低剂量(TAN-L,5 mg/kg)组、TAN高剂量(TAN-H,20 mg/kg)组和铁死亡抑制... 详细信息

目的基于铁死亡机制探究橘皮素(TAN)对D-半乳糖有诱导的白内障模型大鼠眼晶状体的保护作用。方法选取60只Wistar大鼠随机分为对照(control)组、模型(model)组、TAN低剂量(TAN-L,5 mg/kg)组、TAN高剂量(TAN-H,20 mg/kg)组和铁死亡抑制剂(Ferrostatin-1)组各10只。除control组外,其余各组均采取皮下注射D-半乳糖(200 mg/kg)构建白内障大鼠模型。各组连续干预4 w后,观察大鼠白内障形成情况;裂隙灯观察双眼晶状体组织浑浊程度;苏木素-伊红(HE)染色观察晶状体病理形态学变化;试剂盒测定晶状体中可溶性与不可溶性蛋白含量、Fe^(2+)水平、丙二醛(MDA)含量及超氧歧化酶(SOD)谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性;Western印迹检测晶状体中铁死亡相关蛋白转铁蛋白受体(TFR)1、溶质载体家族7成员(SLC7A)11、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)4蛋白表达。结果与control组相比,model组晶状体形态发生明显病理改变,晶状体浑浊程度加重,不溶性蛋白、MDA、Fe^(2+)水平均显著增加,可溶性蛋白含量、SOD和GSH-Px活性显著降低,TFR1表达明显升高,SLC7A11、GPX4表达均明显降低(P<0.05)。与model组相比,TAN各治疗组和Ferrostatin-1组晶状体透明度得到明显恢复,病情明显好转,晶状体浑浊程度减轻,不溶性蛋白、MDA、Fe^(2+)水平均显著降低,可溶性蛋白含量、SOD和GSH-Px活性显著增强,晶状体中TFR1表达明显降低,SLC7A11和GPX4蛋白表达均显著升高(P<0.05)。结论 TAN能够通过抑制铁死亡,进而减轻D-半乳糖诱导的白内障大鼠晶状体组织损伤。

关键词：白内障橘皮素晶状体铁死亡

乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗特发性间质性肺炎患者效果观察

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现代养生 2024年第5期24卷 346-348页

作者：鲍俊桥湖北省钟祥市人民医院

目的探究乙酰半胱氨酸联合低分子肝素对特发性间质性肺炎患者的治疗效果。方法选取2020年3月-2023年3月医院收治的112例特发性间质性肺炎患者作为研究对象，根据组间性别、年龄、病程等基线资料均衡可比的原则，以随机数字表法分为观... 详细信息

目的探究乙酰半胱氨酸联合低分子肝素对特发性间质性肺炎患者的治疗效果。方法选取2020年3月-2023年3月医院收治的112例特发性间质性肺炎患者作为研究对象，根据组间性别、年龄、病程等基线资料均衡可比的原则，以随机数字表法分为观察组与对照组（各56例）。对照组应用常规治疗，观察组在对照组基础上应用乙酰半胱氨酸+低分子肝素治疗，两组均持续治疗3个月。对比两组各项临床指标。结果治疗后，观察组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。治疗前，两组患者第1秒用力肺活量（FEV1）、用力肺活量（FVC）和FEV1/FVC水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者上述指标均提高，但观察组高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者PO2水平提高，PCO2水平降低，但观察组PO2水平高于对照组，PCO2水平低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；治疗后，两组患者上述指标均提高，但观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论治疗特发性间质性肺炎采取乙酰半胱氨酸联合低分子肝素治疗方案，可以增强患者肺功能，改善动脉血气水平，提高生活质量，临床疗效显著，且用药安全性优良。

关键词：乙酰半胱氨酸低分子肝素特发性间质性肺炎肺功能

真性晶状体囊膜剥脱伴年龄相关性黄斑变性一例

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眼科 2024年第4期33卷 310-312页

作者：杜娇王冬冬史平玲袁琼琼宋宗明郑州大学人民医院/河南省人民医院/河南省立眼科医院/河南省眼科研究所郑州450003

一例77岁男性,双眼视力下降3年。散瞳后双眼前房可见剥脱的、透明的前膜,随眼球转动而飘动,诊断为真性晶状体囊膜剥脱合并有年龄相关性黄斑变性。

关键词：真性晶状体囊膜剥脱年龄相关性黄斑变性

京尼平苷对高糖诱导的人视网膜血管内皮细胞增殖及血管生成的影响及机制研究

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眼科新进展 2024年第3期44卷 183-187页

作者：苏杰杨馥宇李猛蒋利生华北理工大学附属医院眼科河北省唐山市063000 滦州市人民医院眼科河北省唐山市063700

目的研究京尼平苷(Gen)对高糖诱导的人视网膜血管内皮细胞(hRVECs)增殖、迁移及血管形成能力的影响,并探讨其作用机制。方法采用不同浓度(0、1、5、10、20、40、80 mg·L^(-1))Gen干预hRVECs 24 h,CCK-8检测Gen对hRVECs细胞增殖活性的... 详细信息

目的研究京尼平苷(Gen)对高糖诱导的人视网膜血管内皮细胞(hRVECs)增殖、迁移及血管形成能力的影响,并探讨其作用机制。方法采用不同浓度(0、1、5、10、20、40、80 mg·L^(-1))Gen干预hRVECs 24 h,CCK-8检测Gen对hRVECs细胞增殖活性的影响。将hRVECs分为对照组,高糖(25 mmol·L^(-1))组,Gen低、中、高浓度(5、10、20 mg·L^(-1))组,贝伐珠单抗(BEV,250μg·L^(-1))组和Gen高浓度+BEV(250μg·L^(-1))组。CCK-8检测细胞增殖活性;划痕实验检测细胞迁移能力;体外成管实验检测细胞成管能力;Western blot检测细胞中血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、可溶性VEGF受体-1(sFlt-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等蛋白表达水平。结果与0 mg·L^(-1)Gen比较,1、5、10、20、40、80 mg·L^(-1)Gen对hRVECs增殖活性的影响差异均无统计学意义(均为P>0.05)。与对照组比较,高糖组hRVECs增殖活性和迁移能力均显著增强(均为P<0.05),细胞环形管状结构增多,VEGF-A、MMP-2和MMP-9蛋白表达水平均升高(均为P<0.05),sFlt-1蛋白表达水平降低(P<0.05)。与高糖组比较,Gen各浓度组和BEV组细胞增殖活性和迁移能力均减弱(均为P<0.05),细胞环状结构减少,VEGF-A、MMP-2和MMP-9蛋白表达水平均显著降低(均为P<0.05),sFlt-1蛋白表达水平均升高(P<0.05)。与Gen高浓度组比较,Gen高浓度+BEV组细胞增殖活性显著减弱(P<0.05),细胞环状结构减少,VEGF-A、MMP-2和MMP-9蛋白表达水平均显著降低(均为P<0.05),sFlt-1蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论Gen可抑制高糖诱导的hRVECs增殖、迁移与血管形成,其作用机制可能与调控VEGF/sFlt-1轴平衡有关。

关键词：京尼平苷视网膜血管内皮细胞血管内皮生长因子可溶性VEGF受体-1 血管形成

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