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鼠神经生长因子联合甲钴胺治疗周围性面瘫的效果

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中国药物滥用防治杂志 2024年第7期30卷 1264-1267页

作者：张红丽李强郑建波谷城县人民医院神经内科湖北谷城441700

目的:探讨鼠神经生长因子配合甲钴胺对周围性面瘫的治疗效果及患者对面神经肌电图的影响。方法:将2022年5月—2023年5月我院诊治的98例周围性面瘫患者分为对照组、试验组,各49例。对照组予以甲钴胺片治疗,试验组予以注射用鼠神经生长因... 详细信息

目的:探讨鼠神经生长因子配合甲钴胺对周围性面瘫的治疗效果及患者对面神经肌电图的影响。方法:将2022年5月—2023年5月我院诊治的98例周围性面瘫患者分为对照组、试验组,各49例。对照组予以甲钴胺片治疗,试验组予以注射用鼠神经生长因子加甲钴胺片治疗。比较两组总体疗效、病情程度相关指标、面神经肌电图指标。结果:治疗后,试验组总有效率为91.84%,高于对照组的75.51%(P神经评定系统(SFGS)评分、Portmann简易评估法(RPA)评分高于对照组(P神经生长因子配合甲钴胺可提高治疗效果,促进患者病情恢复,且能改善患者面神经肌电图指标。

关键词：周围性面瘫甲钴胺鼠神经生长因子面神经肌电图

盐酸倍他司汀片治疗慢性脑供血不足头晕的效果观察

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中国社区医师 2024年第8期40卷 4-6页

作者：刘琼赤壁市人民医院神经内科湖北赤壁437300

目的:探讨盐酸倍他司汀片治疗慢性脑供血不足头晕的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月赤壁市人民医院收治的慢性脑供血不足头晕患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,... 详细信息

目的:探讨盐酸倍他司汀片治疗慢性脑供血不足头晕的效果。方法:选取2020年1月—2022年1月赤壁市人民医院收治的慢性脑供血不足头晕患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组采用盐酸倍他司汀片治疗。比较两组治疗效果、脑血流速度、血液流变学指标、不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.026)。治疗前,两组左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVA、RVA、BA血流速度高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸倍他司汀片治疗慢性脑供血不足头晕的效果显著,可改善患者脑血流速度、血液流变学指标,且用药安全性较高。

关键词：慢性脑供血不足头晕盐酸倍他司汀氟桂利嗪脑血流速度血液流变学

基于微信平台的延续性护理措施对糖尿病合并脑卒中患者出院后自我效能的影响

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中国药物经济学 2024年第4期19卷 119-121,125页

作者：任晶晶谷城县人民医院神经内科湖北襄阳441700

目的探讨基于微信平台的延续性护理措施对糖尿病合并脑卒中患者出院后自我效能的影响。方法选取2020年3月至2022年3月谷城县人民医院收治的糖尿病合并脑卒中患者102例作为研究对象,将2020年3月至2021年3月入院患者48例作为对照组,2021年... 详细信息

目的探讨基于微信平台的延续性护理措施对糖尿病合并脑卒中患者出院后自我效能的影响。方法选取2020年3月至2022年3月谷城县人民医院收治的糖尿病合并脑卒中患者102例作为研究对象,将2020年3月至2021年3月入院患者48例作为对照组,2021年4月至2022年3月入院患者54例作为观察组。对照组予以常规延续性护理,观察组采用以微信平台为基础的延续性护理,比较两组的护理效果。结果干预后两组一般自我效能感量表(GSES)评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组控制饮食、用药、规律锻炼、监测血糖评分升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病合并脑卒中患者在出院后给予以微信平台为基础的延续性护理措施,能够有效提高患者的自我效能以及自我管理能力,缓解不良情绪。

关键词：微信平台延续性护理糖尿病合并脑卒中自我效能

急性大血管闭塞性脑卒中桥接治疗后再灌注损伤sCD40L、ET-1、ICAM-1因子相关性研究

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脑与神经疾病杂志 2024年第5期32卷 302-306页

作者：李峥嵘袁波刘坤付舒冉祁阳市人民医院神经内科湖南426100 湖南省脑科医院神经内科

目的探讨血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、血浆可溶性CD40配体(sCD40L)与急性大血管闭塞性脑卒中桥接治疗后再灌注损伤的关系。方法选取湖南省脑科医院2021年12月至2022年12月间接受桥接治疗的急性大血管闭塞性脑卒中患者9... 详细信息

目的探讨血清细胞间黏附分子(ICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、血浆可溶性CD40配体(sCD40L)与急性大血管闭塞性脑卒中桥接治疗后再灌注损伤的关系。方法选取湖南省脑科医院2021年12月至2022年12月间接受桥接治疗的急性大血管闭塞性脑卒中患者90例。按照术后是否出现再灌注损伤并发症进行分组,分为再灌注损伤组和未再灌注损伤组:运用ELISA法检测桥接治疗前和治疗开始后30 min、1h、2h、6h、24 h、5d的患者血清sCD40L、ICAM-1、ET-1的水平,并分析两组之间的差异以及治疗前后这3种因子水平的变化。结果治疗前再灌注损伤组和未再灌注损伤组患者血清中sCD40L、ICAM-1、ET-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。未再灌注损伤组患者的治疗前及治疗后30 min、1 h、2h、6h、24 h、5d的血清中sCD40L、ICAM-1、ET-1水平随时间推移的变化急性大血管闭塞性脑卒中桥接治疗后再灌注损伤组患者的血清sCD40L、ICAM-1、ET-1水平增高,并且随时间推移逐渐升高。均不显著(P>0.05),各指标间无差异:再灌注损伤组患者治疗后各时间点血清中sCD40L、ICAM-1、ET-1水平均显著高于治疗前(均P<0.05),且在治疗后30 min、1h、2h、6 h、24 h、5d的时间点,患者血清中sCD40L、ICAM-1、ET-1水平均随时间变化而升高,不同时间亚组间比较差异均有统计学意义(~均P<0.05)。再灌注损伤组患者治疗后各时间点血清中sCD40L、ICAM-1、ET-1水平均高于未再灌注损伤组相同时间点(~均P<0.05)。结论急性大血管闭塞性脑卒中桥接治疗后再灌注损伤组患者的血清sCD40L、ICAM-1、ET-1水平增高,并且5d内随时间推移逐渐升高。

关键词：桥接治疗再灌注损伤血清细胞间黏附分子内皮素-1 血浆可溶性CD40配体

阿托伐他汀治疗对创伤性脑损伤患者预后的影响

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临床合理用药杂志 2024年第13期17卷 47-50页

作者：周汉诚邵文华湖北省武穴市第一人民医院神经外科 435400 湖北省武穴市第一人民医院神经内科 435400

目的观察阿托伐他汀治疗对创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法选取2017年12月—2021年6月武穴市第一人民医院收治的TBI患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组给予阿托伐他汀治疗,对照组给予维生素C片治疗,2... 详细信息

目的观察阿托伐他汀治疗对创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法选取2017年12月—2021年6月武穴市第一人民医院收治的TBI患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组给予阿托伐他汀治疗,对照组给予维生素C片治疗,2组均治疗10 d。比较2组不同时点格拉斯哥昏迷量表(GCS)、伤残评定量表(DRS)、格拉斯哥预后量表(GOS)评分,以及次要结局(ICU住院时间、总住院时间、病死率)。结果干预前、干预后5 d、10 d、1个月,2组GCS评分与DRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后2、3个月,观察组GCS评分高于对照组,DRS评分低于对照组(P0.05);干预后10 d、1、2、3个月,观察组GOS评分高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组ICU住院时间、总住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组与对照组病死率比较差异无统计学意义(10.00%vs.16.67%,χ^(2)=0.577,P=0.448)。结论阿托伐他汀对改善中、重度颅脑损伤患者的GCS、DRS、GOS等预后指标有积极作用,且可缩短住院时间。

关键词：创伤性脑损伤阿托伐他汀格拉斯哥昏迷量表评分格拉斯哥预后量表评分

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脂肪甘油三酯脂肪酶在肿瘤中的研究进展

临床与实验病理学杂志 2024年第2期40卷 198-201页

作者：赵静洪子强苟云久甘肃省兰州市第一人民医院神经内科兰州730050 甘肃省人民医院胸外诊疗中心兰州730030

肿瘤微环境的缺氧状态导致肿瘤细胞中脂质代谢的重编程。脂肪甘油三酯脂肪酶(adipose triglyceride lipase,ATGL)作为细胞中必需的脂质代谢调节酶,在缺氧诱导下受到相应的调节。研究表明,ATGL可促进或抑制肿瘤的发生,这取决于肿瘤细胞... 详细信息

肿瘤微环境的缺氧状态导致肿瘤细胞中脂质代谢的重编程。脂肪甘油三酯脂肪酶(adipose triglyceride lipase,ATGL)作为细胞中必需的脂质代谢调节酶,在缺氧诱导下受到相应的调节。研究表明,ATGL可促进或抑制肿瘤的发生,这取决于肿瘤细胞的类型和肿瘤发生的部位。该文就ATGL介导的肿瘤细胞脂质代谢途径的调控和ATGL在不同肿瘤中的作用作一综述。

关键词：肿瘤脂肪甘油三酯脂肪酶缺氧微环境脂质代谢文献综述

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重症肌无力患者肠道菌群及其代谢产物的变化

中国神经精神疾病杂志 2024年第6期50卷 325-331页

作者：吴倩李君莲李海燕胡婉贞张晓燕中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院神经内科兰州730050 山东省菏泽市市立医院神经内科

目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者肠道菌群及其代谢产物的变化。方法收集MG患者及健康对照者的新鲜粪便标本,使用16S rRNA基因测序测定两组肠道菌群的丰度,并使用气相色谱质谱技术测定代谢产物的水平。收集受试者的临床特... 详细信息

目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者肠道菌群及其代谢产物的变化。方法收集MG患者及健康对照者的新鲜粪便标本,使用16S rRNA基因测序测定两组肠道菌群的丰度,并使用气相色谱质谱技术测定代谢产物的水平。收集受试者的临床特征,包括MG定量评分(quantitative MG score,QMGS)、MG日常生活活动能力量表(MG-activities of daily living,MG-ADL)评分、15项MG生活质量量表(MG-specific quality-of-life 15,MGQOL-15)评分、徒手肌力评定量表(manual muscle testing,MMT)评分及乙酰胆碱受体抗体滴度水平,对差异菌群与临床特征的相关性进行分析。结果研究共收集50例MG患者及15名健康对照者。MG组Simpson指数(0.936±0.041)高于对照组(0.888±0.123),即MG组Alpha多样性降低,差异有统计学意义(t=2.349,P=0.022),且两组的微生物表型即Beta多样性存在差异(R=0.966,P=0.001,Adonis)。LEfSe结果提示MG组中志贺氏杆菌、琥珀酸弧菌属、梭杆菌属、瘤胃球菌属富集,而丰度降低的有毛螺菌属、罗氏菌属、脱硫弧菌属、粪球菌属。两组菌群的代谢产物不同,其中MG组有28种上调及71种下调代谢产物。京都基因与基因组百科全书功能聚类分析显示差异代谢产物主要参与代谢途径为氨基酸代谢、核苷酸代谢途径。MG患者肠道微生物61.2%(30/49)的扩增子序列(amplicon sequence variant,ASV)与多种代谢产物相关(P<0.001)。毛螺菌科与患者QMGS(r=-0.496,P<0.001)、MG-ADL评分(r=-0.542,P<0.001)、MG-QOL15评分(r=-0.464,P=0.007)、乙酰胆碱受体抗体滴度(r=-0.315,P=0.026)呈负相关,与MMT评分(r=0.374,P=0.008)呈正相关。结论MG患者肠道菌群存在有益菌丰度下调,有害菌丰度上调的情况,亦存在代谢产物紊乱,且差异ASV与MG肌无力严重程度具有负相关。

关键词：重症肌无力肠道菌群代谢产物 16S rRNA 多样性气相色谱质谱技术相关性

新型冠状病毒感染相关脑炎4例临床特点及文献复习

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武汉大学学报（医学版） 2024年第8期45卷 1010-1016页

作者：彭彬刘娜解燕春曹倩吴旭董红娟潘松青武汉大学人民医院神经内科湖北武汉430060

目的:总结现阶段新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染相关脑炎的临床特点、辅助检查、诊断、治疗及预后。方法:分析2022年12月至2023年2月在武汉大学人民医院神经内科就诊的4例SARS-CoV-2感染相关脑炎患者的临床特点及诊治过程,随访并观察患... 详细信息

目的:总结现阶段新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染相关脑炎的临床特点、辅助检查、诊断、治疗及预后。方法:分析2022年12月至2023年2月在武汉大学人民医院神经内科就诊的4例SARS-CoV-2感染相关脑炎患者的临床特点及诊治过程,随访并观察患者的转归预后。结果:4例患者中2例为女性,2例男性,1例患者发病期间需用辅助通气,2例患者有意识障碍,2例患者有精神症状。4例患者鼻咽拭子均可检测出SARS-CoV-2,而脑脊液中未检测到,且脑脊液常规生化正常和自身免疫性脑炎相关抗体为阴性。影像学表现各异。4例患者均预后良好。结论:SARS-CoV-2感染相关脑炎是SARS-CoV-2感染后可能出现的神经系统并发症之一,需要早期诊断和治疗。其机制可能不是病毒直接侵袭神经细胞,而与感染后引起的免疫和炎症反应相关。

关键词：新型冠状病毒脑炎磁共振表现脑脊液免疫治疗

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大麻二酚治疗耐药性癫痫研究进展

中国新药杂志 2024年第19期33卷 2044-2049页

作者：王继芬叶兰冯占辉贵州医科大学附属医院神经内科贵阳550004 兴义市人民医院神经内科兴义562400 贵州医科大学基础医学院贵阳550004

全球约7 000万人罹患癫痫,在我国癫痫患者约1 000万例。癫痫的一线治疗方案为使用抗癫痫发作药物,尽管目前不断有抗癫痫药物获批上市,然而癫痫耐药患者人数仍占癫痫患者总人数的30%。大麻二酚(cannabidiol, CBD)是一种天然存在的具有抗... 详细信息

全球约7 000万人罹患癫痫,在我国癫痫患者约1 000万例。癫痫的一线治疗方案为使用抗癫痫发作药物,尽管目前不断有抗癫痫药物获批上市,然而癫痫耐药患者人数仍占癫痫患者总人数的30%。大麻二酚(cannabidiol, CBD)是一种天然存在的具有抗癫痫特性的大麻素,临床研究结果表明CBD对Dravet综合征、Lennox Gastaut综合征、结节性硬化性癫痫等耐药性癫痫取得了良好的治疗效果,其作用机制广泛,安全性良好,已获得美国FDA批准上市。本文总结了耐药性癫痫发病机制和CBD治疗不同类型耐药性癫痫的疗效、机制和安全性,为临床进一步了解CBD提供参考。

关键词：癫痫耐药性癫痫大麻二酚 Dravet综合征 Lennox-Gastaut综合征结节性硬化