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华南毛蕨化学成分的分离鉴定

中国实验方剂学杂志 2019年第20期25卷 131-135页

作者：唐万贵谭家珍恩施土家族苗族自治州中心医院湖北恩施445000

目的:研究华南毛蕨(Cyclosorus parasiticus)全草乙酸乙酯萃取物的化学成分。方法:取华南毛蕨全草,甲醇渗滤提取后得到总浸膏,然后将总浸膏用适量蒸馏水分散,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取,对乙酸乙酯萃取物采用硅胶柱色谱,LH-20... 详细信息

目的:研究华南毛蕨(Cyclosorus parasiticus)全草乙酸乙酯萃取物的化学成分。方法:取华南毛蕨全草,甲醇渗滤提取后得到总浸膏,然后将总浸膏用适量蒸馏水分散,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取,对乙酸乙酯萃取物采用硅胶柱色谱,LH-20型羟丙基葡聚糖凝胶(Sephadex LH-20)柱色谱,ODS柱色谱和半制备高效液相色谱法进行分离纯化,通过红外、质谱、核磁共振技术(1H和13C-NMR)和相关文献数据鉴定结构。结果:从华南毛蕨的乙酸乙酯萃取物中共分离纯化了16个化合物,分别鉴定结构为大黄素甲醚(1),ent-kaur-16-ene-2β,15α-diol(2),ent-3β-hydroxy-kaur-16-ene(3),5,7,8,4’-四甲氧基黄酮(4),齐墩果酸(5),5-羟基-7,4’-二甲氧基黄酮(6),1,7-dihydroxyxanthone(7),瘤节毛蕨素B(8),槲皮素(9),芹菜素(10),山柰酚(11),阿福豆苷(12),芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(13),山柰酚-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(14),β-胡萝卜苷(15),β-谷甾醇(16)。结论:化合物1~7和9~15为首次从该植物中分离得到,该研究为阐明华南毛蕨的药效物质基础和质量控制提供了理论依据。

关键词：华南毛蕨黄酮类化合物乙酸乙酯萃取物瘤节毛蕨素B 5,7,8,4’-四甲氧基黄酮

增强型体外反博对冠心病合并糖尿病患者颈动脉及椎动脉的急性影响

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临床心血管病杂志 2023年第12期39卷 954-961页

作者：谷祥婷钟兴陈鑫刘杰胡亚飞雷玉华黄锐恩施土家族苗族自治州中心医院超声影像Ⅰ科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院内科心血管中心

目的:探讨增强型体外反搏(EECP)对冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者颈动脉及椎动脉的血流动力学影响。方法:选取CHD患者119例,根据是否合并DM分为实验组(合并DM)和对照组(不合并DM),为了使两组患者具有可比性,采用倾向性匹配得分(PSM)的方... 详细信息

目的:探讨增强型体外反搏(EECP)对冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者颈动脉及椎动脉的血流动力学影响。方法:选取CHD患者119例,根据是否合并DM分为实验组(合并DM)和对照组(不合并DM),为了使两组患者具有可比性,采用倾向性匹配得分(PSM)的方法,最终两组各纳入36例进行研究,所有患者常规治疗外均接受EECP治疗。用超声记录首次EECP治疗前、中和后双侧颈动脉及椎动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张期流速比(S/D),并计算脑部血流量(VF)。最后根据DM患者血糖控制情况进行亚组分析。结果:实验组在EECP结束后左侧颈动脉PI及双侧颈动脉RI,S/D明显低于EECP前(P<0.05);对于椎动脉而言,EECP治疗仅使实验组左侧椎动脉PSV和EDV在EECP过程中逐渐升高,且在结束后较开始前有明显的提高(P<0.05);实验组VF先升高再降低,但EECP结束后较开始前有显著提高(P<0.05),亚组分析发现EECP结束后两组对象的双侧颈动脉RI、左侧颈动脉S/D及左侧椎动脉RI均低于EECP开始前(P<0.05),而仅在血糖控制不佳患者中发现左侧颈动脉PI较EECP开始前降低(P<0.05)。结论:EECP可以显著降低CHD合并DM患者颈部动脉的PI、RI,尤其对于血糖控制不佳患者效果显著,同时还可以提高DM患者全脑VF。

关键词：增强型体外反搏糖尿病颈部血管阻力指数

Coombs试验在临床贫血及输血患者中的阳性分布率及其对临床输血的影响

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中国实验血液学杂志 2018年第1期26卷 223-227页

作者：吴钢段雨函湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院输血科湖北恩施445000

目的:研究直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)在临床贫血和输血患者中的阳性分布率。方法:随机选取本院2014-2016年70例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测血红蛋白含量在正常范围内者做为对照组,130例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测为血红... 详细信息

目的:研究直接抗人球蛋白试验(Coombs试验)在临床贫血和输血患者中的阳性分布率。方法:随机选取本院2014-2016年70例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测血红蛋白含量在正常范围内者做为对照组,130例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测为血红蛋白含量较低的内科贫血患者或者输血患者、以及70例经微柱凝胶抗人球蛋白检测卡检测为血红蛋白含量较低的外科贫血患者或者输血患者为观察组,并对所有患者进行Coombs试验,其中对直接被检出阳性的内科患者需再行分型试验。结果:外科贫血患者或者输血患者中有14例被直接检出抗人球蛋白阳性,其抗人球蛋白直接检出率为20.0%;内科贫血患者或者输血患者中有54例被直接检出抗人球蛋白阳性,其抗人球蛋白直接检出率为41.4%。在270例中血红蛋白含量分布在50-59 g/L的阳性率最高,占59.8%。54例被直接检出抗人球蛋白阳性的内科贫血患者的标本按分型试验可分为抗-C3d 7例,占13.0%;抗-IgG 12例,占22.2%;抗-C3d+抗-IgG 35例,占64.8%;54例被直接检出抗人球蛋白阳性的内科贫血患者按科室分布,其中以消化内科、肿瘤科、肾病科、胃肠病和ICU所占的比例最高,且这类患者的输血频率也较阴性患者高(P<0.05)。结论:影响患者贫血的重要原因可能与直接抗人球蛋白试验阳性有关,因此在患者的输血治疗过程中应该注意到要排除直接抗人球蛋白试验阳性的干扰,以保证输血的有效进行。

关键词： Coombs试验贫血输血

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2例鞍棘CT及MRI表现

中国医学影像技术 2023年第8期39卷 1271-1273页

作者：朱道明赵慧艳胡兴荣谭四海刘勇恩施土家族苗族自治州中心医院放射科湖北恩施445000 恩施土家族苗族自治州中心医院儿童血液消化心血管肾病科湖北恩施445000

鞍棘指鞍背前面中线处向前突出骨棘,其尖端可达垂体窝中心[1],属解剖学异常,发生率约1/8000~1/5000[2];目前,其发病机制尚不清楚,可能为脊索头端残余成分、硬脑膜皱襞或血管骨化所致[1]。鞍棘成因分为先天性和后天性,前者指脊索头端不... 详细信息

鞍棘指鞍背前面中线处向前突出骨棘,其尖端可达垂体窝中心[1],属解剖学异常,发生率约1/8000~1/5000[2];目前,其发病机制尚不清楚,可能为脊索头端残余成分、硬脑膜皱襞或血管骨化所致[1]。鞍棘成因分为先天性和后天性,前者指脊索头端不完全退化,后者是颅底严重创伤后出现的类似骨刺样改变。本文报告2例鞍棘的CT和MRI表现。1资料与方法。1.1一般资料回顾性分析2023年3月—4月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的2例临床诊断为鞍棘致中枢性性早熟患儿。

关键词：颅面骨畸形青春期,早熟诊断显像鞍棘

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二步照射法对氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮患者疼痛及临床疗效的影响

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中华皮肤科杂志 2020年第11期53卷 900-904页

作者：陈建霞周发琼陈尚周吕君王莉杨云田冬梅雷淑英恩施土家族苗族自治州中心医院皮肤科湖北445000

目的探讨二步照射法对氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮患者疼痛及临床疗效的影响。方法选择2018年1月至2019年3月在恩施州中心医院皮肤科行ALA-PDT治疗的中重度痤疮患者60例,按照治疗的先后顺序平均分为观察组和对照组。... 详细信息

目的探讨二步照射法对氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中重度痤疮患者疼痛及临床疗效的影响。方法选择2018年1月至2019年3月在恩施州中心医院皮肤科行ALA-PDT治疗的中重度痤疮患者60例,按照治疗的先后顺序平均分为观察组和对照组。对照组采用常规的治疗方法照射,光输出强度65 mW/cm2、20 min;观察组给予起始光输出强度40 mW/cm2、8 min,照射至20 J/cm2,继以光输出强度65 mW/cm2、15 min,使光照总能量达78 J/cm2,根据患者反应适当调整光照强度,每2周照射1次,连续3次。记录并比较两组患者开始出现疼痛时间和照光开始后5、10、15、20、25、30、50 min时的疼痛评分;治疗结束后1个月评估临床疗效;治疗过程中及治疗结束后随访3个月,记录其他不良反应。结果观察组疼痛开始时间为(10.40 ± 1.13)min,对照组为(3.95 ± 0.77)min,两组差异有统计学意义(t = 25.919,P 0.05);在照光开始后第25分钟(观察组照光结束2 min、对照组照光结束5 min)、30 min、50 min(冷敷结束时)时两组的疼痛评分差异亦无统计学意义(t值分别为0.606、1.038、0.344,均P > 0.05)。两组光照结束时(观察组照光开始后第23分钟,对照组光照开始后第20分钟)疼痛评分差异无统计学意义(t = 1.968,P = 0.149)。3次治疗结束后1个月,观察组有效率为90%(27/30),对照组有效率为83.3%(25/30),两组差异无统计学意义(χ2 = 0.577,P = 0.706)。两组患者水疱、红斑水肿、干燥脱屑、瘙痒、反应性痤疮及色素沉着发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论二步照射法能有效控制ALA-PDT治疗中重度痤疮过程中的相关疼痛,特别在治疗初始阶段,使患者可以顺利完成3次ALA-PDT治疗,并保证临床疗效。

关键词：寻常痤疮光化学疗法氨基酮戊酸疼痛管理二步照射法

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声学造影与微循环关系的研究

中国超声医学杂志 2000年第5期16卷 15-17页

作者：杨兵李拓王开权罗静胡春花陆水泉陈林湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院

目的 :了解微循环在声学造影中的作用 ,研究声学造影剂与微循环关系。方法 :2 0只家兔分二组 ,分别经兔颈动脉注双氧水、声振白蛋白。结果 :1.二组微循环加权积分双氧水组 14.2 3± 3.31,白蛋白组 15 .18± 5 .40 ,p >0 .0 5 ;2 .兔体... 详细信息

目的 :了解微循环在声学造影中的作用 ,研究声学造影剂与微循环关系。方法 :2 0只家兔分二组 ,分别经兔颈动脉注双氧水、声振白蛋白。结果 :1.二组微循环加权积分双氧水组 14.2 3± 3.31,白蛋白组 15 .18± 5 .40 ,p >0 .0 5 ;2 .兔体内实时测得双氧水气泡直径 16 .6 8± 5 .12μm,声振白蛋白气泡直径 10 .2 3± 0 .98μm,p<0 .0 5 ;3.声学造影气泡始终在微循环中流动。结论 :声学造影剂对微循环有可逆性损害 ,组织器官微循环中气泡多少直接影响声学造影效果。

关键词：声学造影微循环加权积分

萝卜硫素对H2O2诱导人肝细胞氧化应激损伤模型的保护作用

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中国组织工程研究 2020年第31期24卷 5052-5056页

作者：谭静易国栋恩施土家族苗族自治州中心医院肾病风湿科湖北省恩施市445000 恩施土家族苗族自治州中心医院消化内科湖北省恩施市445000

背景:氧化应激损伤在慢性肝炎发生发展中起着重要的作用,而天然产物萝卜硫素具有较好的抗氧化活性。目的:研究萝卜硫素对H2O2诱导人肝细胞(LO2)氧化应激损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:体外培养LO2细胞,采用H2O2诱导LO2... 详细信息

背景:氧化应激损伤在慢性肝炎发生发展中起着重要的作用,而天然产物萝卜硫素具有较好的抗氧化活性。目的:研究萝卜硫素对H2O2诱导人肝细胞(LO2)氧化应激损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。方法:体外培养LO2细胞,采用H2O2诱导LO2细胞造模,并同时将细胞分为对照组、H2O2诱导组、H2O2+低剂量萝卜硫素组(10μmol/L)、H2O2+中剂量萝卜硫素组(20μmol/L)及H2O2+高剂量萝卜硫素组(40μmol/L)。采用100μg/L的H2O2处理人肝细胞24 h,诱导细胞氧化应激损伤;H2O2+萝卜硫素组将H2O2与不同浓度萝卜硫素同时处理细胞24 h。采用CCK8法分析萝卜硫素对细胞存活率的影响,分析细胞匀浆中的氧化应激产物水平,Western Blot法分析Nrf2、GCLC、NQO1及血红素加氧酶1蛋白表达水平。研究方案的实施符合恩施土家族苗族自治州中心医院的相关伦理要求。结果与结论:①H2O2能诱导LO2细胞氧化应激损伤;②相比于H2O2模型组,各浓度萝卜硫素能诱导LO2细胞增殖、抑制丙二醛和一氧化氮的产生及促使超氧化物歧化酶活性升高(P<0.05);③Western Blot结果显示萝卜硫素能诱导Nrf2向细胞核内转移,诱导GCLC、NQO1和血红素加氧酶1蛋白表达(P<0.05);④结果说明,萝卜硫素能改善H2O2诱导的LO2细胞氧化应激损伤,其药理学作用与Nrf2信号传导活化有关。

关键词：萝卜硫素人肝细胞氧化应激血红素加氧酶1 核因子E2相关因子2 蛋白

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以视力障碍为表现的颅内血管畸形二例

中华眼科杂志 2018年第12期54卷 941-944页

作者：何路张茂菊李家璋李拓湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院 445000

例1 患者女性,46岁。因发现左眼视物不见2个月,于2016年7月5日就诊于恩施州中心医院眼科。患者2个月前偶然遮挡右眼发现左眼视物不见,不伴眼痛、眼胀等症状,无头痛、抽搐,无运动、感觉障碍。未诊治,自行观察2个月视力无明显变化。既往... 详细信息

例1 患者女性,46岁。因发现左眼视物不见2个月,于2016年7月5日就诊于恩施州中心医院眼科。患者2个月前偶然遮挡右眼发现左眼视物不见,不伴眼痛、眼胀等症状,无头痛、抽搐,无运动、感觉障碍。未诊治,自行观察2个月视力无明显变化。既往体健。眼部检查:右眼视力0.8,前节(-),眼底视盘边界不清,色淡,视盘颞上方可见萎缩灶,黄斑中心凹反光不清,眼压9.1mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);左眼视力为40 cm数指,矫正不提高,前节(-),眼底视盘充血、水肿、边界不清,黄斑区出血伴黄色渗出,中心凹反光未见,眼压10.8 mmHg(图1)。诊断:双眼视盘水肿。入院后常规全身检查排除全身疾病及感染性疾病等。

关键词：视力障碍颅内血管畸形视盘水肿黄斑中心凹眼部检查全身疾病黄斑区出血感染性疾病

应用H2O2肝动脉声学造影观察肝癌所致动－门静脉分流

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中国超声医学杂志 1994年第3期 65-66页

作者：杨兵李丽亚金华才谢宝璇谭壮勇湖北省恩施土家族苗族自治州医院

应用Ｈ＿２Ｏ＿２肝动脉声学造影观察肝癌所致动－门静脉分流湖北省恩施土家族苗族自治州医院杨兵，李丽亚，金华才，谢宝璇，谭壮勇我们在１９９１年报道了Ｈ２Ｏ２肝动脉声学造影观察肝内占位性病变声像图改变的文章（１）。在进一步... 详细信息

应用Ｈ＿２Ｏ＿２肝动脉声学造影观察肝癌所致动－门静脉分流湖北省恩施土家族苗族自治州医院杨兵，李丽亚，金华才，谢宝璇，谭壮勇我们在１９９１年报道了Ｈ２Ｏ２肝动脉声学造影观察肝内占位性病变声像图改变的文章（１）。在进一步的研究中。发现Ｈ２Ｏ２肝动脉声学造...

关键词：肝动脉肝癌肝脏肿瘤 H2O2 声学造影门脉门静脉门脉系统致动