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CC类趋化因子22、叉头框蛋白P1在急性髓系白血病外周血中的表达及对预后的预测价值

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安徽医药 2024年第2期28卷 371-375页

作者：胡婕刘瑞菡王高翔熊婷黄欣程利民孝感市中心医院血液内科湖北孝感432099 孝感市中心医院检验科湖北孝感432099 华中科技大学同济医学院附属同济医院血液内科湖北武汉430030 咸宁市中心医院血液内科湖北咸宁437199

目的探讨急性髓系白血病(AML)病人外周血中CC类趋化因子22(CCL22)、叉头框蛋白P1(FOXP1)表达水平及其预后预测价值。方法选择2018年5月至2019年5月在孝感市中心医院、华中科技大学医学院附属同济医院及咸宁市中心医院确诊的68例AML病人... 详细信息

目的探讨急性髓系白血病(AML)病人外周血中CC类趋化因子22(CCL22)、叉头框蛋白P1(FOXP1)表达水平及其预后预测价值。方法选择2018年5月至2019年5月在孝感市中心医院、华中科技大学医学院附属同济医院及咸宁市中心医院确诊的68例AML病人设为观察组,另取同期健康体检者68例作为对照组,采用酶联免疫法测定外周血CCL22,FOXP1表达水平,分析其与临床特征的关系;采用Pearson法分析AML病人外周血中CCL22,FOXP1表达的相关性;采用Kaplan-Meier生存分析法分析CCL22,FOXP1表达与总体生存时间(OS)的关系;采用Cox比例风险回归模型分析病人预后死亡的影响因素。结果与对照组相比,观察组CCL22[(600.27±62.89)ng/L比(756.84±100.86)ng/L],FOXP1[(56.02±13.68)ng/L比(103.06±22.16)ng/L]表达均明显升高(t=10.86,14.90,均P0.05),与脾肿大、白细胞计数(WBC)有关(χ^(2)=5.90~8.59,均P<0.05);Pearson法分析结果显示,AML病人外周血中CCL22与FOXP1表达呈正相关(r=0.27,P<0.05);Kaplan-Meier法分析结果显示,AML病人外周血CCL22,FOXP1高表达组3年生存率均低于低表达组(47.06%比70.59%,44.12%比73.53%)(χ^(2)=6.50,P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,CCL22,FOXP1是影响AML病人预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CCL22,FOXP1在AML病人外周血中呈高表达,CCL22,FOXP1高表达组病人3年生存率均低于低表达组,二者有望成为AML病人预后评估的分子标志物。

关键词：白血病髓样急性 CC类趋化因子22 叉头框蛋白P1 预后价值

橘皮素调控PI3K/Akt信号通路介导的自噬对脑缺血/再灌注损伤大鼠神经细胞焦亡的影响

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中国药学杂志 2024年第6期59卷 511-521页

作者：孙军温昌明张丽阳高军张在行陈笛时彩丽兰端云张保朝河南省南阳市中心医院神经内科河南南阳473009 河南省南阳市中心医院优诊室门诊河南南阳473009 河南省南阳市中心医院护理部河南南阳473009 河南省南阳市中心医院内分泌科河南南阳473009

目的探究橘皮素(tangeretin,TAN)对脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠神经元细胞焦亡的影响及作用机制。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉2 h后再灌注复制CIRI模型。实验1:将SD大鼠随机分为假手术组(s... 详细信息

目的探究橘皮素(tangeretin,TAN)对脑缺血/再灌注损伤(cerebral ischemia-reperfusion injury,CIRI)大鼠神经元细胞焦亡的影响及作用机制。方法采用线栓法阻塞大鼠大脑中动脉2 h后再灌注复制CIRI模型。实验1:将SD大鼠随机分为假手术组(sham)、CIRI组、TAN-5 mg·kg^(-1)组、TAN-10 mg·kg^(-1)组、TAN-20 mg·kg^(-1)组、阳性对照药依达拉奉组(EDA-10 mg·kg^(-1)),每组各10只,各组大鼠于再灌注24 h后进行指标检测及病理取材。Zea-Longa法进行神经功能缺失评分;2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)法检测脑梗死比率;苏木素-伊红(HE)染色观察脑组织形态结构,筛选出TAN最佳给药剂量;碘化丙啶染色(PI)检测神经元焦亡比率;免疫荧光双染检测神经元微管相关蛋白轻链3-Ⅱ(microtubule-associated proteins light chain 3-Ⅱ,LC3-Ⅱ)阳性表达率;Western blot检测脑组织焦亡相关蛋白、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)通路相关蛋白和自噬相关蛋白(LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、p62)表达。实验2:将SD大鼠随机分为sham组、CIRI组、TAN组、TAN+PI3K抑制剂组(LY294002),每组各10只,各组大鼠于再灌注24 h后进行指标检测及病理取材。Zea-Longa法进行神经功能缺失评分;TTC染色法检测脑梗死比率;Western blot检测脑组织焦亡相关蛋白和自噬相关蛋白表达。结果与CIRI组相比,各给药剂量组大鼠神经功能缺失评分降低、脑梗死体积比率降低、脑组织病理性损伤减轻,筛选得到TAN-20 mg·kg^(-1)为最佳给药剂量组。与CIRI组相比,TAN-20 mg·kg^(-1)组大鼠神经元细胞焦亡率降低,且焦亡相关蛋白表达下调,神经元LC3-Ⅱ阳性细胞率和LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ表达均降低,p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt、p62表达升高。与TAN-20 mg·kg^(-1)组相比,PI3K抑制剂LY294002能够抑制上述指标变化,逆转TAN对CIRI大鼠的神经功能保护作用。结论TAN能够通过调控PI3K/Akt介导的细胞自噬,抑制脑缺血再灌注诱导的神经元细胞焦亡。

关键词：脑缺血/再灌注损伤橘皮素细胞焦亡自噬磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B通路

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信迪利单抗相关嗜血细胞综合征1例

药物流行病学杂志 2024年第5期33卷 595-600页

作者：孙志猛段曼闻超李娟唐晓霞武汉科技大学附属孝感市中心医院药学部湖北孝感432000 湖北省肿瘤医院药学部武汉430000

1例64岁女性患者,因经典霍奇金淋巴瘤接受信迪利单抗免疫治疗,7个周期后患者出现发热、乏力、纳差等症状,入院后辅助检查示:血红蛋白、血小板、白细胞、纤维蛋白原下降,肝酶升高,血清铁蛋白显著上升(3 727.56μg·L^(-1)),脾脏肿大,考... 详细信息

1例64岁女性患者,因经典霍奇金淋巴瘤接受信迪利单抗免疫治疗,7个周期后患者出现发热、乏力、纳差等症状,入院后辅助检查示:血红蛋白、血小板、白细胞、纤维蛋白原下降,肝酶升高,血清铁蛋白显著上升(3 727.56μg·L^(-1)),脾脏肿大,考虑为信迪利单抗相关嗜血细胞综合征。给予甲泼尼龙琥珀酸钠60 mg·d^(-1)静脉滴注2 d,40 mg·d^(-1)静脉滴注4 d,30 mg·d^(-1)静脉滴注1 d,患者症状明显好转,且体温、血象、氨基转移酶等指标逐渐恢复正常,出院后序贯为泼尼松30 mg·d^(-1)口服治疗,每周减量10 mg,直至停药。患者出院后未再重启信迪利单抗,后续随访血清铁蛋白逐渐恢复正常水平,并再未出现嗜血细胞综合征相关症状。该病例提示使用免疫检查点抑制剂期间,患者出现不明原因发热以及血象下降,且抗感染治疗无好转,应考虑嗜血细胞综合征的可能,并尽早完善血清铁蛋白等相关诊断检查,开启糖皮质激素治疗,以免延误病情。

关键词：信迪利单抗嗜血细胞综合征血清铁蛋白药品不良反应

肾结石合并非酒精性脂肪性肝病患者术后感染的影响因素及预测

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临床泌尿外科杂志 2024年第1期39卷 78-82页

作者：王硕陆攀叶昶锦州医科大学孝感市中心医院研究生培养基地湖北孝感432000 孝感市中心医院泌尿外科

目的:探讨当肾结石患者合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)术后发生感染的影响因素及预测。方法:回顾性分析2020年3月—2023年3月孝感市中心医院收治120例肾结石合并NAFLD患者,以术后是否发生感染分为... 详细信息

目的:探讨当肾结石患者合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)术后发生感染的影响因素及预测。方法:回顾性分析2020年3月—2023年3月孝感市中心医院收治120例肾结石合并NAFLD患者,以术后是否发生感染分为感染组和非感染组。收集2组患者的临床资料,分析当肾结石患者合并NAFLD时术后发生感染的影响因素,并建立相关预测模型。结果:120例肾结石合并NAFLD患者,术后有27例发生感染,93例未发生感染。单因素分析显示,性别、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio, NLR)、甘油三酯、预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)、肝功能异常和手术方式与肾结石合并NAFLD术后感染差异有统计学意义(P0.05)。多因素回归分析显示,性别、NLR、甘油三酯、肝功能异常和手术方式是肾结石合并NAFLD患者发生术后感染的独立危险因素,而PNI是此类患者发生术后感染的独立保护性因素(P<0.05)。此外,受试者工作曲线分析结果显示,甘油三酯水平与NLR和PNI三者组合对肾结石合并NAFLD术后感染具有最高的预测价值(曲线下面积0.834,特异度0.889,灵敏度0.645)。结论:性别、NLR、甘油三酯、PNI、肝功能异常和手术方式是肾结石合并NAFLD患者术后感染发生的影响因素,同时对此类患者具有一定的预测价值。尤其是NLR、甘油三酯和PNI的组合显示出更强的预测效果。针对这些影响因素进行有效的临床干预对于改善治疗效果和提高患者预后具有重要意义。

关键词：肾结石非酒精性脂肪性肝病术后感染影响因素预测

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PVI对前列腺癌的预测诊断价值

临床泌尿外科杂志 2024年第5期39卷 396-399页

作者：王硕魏卓锦州医科大学孝感市中心医院研究生培养基地湖北孝感432000 孝感市中心医院泌尿外科

目的探讨平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT,PVI)联合前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断价值。方法纳入2022年6月—2023年6月孝感市中心医院67例PCa患者和79例良性前列腺增生(ben... 详细信息

目的探讨平均血小板体积/血小板计数(MPV/PLT,PVI)联合前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断价值。方法纳入2022年6月—2023年6月孝感市中心医院67例PCa患者和79例良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者。收集2组患者的一般临床资料、PSA、PVI等指标,通过统计学方法分析PVI与PCa临床病理特征之间的关系以及对PCa的诊断价值。结果PCa与BPH患者的年龄、高血压病史、糖尿病病史、吸烟史差异无统计学意义;与BPH患者相比,PCa患者的PVI更低,而NLR、SII、PSA均更高(P<0.05)。PSA灰区PCa患者与非PSA灰区PCa患者的中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、全身免疫炎症指数(systemic immune-inflammation Index,SII)差异无统计学意义;与非PSA灰区PCa组患者相比,PSA灰区PCa患者PVI下降不明显(P<0.05)。PVI与PCa患者的PSA、SII呈负相关,相关系数分别为-0.315、-0.435(P<0.05)。应用PVI、NLR、SII绘制受试者工作特征(ROC)曲线预测评估PCa时,PVI的曲线下面积(AUC)最大为0.725(P<0.01),最佳截断值为0.06,此时的灵敏度为65.8%,特异度为71.6%。应用PVI绘制ROC曲线预测评估PSA灰区PCa结果所示,AUC为0.726,最佳截断值为0.05,此时灵敏度及特异度分别为64.6%和68.4%(P<0.01)。结论PVI对PCa的诊断有预测价值,并且PVI在PSA灰区PCa中也有一定的预测价值,适当使用可提高PCa早期筛查的阳性率。

关键词：平均血小板体积/血小板计数前列腺特异度抗原前列腺癌诊断价值

脊髓电刺激对实验房颤犬左侧星状神经节的影响

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中国医学工程 2024年第2期32卷 28-31页

作者：邵琪李朋胡威徐建辉彭义燕锦州医科大学孝感市中心医院研究生培养基地湖北孝感432000 孝感市中心医院心血管内科湖北孝感432000

目的探讨低强度脊髓电刺激(SCS)对实验房颤犬左侧星状神经节(LSG)功能的影响。方法20只健康成年比格犬在左心耳处行快速心房起搏(RAP)以诱导急性重构,建立房颤模型,随机分为两组:实验组10只,以引起肌肉震颤的最低电压强度为刺激阈值对T... 详细信息

目的探讨低强度脊髓电刺激(SCS)对实验房颤犬左侧星状神经节(LSG)功能的影响。方法20只健康成年比格犬在左心耳处行快速心房起搏(RAP)以诱导急性重构,建立房颤模型,随机分为两组:实验组10只,以引起肌肉震颤的最低电压强度为刺激阈值对T1-2节段脊髓神经予以高频电刺激,使用90%的阈值强度进行SCS并持续6h;对照组10只在T1-2附近体表皮肤同样予以低强度刺激6h。分别在基础状态、6h末测定递增电压刺激LSG引起的心率变化。横坐标和纵坐标分别以电压刺激强度与最大心率(HR)变化(HR降低的最大百分比)绘出LSG的心率-电压反应曲线。结果对照组LSG的心率-电压反应曲线没有明显变化;实验组LSG的心率-电压反应曲线逐渐迟钝,而且相同电压引起的心率降低的百分比明显逐渐降低。结论低强度脊髓电刺激可以抑制实验房颤犬LSG的功能。

关键词：心律失常脊髓神经刺激左侧星状神经节心房颤动

地榆皂苷Ⅱ抑制结肠癌细胞增殖、迁移、侵袭和诱导凋亡的体外实验研究

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实用临床医药杂志 2024年第1期28卷 7-12页

作者：钟新强陈康杜恒肖海鹏陆艳军吴安定湖北省黄冈市中心医院胃肠外科湖北黄冈438000 湖北省黄冈市中心医院药剂科湖北黄冈438000

目的探讨地榆皂苷Ⅱ对结肠癌细胞HT-29增殖、迁移、侵袭和凋亡的作用并探讨其作用机制。方法采用CCK-8法检测地榆皂苷Ⅱ对细胞增殖的影响,采用划痕试验检测地榆皂苷Ⅱ对细胞迁移能力的影响,采用Transwell小室实验检测地榆皂苷Ⅱ对细胞... 详细信息

目的探讨地榆皂苷Ⅱ对结肠癌细胞HT-29增殖、迁移、侵袭和凋亡的作用并探讨其作用机制。方法采用CCK-8法检测地榆皂苷Ⅱ对细胞增殖的影响,采用划痕试验检测地榆皂苷Ⅱ对细胞迁移能力的影响,采用Transwell小室实验检测地榆皂苷Ⅱ对细胞侵袭能力的影响,采用流式细胞术测定地榆皂苷Ⅱ对细胞凋亡的影响,分别采用实时定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blot法测定地榆皂苷Ⅱ对细胞中蛋白激酶B(AKT)/磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)信号通路mRNA和蛋白表达的影响。结果地榆皂苷Ⅱ(0、1、5、10、20、40、60和80μmol/mL)可剂量依赖性抑制结肠癌细胞HT-29的增殖;地榆皂苷Ⅱ(5、10和20μmol/mL)可剂量依赖性抑制结肠癌细胞HT-29的迁移能力;地榆皂苷Ⅱ(5、10和20μmol/mL)可剂量依赖性抑制结肠癌细胞HT-29的侵袭能力;地榆皂苷Ⅱ(5、10和20μmol/mL)可剂量依赖性促进结肠癌细胞HT-29的凋亡;地榆皂苷Ⅱ(5、10和20μmol/mL)可剂量依赖性降低结肠癌细胞HT-29中AKT和PI3K mRNA的表达,增加Caspase-3和Caspase-9 mRNA的表达;地榆皂苷Ⅱ(5、10和20μmol/mL)可剂量依赖性地降低结肠癌细胞HT-29中磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)和磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)蛋白的表达,增加Cleaved-Caspase-3和Cleaved-Caspase-9蛋白的表达,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地榆皂苷Ⅱ具有抑制结肠癌细胞HT-29的增殖、迁移、侵袭,促进细胞凋亡作用,可能与其促进AKT和PI3K蛋白磷酸化、Caspase-3和Caspase-9蛋白活化而调节AKT/PI3K信号通路有关。

关键词：地榆皂苷Ⅱ 结肠癌细胞增殖细胞迁移细胞侵袭细胞凋亡 AKT/PI3K信号通路

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地级市三级综合医院小儿肠套叠诊治经验探讨

中国中西医结合儿科学 2024年第3期16卷 230-233页

作者：杨坤李杨祝维林佳晴龚光伟武汉科技大学附属孝感医院、孝感市中心医院普通外科湖北孝感432000

目的分析小儿肠套叠的病例资料,总结两次空气灌肠法联合腹腔镜手术在小儿肠套叠治疗中的应用价值,介绍地级市三级综合医院小儿肠套叠诊治经验。方法回顾性分析孝感市中心医院普通外科(小儿外科专业组)自2020年6月至2023年6月小儿肠套叠... 详细信息

目的分析小儿肠套叠的病例资料,总结两次空气灌肠法联合腹腔镜手术在小儿肠套叠治疗中的应用价值,介绍地级市三级综合医院小儿肠套叠诊治经验。方法回顾性分析孝感市中心医院普通外科(小儿外科专业组)自2020年6月至2023年6月小儿肠套叠237例的病例资料,总结其治疗过程及结局。结果237例患儿年龄6个月至10岁,诊断明确后,首先采用X线监视下空气灌肠复位,经过1次空气灌肠复位成功195例(82.3%)。第1次空气灌肠失败后,除1例因腹胀严重、精神差行开腹手术外,其余41例均经过第2次空气灌肠,复位成功28例,总灌肠成功率94.1%。二次灌肠失败后的13例患儿行腹腔镜手术,其中腹腔镜下成功复位8例,术中中转开腹5例(2例行手法复位术,3例行肠切除肠吻合术)。所有患儿均顺利恢复出院。治疗后随访3个月至3年,行空气灌肠复位成功的患儿,出现复发8例,复发率3.6%,均行再次空气灌肠复位成功,行手术治疗病例随访无异常。结论采用两次空气灌肠法联合腹腔镜手术的方法,取得了很好的效果,灌肠成功率明显提高;空气灌肠复位不成功的患儿,若无高度腹胀,能耐受气腹,首选腹腔镜手术,患儿创伤小、恢复快,值得地级市三级综合医院临床推广。

关键词：肠套叠空气灌肠腹腔镜手术儿童

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miR-182调控线粒体凋亡通路对冠心病模型大鼠心肌组织细胞凋亡的影响

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中国老年学杂志 2024年第3期44卷 662-665页

作者：陶晓芳王雅洁王文斌费年华咸宁市中心医院老年病科湖北咸宁437000 咸宁市中心医院甲状腺乳腺外科湖北咸宁437000

目的探究微小RNA(miR)-182调控线粒体凋亡通路对冠心病模型大鼠心肌组织细胞凋亡的影响。方法选取健康SD成年大鼠30只,8~10周龄,15只作为假手术组,15只建立冠心病模型,建模成功后获取建模大鼠心肌组织细胞,经培养、转染后分为上调miR-... 详细信息

目的探究微小RNA(miR)-182调控线粒体凋亡通路对冠心病模型大鼠心肌组织细胞凋亡的影响。方法选取健康SD成年大鼠30只,8~10周龄,15只作为假手术组,15只建立冠心病模型,建模成功后获取建模大鼠心肌组织细胞,经培养、转染后分为上调miR-182a、下调miR-182组、对照组。采用RT-PCR技术检测miR-182、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)相关基因表达,观察3组细胞增殖、凋亡变化,免疫组化法检测心肌组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平,Western印迹检测Bcl-2、Bax表达水平。结果在1、3、6 h与对照组比较,下调miR-182组GSH-PX、SOD、Bcl-2表达水平较高,足细胞凋亡率、细胞增殖密度值、miR-182、MDA、Bax表达水平较低,上调miR-182组GSH-PX、SOD、Bcl-2表达水平较低,足细胞凋亡率、细胞增殖密度值、miR-182、MDA、Bax表达水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与下调miR-182组相比,上调miR-182组GSH-PX、SOD、Bcl-2表达水平较低,足细胞凋亡率、细胞增殖密度值、miR-182、MDA、Bax表达水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-182通过下调表达水平调控线粒体凋亡通路Bcl-2、Bax水平低表达,从而抑制冠心病模型大鼠心肌组织细胞凋亡,对心肌细胞具有一定保护作用。

关键词：微小RNA(miR)-182 线粒体凋亡通路冠心病心肌组织细胞凋亡