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临床病理特征对HER2阳性胃癌的预测价值研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第7期 0214-0219页

作者：吴红芳张冬云张海燕张静陶玉聪南阳医学高等专科学校病理教研室河南南阳473061 南阳医学高等专科学校第一附属医院病理科河南南阳473061 南阳医学高等专科学校临床医学系河南南阳473061

基于胃癌(stomach adenocarcinoma,STAD)患者临床病理特征构建诊断列线图模型,预测STAD中人表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2)表达状态。方法癌症基因图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库下载STAD的RNA-seq数据,Logistic回归分析HER2表达与病理参数相关性,筛选独立预测因素构建诊断模型。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)、校准曲线评估模型预测性能,南阳医专一附院STAD样本为外部验证集。基因本体论(Gene Ontology,GO)分析、京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)分析及基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)评价HER2生物学功能。结果肿瘤长度(P = 0.027)、分化程度(P = 0.038)是HER2表达的独立预测因素。结合临床重要性,在训练队列中构建了一涵盖患者性别、肿瘤长度、分化程度及浸润深度(tumor depth,T)的列线图模型。模型ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.807(95% CI,0.718 - 0.897);训练队列和验证队列均显示出模型预测HER2阳性概率与实际概率间有较好一致性,决策曲线分析(Decision Curve Analysis,DCA)表明模型有良好的临床应用效能。生物学分析提示HER2表达与STAD肿瘤细胞的分化、侵袭和转移有关。结论该诊断列线图模型可有效预测HER2表达,有助于识别潜在抗HER2靶向治疗获益的STAD患者。

关键词：胃癌癌症基因图谱人表皮生长因子受体2 列线图

CT泌尿系成像在输尿管结石临床诊治中的应用价值

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黑龙江医学 2024年第1期48卷 56-58页

作者：张雪瑞河南医学高等专科学校附属医院影像科河南郑州451191

目的:分析CT泌尿系成像在输尿管结石临床诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2021年1月河南医学高等专科学校附属医院就诊的200例结石患者作为研究对象,所有患者分别实施腹部平片检查和增强高端CT检查,分析2种检查的诊断价值。结果... 详细信息

目的:分析CT泌尿系成像在输尿管结石临床诊断中的应用价值。方法:选取2019年1月—2021年1月河南医学高等专科学校附属医院就诊的200例结石患者作为研究对象,所有患者分别实施腹部平片检查和增强高端CT检查,分析2种检查的诊断价值。结果:经腹部平片检查灵敏度为72.22%,特异性为52.34%,阳性预测值为46.02%,阴性预测值为77.01%,明显低于增强高端CT,其检查灵敏度为95.83%,特异性为93.75%,阳性预测值为89.61%,阴性预测值为97.56%,差异有统计学意义(χ^(2)=18.358、63.445、44.522、25.654,P0.05),身高、性别是决定输尿管长度的主要因素,差异有统计学意义(χ^(2)=19.048、31.348,P<0.05)。结论:输尿管结石患者实施增强高端CT检查可获得显著价值,能够有效提高诊断准确率,进而为结石患者术前准备适当长度的D-J管奠定重要基础。

关键词：增强高端CT检查泌尿系统成像输尿管结石诊断价值

高压氧及依帕司他、硫辛酸对糖尿病性周围神经病疗效观察

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药品评价 2024年第5期21卷 591-594页

作者：童向前李巧巧齐涓杨克华艾丽娟江西医学高等专科学校第一附属医院江西上饶334000

目的探讨高压氧及依帕司他、硫辛酸对糖尿病性周围神经病(DPN)的疗效。方法收集2021年1月至2023年12月就诊于江西医学高等专科学校第一附属医院的DPN患者80例,按随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组采用依帕司他、硫辛... 详细信息

目的探讨高压氧及依帕司他、硫辛酸对糖尿病性周围神经病(DPN)的疗效。方法收集2021年1月至2023年12月就诊于江西医学高等专科学校第一附属医院的DPN患者80例,按随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。对照组采用依帕司他、硫辛酸治疗,在此基础上,观察组加用高压氧治疗。对比两组临床疗效、神经传导速度、症状严重程度。结果观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05);两组治疗后尺神经、腓肠神经、正中神经感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)检测值较治疗前明显升高,观察组较对照组高(P<0.05);治疗后两组神经病变自觉症状问卷(TSS)评分较治疗前明显降低,观察组较对照组低(P<0.05)。结论高压氧及硫辛酸、依帕司他联合治疗DPN可提高疗效,增加神经传导速度,减轻患者症状。

关键词：糖尿病性周围神经病高压氧依帕司他神经传导速度硫辛酸

高频重复经颅磁刺激配合抗凝在脑梗死治疗中的应用

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华夏医学 2024年第2期37卷 179-183页

作者：陈晨田萌南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科南阳473000

目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)配合抗凝治疗对改善脑梗死患者神经、认知功能的应用效果。方法选取132例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组66例。对照组接受药物抗凝治疗,观察组在此基础上联合应用rTMS治疗,比较两组治疗前后... 详细信息

目的观察高频重复经颅磁刺激(rTMS)配合抗凝治疗对改善脑梗死患者神经、认知功能的应用效果。方法选取132例脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,每组66例。对照组接受药物抗凝治疗,观察组在此基础上联合应用rTMS治疗,比较两组治疗前后的脑神经功能、认知功能改善情况及不良事件发生情况。结果治疗后,观察组NIHSS、NSE、S100-β的评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);UA高于对照组,Hcy、NF-L均低于对照组(P<0.05)。观察组MMSE、MoCA的评分均高于对照组(P<0.05),不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论在予以脑梗死常规药物抗凝治疗同时联合应用rTMS可促进患者脑神经功能及认知功能改善,还可降低脑血管不良事件发生风险。

关键词：脑梗死抗凝治疗高频重复经颅磁刺激神经功能认知功能

磷脂酰丝氨酸软胶囊辅助血管内治疗在缺血性卒中患者中的应用价值

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国际医药卫生导报 2024年第3期30卷 414-418页

作者：田萌冯涛庄卫生南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科南阳473000

目的观察磷脂酰丝氨酸软胶囊辅助血管内治疗(EVT)在缺血性卒中患者中的应用价值。方法本研究为随机对照试验,前瞻性选取2021年1月至2023年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的123例缺血性卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法... 详细信息

目的观察磷脂酰丝氨酸软胶囊辅助血管内治疗(EVT)在缺血性卒中患者中的应用价值。方法本研究为随机对照试验,前瞻性选取2021年1月至2023年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的123例缺血性卒中患者作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组(63例)和对照组(60例)。对照组男32例、女28例,年龄(61.22±5.33)岁,实施常规治疗及EVT;联合组男33例、女30例,年龄(60.61±5.11)岁,采用磷脂酰丝氨酸软胶囊辅助EVT。对比两组患者血管内皮细胞功能、血小板功能、凝血功能改善情况及神经功能康复情况。采用t检验、χ^(2)检验。结果治疗前,两组患者血管内皮细胞损伤标志物、血小板活性指标、凝血指标及神经功能指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,联合组内皮素-1(ET-1)[(50.11±10.26)ng/L]、血栓调节蛋白(TM)[(30.61±5.37)μg/L]、血管性假血友病因子(VWF)[(90.25±10.33)%]、β-血小板球蛋白(β-TG)[(15.28±5.17)μg/L]、颗粒膜蛋白CD62P[(56.32±10.41)%]、CD63[(10.44±3.65)%]、D-二聚体(D-D)[(188.45±50.61)μg/L]、凝血因子Ⅱ(FVⅡ)[(122.36±20.61)%]、凝血因子Ⅶ(FVⅦ)[(105.25±20.71)%]均低于对照组[(56.28±10.32)ng/L、(33.49±5.28)μg/L、(96.27±10.15)%、(18.33±5.41)μg/L、(61.55±10.28)%、(12.41±3.62)%、(211.27±50.66)μg/L、(135.44±20.66)%、(120.33±20.71)%],差异均有统计学意义(t=3.324、2.998、3.258、3.197、2.802、3.004、2.498、3.514、4.037,均P<0.05)。在不同治疗方案下,联合组治疗3 d、7 d、14 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于对照组[(25.22±5.17)分比(28.61±5.47)分、(21.44±5.28)分比(24.19±5.26)分、(18.45±5.33)分比(21.32±5.14)分],差异均有统计学意义(t=3.534、2.893、3.037,均P<0.05)。结论磷脂酰丝氨酸软胶囊辅助EVT能有效减轻缺血性卒中患者血管内皮损伤,抑制血小板活性,对改善凝血功能、促进脑神经功能康复均有积极作用。

关键词：缺血性卒中血管内治疗磷脂酰丝氨酸软胶囊血管内皮细胞功能凝血功能

阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值

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临床研究 2024年第5期32卷 175-178页

作者：孔秋云王方方沈艳华王燕河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院骨一科河南漯河462300 河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院急诊科河南漯河462300 河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院骨二科河南漯河462300

目的探究阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值。方法将河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院2021年1月至2022年12月期间收治的86例老年腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组,各43例。对照... 详细信息

目的探究阶段变化理论导向的延伸护理服务在老年腰椎间盘突出症患者中的应用价值。方法将河南省漯河市医学高等专科学校第二附属医院2021年1月至2022年12月期间收治的86例老年腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采取常规护理模式,实验组采取阶段变化理论导向的延伸护理服务模式,对比两组患者康复锻炼的依从性情况、脊髓神经功能和日常生活能力、腰椎功能情况以及满意度情况。结果实验组依从性良好率(97.67%)高于对照组(86.05%),差异有统计学意义(P 0.05);护理后,两组患者的JOA评分、Barthel指数均升高;且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);护理后,两组患者的ODI各项维度评分均降低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。实验组护理满意度(93.02%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论在老年腰椎间盘突出症患者中应用阶段变化理论导向的延伸护理服务有助于改善患者的腰椎功能和脊髓神经功能,提高依从性和满意度。

关键词：阶段变化理论导向延伸护理服务老年腰椎间盘突出症依从性

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铜砭刮痧技术治疗腔隙性脑梗死的效果分析

华夏医学 2024年第2期37卷 211-215页

作者：梁姣冯涛南阳医学高等专科学校第一附属医院神经内科南阳473000

目的分析铜砭刮痧技术治疗腔隙性脑梗死的效果。方法选取113例腔隙性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组56例和观察组57例。对照组予以常规西医治疗,观察组采用铜砭刮痧技术辅助西医治疗。比较两组的神经功能、脑血流动力学改善情... 详细信息

目的分析铜砭刮痧技术治疗腔隙性脑梗死的效果。方法选取113例腔隙性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组56例和观察组57例。对照组予以常规西医治疗,观察组采用铜砭刮痧技术辅助西医治疗。比较两组的神经功能、脑血流动力学改善情况、认知功能评分及认知障碍发生情况。结果治疗1、2个疗程后,观察组的NIHSS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后,观察组的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)均高于对照组,血管阻力指数(RI)低于对照组(P<0.05);简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于对照组(P<0.05);认知障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论铜砭刮痧技术能有效改善腔隙性脑梗死患者的神经功能及脑血流动力学,对促进认知功能恢复并降低认知障碍发生风险均有积极意义。

关键词：腔隙性脑梗死铜砭刮痧技术神经功能脑血流动力学认知障碍

吉列替尼治疗FLT3突变的复发或难治性急性髓系白血病的应用研究

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中国医学工程 2024年第3期32卷 64-68页

作者：饶洋南阳医学高等专科学校第一附属医院血液内科河南南阳473000

目的观察吉列替尼治疗Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)突变型复发或难治性急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法本文为前瞻性研究,选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年4月期间收治的85例FLT3突变型AML患者为研究对象,经... 详细信息

目的观察吉列替尼治疗Fms样酪氨酸激酶3(FLT3)突变型复发或难治性急性髓系白血病(AML)的效果及安全性。方法本文为前瞻性研究,选择南阳医学高等专科学校第一附属医院2020年6月至2022年4月期间收治的85例FLT3突变型AML患者为研究对象,经数字表法将其分为常规组(42例)和试验组(43例),常规组实施AMI常规化疗,试验组采用吉列替尼辅助治疗,所有患者治疗后均开展为期1年随访,比较两组患者的近期疗效及远期预后。结果在不同治疗方案下,试验组治疗1个周期后、2个周期后、3个周期后的β2微球蛋白(β2-MG)分别为(5.25±1.33)mg/L、(3.31±1.27)mg/L、(2.66±0.41)mg/L,均低于常规组[(6.31±2.05)mg/L、(4.49±1.88)mg/L、(3.12±0.72)mg/L];试验组的治疗总有效率为88.37%(38/43),高于常规组69.05%(29/42),差异有统计学意义(P0.05)。结论吉列替尼辅助常规化疗能改善FLT3突变型AML患者的近期疗效及远期预后,此联合疗法未明显增强副反应发生风险,具有一定推广价值。

关键词： Fms样酪氨酸激酶3 急性髓系白血病吉列替尼一线化疗临床应用

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临沂市糖尿病视网膜病变筛查的支付意愿研究

中国老年保健医学 2024年第4期22卷 87-91页

作者：王晓刚阚士波山东医学高等专科学校附属医院(临沂市老年病医院)内分泌科 276004 山东医学高等专科学校附属医院(临沂市老年病医院)眼科 276004

目的本研究旨在通过探索临沂市糖尿病视网膜病变筛查(DRS)服务的支付意愿,为DRS服务的决策提供一定的研究参考。方法2022年3月到2024年2月在山东医学高等专科学校附属医院眼科进行了为期24个月的描述性横断面研究,共有425人参加本研究... 详细信息

目的本研究旨在通过探索临沂市糖尿病视网膜病变筛查(DRS)服务的支付意愿,为DRS服务的决策提供一定的研究参考。方法2022年3月到2024年2月在山东医学高等专科学校附属医院眼科进行了为期24个月的描述性横断面研究,共有425人参加本研究。收集并复核受访者的基本信息和病史。数据包括受访者姓名、年龄、性别、居住地(农村或城市)、教育程度、职业、保险、经济状况(家庭收入用于食品的比例)以及疾病史。眼科检查包括视力及眼底图像。进行糖尿病视网膜病变筛查的调查问卷。通过支付意愿的逻辑回归分析和受访者愿意支付的不同金额的线性回归分析来检查潜在因素和结果之间的关联。拟合单变量和多变量回归模型。结果在逻辑回归模型中,城市居民和为食物支付30%或以上收入的人更愿意参与DRS。在单变量线性回归模型中,男性、城市居住和受教育程度较高的人愿意支付更多费用,视力较差的受访者愿意支付较少的费用。在多变量模型中,只有男性及城市居住受访者的关联仍然显著。结论最有可能愿意支付费用的群体是城市居民和经济弱势家庭。在愿意支付一定费用的受访者中,愿意支付更多费用的人为男性和城市居民。

关键词：糖尿病糖尿病视网膜病变筛查支付意愿