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热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果及对炎性因子水平的影响

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中国实用医药 2024年第14期19卷 110-113页

作者：赵丽菲湖北省黄冈市中环路黄州区人民医院儿科 438000

目的探究热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法以48例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各24例。对照组给予常规阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合热毒宁注射液治疗。对比两组患儿临床... 详细信息

目的探究热毒宁注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法以48例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各24例。对照组给予常规阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合热毒宁注射液治疗。对比两组患儿临床疗效、各项症状改善时间以及治疗前后的T淋巴细胞亚群水平、血清炎性因子水平。结果观察组治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05)。观察组发热消退时间(2.42±0.55)d、咳嗽消失时间(6.41±1.31)d以及肺部啰音消失时间(4.54±1.07)d均显著短于对照组的(3.67±1.01)、(8.57±2.58)、(6.61±1.43)d(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(51.78±6.10)%、(47.14±5.52)%、(22.90±4.53)%、(2.46±0.84);对照组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(46.16±7.27)%、(42.93±7.81)%、(25.23±1.69)%、(1.41±0.58)。治疗后观察组CD8^(+)低于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均改善,且观察组TNT-α、IL-6、CRP分别为(46.09±3.47)ng/L、(6.05±1.27)pg/ml、(4.05±1.09)mg/L,均显著优于对照组的(59.77±4.55)ng/L、(7.47±1.94)pg/ml、(5.39±1.25)mg/L(P<0.05)。结论小儿支原体肺炎使用阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗有效率较高,能促进患儿康复,可在临床中加以大力推广。

关键词：小儿支原体肺炎阿奇霉素热毒宁肺功能应激指标

双胎早产儿支气管肺发育不良危险因素分析:一项多中心研究

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中国当代儿科杂志 2024年第6期26卷 611-618页

作者：樊雨薇张伊佳温和梅晏红沈蔚丁月琴龙运峰张志钢李桂芳姜泓饶红萍邱建武魏贤张亚昱曾纪斌赵常亮许伟鹏王凡员丽杨秀芳李薇林霓阳陈倩夏昌顺钟鑫琪崔其亮广州医科大学附属第三医院新生儿科/广东省产科重大疾病重点实验室/广东省妇产疾病临床医学研究中心/粤港澳母胎医学高校联合实验室广东广州510150 北京大学第三医院儿科北京100191 四川锦欣妇女儿童医院新生儿科四川成都610011 贵州医科大学附属医院新生儿科贵州贵阳550001 厦门大学附属妇女儿童医院新生儿科福建厦门361003 南方医科大学附属东莞医院新生儿科广东东莞523000 邵阳学院附属第一医院新生儿科湖南邵阳422000 广东省第二人民医院新生儿科广东广州511000 沧州市人民医院新生儿科河北沧州061000 延安大学附属医院新生儿科陕西延安716000 惠州市中心人民医院新生儿科广东惠州516001 汕头大学医学院附属粤北人民医院新生儿科广东韶关512026 武汉科技大学附属孝感医院新生儿科湖北孝感432000 内蒙古医科大学附属医院新生儿科内蒙古呼和浩特010050 汕头大学医学院第二附属医院新生儿科广东汕头515041 包钢集团第三职工医院新生儿科内蒙古包头014010 暨南大学附属第一医院新生儿科广东广州510630 兰州大学第二医院甘肃兰州730000 新乡市中心医院新生儿科河南新乡453000 中山市人民医院新生儿科广东中山528400 东莞市滨海湾中心医院新生儿科广东东莞523808 汕头大学医学院第一附属医院新生儿科广东汕头515041

目的分析胎龄25%是双胎中仅一胎患BPD的危险因素(OR=3.370,95%CI:1.500~7.568,P<0.05),胎龄大是双胎均患BPD的保护因素(P<0.05)。对双胎中仅一胎为BPD组进行组内条件logistic回归分析,提示小于胎龄儿是双胎内个体发生BPD的危险因素(OR=... 详细信息

目的分析胎龄医院2018年1月—2020年12月收治的胎龄25%是双胎中仅一胎患BPD的危险因素(OR=3.370,95%CI:1.500~7.568,P<0.05),胎龄大是双胎均患BPD的保护因素(P<0.05)。对双胎中仅一胎为BPD组进行组内条件logistic回归分析,提示小于胎龄儿是双胎内个体发生BPD的危险因素(OR=5.017,95%CI:1.040~24.190,P<0.05)。结论双胎早产儿BPD的发生不仅与胎龄相关,也与双胎出生体重差异、小于胎龄儿密切相关。

关键词：支气管肺发育不良危险因素多中心研究双胎儿早产儿

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高危儿神经发育障碍预防性早期干预研究进展

中国当代儿科杂志 2024年第3期26卷 297-301页

作者：农绍汉余卫红李翠红(综述) 周晓光(审校) 广东省人民医院/广东省医学科学院新生儿科广东广州510080 中山大学附属第八医院新生儿科广东深圳518033 云南省文山壮族苗族自治州人民医院新生儿科云南文山663000

儿童神经发育障碍已成为影响全球儿童健康的重大公共卫生问题。国内目前对高危儿一般采用“早期诊断、早期治疗”的干预模式。近年来,国外开始探讨高危儿神经发育障碍的预防性早期干预新技术,并取得较好效果。该文对高危儿神经发育障碍... 详细信息

儿童神经发育障碍已成为影响全球儿童健康的重大公共卫生问题。国内目前对高危儿一般采用“早期诊断、早期治疗”的干预模式。近年来,国外开始探讨高危儿神经发育障碍的预防性早期干预新技术,并取得较好效果。该文对高危儿神经发育障碍预防性早期干预的开始时机、方法和干预模式等进行综述,以期提高临床医生对高危儿神经发育障碍预防性早期干预技术的认识水平,促进此干预技术在我国的临床研究与应用,降低高危儿神经发育障碍的发生率。

关键词：神经发育障碍预防性干预高危儿

支原体抗体滴度与支原体肺炎心肌损害的相关性分析

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医药论坛杂志 2024年第14期45卷 1566-1568,F0003页

作者：吴莹牛银萍张阳徐千雅南阳市第二人民医院儿科河南南阳473000 河南省胸科医院感染科郑州450003 郑州大学第一附属医院新生儿科郑州450052

目的探讨支原体肺炎心肌损害与支原体抗体滴度的相关性。方法将2020年9月—2021年9月于南阳市第二人民医院儿科就诊的支原体肺炎患儿120例纳入本研究,检测支原体抗体(MP-IgM)滴度水平并据此分组,高滴度组(MP-IgM滴度>1∶160)62例,低滴度... 详细信息

目的探讨支原体肺炎心肌损害与支原体抗体滴度的相关性。方法将2020年9月—2021年9月于南阳市第二人民医院儿科就诊的支原体肺炎患儿120例纳入本研究,检测支原体抗体(MP-IgM)滴度水平并据此分组,高滴度组(MP-IgM滴度>1∶160)62例,低滴度组(MP-IgM滴度≤1∶160)58例,选取同期于同一医院体检的健康儿童60例设为对照组,比较三组心肌酶谱相关指标水平。结果高滴度组肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平分别是(218.63±17.24)IU/L、(85.34±14.21)IU/L、(315.68±54.62)IU/L及(296.35±42.29)IU/L,均高于低滴度组[(120.62±18.20)IU/L、(34.19±7.65)IU/L、(201.63±41.22)IU/L及(235.26±28.55)IU/L](P<0.05),且高滴度组与低滴度组CK、CK-MB、LDH及HBDH均高于对照组(P<0.05);高滴度组CK、CK-MB、LDH及HBDH阳性率分别为69.35%、77.42%、62.90%及69.35%,均明显高于低滴度组;且高滴度组心电图异常发生率为45.16%,明显高于低滴度组10.34%(P<0.05)。结论MPP患儿更易发生心肌损害,且心肌损害程度与MP-IgM滴度正相关,对MP-IgM滴度高的MPP患儿需早期开展心肌酶谱检测与心电图扫描,以尽早科学有效治疗,改善预后。

关键词：支原体肺炎心肌损害支原体抗体滴度相关性

基于CiteSpace的间歇性外斜视的文献计量学及可视化分析

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国际眼科杂志 2024年第6期24卷 876-883页

作者：王露珏李媛牛同欣邓静石禹贤齐欣李筠萍中南大学湘雅二医院眼科湖南省长沙市420000 贵州省人民医院眼科贵州省贵阳市550000

目的:通过文献计量学方法分析间歇性外斜视的研究现状和未来发展趋势。方法:检索2003-2022年Web of Science数据库核心合集中收录的文献计量学相关文献,运用文献计量学方法,使用CiteSpace6.2.R2软件对年发文量、国家、机构、杂志、作者... 详细信息

目的:通过文献计量学方法分析间歇性外斜视的研究现状和未来发展趋势。方法:检索2003-2022年Web of Science数据库核心合集中收录的文献计量学相关文献,运用文献计量学方法,使用CiteSpace6.2.R2软件对年发文量、国家、机构、杂志、作者、参考文献和关键词进行可视化分析。结果:2003-2022年共检索到620篇间歇性外斜视相关文献,年发文量呈稳定增加的趋势。韩国和美国为发文量最多的国家,最具有生产力的机构为梅奥诊所。发文量最多的作者为Holmes JM。刊文量最多的期刊是The Journal of American Association for Pediatric Ophthalmology and Strabismus(J AAPOS)(共计78篇文献)。关键词和突现词分析可总结出目前该领域的研究热点为间歇性外斜视的手术治疗、流行病学、正位、复发。结论:应用CiteSpace软件进行可视化分析,可客观反映出2003-2022年间歇性外斜视文献数量变化及分布情况,间歇性外斜视的研究热点已从其手术和流行病学逐渐转移到融合和复发等方面。

关键词：间歇性外斜视文献计量学 CiteSpace 趋势热点

IL-1β和MMP-9在急性缺血性脑卒中血管再通后出血转化的表达水平及意义

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医学信息 2024年

作者：颜银花张博杨镇宇谢嘉惠唐淼龙琼涂鄂文湖南中医药大学临床医学院湖南省脑科医院/湖南省第二人民医院神经内科

目的探讨白介素-1β（IL-1β）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在急性缺血性脑卒中（AIS）血管再通后出血转化（HT）的表达水平及意义。方法选择2022年10月-2023年7月长沙市中心医院神经内科收治的45例AIS并接受血管再通治疗患者，根据... 详细信息

目的探讨白介素-1β（IL-1β）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在急性缺血性脑卒中（AIS）血管再通后出血转化（HT）的表达水平及意义。方法选择2022年10月-2023年7月长沙市中心医院神经内科收治的45例AIS并接受血管再通治疗患者，根据影像学证据将其分为HT组（20例）和NHT组（25例）。比较两组患者临床基线资料、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分和改良Rankin量表（mRS）评分，分别在治疗前、血管再通治疗后24 h和第7天检测血清IL-1β、MMP-9水平。使用受试者工作特征曲线（ROC）评估血清IL-1β和MMP-9对AIS患者血管再通治疗后出血转化的预测价值。结果两组基线资料及治疗方式比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。HT组第7天的NIHSS评分及第90天的mRS评分高于NHT组（P＜0.05）。NHT组血清IL-1β水平在接受血管再通治疗后24 h达峰，随后下降，而HT组血清IL-1β水平呈持续升高趋势，且在第7天高于NHT组（P＜0.05）。HT组和NHT组血清MMP-9水平均在接受血管再通治疗后24 h达峰，随后下降，均高于治疗前水平；在接受血管再通治疗后24 h和第7天，HT组血清MMP-9水平高于NHT组（P＜0.05）。IL-1β水平对AIS血管再通后出血转化无预测价值；ROC曲线显示，血管再通治疗后24 h的血清MMP-9水平预测出血转化的曲线下面积（AUC）为0.728，最佳截断值是2241.59 μg/mL。结论 IL-1β和MMP-9在AIS血管再通后出血转化患者中显著升高；血清MMP-9水平对AIS血管再通后出血转化有一定的预测价值，可能成为出血转化诊断的潜在生物标志物。

关键词： IL-1β MMP-9 急性缺血性脑卒中血管再通出血转化

决策辅助工具在老年2型糖尿病患者用药决策中的应用进展

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中国全科医学 2024年第24期27卷 3061-3066页

作者：戴香桂李珍李萱张斯齐刘东玲秦月兰湖南师范大学附属第一医院湖南省人民医院护理部湖南省长沙市410005 湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院老年科一病区湖南省长沙市410005 湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院骨科二病区湖南省长沙市410005 湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院消毒供应中心湖南省长沙市410005 湖南省人民医院湖南师范大学附属第一医院院办湖南省长沙市410005

老年2型糖尿病患者常面临多病共存和多重用药的问题,这些情况常导致用药不合理或不适当,显著影响了患者的治疗效果和生活质量,因此早期进行有效的药物治疗决策尤为重要。而决策辅助工具作为用药支持信息的重要补充,包括基于电子健康记... 详细信息

老年2型糖尿病患者常面临多病共存和多重用药的问题,这些情况常导致用药不合理或不适当,显著影响了患者的治疗效果和生活质量,因此早期进行有效的药物治疗决策尤为重要。而决策辅助工具作为用药支持信息的重要补充,包括基于电子健康记录的系统、移动应用程序、在线健康平台等,通过提供个性化、基于证据的医疗信息,以帮助患者了解用药治疗方案,辅助患者和医疗专业人员做出更合理的药物治疗决策,提升药物治疗的适宜性和安全性,降低药物相互作用的风险,从而改善患者的整体治疗效果和生活质量,已在老年2型糖尿病患者用药管理中的应用取得了显著进展。本文综述了老年2型糖尿病患者用药的现状,决策辅助工具的影响因素、类型、应用方法及其作用,旨在为国内开发针对这一人群的用药决策辅助工具提供参考。

关键词：糖尿病,2型老年人用药审查用药决策决策辅助工具

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血清miR-223、miR-155、CCL17对小儿肺炎支原体感染的诊断价值及其与疾病严重程度的关系

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中华医院感染学杂志 2024年第16期34卷 2496-2499页

作者：赵海微胡莉蔓阮旦青蔡娇娇李博昊乐清市人民医院儿科浙江乐清325600

目的探讨血清微小核糖核酸(miR)-223、miR-155、趋化因子配体17(CCL17)对小儿肺炎支原体(MP)感染的诊断价值及其与疾病严重程度的关系。方法选取乐清市人民医院2020年4月-2023年4月收治的71例小儿MP感染(研究组)与72名同期健康体检儿童... 详细信息

目的探讨血清微小核糖核酸(miR)-223、miR-155、趋化因子配体17(CCL17)对小儿肺炎支原体(MP)感染的诊断价值及其与疾病严重程度的关系。方法选取乐清市人民医院2020年4月-2023年4月收治的71例小儿MP感染(研究组)与72名同期健康体检儿童(对照组),根据病情程度将研究组患儿分为轻症组(46例)、重症组(25例);比较研究组与对照组血清miR-223、miR-155、CCL17水平,比较轻症组与重症组患儿血清miR-223、miR-155、CCL17水平,分析血清miR-223、miR-155、CCL17与疾病严重程度相关性,分析miR-223、miR-155、CCL17对小儿MP感染的诊断价值。结果研究组血清miR-223、miR-155、CCL17水平较对照组高,且重症组较轻症组高(P<0.05);血清miR-223、miR-155、CCL17水平与疾病严重程度呈正相关,三者联合检测对小儿MP感染的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测(P<0.05),且联合检测的敏感度为88.73%,特异度为88.89%。结论小儿MP感染后,血清miR-223、miR-155、CCL17水平升高,小儿MP感染重症患儿趋势变化更为明显,血清miR-223、miR-155、CCL17水平与病情严重程度密切相关,三者联合检测对小儿MP感染具有较高的诊断价值。

关键词：小儿肺炎支原体感染微小核糖核酸-223 微小核糖核酸-155 趋化因子配体17

血清HSP70、CCR3水平对细菌性肺炎患儿病情评估的价值

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河北医药 2024年第14期46卷 2156-2159页

作者：查志刚毛婷婷湖北医药学院附属国药东风总医院儿科湖北省十堰市442008 湖北省宜昌市第三人民医院儿科

目的探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、CC趋化因子受体3(CCR3)表达水平对细菌性肺炎患儿病情评估的临床价值。方法选取2022年6月至2023年6月湖北医药学院附属国药东风总医院就诊的细菌性肺炎患儿113例作为研究对象,按照病情严重程度分为... 详细信息

目的探讨血清热休克蛋白70(HSP70)、CC趋化因子受体3(CCR3)表达水平对细菌性肺炎患儿病情评估的临床价值。方法选取2022年6月至2023年6月湖北医药学院附属国药东风总医院就诊的细菌性肺炎患儿113例作为研究对象,按照病情严重程度分为轻症组71例和重症组42例。收集2组患儿的性别、年龄、体重指数,并测定肺功能[呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、达峰容积比(VPTEF/VE)]等临床资料。采集清晨空腹外周静脉血5 mL,采用酶联免疫吸附试验法检测血清HSP70、CCR3水平,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清HSP70、CCR3水平对细菌性肺炎患儿的病情评估的预测价值;采用Pearson分析血清HSP70、CCR3水平与病情严重程度的关系。结果 2组患儿在性别、年龄、体重指数等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);重症组血清HSP70、CCR3与RR明显高于轻症组,VT、VPTEF/VE显著低于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清HSP70联合CCR3评估细菌性肺炎患儿的AUC为0.916,明显高于单独检测(Z=2.480,3.322,P<0.05)。细菌性肺炎患儿病情严重程度与血清HSP70、CCR3表达水平呈正相关(r=0.826,0.778,P<0.05)。结论细菌性肺炎患儿血清HSP70、CCR3表达水平明显升高,与病情严重程度密切相关,可作为细菌性肺炎患儿病情严重评估的临床指标。

关键词：细菌性肺炎 CC趋化因子受体3 热休克蛋白70 病情评估