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湖北省武汉市汉中社区居民脑卒中患病率及危险因素分析

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中国基层医药 2024年第9期31卷 1327-1332页

作者：朱晨仪韩丹青彭小祥江汉大学医学部临床医学神经内科武汉430030 江汉大学附属湖北省第三人民医院神经内科武汉430030

目的了解湖北省武汉市汉中社区居民的脑卒中患病率及各项危险因素情况,制定下一步防治措施。方法2023年5月1日至7月31日,采取多阶段整群随机抽样的方法对湖北省武汉市汉中社区801例≥40岁居民的人群进行问卷调查、体格检查与实验室检查... 详细信息

目的了解湖北省武汉市汉中社区居民的脑卒中患病率及各项危险因素情况,制定下一步防治措施。方法2023年5月1日至7月31日,采取多阶段整群随机抽样的方法对湖北省武汉市汉中社区801例≥40岁居民的人群进行问卷调查、体格检查与实验室检查。结果801例中,脑卒中28例,脑卒中患病率为3.5%,高危人群255例,占31.8%。脑卒中的高危因素从高到低占比分别为:高血压占24.3%,血脂异常占23.6%,缺少运动占17.6%,吸烟占13.1%,糖尿病占12.0%,脑卒中家族史占9.0%,肥胖或超重占8.6%,房颤或瓣膜性心脏病占3.0%;男性高危人群高于女性,随着年龄的增长其高危人群的检出率也不断升高(χ^(2)=33.95,P湖北省武汉市汉中社区≥40岁居民脑卒中危险因素以吸烟、高血压以及超重与肥胖为主,同型半胱氨酸血症与脑卒中高危因素有很大关系,高同型半胱氨酸的筛查与防治将是之后脑卒中的筛查与预防工作的重要指标之一。

关键词：卒中流行病学患病率危险因素社区卫生服务吸烟高血压肥胖症半胱氨酸

PPI四联疗法对Hp阳性消化性溃疡患者炎性因子及免疫功能的影响

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当代医药论丛 2024年第13期22卷 92-94页

作者：曹红湖北省麻城市人民医院消化内科湖北麻城438300

目的:分析幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者应用质子泵抑制剂(PPI)四联疗法治疗对炎性因子及免疫功能的影响。方法:选取湖北省麻城市人民医院消化内科收治的Hp阳性消化性溃疡患者180例,根据治疗方案的不同分为参照组和治疗组。参照组9... 详细信息

目的:分析幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡患者应用质子泵抑制剂(PPI)四联疗法治疗对炎性因子及免疫功能的影响。方法:选取湖北省麻城市人民医院消化内科收治的Hp阳性消化性溃疡患者180例,根据治疗方案的不同分为参照组和治疗组。参照组90例应用PPI三联疗法治疗,治疗组90例应用PPI四联疗法治疗,比较不同治疗方案的治疗效果。结果:治疗组治疗总有效率97.78%,显著高于参照组的85.56%(P<0.05)。治疗后,治疗组Hp根除率93.33%,显著高于参照组的68.89%(P<0.05)。治疗后,治疗组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平均显著低于参照组(P<0.05)。治疗后,治疗组白细胞分化抗原4、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A水平均显著高于参照组(P<0.05)。结论:Hp阳性消化性溃疡患者采用PPI四联疗法治疗能够提高临床疗效及Hp根除率,降低炎性因子水平,提高免疫功能,值得推广。

关键词：质子泵抑制剂四联疗法幽门螺杆菌消化性溃疡炎性因子免疫功能

半夏泻心汤加减联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃郁热证疗效及安全性

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河北中医 2024年第9期46卷 1455-1459页

作者：陈丽张江春郭洁万媛湖北省武汉市第一医院消化内科湖北武汉430000

目的观察半夏泻心汤加减联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)肝胃郁热证的疗效及安全性。方法选择NERD肝胃郁热证患者98例,按随机数字表法分为2组,对照组(n=49)予艾司奥美拉唑镁肠溶片,治疗组(n=49)在对照组基础上... 详细信息

目的观察半夏泻心汤加减联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)肝胃郁热证的疗效及安全性。方法选择NERD肝胃郁热证患者98例,按随机数字表法分为2组,对照组(n=49)予艾司奥美拉唑镁肠溶片,治疗组(n=49)在对照组基础上辅以半夏泻心汤加减,连续治疗8周。比较2组疗效及治疗前后中医证候总积分、食管动力[下食管括约肌静息压(LESP)、上食管括约肌静息压(UESP)]、胃肠激素[胃动素、胃泌素、胃促生长素(Ghrelin)、血管活性肠肽(VIP)]、汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)评分变化,并观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率为95.92%(47/49),对照组为73.47%(36/49),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候总积分、HAMD-17评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后LESP均较本组治疗前升高(P<0.05),UESP均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组LESP高于对照组(P<0.05),UESP低于对照组(P<0.05)。2组治疗后胃动素、胃泌素、Ghrelin均较本组治疗前升高(P<0.05),VIP均较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组胃动素、胃泌素、Ghrelin高于对照组(P<0.05),VIP低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未发生不良反应。结论半夏泻心汤加减联合艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗NERD肝胃郁热证疗效肯定,能改善食管动力及抑郁状态,调节胃肠激素,且安全性高。

关键词：胃食管反流中西医结合疗法

维生素D辅治在提高儿童急性髓系白血病化疗应答中的应用效果

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临床合理用药杂志 2024年第10期17卷 92-94页

作者：纪梅林湖北省大冶市中医医院肿瘤内科 435100

目的观察维生素D辅治在提高儿童急性髓系白血病(AML)化疗应答中的应用效果。方法选取2020年3月—2021年3月在大冶市中医医院接受化疗的AML患儿60例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组各30例。对照组采用柔红霉素+阿糖胞... 详细信息

目的观察维生素D辅治在提高儿童急性髓系白血病(AML)化疗应答中的应用效果。方法选取2020年3月—2021年3月在大冶市中医医院接受化疗的AML患儿60例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组各30例。对照组采用柔红霉素+阿糖胞苷+依托泊苷(DAE)方案进行治疗,研究组在对照组基础上应用维生素D辅助治疗。比较2组近期疗效,治疗前后血管生成因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)]水平,以及化疗不良反应发生情况。结果研究组客观缓解率为86.67%,高于对照组的63.33%(χ^(2)=4.356,P=0.037);治疗后,2组血清VEGF、VEGFR、BFGF水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01);研究组与对照组化疗不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.67%vs.16.67%,χ^(2)=0.647,P=0.421)。结论在DAE方案基础上应用维生素D可有效提高AML患儿临床疗效,调节机体血管生长因子水平,临床可结合患儿自身情况给予合理应用。

关键词：急性髓系白血病儿童维生素D 化疗血管生成因子不良反应

GCVE辅助TIPS治疗PHT致上消化道出血患者的效果及对门静脉血流动力学变化的影响

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医学理论与实践 2024年第12期37卷 2028-2030页

作者：刘嫦湖北省恩施市中心医院消化内科 445000

目的:探讨胃冠状静脉栓塞术(GCVE)辅助经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压症(PHT)致上消化道出血患者的效果及对门静脉血流动力学变化的影响。方法:按照随机数字表法将我院2021年1月—2022年12月收治的82例PHT致上消化... 详细信息

目的:探讨胃冠状静脉栓塞术(GCVE)辅助经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压症(PHT)致上消化道出血患者的效果及对门静脉血流动力学变化的影响。方法:按照随机数字表法将我院2021年1月—2022年12月收治的82例PHT致上消化道出血患者分为两组,对照组41例予以TIPS治疗,观察组41例在对照组基础上予以GCVE治疗,观察两组止血效果、门静脉血流动力学、食管胃底静脉曲张程度、肝功能指标以及并发症发生率。结果:术后,观察组短期止血成功率(95.12%)高于对照组(80.49%),术后半年再出血率(12.20%)、再次手术率(4.88%)低于对照组(31.71%、21.95%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:GCVE辅助TIPS治疗PHT致上消化道出血患者具有良好的止血效果,可有效减轻胃静脉曲张程度,维持血流动力学稳定,且对肝功能影响较小,不会增加并发症发生率。

关键词：肝硬化门静脉高压症上消化道出血胃冠状静脉栓塞术经颈静脉肝内门体分流术门静脉血流动力

枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第1期17卷 90-93页

作者：高茜湖北省黄石市第五医院消化内科 435005

目的观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法选择2020年1月—2021年3月黄石市第五医院消化内科收治的UC患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予美沙拉嗪肠... 详细信息

目的观察枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床效果。方法选择2020年1月—2021年3月黄石市第五医院消化内科收治的UC患者90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,观察组在对照组基础上给予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗,2组均治疗15 d。比较2组临床疗效,治疗前后肠黏膜屏障指标、血清炎性因子水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=5.078,P=0.024)。治疗15 d后,2组超氧化物歧化酶水平较治疗前升高,二胺氧化酶、丙二醛水平与乳果糖与甘露醇排泄率比值较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P均<0.01);2组血清白介素-2、白介素-10及肿瘤坏死因子-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为13.33%,低于对照组的31.11%(χ^(2)=4.114,P=0.042)。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗UC的效果较好,可改善肠黏膜屏障功能、肠道炎性反应,且不良反应少。

关键词：溃疡性结肠炎枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊美沙拉嗪肠溶片肠黏膜屏障指标炎性因子

紫杉醇联合替吉奥化疗方案治疗进展期胃癌的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第4期17卷 76-79页

作者：赵凯李尚日湖北省黄石市第二医院消化内科 435000

目的观察紫杉醇联合替吉奥化疗方案治疗进展期胃癌的临床效果。方法选择2019年1月—2021年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心收治的进展期胃癌患者82例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各41例。对照组单纯给予替吉... 详细信息

目的观察紫杉醇联合替吉奥化疗方案治疗进展期胃癌的临床效果。方法选择2019年1月—2021年3月华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心收治的进展期胃癌患者82例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,各41例。对照组单纯给予替吉奥方案进行化疗,研究组在对照组基础上给予紫杉醇治疗。2组均治疗2个周期。比较2组治疗效果、癌胚抗原(CEA)水平、不良反应发生率、总生存时间和无进展生存时间、1年生存率、复发率和转移率。结果研究组客观缓解率为60.98%,高于对照组的39.02%(χ^(2)=3.951,P=0.047)。治疗2个周期后,2组CEA水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);研究组恶心呕吐、腹泻发生率高于对照组(P0.05);2组患者1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率、转移率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论紫杉醇联合替吉奥化疗方案治疗进展期胃癌效果良好,可提高患者生存率,降低复发率和转移率,且能抑制CEA水平,但不良反应风险大。

关键词：胃癌进展期紫杉醇替吉奥化疗生存时间 CEA

沙库巴曲缬沙坦治疗肾性高血压患者的疗效及对生活质量的影响探讨

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中国实用医药 2024年第1期19卷 119-121页

作者：刘静湖北省松滋市人民医院肾内科 434200

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗肾性高血压的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法选择90例肾性高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为A组与B组,各45例。A组给予常规疗法(口服苯磺酸左旋氨氯地平)治疗,B组在A组的基础上加用沙库巴曲缬... 详细信息

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗肾性高血压的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法选择90例肾性高血压患者为研究对象,按随机数字表法分为A组与B组,各45例。A组给予常规疗法(口服苯磺酸左旋氨氯地平)治疗,B组在A组的基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及生活质量。结果治疗12周后,A组总有效率为73.33%,B组总有效率为95.56%;B组总有效率明显高于A组(P0.05);治疗12周后,B组躯体功能评分(91.29±5.55)分、心理功能评分(90.82±5.66)分、社会功能评分(91.98±4.74)分、物质生活状态评分(92.96±4.12)分均高于A组的(88.67±6.05)、(87.04±5.94)、(89.33±5.38)、(90.00±4.48)分(t=2.141、3.090、2.479、3.262,P=0.035、0.003、0.015、0.002<0.05)。治疗期间两组均未发生不良反应。结论沙库巴曲缬沙坦治疗肾性高血压有良好的疗效和安全性,可明显改善患者的生活质量。

关键词：肾性高血压沙库巴曲缬沙坦苯磺酸左旋氨氯地平不良反应生活质量

雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第11期17卷 23-26页

作者：张佳佳湖北省钟祥市人民医院肾病内科 431900

目的观察雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床效果。方法选取2020年6月—2021年8月钟祥市人民医院收治的肾病综合征患者76例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组38例。对照组给予醋酸泼尼松片口服,试验组在对照组基... 详细信息

目的观察雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床效果。方法选取2020年6月—2021年8月钟祥市人民医院收治的肾病综合征患者76例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组38例。对照组给予醋酸泼尼松片口服,试验组在对照组基础上给予雷公藤多苷片口服,用药6~12个月后比较2组患者治疗效果,治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h-UPro),血清白蛋白(Alb)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(Fib)、核转录因子κB(NF-κB)水平及不良反应。结果试验组治疗总有效率为97.37%,高于对照组的78.95%(χ^(2)=4.537,P=0.033);治疗6~12个月后,2组24 h-UPro及SCr、BUN、hs-CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、Fib、NF-κB、ANGPTL3水平均低于治疗前,Alb水平高于治疗前,且试验组降低、升高幅度大于对照组(P<0.01);试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(10.53%vs.15.79%,χ^(2)=0.115,P=0.734)。结论雷公藤多苷联合醋酸泼尼松治疗肾病综合征效果显著,能有效缓解炎性反应,减轻肾损伤,改善肾功能及凝血功能,且具有一定的安全性。

关键词：肾病综合征雷公藤多苷醋酸泼尼松肾功能炎性因子临床效果