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沙格列汀与二甲双胍联合短期胰岛素治疗2型糖尿病疗效及对胰岛功能影响的比较

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临床合理用药杂志 2024年第9期17卷 106-108页

作者：黄望英叶钦湖南省康复医院长沙市410000

目的比较沙格列汀与二甲双胍联合短期胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛功能的影响。方法选取2021年7月—2022年10月湖南省康复医院收治的2型糖尿病患者60例,采用计算机随机分组法分为二甲双胍组(n=30)和沙格列汀组(n=30)。二甲双胍... 详细信息

目的比较沙格列汀与二甲双胍联合短期胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛功能的影响。方法选取2021年7月—2022年10月湖南省康复医院收治的2型糖尿病患者60例,采用计算机随机分组法分为二甲双胍组(n=30)和沙格列汀组(n=30)。二甲双胍组予盐酸二甲双胍片+门冬胰岛素注射液治疗,沙格列汀组予沙格列汀片+门冬胰岛素注射液治疗,2组均用药3个月。比较2组临床疗效,用药前与用药3个月后血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛功能指标(胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平),不良反应。结果沙格列汀组总有效率高于二甲双胍组(96.67%vs. 73.33%,χ^(2)=4.706,P=0.030)。用药3个月后,2组FBG、2 hPG水平及HbA1c、胰岛素抵抗指数低于用药前,胰岛素分泌指数、空腹胰岛素水平高于用药前,且沙格列汀组降低/升高幅度大于二甲双胍组(P<0.01)。沙格列汀组与二甲双胍组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(6.67%vs. 13.33%,χ^(2)=0.185,P=0.667)。结论与二甲双胍联合短期胰岛素治疗相比,沙格列汀联合方案治疗2型糖尿病患者的疗效显著,可更有效地调节患者血糖,降低血糖波动程度,改善胰岛β细胞功能,且具有较高的安全性。

关键词： 2型糖尿病沙格列汀二甲双胍短期胰岛素治疗胰岛功能疗效比较研究

圆锥曲线中一类定值定点问题的解题策略及拓展

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中学生数学 2024年第7期 16-18页

作者：王浩潘静陈次光华中科技大学附属中学湖北武汉430074 湖北省沙市中学湖北荆州434000 安徽省合肥市第五中学安徽合肥230011

圆锥曲线中的定值定点问题是近年高考的热点问题,此类问题解法多样,如设而不求,设点求线,基本转化,整体构造,齐次化处理等等,根据题目条件合理选择运算方法,能有效优化解答过程.

关键词：整体构造圆锥曲线选择运算设而不求齐次化解题策略问题解法高考

2023年全国乙卷解析几何大题的定点定值问题探究

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理科考试研究 2024年第3期31卷 28-31页

作者：周威童继稀湖北省恩施州教育科学研究院湖北恩施445000 湖南省长沙市雷锋学校湖南长沙410217

通过从2023年全国乙卷解析几何解答题的情境与命题特征出发,探究和推广了一类圆锥曲线中的定点定值问题,得到了一些有用结论和性质.

关键词： 2023年全国乙卷解析几何定点定值

对《推动大规模设备更新和消费品以旧换新行动方案》的理论解读

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教学考试 2024年第37期 59-62页

作者：杨国富尹晴湖北省荆州市沙市第一中学长江大学马克思主义学院

【热点背景】2023年中央经济工作会议提出“要以提高技术、能耗、排放等标准为牵引,推动大规模设备更新和消费品以旧换新”。2024年2月23日,习近平总书记在中央财经委员会第四次会议上强调,“加快产品更新换代是推动高质量发展的重要举... 详细信息

【热点背景】2023年中央经济工作会议提出“要以提高技术、能耗、排放等标准为牵引,推动大规模设备更新和消费品以旧换新”。2024年2月23日,习近平总书记在中央财经委员会第四次会议上强调,“加快产品更新换代是推动高质量发展的重要举措,要鼓励引导新一轮大规模设备更新和消费品以旧换新”。2024年《政府工作报告》提出,推动各类生产设备、服务设备更新和技术改造,鼓励和推动消费品以旧换新。

关键词：以旧换新设备更新产品更新换代消费品《政府工作报告》鼓励引导行动方案技术改造

托珠单抗治疗COVID-19中不良反应的文献分析

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中国医院药学杂志 2024年第9期44卷 1056-1061页

作者：熊婉袁立何鸽飞长沙市第一医院药剂科湖南长沙410005

目的:分析托珠单抗治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中发生不良反应(adverse drug reactions, ADRs)的临床表现和特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方医学网、PubMed和Web of Science数据库,2019年12月至2023年... 详细信息

目的:分析托珠单抗治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)中发生不良反应(adverse drug reactions, ADRs)的临床表现和特点,为临床合理用药提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)、万方医学网、PubMed和Web of Science数据库,2019年12月至2023年4月收载的托珠单抗治疗COVID-19时发生ADRs的病例报道,进行总结分析。结果:检索到35篇共52例托珠单抗治疗COVID-19中ADRs的病例报道,男42例(80.77%),女10例(19.23%);年龄分布以40~69岁(36例,69.23%)居多;ADRs多发生在用药后1~20 d(40例,76.92%),主要为感染及侵染类疾病(16例,21.05%)、肝胆系统疾病(12例,15.08%)以及胃肠系统疾病(11例,14.47%);其中深静脉血栓、继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症等为药品说明书未记载的ADRs。结论:临床应加强对托珠单抗ADRs的监测,特别是在用药20 d内发生的感染及侵染类、胃肠系统以及肝胆系统的疾病,以保证患者用药安全。

关键词：托珠单抗新型冠状病毒肺炎药物不良反应文献分析

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颅脑肿瘤患者衰弱研究进展

实用心脑肺血管病杂志 2024年第2期32卷 131-134,140页

作者：卢俊伟常傲然胡慧敏李洁莉王红红武汉大学中南医院神经外科湖北省武汉市430071 中南大学湘雅护理学院湖南省长沙市410013

颅脑肿瘤由于发病位置不同,其表现症状也不尽相同,且患者常伴有机体功能的衰退。衰弱作为肿瘤患者常见的伴随症状,在颅内肿瘤术后患者中高发,其在降低患者生存质量的同时,还会导致患者认知功能下降、治疗费用增加、术后并发症增多、住... 详细信息

颅脑肿瘤由于发病位置不同,其表现症状也不尽相同,且患者常伴有机体功能的衰退。衰弱作为肿瘤患者常见的伴随症状,在颅内肿瘤术后患者中高发,其在降低患者生存质量的同时,还会导致患者认知功能下降、治疗费用增加、术后并发症增多、住院时间延长甚至死亡。颅脑肿瘤患者和衰弱患者均可出现认知功能下降,医务人员需将颅脑肿瘤侵犯功能区等原因导致的认知障碍与患者本身存在的认知衰弱相鉴别,从而对患者进行精准干预,以改善其认知功能。本文通过回顾既往文献,首先分析了衰弱对颅脑肿瘤患者认知功能及预后的影响,然后分析了颅脑肿瘤患者发生衰弱的危险因素,最后分析了颅脑肿瘤导致的认知障碍与认知衰弱的主要区别,指出临床医务人员应尽早识别伴有衰弱的颅脑肿瘤患者,并精准辨别其认知功能下降的原因,从而对其进行精准干预,进而改善其预后。

关键词：脑肿瘤衰弱认知障碍综述

糖尿病视网膜病变中Gas6/MerTK/GPX4信号通路参与铁诱导的细胞死亡的作用研究

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安徽医科大学学报 2024年 1777-1784页

作者：邓里李灵岳江刘政群银娟萍蔡小丽长沙市第四医院(湖南师范大学附属长沙医院)眼科

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)中配体生长停滞特异性蛋白6(Gas6)/Mer酪氨酸激酶(MerTK)信号通路参与铁诱导的细胞死亡的作用。方法人视网膜色素上皮细胞(ARPE-19)分为对照组、HG组、HG+sh-Gas6组和HG+Gas6组。将细胞暴露于25 mmol/L D... 详细信息

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)中配体生长停滞特异性蛋白6(Gas6)/Mer酪氨酸激酶(MerTK)信号通路参与铁诱导的细胞死亡的作用。方法人视网膜色素上皮细胞(ARPE-19)分为对照组、HG组、HG+sh-Gas6组和HG+Gas6组。将细胞暴露于25 mmol/L D-葡萄糖用于模拟体外高血糖(HG)环境。对照组暴露于20 mmol/L甘露醇+5.5 mmol/L葡萄糖环境。将大鼠随机分为正常对照组、DR组、DR+Gas6组,每组20只。通过腹膜内注射STZ溶液建立DR模型。通过细胞计数检测试剂盒-8(CCK-8)评估细胞增殖。通过流式细胞术测量脂质活性氧(ROS)水平,并通过生化测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平来评估铁死亡。通过Western blot法分析Gas6、MerTK蛋白表达情况。结果与HG组相比,HG+Gas6组细胞活力、SOD、GSH-Px水平显著增加(P <0.05),脂质-ROS、MDA水平显著降低(P<0.05);HG+sh-Gas6组细胞活力、SOD、GSH-Px水平显著降低(P <0.05),脂质-ROS、MDA水平显著增加(P <0.05)。此外,HG+Gas6组细胞中谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)蛋白表达较HG组显著增加(P<0.05),HG+sh-Gas6组细胞中GPX4蛋白表达较HG组显著减少(P<0.05)。与对照组相比,DR组大鼠的平均视网膜神经纤维层厚度显著降低(P<0.05),DR+Gas6组则较DR组显著增加(P <0.05)。此外,DR+Gas6组视网膜色素上皮(RPE)组织中MDA、铁水平显著降低(P <0.05),GSH水平和Gas6、MerTK、GPX4蛋白表达显著增加(P<0.05)。结论 HG处理通过抑制Gas6/MerTK信号通路,加速GPX4的清除,诱导ARPE-19细胞的铁死亡和细胞生长抑制。此外,通过上调DR大鼠视网膜组织中Gas6/MerTK信号表达,减轻RPE组织中铁死亡和氧化应激,并有助于恢复视网膜平均视网膜神经纤维层厚度。

关键词：糖尿病视网膜病变配体生长停滞特异性蛋白6 Mer酪氨酸激酶铁死亡大鼠

计及高比例新能源多种控制方式及运行约束的连续潮流

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电力系统自动化 2024年第16期48卷 123-131页

作者：赵晋泉汤奕党杰崔挺陈道君教育部海上风电技术工程研究中心(上海电力大学) 上海市200090 国家电网有限公司华中分部湖北省武汉市430077 国网湖南省电力有限公司电力科学研究院湖南省长沙市410208

高比例新能源电网的电压稳定问题突出,连续潮流是电压稳定分析的重要工具。现有含电压源换流器(VSC)电源电网的连续潮流未充分考虑VSC的多种控制方式以及运行约束,导致电压稳定裕度计算的准确性不足。文中提出同时计及新能源并网VSC的... 详细信息

高比例新能源电网的电压稳定问题突出,连续潮流是电压稳定分析的重要工具。现有含电压源换流器(VSC)电源电网的连续潮流未充分考虑VSC的多种控制方式以及运行约束,导致电压稳定裕度计算的准确性不足。文中提出同时计及新能源并网VSC的输出电流约束和内电势约束,以及考虑构网型新能源恒电压控制、无功功率-电压下垂控制和跟网型新能源恒无功控制的连续潮流模型和计算方法,给出了由约束导致的控制方式切换逻辑和分岔点类型识别方法。通过改造的IEEE 39节点系统算例结果表明,所提模型与算法提升了传统连续潮流方法对高比例新能源电网静态电压稳定分析的适用性。

关键词：高比例新能源电压稳定性潮流电压源换流器切换逻辑控制方式

内镜治疗肝硬化患者上消化道早癌的风险及处理策略

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世界华人消化杂志 2024年第2期32卷 102-108页

作者：谭玉勇卿毓敏龚建刘德良中南大学湘雅二医院消化内科湖南省长沙市410011 中南大学消化病研究中心湖南省长沙市410011 湖南省消化疾病临床医学研究中心湖南省长沙市410011

肝硬化患者患上消化道肿瘤风险增加,尤其是酒精性肝硬化患者.随着内镜检查的推广及普及,越来越多的上消化道早癌得以早期发现及治疗.内镜治疗已成为上消化道早癌的首选治疗方式,肝硬化患者由于可能存在血小板减少、凝血功能障碍、合并... 详细信息

肝硬化患者患上消化道肿瘤风险增加,尤其是酒精性肝硬化患者.随着内镜检查的推广及普及,越来越多的上消化道早癌得以早期发现及治疗.内镜治疗已成为上消化道早癌的首选治疗方式,肝硬化患者由于可能存在血小板减少、凝血功能障碍、合并食管胃静脉曲张等情况,内镜治疗过程中出血、感染等风险较大.近年来国内外已有部分研究探讨内镜治疗肝硬化伴上消化道早癌的安全性及有效性.本文总结了近年来发表的内镜治疗肝硬化伴上消化道早癌的研究结果,简要综述其风险及防治策略,为临床提供指导.

关键词：早期食管癌早期胃癌癌前病变肝硬化内镜治疗食管胃静脉曲张