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调强适形放射治疗联合TACE对直肠癌肝转移的预后分析

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生物医学工程与临床 2024年第5期28卷 647-653页

作者：刘欢张洪岩郝永欣孟祥安河北中石油中心医院放疗科河北廊坊065000 河北中石油中心医院超声科河北廊坊065000

目的探究直肠癌肝转移患者应用调强适形放射治疗联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的生存预后。方法选择2019年4月至2020年4月在河北中石油中心医院诊治的120例直肠癌肝转移患者,其中男性70例,女性50例;年龄44~67岁,平均年龄55.63岁(标... 详细信息

目的探究直肠癌肝转移患者应用调强适形放射治疗联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗的生存预后。方法选择2019年4月至2020年4月在河北中石油中心医院诊治的120例直肠癌肝转移患者,其中男性70例,女性50例;年龄44~67岁,平均年龄55.63岁(标准差8.56岁);身体质量指数(BMI)19.34~25.89 kg/m^(2),平均BMI 22.20 kg/m^(2)(标准差1.80 kg/m^(2));直肠癌分化程度低分化49例,高分化71例;肝转移瘤最大直径0.78~5.65 cm,中位最大直径3 cm(1~5 cm);肿瘤数目1~4个,平均肿瘤数目2.14个(标准差0.59个);生存质量(QOL)问卷-结直肠癌38项(QLQ-CR38)评分(35~45)分,平均QOL 40.33分(标准差3.03分);TNM分期Ⅰ期73例,Ⅱ期47例;Child-Pugh分级A级68例,B级52例;直肠腺癌48例,鳞腺癌72例;门静脉或下腔静脉癌栓28例;卡氏(KPS)评分69~87分,平均KPS评分77.50分(标准差7.33分)。通过随机数字表法分为两组,即对照组60例患者接受TACE治疗方案,研究组60例患者接受调强适形放射治疗联合TACE治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析,比较两组患者治疗前后的肝功能情况、QOL,并记录患者的不良反应情况,对患者进行3年随访,记录各时间段的生存率。结果对照组患者的治疗有效率为50.00%(30/60),低于研究组治疗有效率[76.67%(46/60)](P0.05)。两组天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组[(244.26±112.10)U/L vs(90.25±12.45)U/L、(255.12±56.54)U/L vs(90.45±15.26)U/L。P0.05)。此外,研究组1年及2年生存率均优于对照组(86.67%vs 68.33%、71.67%vs 53.33%。P0.05)。结论对于直肠癌肝转移患者,应用调强适形放射治疗联合TACE治疗可以改善治疗有效率,提高患者1年和2年生存率,改善患者QOL,对患者的生存预后产生积极影响,但对患者治疗短期内的肝功能有一定损害。

关键词：直肠癌肝转移调强适形放射治疗肝动脉化疗栓塞术生存预后

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放射性脑损伤中小胶质细胞激活的机制

放射性脑损伤中小胶质细胞激活的机制

湖北省抗癌协会青年委员会第五届青年学术论坛

作者：罗鸣骆志国明帮春莫正英湖北省十堰市太和医院

【前言】:脑部肿瘤由于其解剖部位的特殊性及血脑屏障等原因,手术和化疗常难以达到根治效果,放疗常是其主要治疗手段。然而,即使采用精确的立体定向治疗技术,仍难以避免射线对周围正常组织的损伤,发生放射性脑损伤(Radiation-induced In... 详细信息

【前言】:脑部肿瘤由于其解剖部位的特殊性及血脑屏障等原因,手术和化疗常难以达到根治效果,放疗常是其主要治疗手段。然而,即使采用精确的立体定向治疗技术,仍难以避免射线对周围正常组织的损伤,发生放射性脑损伤(Radiation-induced Injury of Brain,RIB)的严重并发症。近期研究发现脑部放疗后,神经元的不可逆损伤常伴随炎症因子的活跃表达。而小胶质细胞在接受照射后能够分泌多种炎症介质损伤神经元,从而参

关键词：放射性脑损伤小胶质细胞组织激活炎症因子

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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放化疗同步治疗中晚期宫颈癌25例近期疗效

肿瘤学杂志 2008年第7期14卷 605-606页

作者：李志玖莫正英熊奎十堰市太和医院湖北十堰442000

[目的]观察放射治疗加化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。[方法]50例中晚期宫颈癌患者分成放化疗组25例及单纯放疗组25例,放化疗组采用顺铂30mg,每周1次,共4～5次,同时进行根治性放射治疗,放疗方法用6MVX线全盆外照DT46～50Gy,铱192腔内照射7... 详细信息

[目的]观察放射治疗加化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。[方法]50例中晚期宫颈癌患者分成放化疗组25例及单纯放疗组25例,放化疗组采用顺铂30mg,每周1次,共4～5次,同时进行根治性放射治疗,放疗方法用6MVX线全盆外照DT46～50Gy,铱192腔内照射7～8次,每周1次,每次6～8Gy,A点剂量70Gy左右,B点剂量55Gy左右。单纯放疗组剂量方法同放化疗组。[结果]放射治疗结束时两组有效率分别为84%及72%,差别无显著性(P>0.05),放疗后3个月时两组有效率分别为92%及64%差异显著(P放疗加化疗能明显提高患者的疗效,患者能较好耐受。

关键词：宫颈肿瘤放射疗法药物疗法

微生态调节剂对肠道菌群失调类风湿关节炎大鼠的行为、免疫及病理学影响研究

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世界临床药物 2022年第4期43卷 403-410页

作者：王瑞陈汉玉兰培敏张布新方兴刚十堰市太和医院中西医结合科湖北十堰442000 十堰市太和医院儿童康复中心湖北十堰442000

目的研究不同微生态调节剂对肠道菌群失调类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)大鼠的行为、免疫及病理学影响。方法在70只6周龄Wistar雌性大鼠中,随机选取10只为未处理(untreated control,UC)组,60只建立肠道菌群失调RA大鼠模型,分... 详细信息

目的研究不同微生态调节剂对肠道菌群失调类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)大鼠的行为、免疫及病理学影响。方法在70只6周龄Wistar雌性大鼠中,随机选取10只为未处理(untreated control,UC)组,60只建立肠道菌群失调RA大鼠模型,分为阴性对照(negative control,NC)组、益生菌(probiotics,Pro)组、益生元(prebiotics,Pre)组、肠黏膜保护剂(intestinal mucosal protectant,IMP)组、合生素(synbiotics,SYN)组、合生素+肠黏膜保护剂(SYN+IMP)组,每组10只,分别给予等量生理盐水或微生态调节剂灌胃,持续28 d。观察大鼠一般状态、体质量变化,评估关节炎指数;记录各组血清炎症因子、辅助性T(helper T,Th)17细胞和调节性T(regulatory T,Treg)细胞比例及踝关节和滑膜组织的病理学改变。结果与UC组相比,NC组大鼠一般状态较差,体质量增长缓慢,关节炎指数增高(P肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、IL-17和Th17细胞升高,IL-10和Treg细胞比例降低(P0.05)。与UC组相比,NC组大鼠血管翳、骨侵蚀形成,伴大量炎症细胞浸润;与NC组相比,各干预组大鼠关节病变减轻,炎症细胞减少,SYN+IMP组改善效果最佳。结论微生态调节剂可降低肠道菌群失调RA大鼠的关节炎指数,抑制血清炎症因子水平,纠正机体免疫失衡状态,减轻踝关节和滑膜组织病理学改变。

关键词：类风湿关节炎肠道菌群失调微生态调节剂免疫失衡病理

Bias Plan剂量叠加法对左乳腺癌术后放疗计划的影响研究

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重庆医学 2024年

作者：刘攀董建伟赵文龙刘景朱彤吉安市中心人民医院肿瘤科

目的探讨Monaco计划系统中Sum Plan与Bias Plan两种计划剂量叠加方法，在左侧乳腺癌术后添加补偿物计划中的剂量学影响。方法选取该院29例左侧乳腺癌术后患者资料进行回顾性分析，基于Monaco计划系统在相同优化条件下，以一程计划为... 详细信息

目的探讨Monaco计划系统中Sum Plan与Bias Plan两种计划剂量叠加方法，在左侧乳腺癌术后添加补偿物计划中的剂量学影响。方法选取该院29例左侧乳腺癌术后患者资料进行回顾性分析，基于Monaco计划系统在相同优化条件下，以一程计划为基础，依次使用Sum Plan、Bias Plan方法设计二程计划，生成Sum-Plan C1组、Bias-Plan C2组计划，采用SPSS 25.0软件对数据结果进行分析，比较两种剂量叠加方法下的调强放疗（IMRT）计划剂量学差异。结果靶区（PTV）中适形性指数CI、均匀性指数HI差异有统计学意（P＜0.05），Bias -Plan C2组较Sum-Plan C1组CI、HI数值分布下降5.3％、18％；心脏Dmean、V5、V10、V30、V40差异有统计学意义（P＜0.05），Bias-Plan C2组较Sum-Plan C1组Dmean、V5均值分别降低3.8％、6.1％；正常组织剂量除V40、V45外，数据差异均有统计学意义（P＜0.05），Bias-Plan C2组较Sum-Plan C1组各体积剂量平均降低4.3％；机器参数中，子野数（Segments）、机器跳数（MUs）差异有统计学意义（P＜0.05），Bias-Plan C2组较Sum-Plan C1组，子野数平均增加6.8％，机器跳数平均增加14.3％。结论行左侧乳腺癌术后添加补偿物分段放疗计划设计时，Bias Plan相比Sum Plan，在靶区、危及器官、及正常组织的剂量参数方面，能更好满足计划设计要求，推荐Bias Plan剂量叠加法。

关键词： Sum Plan Bias Plan 乳腺癌术后剂量学 Monaco

补肾益肺方联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病肺部感染患者的临床研究

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世界中医药 2019年第12期14卷 3286-3289页

作者：陈璐黄超冷冬月陈曾凤湖北省十堰市太和医院慢性病中心

目的:研究补肾益肺方联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染患者的临床疗效;方法:选取2014年7月至2018年7月湖北省十堰市太和医院慢性病中心收治的COPD肺部感染患者138例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组... 详细信息

目的:研究补肾益肺方联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺部感染患者的临床疗效;方法:选取2014年7月至2018年7月湖北省十堰市太和医院慢性病中心收治的COPD肺部感染患者138例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予常规治疗+沙美特罗替卡松治疗。观察组给予常规治疗+沙美特罗替卡松+补肾益肺方治疗。观察2组患者治疗前后SaO2(动脉血氧饱和度)、PaO2(动脉血氧分压)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)等血气分析指标,FVC(用力肺活量)、FEV1等肺功能指标,血清IL-6(白细胞介素-6)、TNF-α(肿瘤坏死因子-α)、CRP(C-反应蛋白)等炎性因子,血浆MSP(巨噬细胞刺激蛋白)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、触珠蛋白(HPT)、不良反应等指标。结果:治疗后,观察组SaO2、PaO2、FEV1、FVC等指标均高于对照组,PaCO2、IL-6、TNF-α、CRP、MSP、SAA、HPT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(84.06%)高于对照组(63.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期内,2组均无显著不良反应事件发生。结果:补肾益肺方联合沙美特罗替卡松治疗COPD肺部感染患者有明显疗效,可明显改善血气分析、肺功能、炎性因子及MSP、SAA、HPT等指标,疗效显著,安全可靠。

关键词：补肾益肺方沙美特罗替卡松慢阻肺肺部感染临床研究血气分析肺功能炎性因子不良反应

适形放疗联合FP方案化疗治疗食管癌的近期疗效研究

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世界最新医学信息文摘 2016年第1期16卷 118-119页

作者：宋盈湖北省十堰市人民医院肿瘤中心

目的研讨食管癌患者合用适形放疗技术与FP(顺铂+氟尿嘧啶)方案化疗的近期效果。方法自我院2012年10月-2015年1月收集的食管癌病例中选取64例并随机分组,对照组32例单纯实施适形放疗,观察组32例在对照组基础上合用FP方案化疗,对比两组的... 详细信息

目的研讨食管癌患者合用适形放疗技术与FP(顺铂+氟尿嘧啶)方案化疗的近期效果。方法自我院2012年10月-2015年1月收集的食管癌病例中选取64例并随机分组,对照组32例单纯实施适形放疗,观察组32例在对照组基础上合用FP方案化疗,对比两组的近期疗效与治疗安全情况。结果①经4个周期治疗,观察组在总治愈率上高达93.8%(30/32),相比对照组的68.8%(22/32)显著提高,有统计学意义(P放疗技术与FP方案对食管癌患者进行放化疗,近期效果确切,且安全性相对较好,值得推荐使用。

关键词：食管癌适形放疗技术顺铂氟尿嘧啶近期效果

二甲双胍对体外受精中PCOS妇女治疗有效性的系统性评价

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国际生殖健康／计划生育杂志 2013年第1期32卷 20-25页

作者：肖劲松陈双郧张春莲常双湖北医药学院附属太和医院生殖中心湖北省十堰市442000 湖北医药学院附属太和医院妇产科湖北省十堰市442000 湖北医药学院附属太和医院肿瘤科湖北省十堰市442000

目的:系统性评价二甲双胍对体外受精(IVF)中多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗的有效性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方医学网、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学期刊数据库(维普);PubMed、ProQust Medical ... 详细信息

目的:系统性评价二甲双胍对体外受精(IVF)中多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗的有效性。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方医学网、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学期刊数据库(维普);PubMed、ProQust Medical Libraray(PML)、《外文生物医学期刊文献数据库》(英文缩写FMJS)、读秀学术搜索(***),并手工检索相关杂志9种,检索时间从各刊建刊至2011年12月底。纳入二甲双胍对IVF中PCOS妇女治疗的随机对照试验(RCT),质量评价后进行Meta分析。结果:共纳入6篇RCT,共计607例患者。Meta分析结果显示,与安慰剂组(对照组)比较,二甲双胍组人绒毛膜促性腺激素(hCG)日雌二醇(E2)值、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、周期取消率较低,妊娠率较高,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论:二甲双胍能显著提高行IVF的PCOS患者的妊娠率,并可以减低OHSS的风险。

关键词：二甲双胍多囊卵巢综合征受精体外 Meta分析系统性评价

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77例功能性垂体瘤伽马刀治疗分析

现代预防医学 2012年第3期39卷 733-734页

作者：孙全新张业嵩湖北省中山医院肿瘤放疗科

[目的]为提高治疗效果,探索伽马刀治疗功能性垂体瘤较为准确的定位方法。[方法]选择2006～2010年湖北省中山医院和襄阳市铁路中心医院两家放疗中心77例接受伽马刀治疗的功能性垂体瘤患者,机械抽样随机将其中的53例分为观察组,余者24例... 详细信息

[目的]为提高治疗效果,探索伽马刀治疗功能性垂体瘤较为准确的定位方法。[方法]选择2006～2010年湖北省中山医院和襄阳市铁路中心医院两家放疗中心77例接受伽马刀治疗的功能性垂体瘤患者,机械抽样随机将其中的53例分为观察组,余者24例分为对照组。[结果]观察组有效率为98.1%,对照组有效率为87.5%,对照显示,两组患者显效者和有效者构成比差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组和对照组治疗前后瘤体直径和瘤体体积对照显示,治疗后差异有统计学意义(P﹤0.05)。对照组脑水肿者发生率显著高于观察组(P﹤0.05)。[结论]伽马刀放疗时采取薄层扫描,可提高定位准确性,进而提高治疗效果,同时降低并发症的发生率。

关键词：功能性垂体瘤伽马刀临床分析