检索结果-南通市图书馆

肝静脉压力梯度及经颈静脉肝内门体分流术在非肝硬化门脉高压中的诊治进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用内科杂志 2024年第7期44卷 602-606,616页

作者：周娟燕汤进芝汪文生安徽医科大学第一附属医院北区消化内科安徽省公共卫生临床中心安徽合肥230022

门静脉高压症是指由肝硬化或非肝硬化因素引起的门静脉系统压力持续升高的一组临床综合征,可表现为食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、脾大、脾功能亢进等。任何原因影响门静脉系统血流或血管阻力均可能导致门静脉高压。门静脉高压症中... 详细信息

门静脉高压症是指由肝硬化或非肝硬化因素引起的门静脉系统压力持续升高的一组临床综合征,可表现为食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、脾大、脾功能亢进等。任何原因影响门静脉系统血流或血管阻力均可能导致门静脉高压。门静脉高压症中大多数是肝硬化门脉高压(cirrhotic portalhypertension,CPH),据报道,在西方国家中CPH占门脉高压患者的90%,亚、非两洲中CPH占门脉高压人群的80%[1]。当出现门静脉高压的症状和体征,但生化指标、影像学检查或组织学检查均无肝硬化依据时,临床上统称为非肝硬化性门静脉高压(NCPH)[2]。

关键词：非肝硬化门脉高压经颈静脉肝内门体分流术肝静脉压力梯度

N6-甲基腺苷阅读蛋白人类抗原R对结直肠癌细胞的迁移、侵袭和糖酵解的影响及其与磷酸果糖激酶1的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用临床医药杂志 2024年第7期28卷 9-15页

作者：王一丹王泊雅李璐张勇褚菲菲吴慧丽郑州大学附属郑州中心医院消化内科河南郑州450000

目的探讨N6-甲基腺苷(m^(6)A)阅读蛋白人类抗原R(HuR)对结直肠癌细胞迁移、侵袭及糖酵解能力的影响及其与6-磷酸果糖激酶1(PFK1)的关系。方法收集2022年4—12月在郑州大学附属郑州中心医院首次确诊为结直肠癌的33例患者的组织标本,通过... 详细信息

目的探讨N6-甲基腺苷(m^(6)A)阅读蛋白人类抗原R(HuR)对结直肠癌细胞迁移、侵袭及糖酵解能力的影响及其与6-磷酸果糖激酶1(PFK1)的关系。方法收集2022年4—12月在郑州大学附属郑州中心医院首次确诊为结直肠癌的33例患者的组织标本,通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测结直肠癌患者的癌组织、癌旁组织中HuR和PFK1 mRNA表达量,检测正常肠上皮细胞NCM460以及结直肠癌细胞HCT8、SW480、SW620、HCT116、LoVo、RKO和COLO205中HuR mRNA表达量;使用小干扰RNA构建敲减HuR的结直肠癌细胞模型,通过细胞划痕实验、Transwell实验分别检测HuR对结直肠癌细胞迁移和侵袭能力的影响;通过qRT-PCR、Western bolt实验分别检测PFK1 mRNA及其蛋白表达量;采用葡萄糖含量试剂盒、丙酮酸含量试剂盒分别检测葡萄糖摄取量、丙酮酸生成量;通过生物信息学分析探讨HuR与PFK1的关系,采用放线菌素D实验评估HuR对PFK1 mRNA稳定性的影响。结果在结直肠癌组织中,HuR、PFK1在mRNA水平上呈高表达;在结直肠癌细胞系中,HuR在mRNA水平上呈高表达;下调HuR可以显著抑制结直肠癌细胞迁移、侵袭能力,同时可以降低葡萄糖消耗量及丙酮酸生成量;敲低HuR可以抑制PFK1 mRNA的稳定性,降低其在mRNA和蛋白水平的表达量。PFK1上存在m^(6)A修饰位点。结论m^(6)A阅读蛋白HuR可能通过识别结合PFK1上的m^(6)A位点降低PFK1 mRNA稳定性,从而调控结直肠癌细胞的迁移、侵袭和糖酵解能力。

关键词：结直肠癌 N6-甲基腺苷人类抗原R 6-磷酸果糖激酶1 迁移侵袭糖酵解

血清TAFI和GDF-15在上消化道出血患者诊断及预后评估中的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际消化病杂志 2024年第4期44卷 264-269页

作者：张咏华赵宝海张佳明保定市第二中心医院消化内科 072650

目的探讨上消化道出血患者的血清纤溶抑制物(TAFI)、生长分化因子-15(GDF-15)表达水平及其在诊断及预后评估中的价值。方法选择2020年5月至2023年6月保定市第二中心医院收治的94例上消化道出血患者设为研究组,根据AIMS65评分系统对患... 详细信息

目的探讨上消化道出血患者的血清纤溶抑制物(TAFI)、生长分化因子-15(GDF-15)表达水平及其在诊断及预后评估中的价值。方法选择2020年5月至2023年6月保定市第二中心医院收治的94例上消化道出血患者设为研究组,根据AIMS65评分系统对患者预后的评估结果,将患者分为预后良好组(n=65)和预后不良组(n=29),另选择80名同期健康体检者设为对照组。收集入组患者的一般资料,采用ELISA法检测各组的血清TAFI、GDF-15水平,采用Spearman等级相关分析探讨上消化道出血患者的血清TAFI、GDF-15水平与AIMS65评分的相关性,采用ROC曲线分析血清TAFI、GDF-15对上消化道出血患者诊断和预后评估的价值。结果研究组与对照组中有消化道出血史的患者占比差异有统计学意义(P消化道出血患者的血清TAFI水平与AIMS65评分呈显著负相关,而血清GDF-15水平与AIMS65评分呈显著正相关(r=-0.493,r=0.537,P均消化道出血的曲线下面积(AUC)分别为0.734和0.776,两者联合诊断的AUC为0.842,两者联合诊断上消化道出血的效能优于单独诊断(P均消化道出血患者预后不良的AUC分别为0.658和0.712,两者联合预测上消化道出血患者预后不良的AUC为0.820,两者联合预测预后的效能优于单独预测(P均消化道出血患者血清中呈低表达,而GDF-15呈高表达,两者与AIMS65评分均有相关性,两者联合检测对上消化道出血患者具有一定的诊断和预后预测价值。

关键词：上消化道出血纤溶抑制物生长分化因子-15 诊断预后

维普期刊数据库博看期刊

两样本双向孟德尔随机化分析胃食管反流病与偏头痛间的因果效应

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西安交通大学学报（医学版） 2024年第2期45卷 262-270页

作者：马佳昕周元植陈雯雯赵雅涵张旭李雅睿和水祥赵艳西安交通大学第一附属医院消化内科陕西西安710061 陕西省消化系统疾病(肿瘤方向)临床医学研究中心陕西西安710061

目的利用两样本双向孟德尔随机化(MR)研究方法,探讨胃食管反流病与偏头痛之间发病的因果关联,为两种疾病发病风险关联提供遗传学证据支持。方法从公开发表的全基因组关联分析(GWAS)数据库中获取两样本的单核苷酸多态性(SNP)信息,筛选出... 详细信息

目的利用两样本双向孟德尔随机化(MR)研究方法,探讨胃食管反流病与偏头痛之间发病的因果关联,为两种疾病发病风险关联提供遗传学证据支持。方法从公开发表的全基因组关联分析(GWAS)数据库中获取两样本的单核苷酸多态性(SNP)信息,筛选出合适的SNP作为工具变量,利用逆方差加权法(IVW)、加权中位数法(WM)、MR-Egger回归法、加权众数法以及简单模型法五种MR分析方法进行双向MR分析,并进行敏感性检验。结果IVW显示以胃食管反流病为暴露的正向MR分析结果有阳性意义[OR=1.3987,95%CI(1.1817~1.6556),P=9.59×10^(-5)],以偏头痛为暴露的反向MR分析结果无阳性意义(P>0.05),在除MR-Egger外的其他方法中得到相同的结论。正向MR(P=0.92)与反向MR(P=0.64)均未发现工具变量具有水平多效性,留一法剔除单个SNP后结果具有稳健性。结论胃食管反流病与偏头痛之间可能存在单向的因果关联,胃食管反流病是偏头痛发病的危险因素。

关键词：胃食管反流病偏头痛孟德尔随机化因果关系危险因素

基于“肠-肝轴”探讨逍遥散加味方对代谢相关脂肪性肝病小鼠肠道屏障及肠道菌群的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中药杂志 2024年第16期49卷 4499-4509页

作者：贾琛琛岳蓉向文雯何一多刘昕王凤杰湖北民族大学附属民大医院湖北恩施445000 湖北民族大学医学部湖北恩施445000

基于“肠-肝轴”研究逍遥散加味方对代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)小鼠肠黏膜屏障和肠道菌群的影响,探讨其作用。雄性C57BL/6小鼠随机分成正常组,模型组,双歧杆菌四联活菌片组,逍遥散加味方低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余... 详细信息

基于“肠-肝轴”研究逍遥散加味方对代谢相关性脂肪性肝病(MAFLD)小鼠肠黏膜屏障和肠道菌群的影响,探讨其作用。雄性C57BL/6小鼠随机分成正常组,模型组,双歧杆菌四联活菌片组,逍遥散加味方低、中、高剂量组,每组10只。除正常组外,其余组给予高脂饲料诱导MAFLD模型并予不同剂量药物干预,共12周。检测小鼠体质量、肝湿重、肝指数;生化试剂盒检测血清天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂多糖(LPS)的水平及肝脏肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的含量;苏木素-伊红(HE)染色和油红O染色观察肝脏、回肠及结肠组织形态;爱先蓝-糖原(AB-PAS)染色检测回肠组织杯状细胞数量;免疫组化和蛋白免疫印迹检测回肠、结肠组织紧密连接蛋白1(ZO-1)、闭合蛋白(occludin)、封密蛋白1(claudin-1)的表达;16S核糖体RNA(16S rRNA)基因测序分析小鼠肠道菌群变化。结果显示,与正常组相比,模型组小鼠体质量、肝湿重、肝指数均升高;血清TC、TG、ALT、AST、LDL-C和LPS含量均升高,HDL-C降低;肝组织IL-6、TNF-α含量均升高,肝脏脂质蓄积增多,表明模型诱导成功。与模型组相比,逍遥散加味方中、高剂量组和双歧杆菌四联活菌片组小鼠体质量、肝湿重、肝指数均降低;逍遥散加味方中剂量组和双歧杆菌四联活菌片组小鼠血清TC、TG、LDL-C和ALT、AST水平均显著下降,HDL-C水平显著升高;逍遥散加味方低、中剂量组和双歧杆菌四联活菌片组小鼠肝脏炎症因子IL-6、TNF-α和血清中LPS水平均显著降低,claudin-1、occludin和ZO-1蛋白表达均显著升高。肠道菌群分析显示,与模型组比较,逍遥散加味方中剂量能显著提高小鼠肠道菌群的丰富度和多样性;在门水平上,降低厚壁菌门/拟杆菌门比值;在属水平上,升高乳杆菌属、布劳特菌属、拟杆菌属和阿克曼菌属,降低普雷沃菌属、苏黎世杆菌属和脱硫弧菌属,差异物种以拟杆菌科Odorbacteraceaae和消化链球菌科Peptostreptococcaceae发挥主要作用。总之,逍遥散加味方可通过抑制炎症、调节肠道菌群稳态以及促进肠黏膜屏障的修复来治疗MAFLD。

关键词：逍遥散加味方代谢相关脂肪性肝病肠黏膜屏障肠道菌群肠-肝轴

以假性Bartter综合征为主要表现的囊性纤维化患儿3例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 506-511页

作者：张继燕孙林军段效军张子敏肖政辉陈艳萍游洁玉湖南省儿童医院呼吸内科湖南长沙410001 湖南科技职业学院药学院湖南长沙410004 湖南省儿童医院儿研所湖南长沙410001 湖南省儿童医院急救中心湖南长沙410001 湖南省儿童医院消化内科湖南长沙410001

目的总结以假性Bartter综合征(pseudo-Bartter syndrome,PBS)为主要表现的囊性纤维化(cystic fibrosis,CF)(CF-PBS)患儿的临床特征和基因变异,以提高对CF-PBS的认识。方法回顾性分析2018年1月—2023年8月在湖南省儿童医院确诊的3例CF-PBS患儿的临床资料并文献复习。结果3例患儿均在婴儿期起病,入院后检验示低钠、低钾、低氯血症和代谢性碱中毒,基因检测示CFTR基因存在复合杂合变异,均诊断为CF。文献检索33例CF-PBS中国患儿,起病年龄和诊断年龄分别为1~36月龄、3~144月龄,伴有反复呼吸道感染或持续肺炎29例(88%)、营养不良26例(79%)、发育落后23例(70%)、胰腺炎或可疑胰腺外分泌功能不全18例(55%);c.2909G>A是CFTR基因最常见的变异位点,等位基因变异频率为23%(15/66)。结论CF早期无典型的呼吸道症状,对于反复出现的低钠、低钾、低氯血症和代谢性碱中毒的婴儿,特别是同时存在营养不良、发育落后,需警惕CF-PBS可能,应尽早进行CFTR基因检测协助诊断CF。

关键词：囊性纤维化假性Bartter综合征 CFTR基因儿童

术前NLR与合伴2型糖尿病的结直肠癌患者临床病理特征及预后相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床消化病杂志 2024年第3期36卷 158-163页

作者：牟娟丽王倩商建程洁劳垚佳黄凯胡凡奉佳辉林梦璐林军武汉大学中南医院消化内科湖北省肠病医学临床研究中心湖北省肠病重点实验室湖北武汉430071

[目的]以术后总生存时间(OS)为研究主要终点目标,探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与合伴2型糖尿病(T2DM)的结直肠癌(CRC)患者的临床病理特征及预后相关性。[方法]收集178例合伴T2DM的CRC手术治疗患者临床资料和随访术后生存信息,... 详细信息

[目的]以术后总生存时间(OS)为研究主要终点目标,探讨术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与合伴2型糖尿病(T2DM)的结直肠癌(CRC)患者的临床病理特征及预后相关性。[方法]收集178例合伴T2DM的CRC手术治疗患者临床资料和随访术后生存信息,根据预后分为存活组和死亡组,比较两组患者临床肿瘤病理特征差异性,COX回归模型分析预后影响因素,Spearman秩相关系数研判术前NLR与生存阳性因素的相关性。运用ROC曲线确定NLR截值,分为高NLR组和低NLR组,采用Kaplan-Meier法和Log-rank法进行生存分析。[结果](1)存活组与死亡组患者比较,术前NLR、年龄、肿瘤长径、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、手术类型差异均具有统计学意义(P<0.05)。(2)COX回归分析表明术前NLR、肿瘤长径、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期、手术类型是合伴T2DM的CRC患者死亡的危险因素(P<0.05),其中术前NLR(HR=1.129,95%CI:1.051~1.213,P=0.001)、浸润深度(HR=3.402,95%CI:1.149~10.070,P=0.027)、淋巴结转移(HR=2.970,95%CI:1.237~7.134,P=0.015)、远处转移(HR=9.250,95%CI:4.308~19.863,P<0.001)系其独立危险因素。(3)Spearman秩相关系数分析提示术前NLR与浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈正相关(rs=0.336,0.233,0.318,P<0.05)。(4)术前NLR预测合伴T2DM的CRC患者死亡的曲线下面积(AUC)为0.738,最佳截点为2.53。(5)高NLR组与低NLR组相比,术后OS明显缩短(44.52±3.67)∶(69.50±2.13)个月,5年生存率更低(48.7%∶86.6%,χ^(2)=33.282,P<0.0001)。[结论]术前NLR与合伴T2DM的CRC患者的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈正相关,高NLR组较低NLR组的OS明显缩短、5年生存率更低,为预后不良的重要预测因子及独立危险因素。

关键词：结直肠癌 2型糖尿病中性粒细胞/淋巴细胞比值临床病理特征预后

姜黄素通过下调HO-1/NQO1保护肝癌模型小鼠

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国病理生理杂志 2024年第3期40卷 438-443页

作者：牟海军陈幸幸刘安安张丽朱加兴金海遵义医科大学附属医院消化病医院遵义医科大学附属医院消化内科贵州遵义563000

目的:观察姜黄素对N-亚硝基二乙胺(DEN)联合四氯化碳(CCl4)诱导的C57BL/6J小鼠肝癌模型的作用并探索其机制。方法:取14日龄雄性C57BL/6J小鼠腹腔注射DEN(25 mg/kg),随机分成模型组和姜黄素(100、200和400 mg/kg)给药组,另取同龄雄性小... 详细信息

目的:观察姜黄素对N-亚硝基二乙胺(DEN)联合四氯化碳(CCl4)诱导的C57BL/6J小鼠肝癌模型的作用并探索其机制。方法:取14日龄雄性C57BL/6J小鼠腹腔注射DEN(25 mg/kg),随机分成模型组和姜黄素(100、200和400 mg/kg)给药组,另取同龄雄性小鼠10只作为正常对照组。模型组和姜黄素给药组从第8周开始灌胃给予10%CCl4(5 mL/kg),每周2次;同时,给药组开始灌胃姜黄素,正常对照组灌胃等体积的蒸馏水,每天1次,连续14周。给药结束后处死小鼠,检测小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)活性,观察肝组织病理学变化,检测血红素加氧酶1(HO-1)和NAD(P)H-醌氧化还原酶1(NQO1)的mRNA表达水平,以及HO-1、NQO1和Ki67蛋白表达水平。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠体重显著降低(P0.05),HO-1和NQO1蛋白表达水平显著升高(P0.05),癌结节数量显著减少(P<0.05或P<0.01),血清AST活性显著降低(P<0.01),HO-1和NQO1的mRNA及蛋白表达水平显著降低(P<0.05),Ki67阳性表达率显著降低(P<0.05)。结论:姜黄素对DEN联合CCl4诱导的肝癌模型C57BL/6J小鼠具有显著保护作用,其机制与抑制HO-1和NQO1表达有关。

关键词：姜黄素肝细胞癌血红素加氧酶1 NAD(P)H-醌氧化还原酶1

CA19-9、NLR在胆囊癌根治手术后患者疾病转归中的临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际医药卫生导报 2024年第9期30卷 1502-1507页

作者：王江崔世昌陈晓倩朱慧云赵伯艳临沂市中心医院肝胆胰外科临沂276400 临沂市中心医院消化内科临沂276400

目的探讨糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在胆囊癌根治手术后患者疾病转归中的临床意义。方法选取2015年1月至2021年12月于临沂市中心医院行胆囊癌根治... 详细信息

目的探讨糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在胆囊癌根治手术后患者疾病转归中的临床意义。方法选取2015年1月至2021年12月于临沂市中心医院行胆囊癌根治术且均完成1年随访的72例胆囊癌患者为胆囊癌组,其中,男39例,女33例,年龄(63.19±3.85)岁。根据1∶1配对原则,另选取同期72例胆囊息肉患者为对照组,其中,男37例,女35例,年龄(62.54±3.52)岁。比较两组入院时血清CA19-9水平、NLR,比较入院时、术后1周不同疾病转归胆囊癌患者血清CA19-9水平、NLR,比较不同病理学参数胆囊癌患者血清CA19-9水平、NLR。Spearman分析入院时血清CA19-9水平、NLR与病理学参数及疾病转归的相关性。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析入院时、术后1周血清CA19-9水平、NLR联合检测对胆囊癌患者转归不良的预测价值。结果入院时,胆囊癌组血清CA19-9水平、NLR均高于对照组[(237.14±38.41)U/ml比(31.87±6.43)U/ml、(4.02±1.25)比(1.84±0.43);均P<0.05]。转归不良患者入院时、术后1周血清CA19-9水平、NLR均高于转归良好患者[(261.71±25.33)U/ml比(218.56±24.52)U/ml、(4.73±1.02)比(3.48±0.75),(181.64±28.58)U/ml比(85.43±12.19)U/ml、(3.37±0.48)比(2.24±0.53);均P<0.05]。不同病理参数胆囊癌患者血清CA19-9水平、NLR比较:中高分化患者低于低分化患者[(208.41±22.83)U/ml比(294.60±23.18)U/ml、(3.14±0.47)比(5.78±0.69)],Ⅰ~Ⅱ期患者低于Ⅲ~Ⅳ期患者[(188.43±25.63)U/ml比(276.11±23.08)U/ml、(2.95±0.57)比(4.88±0.64)],无淋巴结转移的患者低于有淋巴结转移的患者[(206.93±24.25)U/ml比(287.49±16.64)U/ml、(3.38±0.49)比(5.09±0.73)],且两指标水平与组织分化程度(r=-0.698、-0.533)呈负相关,与临床分期(r=0.742、0.659)、淋巴结转移(r=0.701、0.634)、疾病转归(r=0.588、0.719)均呈正相关(均P<0.05)。入院时、术后1周血清CA19-9水平、NLR联合预测胆囊癌患者转归不良的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.776(95%CI 0.718~0.839)、0.834(95%CI 0.768~0.906),最佳预测灵敏度分别为87.10%、93.55%,最佳预测特异度分别为68.29%、73.17%。结论CA19-9、NLR在胆囊癌根治术后转归不良患者血清中表达上调,两指标与临床病理参数及疾病转归均有一定相关性。两者联合检测对转归情况具有一定预测价值,可作为临床预测根治术后患者转归情况的辅助指标。

关键词：胆囊癌 CA19-9 NLR 根治手术疾病转归预测价值