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基于肺部超声及临床分子特征列线图预测儿童难治性肺炎支原体肺炎

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广东医学 2025年第1期46卷 8-14页

作者：邓春燕潘代刘贺临郑申建朱婷张海燕锦州医科大学孝感市中心医院培养基地湖北孝感432100 锦州医科大学孝感市中心医院超声科湖北孝感432100 锦州医科大学孝感市中心医院儿科湖北孝感432100

目的由于缺乏实用的诊断成像工具,难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的早期诊断具有挑战性,肺部超声(LUS)是一种诊断儿童肺炎的新兴工具,因此,我们评估了联合LUS、临床特征和实验室指标的列线图(nomogram)在儿童RMPP早期预测中的作用。方法前... 详细信息

目的由于缺乏实用的诊断成像工具,难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的早期诊断具有挑战性,肺部超声(LUS)是一种诊断儿童肺炎的新兴工具,因此,我们评估了联合LUS、临床特征和实验室指标的列线图(nomogram)在儿童RMPP早期预测中的作用。方法前瞻性纳入住院的300例肺炎支原体肺炎儿童,按2∶1的比例200例入组建模组,其中普通型肺炎支原体肺炎(CMPP)159例,RMPP 41例,100例入组验证组,其中CMPP 81例,RMPP 19例。采用二元logistic回归分析评估影响RMPP发生的因素。将单因素分析中有显著意义的自变量纳入多因素logistic回归分析,筛选预测RMPP事件的独立危险因素,建立预测模型。在R软件中将预测模型转换为可视化诺莫图(nomogram)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价nomogram模型的准确性,并通过标定曲线对nomogram模型进行验证。采用ROC曲线和标定曲线评价nomogram在RMPP早期诊断中的作用。结果年龄[OR=1.286(95%CI:1.031~1.639),P=0.031],入院前发热时间[OR=1.630(95%CI:1.248~2.219),P<0.001]、高热[OR=3.650(95%CI:0.889~18.230),P=0.089]、血沉[OR=1.056(95%CI:1.027~1.090),P<0.001]和支气管充气征[OR=104.526(95%CI:16.433~1319.111),P<0.001]是RMPP发生的独立危险因素。预测模型直观的表示为nomogram。建模组预测nomogram ROC曲线下面积为0.943(95%CI:0.908~0.977),验证组预测nomogram ROC曲线下面积为0.966(95%CI:0.937~0.997)。校准曲线接近对角线,提示模型有良好的临床应用价值。结论在列线图中加入LUS,可以更全面地评估病情,更准确地早期预测RMPP的发生。因此,该预测模型可广泛应用于儿童RMPP的早期诊断。

关键词：儿童难治性肺炎支原体肺炎肺部超声预测模型列线图

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突发性耳聋患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平变化及检测意义

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陕西医学杂志 2025年第2期54卷 248-252页

作者：戴吉李泽文徐义策周洁李兆龙孝感市中心医院耳鼻咽喉科湖北孝感432000

目的:探讨突发性耳聋患者血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、上皮中性粒细胞活化肽-78(ENA-78)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化及检测意义。方法:选取接受治疗的突发性耳聋患者136例为观察组,另选取同期体检健康者136例为对照组。采用... 详细信息

目的:探讨突发性耳聋患者血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、上皮中性粒细胞活化肽-78(ENA-78)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平变化及检测意义。方法:选取接受治疗的突发性耳聋患者136例为观察组,另选取同期体检健康者136例为对照组。采用ELISA法测定血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平。根据听力损失程度将患者分为轻度组(46例)、中度组(51例)和重度组(39例)。根据治疗效果将患者分为疗效良好组(82例)和疗效不良组(54例)。比较观察组和对照组血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平。比较不同听力损失程度及治疗效果患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2对突发性耳聋患者疗效不良的预测价值。结果:观察组血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平高于对照组(均P0.05)。与疗效良好组比较,疗效不良组患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平升高(均P<0.05)。血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2三者联合预测突发性耳聋患者疗效不良的AUC高于血清单独指标预测的AUC(均P<0.05)。结论:突发性耳聋患者血清VCAM-1、ENA-78、MMP-2水平升高,与听力损失程度有关,三者联合对突发性耳聋患者治疗效果的预测价值较高。

关键词：突发性耳聋血管细胞黏附分子-1 上皮中性粒细胞活化肽-78 基质金属蛋白酶-2 听力损失程度预测价值

湖北省某三级综合医院医务人员学习能力的调查

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现代医院管理 2025年第1期23卷 75-79页

作者：房渊黄敏仪李承红周蕾袁艳亭湖北航天医院湖北省孝感市432000

目的调查湖北省某三级综合医院医务人员学习能力,为加强医务人员学习能力,建设学习型医院提供参考。方法采用医务人员学习能力问卷,于2023年7—12月对湖北省某三级综合医院345名医务人员进行问卷调查。结果345名医务人员学习能力平均分... 详细信息

目的调查湖北省某三级综合医院医务人员学习能力,为加强医务人员学习能力,建设学习型医院提供参考。方法采用医务人员学习能力问卷,于2023年7—12月对湖北省某三级综合医院345名医务人员进行问卷调查。结果345名医务人员学习能力平均分为(144.855±13.516)分,处于中等水平。逐步回归分析结果显示,影响医务人员学习能力的主要因素有是否参与教学工作(β=9.165,P医院、增强医院核心竞争力奠定坚实基础。

关键词：学习型医院医务人员学习能力影响因素

保留假体清创联合更换组配式部件治疗全髋关节置换后急性假体周围感染

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中国组织工程研究 2025年第21期29卷 4499-4505页

作者：潘希安张远金张国富李俊刘炳霞周定康孙法瑞黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)骨科湖北省黄石市435000 肾脏疾病发生与干预湖北省重点实验室湖北省黄石市435000 黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)超声影像科湖北省黄石市435000 黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)手术麻醉科湖北省黄石市435000

背景:全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因,保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的:观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体... 详细信息

背景:全髋关节置换后假体周围感染是影响假体使用寿命的常见原因,保留假体清创联合更换组配式组件成为治疗全髋关节置换后急性期假体周围感染的新方法。目的:观察采用保留假体清创联合更换组配式部件治疗人工全髋关节置换后急性期假体周围感染的临床疗效。方法:选择2018年7月至2022年2月在黄石市中心医院骨科进行手术治疗的22例初次全髋置换后急性期假体周围感染患者,所有患者感染时间均为初次置换3周以内,术中取关节液及感染滑膜行细菌培养均证实为急性期感染,采用保留假体清创联合更换组配式组件治疗。术前、术后3,6个月以及末次随访,以白细胞计数、血沉、C-反应蛋白评价感染情况,以Harris髋关节功能评分量表评价髋关节功能改善情况,以疼痛目测类比评分了解患者疼痛缓解情况,采用配对样本t检验分析手术前后各指标改善情况。结果与结论:(1)非假体周围感染原因死亡1例后失访,予以排除,其余21例患者均获得临床随访,随访时间均在1年以上,平均随访时间为(19.52±3.88)个月,其中20例患者手术治疗成功,1例失败,感染控制率为95%;(2)患者术后3,6个月以及末次随访的白细胞计数、血沉、C-反应蛋白水平均较术前下降(P<0.05),Harris髋关节功能评分均较术前提高(P<0.05),疼痛目测类比评分均较术前下降(P<0.05),差异均有显著性意义(P<0.05);(3)提示全髋关节置换后急性期假体周围感染患者选择保留假体清创联合更换组配式组件的治疗方法能有效控制髋关节感染,改善髋关节功能,缓解感染导致的髋部疼痛。

关键词：全髋关节置换保留假体清创假体周围感染组配式部件髋关节功能评分

运动对抑郁大鼠小胶质细胞和星形胶质细胞激活及神经元凋亡的影响

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中国组织工程研究 2025年第29期29卷 6243-6248页

作者：杜鹃张毅郝泉水江汉大学体育学院湖北省武汉市430056 长江大学附属黄冈市中心医院湖北省黄冈市438000

背景:环加氧酶2可显著增强大鼠抑郁样行为,环加氧酶2抑制剂具有抗抑郁作用。运动可明显减少抑郁患者的抑郁样行为,然而,目前尚不清楚运动是否通过抑制环加氧酶2来发挥抗抑郁作用。目的:旨在揭示运动对抑郁大鼠环加氧酶2表达、小胶质细... 详细信息

背景:环加氧酶2可显著增强大鼠抑郁样行为,环加氧酶2抑制剂具有抗抑郁作用。运动可明显减少抑郁患者的抑郁样行为,然而,目前尚不清楚运动是否通过抑制环加氧酶2来发挥抗抑郁作用。目的:旨在揭示运动对抑郁大鼠环加氧酶2表达、小胶质细胞和星形胶质细胞激活、氧化应激和神经元凋亡的影响,以及可能的分子机制。方法:通过慢性不可预测的温和刺激诱导抑郁症大鼠模型,将建模成功的大鼠随机分为刺激组和转轮运动组,每组10只;另外选择10只正常大鼠作为对照组。对照组和刺激组大鼠不运动;转轮运动组大鼠进行强制转轮运动,共运动4周。通过蔗糖偏爱测试评价抑郁样行为,免疫荧光染色检测海马环加氧酶2表达,蛋白质印迹分析检测海马环加氧酶2、Iba-1、CD11b、CD45、胶质纤维酸性蛋白、Bcl-2、Bax和cleaved caspase-3蛋白表达,RT-PCR检测海马环加氧酶2 mRNA水平,使用试剂盒测定海马组织匀浆中相关抗氧化酶的活性。结果与结论:与刺激组相比,转轮运动组的蔗糖消耗量增加,海马内的环加氧酶2表达降低,海马内的超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽过氧化物酶水平增加,丙二醛水平降低,海马内的Iba1、CD11b和CD45蛋白表达降低,胶质纤维酸性蛋白水平降低,Bcl-2的蛋白表达升高,Bax和cleaved caspase-3蛋白表达降低(P<0.05)。研究表明:转轮运动可通过抑制慢性不可预测温和刺激大鼠海马中环加氧酶2的表达来减少抑郁样行为,并通过抑制海马中小胶质细胞和星形胶质细胞激活、氧化应激和神经元凋亡来发挥抗抑郁作用。

关键词：抑郁转轮运动 CUMS 环加氧酶2 氧化应激神经元凋亡小胶质细胞星形胶质细胞工程化组织构建

贝利尤单抗联合醋酸泼尼松、他克莫司治疗狼疮性肾炎的效果观察及安全性分析

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首都食品与医药 2025年第2期32卷 62-64页

作者：程玲湖北省潜江市中心医院湖北潜江433100

目的观察贝利尤单抗联合醋酸泼尼松、他克莫司治疗狼疮性肾炎(LN)的临床效果,并分析其安全性。方法74例LN患者按照随机数表法分为两组,每组各37例。对照组予以醋酸泼尼松联合他克莫司治疗,观察组在对照组基础上加用贝利尤单抗静脉滴注... 详细信息

目的观察贝利尤单抗联合醋酸泼尼松、他克莫司治疗狼疮性肾炎(LN)的临床效果,并分析其安全性。方法74例LN患者按照随机数表法分为两组,每组各37例。对照组予以醋酸泼尼松联合他克莫司治疗,观察组在对照组基础上加用贝利尤单抗静脉滴注治疗。比较两组疗效,检测两组患者治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)等肾功能指标及补体C3、补体C4、IgG、IgM等免疫学指标,同时观察两组患者治疗期间各种不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(91.89%)明显高于对照组(72.97%)(P0.05),两组治疗后补体C3、补体C4均明显升高(P0.05)。结论贝利尤单抗联合醋酸泼尼松、他克莫司治疗LN患者疗效显著,可有效改善患者肾功能和调节免疫状态,且不会增加不良反应。

关键词：贝利尤单抗醋酸泼尼松他克莫司系统性红斑狼疮狼疮性肾炎

合并HPV感染对子宫内膜癌患者组织中P53、FSTL1、NF-κB、Cdc2表达的影响

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 91-96页

作者：吴秋芳张定富陈亚君荆州市中心医院肿瘤科湖北荆州434020

目的分析合并人乳头瘤病毒(HPV)感染对子宫内膜癌患者组织中P53、卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)、核因子κB(NF-κB)、细胞分裂周期蛋白2(Cdc2)表达的影响。方法将2020年11月-2023年11月荆州市中心医院收治的98例子宫内膜癌患者为研究组,另选... 详细信息

目的分析合并人乳头瘤病毒(HPV)感染对子宫内膜癌患者组织中P53、卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)、核因子κB(NF-κB)、细胞分裂周期蛋白2(Cdc2)表达的影响。方法将2020年11月-2023年11月荆州市中心医院收治的98例子宫内膜癌患者为研究组,另选取同期106例子宫肌瘤患者为对照组,比较两组患者组织中HPV感染情况及P53、FSTL1、NF-κB、Cdc2表达水平,分析HPV感染、P53、FSTL1、NF-κB、Cdc2蛋白表达与子宫内膜癌患者临床特征的关系及HPV感染与P53、FSTL1、NF-κB、Cdc2蛋白表达的关系。结果与对照组比较,研究组HPV、P53、NF-κB、Cdc2阳性比例(33.67%vs.2.83%、44.90%vs.0.00%、78.57%vs.30.19%、38.78%vs.0.00%)更高(P<0.05),FSTL1阳性比例(20.41%vs.67.92%)更低(P<0.05)。HPV阳性子宫内膜癌患者国际妇产科联合会(FIGO)分期Ⅲ/Ⅳ期占比更高(P<0.05);FIGO分期Ⅲ/Ⅳ期、有淋巴结转移、肌层浸润程度≥1/2子宫内膜癌患者P53、NF-κB阳性占比更高(P<0.05);FIGO分期Ⅲ/Ⅳ期、有淋巴结转移子宫内膜癌患者FSTL1阳性占比更低(P<0.05);FIGO分期Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜癌患者Cdc2阳性占比更高(P<0.05);HPV阳性子宫内膜癌患者P53、NF-κB、Cdc2阳性占比更高(P<0.05),FSTL1阴性占比更高(P<0.05)。结论子宫内膜癌患者HPV感染风险高,可影响P53、FSTL1、NF-κB、Cdc2在组织中的表达,进而促进疾病的发生及发展。

关键词：人乳头瘤病毒子宫内膜癌组织 P53 卵泡抑素样蛋白1 核因子κB 细胞分裂周期蛋白2

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环状RNA-100290通过调节miR-203/SOCS3轴对喉鳞状细胞癌细胞增殖、凋亡和迁移的影响

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中国老年学杂志 2025年第05期 1134-1140页

作者：杨喜科姜平张蕊尹昕南阳市中心医院

目的探究环状RNA-100290(circ＿100290)通过调节miR-203/细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)3轴对喉鳞状细胞癌(LSCC)细胞增殖、凋亡和迁移的影响。方法培养LSCC细胞系，实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测不同LSCC细胞中circ＿100... 详细信息

目的探究环状RNA-100290(circ＿100290)通过调节miR-203/细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)3轴对喉鳞状细胞癌(LSCC)细胞增殖、凋亡和迁移的影响。方法培养LSCC细胞系，实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测不同LSCC细胞中circ＿100290表达。双荧光素酶实验检测circ＿100290、miR-203和SOCS3之间的关系。再次培养LSCC细胞TU177,依次分为5组，qRT-PCR检测circ＿100290、miR-203和SOCS3 mRNA表达水平；EdU法和流式细胞仪分别检测细胞增殖、凋亡情况；Transwell法检测细胞迁移和侵袭情况；Western印迹分析细胞中SOCS3、增殖细胞核抗原(PCNA)、裂解的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(C-caspase)-9、基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9蛋白水平；构建裸鼠皮下移植瘤模型，检测circ＿100290敲低对肿瘤生长及miR-203/SOCS3轴的影响。结果 circ＿100290在LSCC细胞中明显高表达(P<0.05),且在TU177细胞中表达最高。经验证，circ＿100290靶向miR-203明显调控SOCS3表达(P<0.05)。敲低circ＿100290表达可显著抑制细胞增殖、迁移和侵袭，明显促进细胞凋亡，明显上调miR-203表达，明显下调SOCS3 mRNA和蛋白水平；明显下调PCNA、MMP-2和MMP-9蛋白水平，明显上调C-caspase-9蛋白水平(P<0.05)。抑制miR-203表达可明显逆转敲低circ＿100290表达对LSCC细胞的影响(P<0.05)。在体内，敲低circ＿100290通过调节miR-203/SOCS3轴明显抑制肿瘤生长(P<0.05)。结论敲低circ＿100290通过调节miR-203/SOCS3轴抑制LSCC细胞的恶性生物学行为。

关键词：环状RNA-100290 miR-203/细胞因子信号转导抑制因子(SOCS)3轴喉鳞状细胞癌增殖凋亡迁移

LINC02147抑制槟榔碱诱导的人口腔黏膜成纤维细胞恶性进展的研究

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中国临床药理学杂志 2025年第03期 325-329页

作者：肖青锋邴小三湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院口腔科湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院儿科

目的研究长链非编码RNA（lncRNA）LINC00922调控分泌型卷曲相关蛋白1（SFRP1）抑制槟榔碱诱导的人口腔黏膜成纤维（hOMF）细胞恶性进展。方法 hOMF细胞分为空白对照（NC）组（hOMF细胞不做任何处理）、模型组(60 mg·L-1槟榔碱处理)、... 详细信息

目的研究长链非编码RNA（lncRNA）LINC00922调控分泌型卷曲相关蛋白1（SFRP1）抑制槟榔碱诱导的人口腔黏膜成纤维（hOMF）细胞恶性进展。方法 hOMF细胞分为空白对照（NC）组（hOMF细胞不做任何处理）、模型组(60 mg·L-1槟榔碱处理)、过表达LINC02147（oe-LINC02147）组(60 mg·L-1槟榔碱处理，转染过表达LINC02147载体)、小干扰SFRP1（si-SFRP1）组(60 mg·L-1槟榔碱处理，转染过表达LINC02147载体、转染SFRP1抑制药载体)。用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组细胞SFRP1 mRNA相对表达水平，用免疫荧光检测各组细胞中α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）及vimentin阳性表达，用5-乙炔-2′-脱氧尿苷检测各组细胞增殖情况，用二氯二氢荧光素醋酯荧光探针法检测各组细胞中活性氧化物种（ROS）含量。结果模型组和oe-LINC02147组SERP1 mRNA相对表达水平分别为1.00±0.08和3.75±0.59;空白对照组、模型组、oe-LINC02147组和si-SFRP1组的细胞增殖率分别为（43.61±6.97）%、（12.98±4.27）%、（38.66±5.12）%和（15.73±5.42）%,ROS含量分别为（9.42±1.73）%、（36.58±6.16）%、（12.89±2.08）%和（33.45±5.76）%,α-SMA阳性表达分别为1.00±0.13、5.02±1.46、2.36±0.48和4.37±0.97,vimentin阳性表达分别为1.00±0.15、4.63±1.51、1.98±0.85和3.92±1.36。模型组的上述指标与空白对照组比较、oe-LINC02147组的上述指标与模型组比较，si-SFRP1组的上述指标与oe-LINC02147组比较，在统计学上差异均有统计学意义（均P<0.001）。结论 LINC02147可能通过调控SFRP1来抑制槟榔碱诱导的hOMF细胞恶性进展。

关键词：长链非编码RNA 槟榔碱分泌型卷曲相关蛋白1 人口腔黏膜成纤维细胞