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组织工程学在生物人工肾小管研究中的应用

生物医学工程学杂志 2002年第1期19卷 144-147页

作者：张永张建鄂湖北省十堰市太和医院肾病内科，十堰442000

组织工程学是材料学、工程学和生命科学的结合 ,组织工程学已被成功应用于正在研制的生物人工肾小管辅助装置 (RAD)中。实验证实该装置能够替代急慢性肾功衰竭患者丧失的肾小管转运、代谢和内分泌功能。

关键词：生物人工肾小管组织工程学肾功能衰竭细胞治疗

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恶性梗阻性黄疸的双介入治疗18例临床分析

中国实用内科杂志 2001年第2期21卷 113-114页

作者：夏进东王道梅湖北省十堰市太和医院放射科 442000 湖北省十堰市太和医院肿瘤科 442000

在肿瘤治疗的临床工作中，恶性梗阻性黄疸是一组较为棘手的疾病，常由于胆管癌、原发性肝癌、胰头癌、肝门淋巴结转移等压迫和侵及胆管所致。外科手术难度大，切除率很低。由于黄疸病人常难以承受放、化疗，采用介入放射学技术，经皮金... 详细信息

在肿瘤治疗的临床工作中，恶性梗阻性黄疸是一组较为棘手的疾病，常由于胆管癌、原发性肝癌、胰头癌、肝门淋巴结转移等压迫和侵及胆管所致。外科手术难度大，切除率很低。由于黄疸病人常难以承受放、化疗，采用介入放射学技术，经皮金属内支架内引流，不仅能缓解黄疸，改善由于梗阻性黄疸引起的各种症状，提高了患者的生存质量，同时为下一步治疗创造了条件[1,2]，在黄疸缓解后，针对原发病灶采用局部灌注化疗栓塞及外照射，能明显提高患者的生存期。

关键词：恶性梗阻性黄疸双介入治疗疗效

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培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌的疗效

中国老年学杂志 2012年第13期32卷 2845-2846页

作者：张治国宋仕茂骆志国薛慧婧十堰市太和医院肿瘤科湖北十堰442005

非小细胞性肺癌（NSCLC）约占肺癌患者总数的80％以上，由于对其缺乏早期诊断方法，确诊时约75％已为中晚期患者，失去了手术的最佳时机。NSCLC治疗5年后生存率仅10％，且其易发生远处的转移，目前对晚期NSCLC的治疗主要以化疗为主^[1,2... 详细信息

非小细胞性肺癌（NSCLC）约占肺癌患者总数的80％以上，由于对其缺乏早期诊断方法，确诊时约75％已为中晚期患者，失去了手术的最佳时机。NSCLC治疗5年后生存率仅10％，且其易发生远处的转移，目前对晚期NSCLC的治疗主要以化疗为主^[1,2]。培美曲塞（PEM）是一种新型多靶点抗叶酸制剂，具有不良反应小的特点，近年来在NSCLC的治疗中备受关注^[3]。本文给予NSCLC患者PEM＋卡铂（CBP）方案与吉西他滨（GEM）＋CBP方案治疗，观察PEM的临床疗效与安全性。

关键词：培美曲塞非小细胞性肺癌化疗

丝素蛋白/纳米羟基磷灰石/淫羊藿苷可促进移植骨髓间充质干细胞增殖分化为髓核样细胞

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中国组织工程研究 2022年第22期26卷 3528-3534页

作者：郭晓鹏刘莹松尚晖十堰市太和医院湖北省十堰市442000

背景:近年来利用组织工程技术修复椎间盘退变成为脊柱外科领域的研究热点。目的:对比丝素蛋白/纳米羟基磷灰石/淫羊藿苷与丝素蛋白/纳米羟基磷灰石复合材料在椎间盘退变修复中的效果。方法:采用物理共混法与致孔剂制备丝素蛋白/纳米羟... 详细信息

背景:近年来利用组织工程技术修复椎间盘退变成为脊柱外科领域的研究热点。目的:对比丝素蛋白/纳米羟基磷灰石/淫羊藿苷与丝素蛋白/纳米羟基磷灰石复合材料在椎间盘退变修复中的效果。方法:采用物理共混法与致孔剂制备丝素蛋白/纳米羟基磷灰石水凝胶,将水凝胶直接与淫羊藿苷物理混合制备含淫羊藿苷(10 mmol/L)的水凝胶。采用髓核抽吸法建立新西兰大白兔椎间盘退变动物模型,将造模成功的36只兔随机分3组,每组12只:模型组采用微量注射器向椎间盘内注射PBS,对照组注射丝素蛋白/羟基磷灰石水凝胶与骨髓间充质干细胞悬液,实验组注射丝素蛋白/羟基磷灰石水/淫羊藿苷凝胶与骨髓间充质干细胞悬液。正常组(n=12)不建模也不进行任何处理。术后4,8,12周进行X射线片、MRI检查,术后12周进行组织学(苏木精-伊红染色与甲苯胺蓝染色)、RT-PCR检测(Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、Sox9 mRNA的表达)与Western blotting检测(Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、Sox9蛋白的表达)。结果与结论:(1)X射线片显示,术后4,8,12周时,模型组椎间盘高度逐渐下降,对照组、实验组椎间盘高度逐渐增加,其中实验组兔椎间盘高度的恢复好于对照组;(2)MRI检查显示,术后4,8,12周时,模型组兔椎间盘T2加权像信号值呈逐渐降低趋势,对照组与实验组逐渐升高,其中以实验组升高更明显;(3)苏木精-伊红染色显示,模型组髓核组织破坏较明显,髓核细胞显著减少;对照组髓核组织欠完整,中央髓核区可见少量髓核样细胞增生;实验组髓核组织较完整,中央髓核区可见大量髓核样细胞增生;(4)甲苯胺蓝染色显示,模型组髓核无着色,对照组中度染色,实验组髓深染;(5)RT-PCR与Western blotting检测显示,模型组Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、Sox9的mRNA及蛋白表达水平低于正常组(P<0.05),对照组与实验组的Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、Sox9的mRNA及蛋白表达水平高于模型组(P<0.05),实验组的Ⅱ型胶原、蛋白聚糖、Sox9的mRNA及蛋白表达水平高于对照组(P<0.05);(6)结果表明,丝素蛋白/羟基磷灰石水凝胶联合淫羊藿苷可促进移植骨髓间充质干细胞增殖并分化为髓核样细胞,增加细胞基质的合成,促进退变椎间盘的修复。

关键词：材料丝素蛋白纳米羟基磷灰石水凝胶椎间盘退变淫羊藿苷实验动物

健脾解毒法辅助华蟾素胶囊治疗对结直肠癌患者内分泌、代谢和癌因疲乏的影响

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中医药学报 2025年第1期53卷 88-92页

作者：杨迪王丽芬常州市中医医院肿瘤科江苏常州213000 常州市武进中医医院肿瘤科江苏常州213000

目的:探讨健脾解毒法辅助华蟾素胶囊治疗对结直肠癌患者内分泌、代谢和癌因疲乏的影响。方法:研究纳入2021年12月—2023年12月常州市中医医院、常州市武进中医医院收治的80例结直肠癌患者,采用摸球法分组,奇数为对照组,偶数为观察组,每... 详细信息

目的:探讨健脾解毒法辅助华蟾素胶囊治疗对结直肠癌患者内分泌、代谢和癌因疲乏的影响。方法:研究纳入2021年12月—2023年12月常州市中医医院、常州市武进中医医院收治的80例结直肠癌患者,采用摸球法分组,奇数为对照组,偶数为观察组,每组40例。两组均接受化疗治疗,对照组予以华蟾素胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用健脾解毒法治疗,比较两组治疗前后的中医证候积分、内分泌激素水平[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)]、能量代谢[前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]、免疫功能、癌因疲乏[癌因性疲乏调查量表(Piper)]。结果:治疗后,观察组不寐、乏力、脘腹胀满、心烦易怒中医证候积分得分较对照组低(P<0.05);观察组ACTH水平较对照组低(P<0.05),Cor、FT3水平较对照组高(P<0.05);观察组PA、ALB、TRF水平均较对照组高(P<0.05)。观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较对照组高(P<0.05),CD8^(+)较对照组低(P<0.05)。观察组认知、感觉、情感、行为得分较对照组低(P<0.05)。观察组出现便血、排便习惯改变、腹痛、体质量下降的比例低于对照组(P<0.05);恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、疲劳的发生率低于对照组(P<0.05)。结论:健脾解毒法辅助华蟾素胶囊治疗能显著提高结直肠癌患者的内分泌和代谢功能,增强免疫功能,有效缓解癌因疲乏,提高治疗效果,对提高患者的生活质量具有重要意义。

关键词：健脾解毒法华蟾素胶囊结直肠癌内分泌代谢紊乱癌因疲乏

右美托咪定对七氟醚吸入麻醉诱导行颅脑手术围术期脑保护作用的影响:随机对照试验

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中国组织工程研究 2020年第35期24卷 5688-5694页

作者：刘勇攀龚小芳十堰市太和医院麻醉科湖北省十堰市442000

背景:颅脑手术中常使用的吸入麻醉剂是七氟醚,其具有起效速度快、循环稳定性好,且安全性高、不良反应少等优势,但是其还存在血压和心率异常以及躁动、疼痛等不良反应,因而需要一种辅助麻醉剂帮助改善不良反应。右美托咪定作为一种高效... 详细信息

背景:颅脑手术中常使用的吸入麻醉剂是七氟醚,其具有起效速度快、循环稳定性好,且安全性高、不良反应少等优势,但是其还存在血压和心率异常以及躁动、疼痛等不良反应,因而需要一种辅助麻醉剂帮助改善不良反应。右美托咪定作为一种高效高选择性α2-肾上腺素受体激动剂,具有抗焦虑、催眠、镇痛、镇静及解交感作用,既往研究显示其可减轻七氟醚麻醉诱导后患者的躁动程度,减少围术期患者血流动力学波动,但尚缺乏在颅脑手术中进行验证。目的:观察右美托咪定对七氟醚吸入麻醉诱导行颅脑手术患者的效果。方法:此次前瞻性、单中心、随机对照试验将在中国十堰市太和医院进行,拟纳入1308例患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,各654例。2组均以七氟醚行麻醉诱导下进行颅脑手术。观察组麻醉诱导前15 min予负荷剂量右美托咪定1μg/kg静脉泵注10 min,继之以0.3μg/(kg•h)持续泵注,手术前0.5 h停药;对照组以相同方式、同等速率输注同等剂量0.9%氯化钠注射液。试验于2015-12-08经十堰市太和医院伦理审查委员会批准(批准号2015GJJ-087)。参与者对试验方案和过程均知情同意,并签署知情同意书。试验已于2020-03-02在中国临床试验注册中心进行注册(注册号:ChiCTR2000030459),注册方案版本号1.0。结果与结论:①试验的主要观察指标为患者苏醒时间;②试验的次要观察指标为麻醉与恢复情况以及给予负荷剂量右美托咪定前、给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期、开颅时、颅内操作期、关颅时、苏醒时的生命体征、应激指标、脑氧代谢指标以及不良事件;③2016年3月至2017年2月进行了190例的小样本前期试验,患者随机分为对照组和观察组,各95例,分别接受七氟醚麻醉诱导以及右美托咪定辅助麻醉+七氟醚麻醉诱导,结果显示2组麻醉时间、术中出血量、术中输液量、苏醒时间、拔管时间接近(P>0.05),但与对照组相比,观察组血管活性药物麻黄碱以及艾司洛尔的用量较低(P<0.05),给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期、开颅时、颅内操作期、关颅时以及苏醒时心率与脑电双频指数较高(P<0.05),开颅时、颅内操作期、关颅时与苏醒时平均动脉压较高(P<0.05),给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期、开颅时、颅内操作期、关颅时以及苏醒时血糖水平较高(P<0.05),给予负荷剂量右美托咪定后、麻醉诱导期与开颅时皮质醇浓度较低(P<0.05),颅内操作期、关颅时以及苏醒时静脉球部血氧饱和度、动脉-静脉球部血氧含量差以及脑氧摄取率较高(P<0.05)。试验旨在验证右美托咪定可减少七氟醚吸入麻醉诱导颅脑患者血流动力学波动,降低应激指标,以及肯定的脑保护作用,这将为右美托咪定联合七氟醚吸入麻醉诱导应用于颅脑手术提供有力支持。

关键词：右美托咪定 α2-肾上腺素受体激动剂七氟醚颅脑手术吸入麻醉血糖皮质醇脑氧代谢随机对照试验

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吉粒芬治疗放射性口腔溃疡的效果观察

护士进修杂志 2004年第11期19卷 1027-1028页

作者：李桦王荣玲湖北省十堰市太和医院肿瘤科湖北十堰442000

头颈部肿瘤病人行放射治疗(放疗)过程中射线作用于肿瘤细胞的同时，亦作用于正常组织细胞，使细胞内产生过氧化根及自由基，它们作用于DNA、酶以及细胞膜，造成细胞损伤。口腔黏膜细胞增殖较快，易受到射线的损伤，产生组织充血、水肿... 详细信息

头颈部肿瘤病人行放射治疗(放疗)过程中射线作用于肿瘤细胞的同时，亦作用于正常组织细胞，使细胞内产生过氧化根及自由基，它们作用于DNA、酶以及细胞膜，造成细胞损伤。口腔黏膜细胞增殖较快，易受到射线的损伤，产生组织充血、水肿等炎性反应，形成黏膜溃疡，出现局部疼痛；严重者不能进食，影响放疗顺利进行。2003年我们采用吉粒芬混合液外涂治疗放射性口腔溃疡，经临床观察，效果满意。报告如下。

关键词：放射性口腔溃疡吉粒芬

机器人辅助下经单一腹直肌外侧入路治疗涉及后柱的髋臼骨折的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2023年第10期25卷 877-884页

作者：肖彭剑赵猛杨健周小锐张爱华李煦阳徐圣康湖北省十堰市太和医院创伤骨科十堰442099

目的探讨天玑骨科机器人辅助下经单一腹直肌外侧入路(LRA)治疗涉及后柱的髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析2021年8月至2023年3月湖北省十堰市太和医院创伤骨科收治的16例髋臼骨折患者资料。男13例,女3例;年龄51.5(35.8,56.8)岁;髋臼骨折... 详细信息

目的探讨天玑骨科机器人辅助下经单一腹直肌外侧入路(LRA)治疗涉及后柱的髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析2021年8月至2023年3月湖北省十堰市太和医院创伤骨科收治的16例髋臼骨折患者资料。男13例,女3例;年龄51.5(35.8,56.8)岁;髋臼骨折分型采用Judet-Letournel分型:前柱伴后半横形骨折4例,T形骨折2例,双柱骨折10例;受伤至手术时间6.0(5.3,7.8)d。所有患者均采用天机骨科机器人辅助下经单一LRA治疗。记录患者的手术时间、出血量、骨折复位质量、末次随访时髋臼恢复情况、改良Merle d'Aubigné&Postel评分、并发症等。结果本组患者手术时间(4.1±0.6)h,出血量400(300,575)mL。骨折复位质量Matta标准评价:优10例,良5例,差1例。术后随访时间(11.3±3.9)个月。骨折均获得骨性愈合,愈合时间为3.0(2.3,4.0)个月。末次随访时改良Merle d'Aubigné&Postel评分:优9例,良6例,可1例。1例患者出现股外侧皮神经损伤,6例患者术后下肢深静脉血栓形成。随访期内未发生医源性血管损伤、内固定物松动、断裂、切口感染等。结论天玑骨科机器人辅助下经单一LRA可以完成涉及后柱的髋臼骨折的微创治疗,具有复位质量高、髋关节功能恢复好等优势。

关键词：骨盆髋臼骨折机器人腹直肌外侧入路骨折固定术

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肝上皮样血管内皮瘤的增强MRI表现

中国医学影像学杂志 2019年第9期27卷 700-702页

作者：王亚兰吴立兵谭凡孙仁煌十堰市太和医院核医学科湖北十堰442000 十堰市太和医院肿瘤科湖北十堰442000

上皮样血管内皮瘤由Weiss等[1]于1982年首次报道并命名,是一种来源于间叶的罕见的血管源性肿瘤,多发于软组织、肺脏、骨等部位,发生于肝脏者极少,每年发病率约为1/106[2]。肝上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma... 详细信息

上皮样血管内皮瘤由Weiss等[1]于1982年首次报道并命名,是一种来源于间叶的罕见的血管源性肿瘤,多发于软组织、肺脏、骨等部位,发生于肝脏者极少,每年发病率约为1/106[2]。肝上皮样血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)由Ishak等[3]于1984年首次报道,目前多为个案报道,样本量较少;临床和影像医师对其认识不足,术前常被误诊为肝转移瘤、胆管细胞性肝癌、原发性肝癌、肝血管瘤等[4-6],从而导致过度治疗或延误治疗。本研究拟分析HEHE患者的临床表现和增强磁共振成像(contrast-enhanced magnetic resonance imaging,CEMRI)特征,以提高其影像学认识和术前诊断准确率。

关键词：肝肿瘤血管内皮瘤,上皮样磁共振成像图像增强病理学,外科