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基于加权秩和比法综合评价湖南省血吸虫病监测质量控制体系

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疾病监测 2024年第1期39卷 85-90页

作者：夏蒙周杰程湘晖李广平胡本骄李梅喻鑫玲李胜明邓奕罗振华湖南省血吸虫病防治所世界卫生组织湖区血吸虫病防治合作中心血吸虫病免疫与传播控制湖南省重点实验室湖南岳阳414000

目的建立湖南省血吸虫病监测工作质量控制体系,并采用加权秩和比法综合评价2021年湖南省血吸虫病监测工作质量,为制定血吸虫病防治策略提供科学依据。方法在湖南省41个血吸虫病流行县(市、区)随机抽取12个监测村(社区),采用实验室考... 详细信息

目的建立湖南省血吸虫病监测工作质量控制体系,并采用加权秩和比法综合评价2021年湖南省血吸虫病监测工作质量,为制定血吸虫病防治策略提供科学依据。方法在湖南省41个血吸虫病流行县(市、区)随机抽取12个监测村(社区),采用实验室考核与现场评价结合,对照湖南省血吸虫病监测工作质量指标体系,以层次分析法赋值各指标组合权重,根据专家论证结果构建工作质量评价体系层次结构模型,将每个二级指标利用现场数据进行赋值,得出每个评估单位的加权秩和比(RSRw)和RSRw拟合值,对血吸虫病监测质量进行综合评价和优劣排序。结果采用加权秩和比法从组织管理、能力建设、任务完成、数据管理和质量控制等5个方面综合评价2021年度湖南省血吸虫病监测工作质量。根据RSRw拟合值将2021年度湖南省血吸虫病监测质量综合评价结果分为“差”“良”和“优”3档,其中“优”档县(市、区)2个(>0.630),“良”档县(市、区)9个(0.417~0.630),“差”档县(市、区)1个(省血吸虫病监测工作质量评估,有助于今后湖南省血吸虫病监测工作质量的全面提升。

关键词：血吸虫病监测加权秩和比综合评价湖南省

杭州市西湖区首例境外输入性埃及血吸虫病病例报告

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中国血吸虫病防治杂志 2024年

作者：章华米苏幸张剑锋章颖怡浙江省杭州市西湖区疾病预防控制中心浙江省血吸虫病防治中心

本文报道了杭州市西湖区首例境外输入性埃及血吸虫病病例的诊治过程及流行病学调查情况。该患者为来自津巴布韦的留学生，无明显诱因出现反复肉眼血尿，膀胱镜检查发现膀胱肿块，病理切片示膜内见大量新鲜或钙化寄生虫虫卵，尿液离心沉... 详细信息

本文报道了杭州市西湖区首例境外输入性埃及血吸虫病病例的诊治过程及流行病学调查情况。该患者为来自津巴布韦的留学生，无明显诱因出现反复肉眼血尿，膀胱镜检查发现膀胱肿块，病理切片示膜内见大量新鲜或钙化寄生虫虫卵，尿液离心沉渣镜检发现埃及血吸虫虫卵，确诊为境外输入性埃及血吸虫病。此外，对该患者所在学校的境外留学生开展血吸虫病调查，经间接红细胞凝集试验及尿液和粪便病原学检查，检出1例输入性曼氏血吸虫病患者。建议加强境外流动人员血吸虫病健康教育和监测，并提高医疗和疾病预防控制机构专业人员输入性血吸虫病诊断能力，以防止发生误诊、误治。

关键词：埃及血吸虫病曼氏血吸虫病输入性病例留学生西湖区

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长江江滩堤防工程中钉螺控制措施的实施效果

医学动物防制 2024年第6期40卷 584-587页

作者：王帅匡义波曹毅军万燕左玉婷李洋罗华堂武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430022 武汉市江夏区血吸虫病防治所

目的研究武汉市长江江滩堤防工程中钉螺控制措施实施后的灭螺效果,为长江江滩钉螺综合治理提供参考。方法在长江江夏段堤防工程建设中结合表面清障、药物灭螺、土地平整、填旧开新、植树抑螺等钉螺控制措施,对江滩有螺环境进行改造治理... 详细信息

目的研究武汉市长江江滩堤防工程中钉螺控制措施实施后的灭螺效果,为长江江滩钉螺综合治理提供参考。方法在长江江夏段堤防工程建设中结合表面清障、药物灭螺、土地平整、填旧开新、植树抑螺等钉螺控制措施,对江滩有螺环境进行改造治理。采用系统抽样法,分别于2021年4月(工程前)、2022年4月(工程1年后)开展两次钉螺调查。采用χ^(2)检验比较工程前后平均有螺框出现率和平均活螺率,采用Wilcoxon符号秩和检验(signed-rank test)比较活螺密度。结果长江江夏段堤防灭螺联合工程总长度为13120m,总面积为60.85m^(2)×104.00m^(2)。江滩堤防灭螺工程建设1年后,平均有螺框出现率下降了51.29%(χ^(2)=24.139,P控制综合措施,能降低长江滩有螺环境的活螺密度,具有显著的抑螺效果。

关键词：血吸虫病长江堤防工程钉螺江滩

长江南岸镇江段通江河道2019—2023年钉螺监测结果分析

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中国热带医学 2024年第1期24卷 53-59页

作者：王志琴陈星辰神学慧戴建荣李爱华王琳李叶芳李志伟镇江市丹徒区疾病预防控制中心江苏镇江212028 江苏省血吸虫病防治研究所江苏无锡214064 镇江市疾病预防控制中心江苏镇江212004

目的及时了解镇江市通江河道钉螺的现状和分布,为实现消除血吸虫病目标提供科学依据。方法2019—2023年选择镇江市辖区内长江南岸9条通江河道作为监测区域,对岸滩钉螺、通江河道内漂浮物、硬化区域附着物上的钉螺、稻草帘诱螺、船只和... 详细信息

目的及时了解镇江市通江河道钉螺的现状和分布,为实现消除血吸虫病目标提供科学依据。方法2019—2023年选择镇江市辖区内长江南岸9条通江河道作为监测区域,对岸滩钉螺、通江河道内漂浮物、硬化区域附着物上的钉螺、稻草帘诱螺、船只和家畜携螺等开展钉螺监测。结果2019—2023年岸滩螺情监测结果显示,2019—2020年通江河道及其外江滩的螺情保持相对稳定;但2021年受到2020年长江洪涝灾害的影响,有螺面积均出现大幅增长,2021年通江河道和外江滩的总有螺面积分别较2020年增长了45.70%(11.95/26.15)和100.00%(20.00/20.00);通江河道和外江滩的平均钉螺密度和有螺框出现率均出现了显著上升,较2020年分别上升了94.74%(0.18/0.19)、68.08%(8.68/12.75)和122.73%(0.81/0.66)、102.78%(43.26/42.09),其中通江河道七里河和人民河的有螺框出现率的上升差异无统计学意义(χ^(2)=0.329,P>0.05;χ^(2)=0.646,P>0.05);2022—2023年通江河道钉螺密度和有螺框出现率呈现下降趋势(F=4.72,P=0.04;χ^(2)=372.58,P血吸虫病传播风险因素未能完全消除,仍需持续对通江河道及江滩的螺情开展精准监测,以便及时掌握传播风险,并采取应急处置措施。

关键词：钉螺通江河道监测血吸虫病传播风险镇江市

苓术二泽汤加减治疗血吸虫性肝硬化合并顽固性腹水临床疗效观察

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热带医学杂志 2024年

作者：赵训智周晓蓉石首市人民医院血吸虫病科湖北省疾病预防控制中心血吸虫病室

目的观察苓术二泽汤加减治疗晚期血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法选择2018年1月-2023年12月于荆州石首市人民医院接受治疗的63例血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水患者，随机将其分为对照组（n=30）和观... 详细信息

目的观察苓术二泽汤加减治疗晚期血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水的临床疗效，为临床治疗提供依据。方法选择2018年1月-2023年12月于荆州石首市人民医院接受治疗的63例血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水患者，随机将其分为对照组（n=30）和观察组（n=33）。对照组给予保肝、支持、利尿、补充白蛋白及对症治疗，观察组在对照组基础上联合使用苓术二泽汤加减进行治疗。比较两组临床疗效、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白、透明质酸、层粘蛋白、III型前胶原、IV型胶原、腹围、体质量。结果治疗后，观察组总有效率为93.94%（31/33），高于对照组的60%（18/30），差异有统计学意义(χ2=10.473，P组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）；治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平较治疗前降低（P均组总胆红素水平低于对照组（t=2.218，P组透明质酸、层粘蛋白、III型前胶原、IV型胶原水平比较，其差异均无统计学意义（P均>0.05）；治疗后两组透明质酸、层粘蛋白、III型前胶原、IV型胶原水平较治疗前降低，且观察组透明质酸、层粘蛋白、III型前胶原、IV型胶原水平低于对照组（t=2.651、2.388、2.332、2.441，P均组腹围和体质量比较差异均无统计学意义（P均>0.05）；治疗后两组腹围和体质量水平较治疗前降低（P均组腹围和体质量水平低于对照组（t=5.876、4.046，P均血吸虫病肝硬化合并顽固性腹水有较好疗效，值得进一步推广应用。

关键词：血吸虫病肝硬化腹水苓术二泽汤

基于Joinpoint回归模型的2003—2022年武汉市螺情变化趋势分析

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第2期36卷 159-164页

作者：熊月琳王浩李洋张佳京王帅刘聪罗华堂湖北省武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430015

目的分析2003—2022年湖北省武汉市螺情变化趋势,为制定血吸虫病精准防控措施提供参考。方法收集2003—2022年武汉市钉螺调查资料,以有螺面积查出比例、实有钉螺面积、活螺平均密度和钉螺血吸虫感染率等作为螺情分析指标,采用Joinpoin... 详细信息

目的分析2003—2022年湖北省武汉市螺情变化趋势,为制定血吸虫病精准防控措施提供参考。方法收集2003—2022年武汉市钉螺调查资料,以有螺面积查出比例、实有钉螺面积、活螺平均密度和钉螺血吸虫感染率等作为螺情分析指标,采用Joinpoint回归模型分析武汉市血吸虫病流行区各指标趋势变化,计算趋势曲线斜率(β)、年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)以评价2003—2022年武汉市螺情数据变化趋势。结果 2003—2022年,武汉市有螺面积查出比例在2005年和2015年出现2个连接点,2003—2005年为上升阶段(β_(1)=5.93,t=1.280,P> 0.05)、2005—2015年为下降阶段(β_(2)=-0.88,t=-2.074,P> 0.05),变化趋势均无统计学意义;2015—2022年为上升阶段(β_(3)=1.46,t=-2.356,P 市垸外洲滩亚型血吸虫病流行区有螺面积查出比例于2006年和2015年出现2个连接点,2003—2006年(β_(1)=4.64,t=1.888,P> 0.05)和2006—2015年(β_(2)=-1.45,t=-2.143,P> 0.05)变化趋势均无统计学意义,2015—2022年呈上升趋势(β_(3)=2.04,t=-3.100,P 市垸内亚型血吸虫病流行区有螺面积查出比例在2012年和2020年出现2个连接点,2003—2012年呈下降趋势(β_(1)=-0.39,t=-4.608,P 0.05)和2020—2022年(β_(3)=1.38,t=1.479,P> 0.05)变化趋势均无统计学意义。2003—2022年,武汉市实有钉螺面积、垸内亚型和垸外洲滩亚型血吸虫病流行区实有钉螺面积均呈下降趋势(AAPC=-2.39%、-5.75%和-2.35%,P均市活螺平均密度由0.087只/0.1 m^(2)降至0.027只/0.1 m^(2),下降趋势有统计学意义(APC=AAPC=-11.47%,P 市垸外洲滩亚型流行区活螺平均密度年均下降17.36%(APC=AAPC=-17.36%,P 0.05)。2003—2022年,武汉市钉螺血吸虫感染率呈下降趋势(APC=AAPC=-12.45%,P 市有螺面积查出比例、实有钉螺面积、活螺平均密度和钉螺血吸虫感染率均呈下降趋势。需进一步强化钉螺控制、改造钉螺孳生环境、压缩有螺面积、推进有螺地带禁牧等措施,以稳步推进武汉市血吸虫病消除工作。

关键词：钉螺血吸虫病 Joinpoint回归模型武汉市

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卫氏并殖吸虫环介导等温扩增检测方法的建立

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第1期42卷 121-124页

作者：周水茂贾西帅杨燕张娟武汉市疾病预防控制中心湖北武汉430024 湖北省疾病预防控制中心武汉430079

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹,捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列,使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物,建立卫氏并殖吸虫L... 详细信息

2022年于卫氏并殖吸虫流行区湖北兴山县和保康县分别采集34只和27只溪蟹,捣碎后用NaOH消化法提取DNA。根据卫氏并殖吸虫5.8S核糖体RNA序列,使用Primer Explorer V5软件设计卫氏并殖吸虫环介导等温扩增(LAMP)特异引物,建立卫氏并殖吸虫LAMP检测方法,评价该方法的特异性、灵敏度、扩增效率及现场应用效果,并与沉淀镜检法比较。结果显示,建立的LAMP检出限可达1个卫氏并殖吸虫囊蚴,且与日本血吸虫、华支睾吸虫、肝片形吸虫、肝毛细线虫、钩虫等虫种无交叉反应。检测4份卫氏并殖吸虫囊蚴DNA样品,出现浊度时间(Tt值)和浊度速率峰值(Df)均值为29.0 min和0.237。LAMP检出兴山和保康县卫氏并殖吸虫阳性溪蟹分别为24只和0只,阳性率分别为70.6%(24/34)和0(0/27);沉淀镜检法检出囊蚴阳性溪蟹分别为23只和0只,阳性率分别为67.6%(23/34)和0(0/27),两种方法结果差异无统计学意义(χ^(2)=0.2,P>0.05)。建立的卫氏并殖吸虫LAMP检测方法操作简便、特异性强、灵敏度高,可用于淡水蟹卫氏并殖吸虫流行区现场调查或筛查。

关键词：卫氏并殖吸虫环介导等温扩增淡水蟹检测效果

湖北省2015—2022年血吸虫病风险监测结果分析

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中国热带医学 2024年第5期24卷 526-531页

作者：苏婉婷陈艳艳王晖刘建兵杨军晶湖北省疾病预防控制中心湖北武汉430079

目的分析湖北省2015—2022年血吸虫病流行态势和风险因素,为2030年全省所有血吸虫病流行县达到消除标准目标提供科学依据。方法依据《全国血吸虫病监测方案(2014年版)》和《全国血吸虫病监测方案(2020年版)》要求,对2015—2022年湖北省... 详细信息

目的分析湖北省2015—2022年血吸虫病流行态势和风险因素,为2030年全省所有血吸虫病流行县达到消除标准目标提供科学依据。方法依据《全国血吸虫病监测方案(2014年版)》和《全国血吸虫病监测方案(2020年版)》要求,对2015—2022年湖北省血吸虫病流行区风险监测点螺情和野粪传播风险情况与地区分布进行分析,并进行风险评级。结果2015—2022年湖北省血吸虫病监测点累计开展风险监测环境60203处,累计查螺10223460框,捕获螺数2344094只,其中活螺数1357479只,活螺平均密度0.07~0.29只/0.11 m^(2)。2015年和2017年分别查出阳性钉螺11只和3只,对应阳螺环境数3处和2处。野粪分布环境占总监测环境比例基本呈下降趋势,牛粪环境占比最高(69.27%),累计采集野粪19549份,其中阳性野粪78份;自2018年后,仅2019年发现1处阳性牛粪,其余年份均未发现。2015—2020年,各风险监测县(市、区)活螺密度和野粪分布环境占比均显著降低,公安县、阳新县等活螺密度较高地区自2017年起均下降至1只/0.11 m^(2)以下。累计60203处风险监测环境中,共查出53处Ⅰ级风险(自2020年后未再查出),1999处Ⅱ级风险,58030处Ⅲ级风险。结论2015—2022年,湖北省血吸虫病疫情总体呈下降趋势,局部地区血吸虫病传播风险依然存在,今后应继续加强对重点地区的疫情监测工作,提高监测敏感性和水平,防止疫情反弹。

关键词：血吸虫病疫情风险监测湖北省

极端高温天气与宜昌市居民非意外死亡关系时间分层病例交叉分析

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中国公共卫生 2024年第10期 1169-1175页

作者：明小燕韩阳杨忠诚王早霞谢曙光范传刚宜昌市疾病预防控制中心赤壁市疾病预防控制中心湖北省疾病预防控制中心

目的分析极端高温天气与湖北省宜昌市居民非意外死亡的关系,为降低居民非意外死亡的风险提供参考依据。方法收集宜昌市疾病预防控制中心死因系统记录的宜昌市城区2014年1月1日—2022年12月31日46 170例非意外死亡者的相关数据以及同... 详细信息

目的分析极端高温天气与湖北省宜昌市居民非意外死亡的关系,为降低居民非意外死亡的风险提供参考依据。方法收集宜昌市疾病预防控制中心死因系统记录的宜昌市城区2014年1月1日—2022年12月31日46 170例非意外死亡者的相关数据以及同期宜昌市城区5个国控环境空气质量自动监测站每日的污染物监测数据和城区气象数据,采用时间分层病例交叉设计通过条件logistic回归模型分析温度不低于研究期间平均温度的P92.5且持续1 d(P92.5-1d)、温度不低于研究期间平均温度的P92.5且持续2 d(P92.5-2 d)、温度不低于研究期间平均温度的P92.5且持续3 d(P92.5-3 d)、温度不低于研究期间平均温度的P95.0且持续1d(P95.0-1 d)、温度不低于研究期间平均温度的P95.0且持续2 d(P95.0-2 d)、温度不低于研究期间平均温度的P95.0且持续3 d(P95.0-3 d)、温度不低于研究期间平均温度的P97.5且持续1 d(P97.5-1 d)、温度不低于研究期间平均温度的P97.5且持续2 d(P97.5-2 d)和温度不低于研究期间平均温度的P97.5且持续3 d(P97.5-3 d)共9种极端高温事件对宜昌市居民非意外死亡风险的影响。结果湖北省宜昌市46 170例非意外死亡者的病例天数为46 170 d,匹配的对照天数为157 134 d;宜昌市46 170例非意外死亡者中,P92.5-1d死亡3 371例（7.30%）,P92.5-2d死亡3 041例（6.59%）,P92.5-3 d死亡2 597例（5.62%）,P95.0-1 d死亡2 436例（5.28%）,P95.0-2d死亡2 205例（4.78%）,P95.0-3 d死亡1 960例（4.25%）,P97.5-1 d死亡1 343例（2.91%）,P97.5-2 d死亡1 148例（2.49%）,P97.5-3 d死亡882例（1.91%）;在排除了湿度（RH）、细颗粒物(PM2.5)、可吸入颗粒物(PM10)、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）、臭氧（O3）、一氧化碳（CO）以及死亡者性别、年龄等因素的影响后,时间分层病例交叉分析结果显示,P92.5-1 d、P92.5-2 d、P92.5-3 d、P95.0-1 d、P95.0-2 d、P95.0-3 d、P97.5-1 d、P97.5-2 d和P97.5-3 d等9种极端高温事件均与宜昌市居民非意外死亡风险呈正相关且关联具有滞后性,除P92.5-2 d和P92.5-3 d极端高温事件的作用持续到Lag3 d外,其他7种极端高温事件的作用均持续到Lag1 d,9种极端高温事件均以Lag0 d的效应值为最大,分别为P92.5-1 d（OR=1.09,95%CI=1.04～1.14）、P92.5-2 d（OR=1.08,95%CI=1.03～1.14）、P92.5-3 d（OR=1.11,95%CI=1.05～1.16）、P95.0-1 d（OR=1.15,95%CI=1.09～1.22）、P95.0-2 d（OR=1.17,95%CI=1.10～1.24）、P95.0-3 d（OR=1.17,95%CI=1.10～1.25）、P97.5-1 d（OR=1.23,95%CI=1.15～1.32）、P97.5-2d（OR=1.27,95%CI=1.18～1.38）和P97.5-3 d（OR=1.31,95%CI=1.19～1.43）;分层分析结果显示,极端高温事件对宜昌市居民非意外死亡的影响在性别亚组和年龄亚组中依然存在,男性和女性居民均以P97.5-3 d的Lag0 d效应值为最大,分别为男性（OR=1.36,95%CI=1.21～1.54）和女性（OR=1.24,95%CI=1.08～1.43）,高年龄组居民对极端高温事件更为敏感,P92.5-1 d、P92.5-2 d和P92.5-3 d极端高温事件仅对70～79岁和≥80岁年龄组居民非意外死亡有显著影响,P92.5-1 d在Lag0 d的效应值分别为70～79岁（OR=1.17,95%CI=1.06～1.29）和≥80岁（OR=1.19,95%CI=1.10～1.29）,P92.5-2 d在Lag0 d的效应值分别为70～79岁（OR=1.15,95%CI=1.05～1.28）和≥80岁（OR=1.22,95%CI=1.12～1.32）,P92.5-3 d在Lag0 d的效应值分别为70～79岁（OR=1.15,95%CI=1.04～1.29）和≥80岁（OR=1.23,95%CI=1.13～1.34）。结论极端高温天气可增加宜昌市居民非意外死亡的风险。

关键词：非意外死亡极端高温关系时间分层病例交叉分析宜昌市