检索结果-南通市图书馆

儿童及青少年横纹肌肉瘤多中心临床研究——CCCG-RMS-2016中期研究报告

第八届全国烧伤外科学年会

作者：张伟吴娟杨仁刚王德运谢卫国武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院烧伤科

患者,男,18岁,因船体爆炸致全身柴油火焰烧伤全身,无外伤史。伤后1.5小时入住笔者单位烧伤层流病房。入院诊断为全身大面积柴油火焰烧伤80%TBSAⅡ°+～Ⅲ°,中度吸入性损伤,爆震伤。予建立静脉通道快速补液输血浆、抗炎(美平1.0T.i.d+...

患者,男,18岁,因船体爆炸致全身柴油火焰烧伤全身,无外伤史。伤后1.5小时入住笔者单位烧伤层流病房。入院诊断为全身大面积柴油火焰烧伤80%TBSAⅡ°+～Ⅲ°,中度吸入性损伤,爆震伤。予建立静脉通道快速补液输血浆、抗炎(美平1.0T.i.d+丁胺卡那0.8Q.d)、给氧、导尿及保护脏器功能等支持对症处理。并于伤后第5天行四肢切痂自体微粒皮移植加异种猪皮覆盖术。术后继续抗炎支持营养治疗,护痂治疗。伤后9天(术后第4天)患者体温逐渐升高,术区创面少许溶痂,培养为敏感性肺炎克雷伯杆菌。伤后14天,四肢坏死肌肉继发感染感染,伴明显恶臭(培养为敏感铜绿假单孢菌)。予自肢体坏死肌肉处近端截除右上肢、双下肢,保留左上肢并扩创。切除血管及深部坏死肌肉组织培养为广谱耐药鲁菲氏不动杆菌。病检示:大片肌肉坏死,间有大量中心粒细胞浸润。分两次植皮治疗并全身浸浴治疗,创口逐渐愈合,左前臂感染灶培育肉芽形成,后期植皮愈合。讨论本例患者休克期期度尚平稳,伤后5天行四肢微粒皮移植,术后5天出现高热,心率速,血象突发明显增高,谵语,频繁呕吐等明显全身炎性反应。继而四肢肌肉组织无菌性坏死,经探查坏死肢体供血主干血管栓塞,提示以四肢肢体主干血管血循障碍是导致四肢肌肉组织突发坏死的原因。而同期血管培养出鲁菲氏不动杆菌的细菌学证据显示脓毒血症所致一过性菌血症,引起鲁菲氏不动杆菌经血行播散,并定植于四肢供血血管,导致主干血管栓塞,最终引起多个肢体截肢的严重后果。

关键词：

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

中国小儿血液与肿瘤杂志 2022年第2期27卷 78-82,96页

作者：段超张伟令孙青刘江华马典庆徐艳丽郭雪梅彭晓敏陈开澜赵艳霞徐娜李静孙立荣李建新黎阳方拥军袁晓军屈丽君刘炜赵卫红黄东生倪鑫马晓莉国家儿童医学中心(北京) 首都医科大学附属北京儿童医院儿童肿瘤中心肿瘤内科北京市儿童血液肿瘤重点实验室儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 首都医科大学附属北京同仁医院儿科北京100730 北京大学第一医院儿科北京100034 河南省儿童医院血液肿瘤科郑州450018 安徽省儿童医院血液肿瘤科合肥230000 上海交通大学医学院附属新华医院小儿血液肿瘤科上海200092 南京医科大学附属儿童医院血液肿瘤科南京100191 中山大学孙逸仙纪念医院儿科肿瘤专科广州510000 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院血液肿瘤科武汉430030 青岛大学附属医院儿童血液肿瘤科青岛266003

目的总结中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会CCCG-RMS-2016方案中期研究数据。方法本研究为多中心前瞻性临床研究,对符合入组条件的新确诊RMS患儿,按照CCCG-RMS-2016方案进行治疗、评估及随诊,采集数据进行统计学分析。结果共213例新诊断的... 详细信息

目的总结中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会CCCG-RMS-2016方案中期研究数据。方法本研究为多中心前瞻性临床研究,对符合入组条件的新确诊RMS患儿,按照CCCG-RMS-2016方案进行治疗、评估及随诊,采集数据进行统计学分析。结果共213例新诊断的RMS患儿纳入研究,男122例(57.3%),女91例(42.7%)。中位年龄47.5(3~155)个月。低危组31(14.6%)例,中危组100(46.9%)例,高危组42(19.7%)例,中枢侵犯组40(18.8%)例。中位随访时间25(1~61)个月。4年总生存率为73.5±3.6%,4年无进展生存率为63.0±4.0%,其中低、中、高危组及中枢侵犯组4年OS分别为:100%、(80.9±4.5)%、(56.1±8.6)%及(32.2±15.1)%;4年PFS分别为:(93.5±3.2)%、(69.4±5.6)%、(39.5±8.8)%及(32.2±15.1)%。患儿的OS及PFS与原发部位、病理亚型、淋巴结转移、浸润程度及手术切除程度相关(P<0.05)。多因素COX回归分析显示:危险度分组及肿瘤浸润(T)程度是影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CCCG-RMS-2016中期报告数据反应了我国当前RMS的诊治现状。

关键词：横纹肌肉瘤多中心前瞻性临床研究儿童青少年

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

手术治愈巨大隆突性皮肤纤维肉瘤一例

中华损伤与修复杂志（电子版） 2012年第2期7卷 10-10页

作者：冯先才王荣谢卫国湖北省黄冈市中心医院烧伤整形科 438021 武汉市第三医院武汉大学同仁医院烧伤研究所 430060

隆突性皮肤纤维肉瘤（dermatofibrosarcoma protuberans，DFSP）是生长缓慢的低度恶性皮肤软组织肿瘤，可伴局部皮肤破溃创面。本病早期易误诊，手术切除不当往往复发。笔者成功治愈1例前胸部巨大皮肤纤维肉瘤患者，现报道如下。

关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤手术切除治愈皮肤软组织肿瘤低度恶性生长缓慢皮肤破溃

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

1例中学生双相情感障碍抑郁期的心理干预

中国校医 2010年第5期24卷 345-347,350页

作者：何苗苗王晓萍武汉大学人民医院精神卫生中心湖北武汉430060

本文通过1例中学生双相情感障碍抑郁期的心理咨询与心理干预,其心理状况有了明显的改善.现将这1例学生的心理治疗过程作一叙述,供大家同仁参考.

关键词：双相情感障碍心理疗法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

阴道镜应用的中国专家共识

中华妇产科杂志 2020年第7期55卷 443-449页

作者：陈飞尤志学隋龙李双刘军刘爱军章文华毕蕙耿力赵昀吴丹李芳陈丽梅段仙芝张淑兰张国楠郎景和中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科 100730 南京医科大学第一附属医院妇产科 210029 复旦大学附属妇产科医院宫颈疾病诊治中心上海200011 华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科武汉430030 首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科 100020 解放军总医院第七医学中心病理科北京100700 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院妇瘤科100021 北京大学第一医院妇产科 100034 北京大学第三医院妇产科 100083 北京大学人民医院妇产科 100044 上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院妇产科 200030 上海市东方医院妇产科 200120 首都医科大学附属北京同仁医院妇产科 100730 中国医科大学附属盛京医院妇产科沈阳110004 电子科技大学医学院附属肿瘤医院四川省肿瘤医院妇瘤科成都610041

子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;... 详细信息

子宫颈癌是可以预防的。实施对目标人群HPV疫苗的接种、子宫颈癌筛查,并对检出的高级别子宫颈上皮内病变的有效治疗,可以消除子宫颈癌。阴道镜检查在子宫颈癌筛查中起着重要作用,可以发现和定位下生殖道病变,指导活检,并制订管理策略;可以指导子宫颈癌前病变的治疗;可以参与治疗后的随访。规范、安全和准确的阴道镜检查,需要掌握阴道镜检查的适应证、操作流程、阴道镜检查术语、临床策略和相关的病理知识。阴道镜检查的质量控制是实现阴道镜检查在子宫颈癌防治中发挥其最大价值的保障。中国医师协会妇产科分会阴道镜及子宫颈病变专业委员会(CCNC),组织专家撰写了本共识,旨在为全国广大妇产科医师,尤其是阴道镜医师提供阴道镜检查的规范、临床管理和专家指导。

关键词：阴道镜检查中国医师协会妇产科医师病理知识 HPV疫苗子宫颈病变目标人群子宫颈癌前病变

Galassi分型在中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿中的临床应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重庆医学 2019年第22期48卷 3870-3873页

作者：宗志涛黄燕张红波李云涛罗才奎江西省九江市中医医院神经外科江西九江332005 国家临床重点专科教育部工程技术研究中心/广东省脑功能修复与再生重点实验室/南方医科大学珠江医院神经外科广州510282 浙江省湖州中心医院/浙江大学附属湖州医院神经外科浙江湖州313000 武汉大学附属同仁医院神经外科武汉430060

目的探讨Galassi分型在中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿中的临床特征和疗效辅助价值。方法回顾性分析14例中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿的临床资料,采用Galassi分型将其分为GalassiⅠ、Ⅱ型和Ⅲ型,总结Galassi不同分型与中颅... 详细信息

目的探讨Galassi分型在中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿中的临床特征和疗效辅助价值。方法回顾性分析14例中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿的临床资料,采用Galassi分型将其分为GalassiⅠ、Ⅱ型和Ⅲ型,总结Galassi不同分型与中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿的临床特征、手术治疗方式(钻孔引流术、神经内镜手术、开颅术)及疗效之间的关系。结果14例中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿,位于中颅窝左侧4例,右侧10例。GalassiⅠ型6例、GalassiⅡ型5例,GalassiⅢ型3例,3种分型患者的年龄、伤史、囊肿和血肿位置,差异有统计学意义(P0.05)。6例GalassiⅠ型患者,钻孔引流5例,内镜手术1例;5型GalassiⅡ型患者,钻孔引流2例,内镜1例,开颅2例;3型GalassiⅢ型患者,钻孔引流0例,内镜1例,开颅2例;术后随访1年,3种治疗方式的治愈例数分别为4(66.6%)、3(16.7%)、2(16.7%)例,缓解例数分别为3(60.0%)、2(40.0%)、0(0.0%)例,无效例数分别为1(16.7%)、0(0.0%)、0(0.0%)例,3种分型患者疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论Galassi分型能帮助了解中颅窝蛛网膜囊肿合并慢性硬膜下血肿的临床特征,辅助诊疗策略的制订,病情评估及疗效判断。

关键词： Galassi分型蛛网膜囊肿硬膜下血肿中颅窝

基于重症超声的重症新型冠状病毒肺炎救治建议

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内科杂志 2020年第9期59卷 677-688页

作者：张丽娜尹万红何伟张宏民刘丽霞朱然武钧蔡书翰晁彦公王小亭无中南大学湘雅医院重症医学科国家老年疾病临床医学研究中心长沙410008 四川大学华西医院重症医学科成都610041 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科 100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科100730 河北医科大学附属第四医院重症医学科石家庄050011 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110001 上海交通大学附属瑞金医院重症医学科 200025 武汉大学中南医院重症医学科 430071 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 西藏自治区人民医院重症医学科拉萨850000 中国重症超声研究组中华医学会重症医学分会中华医学会重症医学分会重症血流动力学治疗协作组

重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的特点是病毒侵袭后,肺部损害持续加重,引发呼吸衰竭,并发或继发循环改变与多器官功能障碍。重症超声因其动态、实时、无创、可重复等优点,可广泛用于重症患者的病因诊断、病情评估并指导治疗。现以... 详细信息

重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的特点是病毒侵袭后,肺部损害持续加重,引发呼吸衰竭,并发或继发循环改变与多器官功能障碍。重症超声因其动态、实时、无创、可重复等优点,可广泛用于重症患者的病因诊断、病情评估并指导治疗。现以在湖北省武汉市来自全国参与COVID-19救治的重症专家建议为基础,总结出基于重症超声的重症COVID-19救治的指导建议,皆在为救治COVID-19重症患者提供依据。

关键词：重症超声新型冠状病毒肺炎急性呼吸窘迫综合征治疗

脑脊液中找肿瘤细胞在视网膜母细胞瘤中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

脑脊液中找肿瘤细胞在视网膜母细胞瘤中的应用价值

第八届全国儿童肿瘤学术会议

作者：王一卓黄东生张伟令张谊洪亮赵军阳史季桐葛心李松峰首都医科大学附属北京同仁医院儿科首都医科大学附属北京同仁医院儿科眼科中心

目的探讨脑脊液中找肿瘤细胞对视网膜母细胞瘤的转移及预后中的使用价值。方法选取本院2006年11月至2008年7月期间临床确诊为视网膜母细胞瘤的310例病人,在治疗前常规进行腰椎穿刺,并在脑脊液中找肿瘤细胞,观察有无肿瘤细胞与预后的关... 详细信息

目的探讨脑脊液中找肿瘤细胞对视网膜母细胞瘤的转移及预后中的使用价值。方法选取本院2006年11月至2008年7月期间临床确诊为视网膜母细胞瘤的310例病人,在治疗前常规进行腰椎穿刺,并在脑脊液中找肿瘤细胞,观察有无肿瘤细胞与预后的关系。结果在310例病人中有8例脑脊液中发现肿瘤细胞,其中1例弥漫颅内转移,死亡;只有一例淋巴结转移,随访时间8至23个月,平均14.6个月。结论视网膜母细胞瘤常见是沿视神经向颅内转移;脑脊液检查找肿瘤细胞对于早期判断颅内转移以及对其早期治疗及预后有重要意义。对于弥漫性颅内转移在早期核磁也不易发现。

关键词：视网膜母细胞瘤腰椎穿刺脑脊液早期

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

抗肿瘤药物处方审核专家共识——乳腺癌

中国药学杂志 2020年第11期55卷 961-967页

作者：杨珺于波黄红兵翟青李焕杜琼刘澍戴媛媛贺飞樊英王晨董梅刘江刘玉国徐珽黄萍张文周蒋刚曹俊岭王丽霞戴助孙言才姜明燕吕永宁卢晓阳刘茂柏梁宁生宋燕青李朋梅刘广宣郝志英姚敦武李桂茹孔树佳谢瑞祥王建华魏青贾乐川李玫孟珺曹舫陈寒杰鄢丹白在先李国辉赫捷国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京100021 复旦大学附属肿瘤医院上海200032 中山大学肿瘤防治中心广州510060 天津医科大学肿瘤医院天津300060 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院哈尔滨150081 河北医科大学第四医院石家庄050000 山东省肿瘤医院济南250117 四川大学华西医院成都610041 浙江省肿瘤医院杭州310022 河南省肿瘤医院郑州450008 四川省肿瘤医院成都610047 北京中医药大学东方医院北京100078 中国中医科学院广安门医院北京100053 湖北省肿瘤医院武汉430079 安徽省肿瘤医院合肥230031 中国医科大学附属第一医院沈阳110001 华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 浙江大学附属第一医院杭州310003 福建医科大学附属协和医院福州350001 广西医科大学附属肿瘤医院南宁530021 吉林大学第一医院长春130021 中日友好医院北京100029 辽宁省肿瘤医院沈阳110042 山西省肿瘤医院太原030013 湖南省肿瘤医院长沙410013 大连医科大学附属第二医院辽宁大连116023 云南省肿瘤医院昆明650000 福建省肿瘤医院福州350014 新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830011 江苏省肿瘤医院南京210009 宁夏医科大学总医院肿瘤医院银川750004 吉林省肿瘤医院长春130000 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院广东深圳518116 陕西省肿瘤医院西安710061 青海省人民医院西宁810007 首都医科大学附属北京世纪坛医院北京100038 内蒙古自治区肿瘤医院呼和浩特010020 上海交通大学医学院附属同仁医院上海200336

乳腺癌是我国女性人群中发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,年新发病例约27.89万例,占女性全部恶性肿瘤发病的16.51%,位居女性恶性肿瘤发病的首位[1]。和很多恶性肿瘤一样,乳腺癌的治疗采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合的模式,根据患... 详细信息

乳腺癌是我国女性人群中发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,年新发病例约27.89万例,占女性全部恶性肿瘤发病的16.51%,位居女性恶性肿瘤发病的首位[1]。和很多恶性肿瘤一样,乳腺癌的治疗采取多学科综合治疗与个体化治疗相结合的模式,根据患者的身体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分型、侵及范围和发展趋向,采取手术、放疗、化疗、内分泌治疗和分子靶向治疗等手段。

关键词：抗肿瘤处方共识乳腺癌