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94例烟花爆竹伤住院患者的临床特征分析

感染．炎症．修复 2019年第2期20卷 67-71页

作者：周雪情谢卫国武汉大学中南医院普外科湖北武汉430071 武汉市第三医院暨武汉大学附属同仁医院烧伤研究所湖北武汉430060

目的:分析烟花爆竹伤住院患者的临床特征,探讨烟花爆竹伤的防治策略。方法:回顾性分析2013年1月-2016年12月武汉市第三医院烧伤科收治的所有烟花爆竹伤住院患者的临床资料,统计患者的性别、年龄、居住地、伤后入院时间、受伤月份、烧伤... 详细信息

目的:分析烟花爆竹伤住院患者的临床特征,探讨烟花爆竹伤的防治策略。方法:回顾性分析2013年1月-2016年12月武汉市第三医院烧伤科收治的所有烟花爆竹伤住院患者的临床资料,统计患者的性别、年龄、居住地、伤后入院时间、受伤月份、烧伤主要部位、烧伤面积和深度、烧伤严重程度、住院天数、治疗方式与结局。结果:①武汉市第三医院2013-2016年间共收治烟花爆竹伤患者94例,其中男81例,女13例,男女比例6.2∶1;年龄范围为2~70岁,中位数年龄为8.0(5.0,13.8)岁,按年龄段分组,5~14岁组患者的构成比最大,占54.3%(51/94例);各年龄段患者的性别构成比比较,差异均无统计学意义(P=0.568)。②城市患者28例,农村患者66例,城市与农村患者比例为1∶2.4;伤后入院时间的中位数为6.5(3.0,37.0)h,城市和农村患者伤后入院时间比较差异无统计学意义(Z=1.479,P=0.139)。③4年间烟花爆竹伤集中发生的时间趋势一致,主要集中于1~3月份,5月、8月、10月有3个烟花爆竹伤发生的小高峰时期。④烟花爆竹伤的受伤部位以头面颈区域为主,94例患者中有50例(53.2%)位于头面颈区域。不同烧伤部位患者的烧伤深度比较,差异具有统计学意义(χ^2=32.355,P 烧伤面积为0.1%~65.0%TBSA范围内,中位数为5.0%(2.0%,8.0%)TBSA。烧伤深度以Ⅲ度为主,Ⅲ度烧伤患者有54例(57.4%)。不同年龄段患者的烧伤面积和深度分布,差异具有统计学意义(H=19.886,H=16.109,P 烧伤严重程度主要以轻中度为主,轻中度烧伤患者数占所有患者的85.1%(80/94例)。比较不同性别、不同年龄段患者的烧伤严重程度,差异具有统计学意义(Z=2.000,H=11.864,P 治疗,其住院天数的中位数为10.0(6.5,13.0)d,Ⅲ度烧伤面积和烧伤深度与患者的住院天数呈明显正相关(r面积=0.480,r深度=0.410,P 治疗的患者中,有28例采用了手术治疗,手术率为34.6%,其中2例患者进行了截指手术;其余53例(65.4%)患者采用非手术治疗方式进行常规的换药包扎治疗。81例患者创面均完全愈合,37例(45.7%)临床治愈出院,44例(54.3%)病情好转后转门诊治疗。结论:烟花爆竹伤具有面积小、深度大、手术率高的特点。防治烟花爆竹伤要重点关注5~14岁的男性儿童,加强儿童看护者的安全意识;加强管控农村地区烟花爆竹的销售与燃放;建立严格的产品质量标准以保证烟花爆竹产品质量安全;在节假日期间,尤其是春节前后,积极开展社区、农村的安全教育宣讲,提高人们的安全意识;推广和研发烟花爆竹替代产品;选择开阔地区建立烟花爆竹燃放点,并在燃放点附近配备专业的医护人员,出现问题及时救治。

关键词：烟花爆竹伤烧伤流行病学

人工真皮联合自体薄层皮片移植修复下肢创伤骨外露创面

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2016年第3期11卷 225-228页

作者：黄文卫谢卫国夏红霞王维张卫东武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科 430060

目的总结及分析人工真皮联合自体薄层皮片移植修复骨外露创面的临床效果。方法回顾性分析武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科自2010年6月至2013年6月收治的11例下肢创伤后骨外露患者的临床资料,男10例,女1例,年龄为23~76岁,所有患... 详细信息

目的总结及分析人工真皮联合自体薄层皮片移植修复骨外露创面的临床效果。方法回顾性分析武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科自2010年6月至2013年6月收治的11例下肢创伤后骨外露患者的临床资料,男10例,女1例,年龄为23~76岁,所有患者均行一期扩创及人工真皮种植,二期行自体薄层皮片移植修复,通过评估创面恢复情况及取皮创口恢复情况综合评价治疗效果。结果 11例患者供皮区取皮后表皮再次形成时间为（15.5±2.5）d,一期手术后行二期植皮时间为（18.5±2.2）d;创面移植皮片均完好存活,愈合良好,外观平整,皮肤颜色略深于正常皮肤;2例患者供皮区域出现极轻度瘢痕,1例轻度瘢痕,余8例无明显瘢痕形成,整体效果满意。结论人工真皮联合自体薄层皮片移植是治疗骨外露的有效方法。

关键词：皮肤移植人工真皮骨外露

多中心老年和中青年严重烧伤住院患者流行病学调查分析

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中华烧伤杂志 2017年第9期33卷 537-544页

作者：汤勇王良喜谢卫国申传安郭光华陈俊杰韩春茂任利成褚志刚尹美芳王园张东霞黄跃生张家平第三军医大学西南医院全军烧伤研究所创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室重庆400038 解放军第九七医院烧伤整形科武汉大学同仁医院暨武汉市第三医院烧伤科解放军总医院第一附属医院全军烧伤研究所南昌大学第一附属医院烧伤科四川大学华西医院美容整形/烧伤外科浙江大学医学院附属第二医院烧伤科中南大学湘雅医院烧伤重建外科

目的对比分析近年来我国老年和中青年严重烧伤住院患者的流行病学特征，为老年严重烧伤的预防与救治提供参考依据。方法依托“临床多中心严重烧伤流行病学病例数据与生物样本录入系统”，收录8家笔者单位2012年1月-2015年12月收治的18... 详细信息

目的对比分析近年来我国老年和中青年严重烧伤住院患者的流行病学特征，为老年严重烧伤的预防与救治提供参考依据。方法依托“临床多中心严重烧伤流行病学病例数据与生物样本录入系统”，收录8家笔者单位2012年1月-2015年12月收治的18岁以上严重烧伤住院患者的病历资料。将615例年龄大于18岁且小于或等于65岁的患者划分为中青年组，将82例大于65岁的患者划分为老年组，分别统计如下指标：年龄、性别、居住地、教育程度、致伤原因、致伤场所、致伤季节、烧伤总面积、Ⅲ度烧伤发生情况和面积、致伤部位、吸入性损伤发生情况及严重程度、伤后入院时间、延迟复苏比例、切削痂植皮手术比例、伤前系统疾病和住院期间系统并发症，住院天数、治疗结局与放弃治疗原因。对数据行χ^2检验、Mann-Whitney U检验。对比老年组患者相对于中青年组患者在伤前系统疾病、住院期间系统并发症及不良结局中的比值比。结果（1）2组患者均以男性居多，但中青年组中男性患者所占比例更高。2组患者性别分布差异明显（χ^2=18．727，P〈0．001）。2组患者均以农村患者居多，但老年组农村患者所占比例更高。2组患者居住地分布差异明显（χ^2=9．306，P=0．002）。中青年组患者以中等教育者居多，老年组患者以初等教育者居多。2组患者教育程度分布差异明显（χ^2=146．797，P〈0．001）。（2）2组患者最常见的致伤原因均为火焰烧伤，但老年组患者火焰烧伤比例更高。2组患者致伤原因分布差异明显（χ^2=25．063，P〈0．001）。中青年组患者的主要致伤场所为公共场所，老年组患者的主要致伤场所为私人住宅。2组患者致伤场所分布差异明显（χ^2=46．313，P〈0．001）。中青年组和老年组患者最常见致伤季节分别为夏季和冬季。2组患者致伤季节分布差异明显（χ^2=23．143，P〈0．001）。2组患者烧伤总面积分布差异明显（χ^2=25．799，P=0．002）。2组患者Ⅲ度烧伤发生情况相近（χ^2=2．685，P=0．101），Ⅲ度烧伤面积分布差异明显（χ^2=26．702，P=0．002）。2组患者致伤部位分布差异无统计学意义（χ^2=3．954，P=0．785）。2组患者吸入性损伤的发生率及严重程度分布差异无统计学意义（χ^2值分别为0．425、0．672，P值均大于0．05）。（3）2组患者入院时间分布差异明显（χ^2=6．632，P=0．036），但延迟复苏比例相近（χ^2=1．261，P=0．261）。中青年组患者中行切削痂植皮手术比例为72．0％（443／615），高于老年组患者的35．4％（29／82，χ^2=44．498，P〈0．001）。中青年组患者中伤前系统疾病的发生率为13．2％（81／615），明显低于老年组患者的61．0％（50／82，χ^2=108．337，P〈0．001）。老年组患者出现伤前系统疾病的风险是中青年组患者的10．30倍（95％置信区间为6．24-17．01，P〈0．001）。住院期间，老年组共59．8％（49／82）患者出现系统并发症，高于中青年组的36．6％（225／615，χ^2=16．282，P〈0．001）；老年组患者出现系统并发症的风险为中青年组患者的2．57倍（95％置信区间为1．61～4．12，P〈0．001）。老年组患者住院天数明显短于中青年组（U=36735，P〈0．001）。2组患者治疗结局分布差异明显（χ^2=106．251，P〈0．001）。老年组患者出现不良结局的风险为中青年组患者的7．52倍（95％置信区间为4．40～12．88，χ^2=67．709，P〈0．001）。老年组患者放弃治疗比例明显高于中青年组（χ^2=150．670，P〈0．001），老年组患者放弃治疗的风险为中青年组患者的15．86倍（95％置信区间为9．36～26．88，P〈0．001）。2组患者放弃治疗的原因分布差异无统计学意义（χ^2=4．178，P=0．243）。结论老年与中青年组严重烧伤患者的流行病学特征存在明显差异，老年严重烧伤患者农村人口比例更高、教育程度更低、更多见火焰烧伤、多发生在私人住宅和冬季、烧伤总面积略小但Ⅲ度烧伤面积更大、住院天数更短、手术治疗比例更低、伤前系统疾病及住院期间系统并发症发生率更高、出现不良结局及放弃治疗的风险更高。

关键词：烧伤老年人流行病学研究多中心研究预防

负压封闭引流技术在小儿烧伤治疗中的应用与护理

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2016年第6期11卷 -页

作者：陈红梅蒋南红吴红谢卫国武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院烧伤科 430060

目的探讨负压封闭引流技术在小儿烧伤治疗中的临床应用效果及护理方法。方法对2010年1月至2014年1月武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院烧伤科收治的12例各种原因所致烧伤患儿行负压封闭引流技术治疗,待创面肉芽生长良好后行植皮术,观察... 详细信息

目的探讨负压封闭引流技术在小儿烧伤治疗中的临床应用效果及护理方法。方法对2010年1月至2014年1月武汉市第三医院暨武汉大学同仁医院烧伤科收治的12例各种原因所致烧伤患儿行负压封闭引流技术治疗,待创面肉芽生长良好后行植皮术,观察创面愈合效果,加强负压引流的术前护理、一般护理、特殊护理及疼痛护理。结果应用负压封闭引流技术治疗小儿烧伤,7例皮片一次性全部成活,3例95%皮片成活及1例80%皮片成活,经换药创面全部愈合,1例持续引流6 d后更换1次负压封闭引流敷料,经植皮后创面全部愈合。愈合创面瘢痕较轻,肢体功能活动良好。负压封闭治疗过程中的各种护理,使小儿负压治疗顺利进行,从而促进创面愈合。结论负压封闭引流技术治疗小儿烧伤效果良好,做好各项护理,保持负压引流的通畅性及有效性是应用负压封闭引流技术治疗小儿烧伤的关键环节。

关键词：负压伤口疗法烧伤儿童护理

沉默IL-17基因对裸鼠人上皮性卵巢癌移植瘤生长的抑制作用

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华中科技大学学报（医学版） 2020年第1期49卷 29-33页

作者：吴美琴徐元萍王勇宋晓婕李玉霞刘智慧王燕萍廖红玉华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)妇科武汉430015 武汉市第三医院(武汉大学附属同仁医院)妇产科武汉430074 武汉大学动物实验中心武汉430072 湖北省中医院妇产科湖北省中医药研究院武汉430074

目的探讨IL-17基因对裸鼠人上皮性卵巢癌移植瘤生长的影响,为寻找治疗卵巢癌可能的新靶标奠定基础。方法选取对数生长期的人上皮性卵巢癌细胞株SKOV3建立裸鼠人上皮性卵巢癌移植瘤模型,将造模成功的裸鼠随机分成对照组和IL-17-siRNA组。... 详细信息

目的探讨IL-17基因对裸鼠人上皮性卵巢癌移植瘤生长的影响,为寻找治疗卵巢癌可能的新靶标奠定基础。方法选取对数生长期的人上皮性卵巢癌细胞株SKOV3建立裸鼠人上皮性卵巢癌移植瘤模型,将造模成功的裸鼠随机分成对照组和IL-17-siRNA组。3周后颈椎脱臼法处死裸鼠,分离肿瘤组织,测量肿瘤的体积。取每组均数制作肿瘤生长曲线,以TUNEL法检测肿瘤细胞的凋亡,以ELISA法检测血清中IL-17、IL-4、IFN-γ和TNF-α的水平;以Western blot法检测p-JAK、JAK、p-STAT3、STAT3、Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的表达水平,以免疫组化法检测血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGF-A)和CD34的表达水平。结果和对照组比较,IL-17-siRNA组的肿瘤体积逐渐增加,在第21天时,IL-17-siRNA组的肿瘤体积显著小于对照组,IL-17-siRNA组的细胞凋亡率显著升高,IL-17-siRNA组的p-JAK和p-STAT3表达显著降低,Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的表达显著升高(均P<0.05)。结论敲降IL-17基因可能通过抑制IL-17-STAT3信号通路,抑制VEGF-A的表达,抑制卵巢肿瘤细胞的迁移,促进肿瘤组织细胞凋亡,减缓卵巢癌的发展。

关键词：血管内皮生长因子A 凋亡迁移卵巢癌

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封闭负压治疗对猪深Ⅱ度烧伤创面的影响

中华损伤与修复杂志（电子版） 2015年第2期10卷 160-166页

作者：陈斓谢卫国叶子青赵超莉栾夏刚武汉大学中南医院普外科 430071 武汉大学同仁医院武汉市第三医院烧伤研究所 430060

目的观察封闭负压治疗对猪深Ⅱ度烧伤创面的影响。方法采用控温控压电烫仪在3只普通家猪背部对称制造深Ⅱ度热力烧伤模型,每只猪背6个创面(共18个),左右对称创面视为一对,共9对创面随机分为持续负压组、间歇负压组、常规换药组。造模24 ... 详细信息

目的观察封闭负压治疗对猪深Ⅱ度烧伤创面的影响。方法采用控温控压电烫仪在3只普通家猪背部对称制造深Ⅱ度热力烧伤模型,每只猪背6个创面(共18个),左右对称创面视为一对,共9对创面随机分为持续负压组、间歇负压组、常规换药组。造模24 h后两负压组分别给予持续及间歇封闭负压治疗,压力值均为-125 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),常规换药组给予常规换药治疗。于治疗后当天、第3、6、9、14天,分别测量创面面积并计算愈合率;取创面组织进行常规苏木精-伊红(HE)染色,光学显微镜下观察病理学变化,采用免疫组织化学染色法计算细胞增殖指数(PI)及血管内皮细胞计数;记录最终创面愈合时间。数据行单因素方差分析及LSD-t检验。结果 (1)治疗后第3天,持续负压组、间歇负压组创面愈合率分别为(18.51±4.38)%、(14.26±5.98)%,均高于常规换药组(3.86±2.35)%,差异有统计学意义(t=56.552、40.139,P﹤0.05、=0.001),治疗后第6天,两负压组分别达(24.74±3.25)%、(20.55±3.43)%,仍高于常规换药组(13.41±4.08)%,差异有统计学意义(t=5.473、3.432,P﹤0.05、=0.004),治疗后第9天,其愈合率分别达(49.81±3.88)%、(46.96±3.16)%,均高于常规换药组(34.29±6.69)%,差异有统计学意义(t=5.563、4.541,均P﹤0.05)。(2)持续负压组、间歇负压组愈合时间分别为(11.67±0.52)d、(11.50±1.05)d,均短于常规换药组(13.00±0.89)d,差异有统计学意义(t=2.715、3.055,P=0.016、0.008),两负压组间比较,差异无统计学意义(t=0.340,P=0.739)。(3)治疗后第3天,常规换药组创面炎症细胞浸润较两负压组重,其高峰持续到第9天,第14天逐渐消退。(4)治疗后第3天,持续负压组和间歇负压组细胞PI明显升高,高于常规换药组,差异有统计学意义(t=10.413、9.080,均P﹤0.05),治疗后第6天分别达高峰,仍高于常规换药组,差异有统计学意义(t=4.549、5.557,均P﹤0.05),治疗后第9、14天,3组细胞PI无明显差异。(5)治疗后第3、6天,持续负压组、间歇负压组血管内皮细胞计数均高于常规换药组,差异有统计学意义(均P﹤0.05)。治疗后第9、14天,3组血管内皮细胞计数差异无统计学意义(F=1.639、1.711,P=0.218、0.205)。结论与常规换药相比,封闭负压引流治疗能加快创面坏死组织清除,促进创面炎症反应消退,加速深Ⅱ度烧伤创面愈合。

关键词：烧伤伤口愈合负压伤口疗法

变应性鼻炎防治中环境控制和健康教育的中国专家共识(2024,北京)

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中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2024年第4期30卷 1-11页

作者：王洪田杨钦泰叶菁余少卿许元腾孟娟杨玉成唐隽洪海裕顾瑜蓉刘文龙张维天王向东张立强许昱魏欣陈建军左可军安云芳刘锋李勇王天生陆美萍孟粹达谢志海孙悦奇邱前辉曾明许成利王英杨艳莉徐睿喻国冻石照辉叶惠平孙亚男张天虹雍军杭伟谭国林孙娜杨贵巴罗姜彦娄鸿飞叶青王学艳李华斌中国鼻病研究协作组首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应/过敏科广东广州510630 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科江西南昌330006 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科兼变态反应/过敏科上海200065 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科/过敏中心福建福州350004 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科四川成都610041 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东佛山528000 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉头颈外科/过敏反应中心广东珠海519000 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉科上海200031 广州医科大学附属妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉头颈外科广东广州510623 上海交通大学医学院附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科山东济南250012 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430060 海南省人民医院/海南医学院附属海南医院耳鼻咽喉头颈外科海南海口570311 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科湖北武汉430022 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳鼻咽喉科广东广州510080 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科山西太原030001 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科浙江杭州310016 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410013 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科江苏南京210029 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科吉林长春130033 中南大学湘雅医院耳鼻咽喉头颈外科湖南长沙410008 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科广东深圳518107 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广东广州510080 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科湖北武汉430030 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科广西南宁530007 郑州大学第一附属医院鼻科河南郑州450052 昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科云南昆明650032 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科贵州贵阳550004 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵州贵阳550002 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科黑龙江哈尔滨150001 新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科新疆乌鲁木齐830054 天津市环湖医院耳鼻咽喉头颈外科天津300350 上海中医药大学附属光华医院耳鼻咽喉头颈外科上海200052 深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉科/变态反应科广东深圳518116 西藏自治区人民医院耳鼻咽喉科西藏拉萨850000 青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科山东青岛266003 福建医科大学省立临床医学院福建省立医院耳鼻咽喉头颈外科福建福州350001 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应中心北京100038 不详

尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国... 详细信息

尽管国内外变应性鼻炎(AR)诊疗指南均一致认可“防治结合、四位一体”的治疗策略,但是相对于过敏原检测、抗过敏药物治疗、过敏原免疫治疗(AIT)而言,人们对环境控制和健康教育的重视程度不够、研究较少、文献数量也不多。有鉴于此,中国鼻病研究协作组的中青年专家们集体撰写了本共识,以期为临床医生进行环境控制和健康教育提供指导和帮助,提高AR防治效果。

关键词：变应性鼻炎过敏原免疫治疗环境控制健康教育预防

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运用磁共振Bold-fMRI、DWI及DTI成像技术探索兔严重烧伤早期脑组织损伤的神经机制

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临床和实验医学杂志 2018年第19期17卷 2061-2064页

作者：姜胜攀谭一清郑石林雷文峰王富华洪帆刘玄武汉市第三医院(武汉大学附属同仁医院)介入医学科湖北武汉430074

目的运用磁共振血氧水平依赖功能磁共振成像技术(Bold-f MRI)、弥散加权成像(DWI)及弥散张量成像(DTI)成像技术,探讨严重烧伤早期脑组织损伤的神经机制。方法研究采用前瞻性实验设计,35只健康雄性新西兰大白兔随机分成对照组及烧伤组(... 详细信息

目的运用磁共振血氧水平依赖功能磁共振成像技术(Bold-f MRI)、弥散加权成像(DWI)及弥散张量成像(DTI)成像技术,探讨严重烧伤早期脑组织损伤的神经机制。方法研究采用前瞻性实验设计,35只健康雄性新西兰大白兔随机分成对照组及烧伤组(烧伤后1 h、2 h、3 h、4 h、5 h、6 h)。采用体表烫伤法制作兔严重烧伤模型。运用磁共振Bold-f MRI、DWI及DTI成像技术采集相关磁共振图像,最后计算各组的表观弥散系数(ADC值)、各向异性分数值(FA值)、烧伤前后全脑肯德尔系数(Re Ho值)以及脑含水量的变化情况。分析烧伤后脑含水量与ADC值、FA值、Re Ho值的相关性。结果与对照组相比,烧伤后4~6 h兔脑所测感兴趣区(ROI)范围内ADC值出现显著降低,两者间差异有统计学意义(P烧伤后各时间节点的FA值未见明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。和正常对照组相比,烧伤后兔脑主要表现为双侧额叶、岛叶及左侧丘脑间的Re Ho值显著上升;而在右侧楔前叶、海马旁回及双侧颞叶Re Ho值显著下降。与正常对照组相比,烧伤后兔脑含水量明显增加,且在1~6 h内呈缓慢升高的趋势,尤以烧伤后3 h为著。进一步与影像学资料进行相关性分析后发现:烧伤后脑含水量与ADC值呈负相关(r=-0.867,P烧伤后出现神经功能损害的神经机制可能是由于细胞毒性脑水肿引起,为烧伤患者治疗方案的选择奠定了可靠地理论基础。

关键词：兔烧伤磁共振成像血氧水平依赖功能磁共振成像技术扩散加权成像弥散张量成像神经机制

白三烯受体拮抗剂在儿童变应性鼻炎中的临床应用专家共识(2023,广州)

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中国眼耳鼻喉科杂志 2024年第3期24卷 161-169页

作者：刘文龙罗茜曾清香杨钦泰邱前辉徐睿孙悦奇杨贵唐隽洪海裕许元腾石照辉魏欣王天生孟娟杨玉成王英娄鸿飞孟粹达叶菁张立强杨艳莉安云芳陆美萍曾明王向东陈建军雍军余少卿张维天孙亚男张天虹孙娜李幼瑾刘翔李健左可军罗向前王洪田许昱喻国冻付勇叶惠平李勇许成利李华斌中国鼻病研究协作组广州医科大学附属妇女儿童医疗中心耳鼻咽喉科广州510623 中山大学附属第三医院耳鼻咽喉头颈外科和变态反应(过敏)科广州510630 广东省人民医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院变态反应专科广州510080 中山大学附属第七医院耳鼻咽喉科深圳518107 深圳市龙岗中心医院耳鼻咽喉科深圳518116 佛山市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科佛山520800 中山大学附属第五医院耳鼻咽喉科珠海519000 福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科福州350004 海南省人民医院海南医学院附属海南医院耳鼻咽喉头颈外科海口570311 中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科长沙410013 四川大学华西医院耳鼻咽喉头颈外科成都610041 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016 郑州大学第一附属医院鼻科郑州450052 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科上海200031 吉林大学中日联谊医院耳鼻咽喉头颈外科长春130033 南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科南昌330006 山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科济南250012 昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉一科昆明650032 山西医科大学第二医院耳鼻咽喉科太原030001 南京医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科南京210029 华中科技大学同济医学院附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430030 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科武汉430022 新疆医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科乌鲁木齐830054 同济大学附属同济医院耳鼻咽喉头颈外科上海200065 上海交通大学附属第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科上海200233 哈尔滨医科大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150001 哈尔滨医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科哈尔滨150007 上海中医药大学附属光华中西医结合医院耳鼻咽喉头颈外科上海200040 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻喉口腔颌面外科上海200127 中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科广州510120 中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院耳鼻咽喉头颈外科广州510080 南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科深圳518101 首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科北京100038 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科武汉430060 贵州医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科贵阳550004 浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科杭州310005 贵州省人民医院耳鼻咽喉科贵阳550499 浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科杭州310003 广西医科大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科南宁530005 不详

半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发... 详细信息

半胱氨酸白三烯(CysLT)是免疫细胞合成和分泌的炎性介质,与细胞膜上的受体结合发挥生物学效应,参与多种过敏性疾病的发病。抗白三烯药物有两类:CysLT1受体拮抗剂(LTRA)和白三烯合成抑制剂,前者与CysLT1受体结合,从而干扰过敏性炎症的发生。LTRA在儿童过敏性疾病的治疗中广泛应用,但仍存在质疑与挑战。因此,中国鼻病研究协作组召集国内中青年鼻科专家,制订了LTRA治疗儿童变应性鼻炎专家共识,旨在指导儿童变应性鼻炎临床诊疗工作。目前国内外指南均推荐LTRA作为儿童变应性鼻炎治疗的一线药物。儿童对孟鲁司特一般耐受性良好,总体不良反应发生率与安慰剂相似,对神经精神影响的研究尚无统一意见,临床医师应意识到神经精神事件的潜在风险,在开具相应处方时注意权衡利弊。

关键词：白三烯受体拮抗剂儿童变应性鼻炎