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针刺配合水疗康复技术对脑梗死患者GFAP、sdLDL的影响及fNIRS研究

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辽宁中医药大学学报 2025年

作者：郑苏代轶楠谢谨李明芬胥婧十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)

目的：观察针刺联合水疗康复技术对脑梗死临床疗效及GFAP、sdLDL的影响，并采用fNIRS探讨可能存在的机制。方法：将我院康复中心住院的脑梗死患者60例作为试验研究对象，随机分为针刺组和联合组，每组30例，实验组采取针刺治疗，联合组... 详细信息

目的：观察针刺联合水疗康复技术对脑梗死临床疗效及GFAP、sdLDL的影响，并采用fNIRS探讨可能存在的机制。方法：将我院康复中心住院的脑梗死患者60例作为试验研究对象，随机分为针刺组和联合组，每组30例，实验组采取针刺治疗，联合组在实验组的基础上给予水疗康复治疗。4个疗程后观察两组患者FMA、MBI、BBS评分，GFAP和sdLDL含量变化，并基于fNIRS对脑神经功能进行评估。结果：两组患者FMA、MBI、BBS比较，治疗前组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），经干预治疗后两组患者的FMA、MBI和BBS评分均明显提高，治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），且联合组与实验组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者GFAP、sdLDL比较，治疗前组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者的GFAP和sdLDL含量均有所下降，治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0.05），且联合组与实验组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。fNIRS比较，联合组治疗前后患者在进行任务时通道ch28、ch29、ch32、ch34、ch35、ch38、ch39、ch41均被激活，差异有统计学意义（P<0.05），其中ch28通道显著激活；针刺组治疗前后患者在进行任务时通道ch28、ch29被激活，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组组间比较fNIRS脑激活分析，治疗后患者在进行任务时通道ch28被激活，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺配合水疗康复技术对脑梗死患者进行治疗干预，可改善患者日常生活能力和平衡功能，提高运功功能，降低GFAP和sdLDL含量，激活脑神经功能，提高治疗效果，不失为脑梗死的中医康复治疗的一种有效手段。

关键词：针刺水疗康复技术脑梗死 GFAP sdLDL fNIRS

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脑卒中患者主动健康行为概念框架的构建研究

中国全科医学 2025年第5期28卷 534-540,547页

作者：周辰茜林蓓蕾唐尚锋张振香王晓萱江湖张杜杜刘博文李昕郑州大学护理与健康学院河南省郑州市450001 华中科技大学医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 郑州大学第二附属医院河南省郑州市450000

背景脑卒中发病率逐年上升,行为控制是预防脑卒中直接有效的干预手段。主动健康医学模式提高了慢性病防控的主动性和可及性,而脑卒中患者主动健康行为概念内涵有待探索。目的探索脑卒中患者主动健康认知及行为方式,构建脑卒中患者主动... 详细信息

背景脑卒中发病率逐年上升,行为控制是预防脑卒中直接有效的干预手段。主动健康医学模式提高了慢性病防控的主动性和可及性,而脑卒中患者主动健康行为概念内涵有待探索。目的探索脑卒中患者主动健康认知及行为方式,构建脑卒中患者主动健康行为概念框架。方法2023年8—10月,采用目的抽样方法,选取郑州大学第二附属医院神经内科的26例脑卒中住院患者作为研究对象,运用诠释主义扎根理论方法论,对26例脑卒中患者进行半结构式访谈,通过编码和持续性比较方法对资料进行分析。结果析出主题“脑卒中患者主动健康行为”的10项主范畴和4项核心范畴,包括“健康动机、健康责任、心理健康”3个内在行为,“生活方式管理”1个惯性行为,“主动遵医、社会关系、信息寻求”3个社会行为和“意识觉醒、自我控制、资源可及”3个干预条件,并确立概念框架。结论脑卒中患者主动健康行为概念框架包含内在行为、惯性行为、社会行为和干预条件,该框架有助于脑卒中患者主动健康行为测评工具的进一步开发和个性化干预措施的制订,对促进脑卒中患者主动健康行为的研究及实践具有指导意义。

关键词：脑卒中主动健康行为概念框架质性研究

奥沙利铂、羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合在晚期胃癌治疗中的临床效果分析

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现代预防医学 2012年第14期39卷 3739-3740+3743页

作者：赵甲英湖北省十堰市医药卫生学校消化内科

目的探索奥沙利铂、羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合在晚期胃癌治疗中的临床应用价值。方法选择2007年1月～2008年12月某科就诊的70例晚期胃癌患者,机械抽样随机将其中44例分为观察组,采取HLOF方案;余者26例分为对照组,采取HLPF... 详细信息

目的探索奥沙利铂、羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合在晚期胃癌治疗中的临床应用价值。方法选择2007年1月～2008年12月某科就诊的70例晚期胃癌患者,机械抽样随机将其中44例分为观察组,采取HLOF方案;余者26例分为对照组,采取HLPF方案。结果观察组患者的完全缓解率(36.4%)显著高于对照组的(11.5%)(P﹤0.05),进展率(4.5%)显著低于对照组(30.7%)(P﹤0.05)。观察组患者的进展时间[(5.3±1.4)月]及生存时间[(21.8±3.2)月]比对照组的[(4.2±1.7)月]及生存时间[(14.5±1.4)月]显著长(P﹤0.05)。观察组和对照组不良反应情况对照显示,中性粒细胞减少、腹泻、神经毒性及口腔黏膜炎的发生率差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论奥沙利铂、羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙联合应用于晚期胃癌的治疗,疗效确切,不良反应轻,值得临床中推广应用。

关键词：奥沙利铂羟基喜树碱 5-氟尿嘧啶亚叶酸钙晚期胃癌

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洪子云治疗心血管疾病的经验

新中医 1991年第1期23卷 9-10页

作者：戴玉湖北省十堰市卫生学校

一些比较常见的心血管疾病如冠心病、风心病、心肌病、心功能不全,心律不齐等,在临床上常常出现心悸、气急、不耐劳作、胸部憋闷或心前区不适甚至心痛、脉结代等共同表现。究其病机,多与心气(阳)不足、心血瘀阻有关。

关键词：心血管病中医治法洪子云

县域医共体下家庭医生团队知识共享现状及影响因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 89-95页

作者：丛雅婷戴遥鲍欣雨陶红兵华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 浙江大学医学院附属金华医院质量控制办公室浙江省金华市321000 华中科技大学同济医学院医院管理与发展研究中心湖北省武汉市430030

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队知识共享是县乡村三级机构之间互动的重要方式,对于提升区域医疗卫生服务质量、改善居民健康水平等起重要作用。目的了解县域医共体下家庭医生团队的知识共享现状,探讨其影响因素,为促进家庭医生团队内部知识管理和能力提升提供科学依据。方法于2022年10—12月,采用方便抽样法在湖北省抽取2个县域医共体,经多阶段抽样选取医共体下的381个家庭医生团队为研究对象。采用自编团队知识共享调查问卷调查团队的知识共享水平,包括显性知识共享、隐性知识共享两个维度。采用多元线性逐步回归分析探讨家庭医生团队知识共享的影响因素。结果县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分为(27.84±3.84)分,显性知识共享、隐性知识共享维度的平均条目水平得分分别为(5.51±0.79)、(5.61±0.77)分。多元线性逐步回归分析结果显示,学历异质性指数、团队长作用、团队沟通强度、平台载体使用水平、团队活动强度、成员学习积极性是县域医共体下家庭医生团队知识共享总得分的影响因素(P<0.05)。结论县域医共体下家庭医生团队内部知识共享处于良好水平,但仍有提升空间。建议通过增加家庭医生团队活动频次,提高团队沟通能力,采取相关激励措施,拓展知识共享渠道等促进家庭医生团队成员知识共享。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队知识共享团队管理

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县域医共体下家庭医生团队管理现状及相关因素研究

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中国全科医学 2025年第1期28卷 96-102页

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计... 详细信息

背景县域医共体下家庭医生团队效能不高,团队管理现状尚不明确,不同特征成员的团队管理感知情况亦不明晰。目的了解县域医共体下家庭医生团队管理现状,为进一步完善家庭医生团队管理提供依据。方法于2022年10—12月,采用课题组自行设计的问卷对湖北省内县域医共体下429个家庭医生团队的1724名主要成员进行调查,调查内容包括团队配置管理、团队互动管理及团队管理结果等。采用χ2检验、单因素方差分析对不同特征家庭医生团队成员的团队管理感知差异进行分析,采用Pearson相关分析探讨团队互动管理因素与团队管理结果因素的相关性。结果1724名调查对象中,62.9%(1084/1724)的成员感知团队考核激励措施为有效,88.7%(1530/1724)的成员感知拥有合理的家庭医生团队人员配置;对团队互动管理的感知方面,团队内部互动强度得分为(22.3±5.3)分,团队外部互动强度得分为(22.0±5.3)分;对团队管理结果的感知方面,团队目标实现(即团队任务绩效)得分为(33.1±7.4)分(总分为0~36分),团队满意度得分为(22.3±4.9)分(总分为0~24分),团队发展潜力得分为(27.9±6.3)分(总分为0~30分)。不同岗位、不同职称、不同年龄段家庭医生团队成员团队配置管理、团队互动管理、团队管理结果感知情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。团队互动管理因素与团队管理结果因素之间存在线性正相关关系(P<0.05)。结论家庭医生团队成员感知团队配置管理情况相对良好,团队考核激励措施仍有改善空间;家庭医生团队互动管理较佳,团队互动对团队管理结果提升具有重要作用;家庭医生团队成员对团队管理结果感知较好,感知任务绩效低于满意度和发展能力;不同岗位、职称、年龄段的家庭医生团队成员对团队管理感知差异较大。

关键词：县域医共体家庭医生团队团队管理