检索结果-南通市图书馆

万古霉素联合亚胺培南西司他丁钠或美罗培南抗感染治疗的急性肾损伤发生率的回顾性分析

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中国医院药学杂志 2024年第4期44卷 447-450页

作者：闻超刘锋王敏孝感市中心医院药学部湖北孝感432000 孝感市中心医院全科医学科湖北孝感432000 孝感市妇幼保健院手术室湖北孝感432000

目的:研究万古霉素联合亚胺培南西司他丁钠或美罗培南抗感染治疗的急性肾损伤发生率的差异,为临床决策提供参考。方法:采用回顾性分析方法,选择2020年1月至2022年12月期间,在孝感市中心医院住院治疗且使用过亚胺培南西司他丁钠联合万古... 详细信息

目的:研究万古霉素联合亚胺培南西司他丁钠或美罗培南抗感染治疗的急性肾损伤发生率的差异,为临床决策提供参考。方法:采用回顾性分析方法,选择2020年1月至2022年12月期间,在孝感市中心医院住院治疗且使用过亚胺培南西司他丁钠联合万古霉素或美罗培南联合万古霉素的患者作为研究对象,联合用药治疗时间最少为72 h。主要研究终点是急性肾损伤的发生率,次要研究终点是发生急性肾损伤的危险因素。结果:共计208名患者纳入分析,其中亚胺培南西司他丁钠联合万古霉素组82例,美罗培南联合万古霉素组126例。亚胺培南西司他丁钠组患者急性肾损伤发生率为8.54%,美罗培南组患者急性肾损伤发生率为20.63%,两组患者急性肾损伤发生率具有统计学意义(P=0.032)。次要终点显示伴有糖尿病是发生急性肾损伤的危险因素。结论:与美罗培南联合万古霉素使用相比,亚胺培南西司他丁钠联合万古霉素抗感染治疗时急性肾损伤发生率较低。

关键词：亚胺培南西司他丁钠万古霉素美罗培南急性肾损伤

莫西沙星与左氧氟沙星在心脏重症监护病房患者中QT间期延长发生率的比较及相关危险因素分析

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药物不良反应杂志 2024年第7期26卷 412-416页

作者：闻超唐晓霞张进锋段曼陈刚朱雯雯汪亚孝感市中心医院药学部孝感432000 孝感市中心医院心血管内科孝感432000

目的研究莫西沙星与左氧氟沙星抗感染治疗在心脏重症监护病房(CCU)患者中QT间期延长发生率的差异,并分析发生QT间期延长的危险因素。方法收集2020年1月至2022年12月孝感市中心医院CCU中接受莫西沙星和左氧氟沙星抗感染治疗患者的临床资... 详细信息

目的研究莫西沙星与左氧氟沙星抗感染治疗在心脏重症监护病房(CCU)患者中QT间期延长发生率的差异,并分析发生QT间期延长的危险因素。方法收集2020年1月至2022年12月孝感市中心医院CCU中接受莫西沙星和左氧氟沙星抗感染治疗患者的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的临床特征。单因素回归分析筛选可能与QT间期延长相关的影响因素,将其中P<0.2的变量纳入logistic回归模型进行多因素分析。效应值采用比值比(OR)及其95%置信区间(CI)表示。结果共146例患者纳入研究,其中莫西沙星组76例,左氧氟沙星组70例。莫西沙星组76例患者发生QT间期延长18例,发生率23.68%;左氧氟沙星组70例患者发生QT间期延长6例,发生率8.57%;2组间差异具有统计学意义(P=0.025);2组间其他因素差异无统计学意义。单因素回归分析结果显示,女性(OR=2.958,95%CI:1.144~7.647,P=0.025),心肌梗死(OR=2.958,95%CI:1.144~7.647,P=0.025),合并使用胺碘酮(OR=2.569,95%CI:1.042~6.337,P=0.040)、艾司西酞普兰(OR=0.397,95%CI:0.158~0.997,P=0.049)是发生QT间期延长的影响因素。将P<0.2的相关因素纳入多因素logistic回归分析,结果显示,女性(OR=3.616,95%CI:1.240~10.538,P=0.019)、低血钾(OR=2.953,95%CI:1.263~6.905,P=0.012)、心肌梗死(OR=3.026,95%CI:1.057~8.666,P=0.039)是发生QT间期延长的独立危险因素。结论莫西沙星导致QT间期延长发生率较左氧氟沙星高,女性、低血钾、伴有心肌梗死的患者发生QT间期延长的风险较高。

关键词：喹诺酮类莫西沙星左氧氟沙星 QT延长综合征危险因素

NLR、LMR、PLR及CAR预测广泛期小细胞肺癌患者预后的价值

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武汉大学学报（医学版） 2024年第6期45卷 670-673页

作者：马文雯彭清臻武汉科技大学附属孝感市中心医院湖北孝感432000

目的:探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)及C反应蛋白-白蛋白比值(CAR)预测小细胞肺癌患者预后的价值。方法:选取2020年10月至2022年6月在武汉科技大学附属孝感市中心医院诊治的4... 详细信息

目的:探讨中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(LMR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)及C反应蛋白-白蛋白比值(CAR)预测小细胞肺癌患者预后的价值。方法:选取2020年10月至2022年6月在武汉科技大学附属孝感市中心医院诊治的46例局限期小细胞肺癌患者作为局限期组,52例转移小细胞肺癌患者作为广泛期组进行了回顾性分析。对纳入的98例患者中根据是否出现死亡患者,分为死亡组和生存组。收集并分析临床资料、血常规检查。结果:广泛期组NLR、LMR、PLR及CAR值高于局限期组的水平(P<0.05),生存组NLR、LMR、PLR及CAR值低于死亡组(P<0.05);生存组和死亡组在TNM分期、淋巴结转移、远处转移等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:广泛期肺癌患者血清NLR、LMR、PLR及CAR水平高于局限期组,可为临床工作中预测小细胞肺癌预后提供参考。

关键词：小细胞肺癌中性粒细胞-淋巴细胞比值淋巴细胞-单核细胞比值血小板-淋巴细胞比值 C反应蛋白-白蛋白比值

红景天苷改善顺铂引起的小鼠耳蜗毛细胞和螺旋神经节神经元损伤的机制

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听力学及言语疾病杂志 2024年第1期32卷 60-64页

作者：李兆龙徐义策李泽文周洁孝感市中心医院耳鼻咽喉头颈外科孝感432000

目的探究红景天苷(SAL)改善顺铂(CIS)引起的耳蜗毛细胞(CHC)和螺旋神经节神经元(SGN)损伤的作用及其与环磷腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)/cAMP效应元件结合蛋白(CREB)通路的关系。方法分离新生C57BL/6小鼠的耳蜗基底膜,分为对照组(C组)、CI... 详细信息

目的探究红景天苷(SAL)改善顺铂(CIS)引起的耳蜗毛细胞(CHC)和螺旋神经节神经元(SGN)损伤的作用及其与环磷腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)/cAMP效应元件结合蛋白(CREB)通路的关系。方法分离新生C57BL/6小鼠的耳蜗基底膜,分为对照组(C组)、CIS组、SAL组、SAL+SQ22536(cAMP抑制剂)组和SAL+H-89(PKA抑制剂)组,每组20条。C组仅加入无血清BME培养液;CIS组在培养液中加入15μmol/L CIS;SAL组在CIS组基础上加入5μmol/L SAL;SAL+SQ22536组在CIS组基础上加入5μmol/L SAL和5μmol/L SQ22536;SAL+H-89组在CIS组基础上加入5μmol/L SAL和30μmol/L H-89。各组在培养箱中孵育48 h后,免疫荧光染色观察各组CHC和SGN损伤;试剂盒检测各组耳蜗基底膜中ROS和cAMP含量;Western blot检测各组PKA、p-CREB、CREB、Bcl-2、BDNF、NF-M蛋白水平。结果CIS组CHC排列混乱、体积肿大,SGN细胞核破碎、神经突缺失,SAL可减轻CHC和SGNs损伤。与C组相比,CIS组CHC、SGN数量较少(P<0.05),ROS、cAMP含量、PKA、BDNF、NF-M、Bcl-2蛋白及p-CREB/CREB水平较高(P<0.05);与CIS组相比,SAL组CHC、SGN数量较多(P<0.05),ROS含量较低(P<0.05),cAMP含量、PKA、BDNF、NF-M、Bcl-2蛋白及p-CREB/CREB水平较高(P<0.05)。SQ22536和H-89均可逆转SAL对CHC和SGN的保护作用。结论SAL可能通过激活cAMP/PKA/CREB通路,促进抗凋亡蛋白和神经保护因子表达,缓解CIS引起的CHC和SGN损伤。

关键词：红景天苷顺铂毛细胞螺旋神经节神经元环磷腺苷/蛋白激酶A/cAMP效应元件结合蛋白通路

IgA肾病患者肾小球系膜组织P21、P27、PCNA表达与肾病预后不良的关系分析

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中国免疫学杂志 2024年第3期40卷 610-614页

作者：廖敏宋勇波魏卓刘小兵程魁范哲奇双松涛祝存海孝感市中心医院泌尿外科武汉科技大学附属孝感医院孝感432100

目的:探讨免疫球蛋白A(IgA)肾病患者肾小球系膜组织P21、P27、增殖细胞核抗原(PCNA)表达与肾脏预后不良的关系。方法:选取2017年4月至2019年8月孝感市中心医院收治的145例IgA肾病患者作为研究对象,采用免疫组化法检测肾小球系膜组织P21... 详细信息

目的:探讨免疫球蛋白A(IgA)肾病患者肾小球系膜组织P21、P27、增殖细胞核抗原(PCNA)表达与肾脏预后不良的关系。方法:选取2017年4月至2019年8月孝感市中心医院收治的145例IgA肾病患者作为研究对象,采用免疫组化法检测肾小球系膜组织P21、P27、PCNA的表达。所有患者均接受跟踪随访24个月,统计预后情况,对比不同预后患者肾小球系膜组织P21、P27、PCNA的表达,并采用Logistic回归分析法分析IgA肾病患者预后不良的影响因素。结果:IgA肾病患者肾小球系膜组织P21、P27、PCNA阳性细胞表达率分别为(38.69±6.83)%、(55.94±8.08)%、(33.47±5.72)%;IgA肾病患者预后不良发生率为17.24%,预后不良患者肾小球系膜组织P21、PCNA阳性细胞表达率均高于预后良好组(P<0.05),P27阳性细胞表达率低于预后良好组(P<0.05);经Logistic多元回归分析显示,舒张压升高、24 h蛋白尿增多、系膜细胞增生、节段性肾小球硬化、肾小管萎缩/间质纤维化、新月体与P21、PCNA阳性表达率升高、P27阳性细胞表达率降低均是影响IgA肾病患者预后不良的危险因素(P<0.05)。结论:IgA肾病肾小球系膜组织存在P21、P27、PCNA阳性表达,IgA肾病预后不良患者肾小球系膜组织P21、PCNA阳性细胞表达率均高于预后良好者,P27蛋白阳性细胞表达率低于预后良好者,且均为IgA肾病患者预后不良的危险因素。

关键词： IgA肾病 P21 P27 增殖细胞核抗原肾小球硬化

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无药而“愈”,全靠“话疗”

医食参考 2024年第3期 24-25页

作者：徐勇刚湖北省孝感市中心医院口腔科

对于很多疾病来说,服用药物并不是最佳治疗方案,比如困扰很多更年期女性的灼口综合征。担心患癌,四处求医,一年前,一位50多岁的女性在全家人的陪同下来就诊,她拿着当地某医院开的常用药的盒子给我看,里面装着龙胆泻肝丸和知柏地黄丸。... 详细信息

对于很多疾病来说,服用药物并不是最佳治疗方案,比如困扰很多更年期女性的灼口综合征。担心患癌,四处求医,一年前,一位50多岁的女性在全家人的陪同下来就诊,她拿着当地某医院开的常用药的盒子给我看,里面装着龙胆泻肝丸和知柏地黄丸。她告诉我,她已经服用了这些药物3个多月,但症状没有任何改善。

关键词：最佳治疗方案知柏地黄丸更年期女性龙胆泻肝丸灼口综合征话疗服用药物某医院

肿瘤患者免疫治疗相关胃肠道反应预防及管理的证据总结

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上海护理 2024年第7期24卷 49-56页

作者：胡丽莎彭淑华祝玲吴恬玮李屏彭红华孝感市中心医院湖北孝感432000

目的检索、评价并总结肿瘤患者免疫治疗相关胃肠道反应的预防及管理最佳证据,为临床提供参考。方法在国内外相关网站及数据库(UpToDate计算机决策支持系统、BMJ最佳临床实践、澳大利亚JBI网站、美国国立临床诊疗指南数据库、国际指南协... 详细信息

目的检索、评价并总结肿瘤患者免疫治疗相关胃肠道反应的预防及管理最佳证据,为临床提供参考。方法在国内外相关网站及数据库(UpToDate计算机决策支持系统、BMJ最佳临床实践、澳大利亚JBI网站、美国国立临床诊疗指南数据库、国际指南协作网、苏格兰院际指南网、世界肿瘤学网络、美国国家癌症综合网络、医脉通指南网,英国国家卫生与临床优化研究所、美国医疗保健与研究质量局、加拿大安大略注册护士协会、多国癌症支持治疗协会、美国临床肿瘤学会、癌症免疫治疗协会等网站,以及Cochrane Library、Embase、CHINAL、Web of Science、OVID、PubMed、SinoMed、知网、万方、维普数据库等数据库)中,系统检索关于肿瘤患者免疫治疗胃肠道反应预防及管理的临床指南、最佳临床实践信息册、推荐实践、证据总结、专家共识、系统评价及相关原始研究。检索时限为建库2022年9月1日。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取,在结合临床专业人员判断的基础上进行证据总结。结果共纳入17篇文献,包括6篇指南、1篇证据总结、3篇专家共识、3篇系统评价、1篇随机对照试验及3篇队列研究,围绕肿瘤患者免疫治疗相关胃肠道反应的预防及管理,汇总了胃肠道评估、危险因素、基线筛查、诊断检查、药物治疗、胃肠道护理、健康教育7个方面的23条最佳证据。结论该研究总结了肿瘤患者免疫治疗胃肠道反应预防及管理的最佳证据,为医护人员临床实践提供循证依据。

关键词：肿瘤免疫治疗胃肠道反应预防证据总结循证护理

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多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期缺铁性贫血孕妇的疗效研究

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世界临床药物 2024年第4期45卷 380-384,390页

作者：陈婉琪熊琼英孝感市中心医院产科湖北孝感432000

目的观察多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片对妊娠期缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)孕妇的疗效。方法将本院于2022年1月至2023年4月期间收治的114例妊娠期IDA孕妇分为观察组和对照组,每组57例。对照组服用多糖铁复合物胶... 详细信息

目的观察多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片对妊娠期缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)孕妇的疗效。方法将本院于2022年1月至2023年4月期间收治的114例妊娠期IDA孕妇分为观察组和对照组,每组57例。对照组服用多糖铁复合物胶囊,观察组在对照组基础上加服复方硫酸亚铁叶酸片。比较两组孕妇的疗效、贫血指标、铁代谢指标、免疫功能、安全性指标及不良反应情况。结果治疗后,两组孕妇红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血清铁蛋白、血清铁、CD3^(+)、CD4^(+)以及CD4^(+)/CD8^(+)均显著升高,且观察组高于对照组,转铁蛋白及CD8^(+)均较治疗前明显下降,观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率(55/57,96.49%)高于对照组(47/57,82.46%,P<0.05)。结论多糖铁复合物胶囊联合复方硫酸亚铁叶酸片对妊娠期IDA具有较好的疗效。

关键词：妊娠期缺铁性贫血多糖铁复合物胶囊复方硫酸亚铁叶酸片

基于加速康复外科理念的护理干预对行全髋关节置换患者术后髋关节功能恢复的影响

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基层医学论坛 2024年第15期28卷 105-107页

作者：喻婷孝感市中心医院湖北孝感432000

目的探讨基于加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)的护理干预在行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者中的应用效果。方法按照随机数字表法将2019年5月—2021年5月于孝感市中心医院行THA治疗的92例患... 详细信息

目的探讨基于加速康复外科理念(enhanced recovery after surgery,ERAS)的护理干预在行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者中的应用效果。方法按照随机数字表法将2019年5月—2021年5月于孝感市中心医院行THA治疗的92例患者分为2组,各46例。对照组接受常规护理,观察组实施基于ERAS的护理干预。比较2组术后康复情况、髋关节功能恢复情况、疼痛情况、并发症发生率和护理满意度。结果2组干预前髋关节功能Harris评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后进食时间、首次下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论THA患者经基于ERAS的护理干预后,能够加快术后康复,降低疼痛程度,减小并发症发生风险,改善髋关节功能,提高护理满意度。

关键词：全髋关节置换术加速康复外科理念术后康复髋关节功能护理满意度