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别让一场小感冒,引发肺部“大海啸”

中医健康养生 2024年第1期10卷 42-43页

作者：李思涵王鹏不详湖北省中医院肺病科

很多人在近些年留意到自己的肺功能大不如前,经常出现咳嗽、气短等症状,有人去医院检查,甚至发现了肺结节。哪些因素可导致肺系疾病?肺结节一定要做手术治疗吗?

关键词：医院检查肺系疾病肺结节肺功能气短手术治疗

加减薯蓣丸上调MyRF减轻血管性痴呆小鼠mPFC-BLA环路髓鞘损伤及焦虑抑郁行为

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中国中西医结合杂志 2024年

作者：陈欣怡冯小霞陈晨邱静谭子虎阳光湖北省中医院老年病科/湖北中医药大学附属医院/湖北省中医药研究院湖北中医药大学第一临床学院

目的探讨加减薯蓣丸(MSP)改善血管性痴呆(VaD)小鼠焦虑、抑郁行为的机制。方法在药效研究中,选择60只C57BL/6小鼠,以颈总动脉缩窄/束缚应激(BCAS/CRS)构建VaD行为异常模型,假手术处理作为对照。按干预条件分为对照组(生理盐水)、模型... 详细信息

目的探讨加减薯蓣丸(MSP)改善血管性痴呆(VaD)小鼠焦虑、抑郁行为的机制。方法在药效研究中,选择60只C57BL/6小鼠,以颈总动脉缩窄/束缚应激(BCAS/CRS)构建VaD行为异常模型,假手术处理作为对照。按干预条件分为对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、MSP组(7、14、28 g/kg)、氟西汀(10 mg/kg)组。在机制研究中,40只BCAS/CRS模型小鼠,分别接受空载病毒、髓鞘基因调节因子(MyRF)过表达病毒、MSP(14 g/kg)、MSP+MyRF敲低病毒处理。旷场实验、高架十字迷宫实验、悬尾实验评估行为学变化;Western Blot检测髓鞘相关糖蛋白(MAG)、髓鞘少突胶质细胞糖蛋白(MOG)、髓鞘碱性蛋白(MBP)及髓鞘基因调节因子(MyRF)表达;免疫荧光染色检测MBP表达;胼胝体复合动作电位记录评估有髓轴突动作电位传导。结果与对照组比较,模型组小鼠开放臂次数/时间、中央区时间/距离减少,不动时间延长(P<0.01);mPFC和BLA脑区MAG、MOG、MBP和MyRF表达降低(P<0.01),MBP荧光强度和动作电位N1振幅降低(P<0.01)。MSP及氟西汀增加模型小鼠开放臂次数/时间和中央区时间/距离,缩短不动时间(P<0.01,P<0.05),上调髓鞘相关蛋白及MyRF表达(P<0.01,P<0.05),增加MBP荧光强度和动作电位N1振幅(P<0.01)。MyRF敲低减弱了MSP对模型小鼠行为学、髓鞘相关蛋白表达和动作电位N1振幅的改善效应(P<0.01,P<0.05)。结论加减薯蓣丸通过上调mPFCBLA环路MyRF表达,促进髓鞘修复和信号传导,改善VaD小鼠焦虑和抑郁行为。

关键词：加减薯蓣丸髓鞘血管性痴呆情绪环路焦虑抑郁行为异常中药复方氟西汀

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脂肪自噬在非酒精性脂肪性肝病防治中的作用

临床肝胆病杂志 2024年第7期40卷 1450-1458页

作者：肖智利卢晨霞周丹妮陈壮壮肖明中李晓东湖北中医药大学第一临床学院武汉430061 湖北中医药大学附属医院肝病科武汉430061 湖北省中医院肝病科中医肝肾研究及应用湖北省重点实验室武汉430061 湖北省中医药研究院武汉430074

目前非酒精性脂肪性肝病在国内外流行趋势不断上升,发病率逐年增加,已严重影响人类生命健康。脂肪自噬是分子伴侣介导的自噬,具有促进脂肪分解、维持肝细胞脂质稳态、缓解肝细胞脂肪变性等作用。脂肪自噬主要包括脂滴分解、脂滴自噬和... 详细信息

目前非酒精性脂肪性肝病在国内外流行趋势不断上升,发病率逐年增加,已严重影响人类生命健康。脂肪自噬是分子伴侣介导的自噬,具有促进脂肪分解、维持肝细胞脂质稳态、缓解肝细胞脂肪变性等作用。脂肪自噬主要包括脂滴分解、脂滴自噬和脂肪酸β氧化三个过程,受关键基因、受体、酶调控。目前中药、西药及饮食运动等干预手段在脂肪自噬研究方面取得了重要进展,为非酒精性脂肪性肝病防治策略提供了新的视角。

关键词：非酒精性脂肪性肝病自噬治疗学

通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果及对患者腰椎功能影响观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：熊雨墨李梓宸李瑛肖强兵王丽华胡昊丰瑞兵乔杰胡彦湖北省中医院/湖北中医药大学附属医院/湖北省中医药研究院针灸科洪湖市中医医院(湖北中医药大学附属洪湖中医医院)骨伤三科湖北省中医院/湖北中医药大学附属医院/湖北省中医药研究院骨伤诊疗中心湖北中医药大学针灸骨伤学院

目的观察通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果及对患者腰椎功能影响。方法将我院收治的90例退行性腰椎管狭窄症患者（2020年1月～2023年2月收治）纳入本次实验研究，将患者以随机数字表法分为中医组与对照组，各组45... 详细信息

目的观察通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果及对患者腰椎功能影响。方法将我院收治的90例退行性腰椎管狭窄症患者（2020年1月～2023年2月收治）纳入本次实验研究，将患者以随机数字表法分为中医组与对照组，各组45例，对照组患者西医治疗，中医组患者在对照组治疗基础上结合中医方案（通督活血汤结合刺络放血）治疗，治疗过程中对照组患者脱落1例，中医组患者脱落2例，观察各组数据：临床治疗效果、治疗前后患者中医症候总积分以及步行距离变化、日本骨科学会腰椎功能评分（JapaneseOrthopaedicAssociationScores)，JOA）及腰痛奥斯威斯指数量表（OswestryDisabilityIndex，ODI）评分变化、血清肿瘤坏子因子α（Tumournecrosisfactor-α，TNF-α）及白细胞介素-1α（Interleukin-1α，IL-1α）水平变化、血液流变学指标（血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度）变化、治疗不良反应。结果中医组患者治疗总有效率为95.35%，对照组患者治疗总有效率为81.82%，前者更高，P＜0.05；治疗前，各组患者中医症候总积分以及步行距离、JOA评分以及ODI评分、TNF-α水平及IL-1α水平、血液流变学指标（血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度）比较，P＞0.05，各组患者经治疗后中医症候总积分以及步行距离、JOA评分以及ODI评分、TNF-α水平及IL-1α水平、血液流变学指标（血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度）均明显改善，而中医组患者治疗后中医症候总积分以及步行距离、JOA评分以及ODI评分、TNF-α水平及IL-1α水平、血液流变学指标（血细胞比容、纤维蛋白原、血浆黏度、全血低切黏度以及全血高切黏度）均优于对照组，P＜0.05；中医组与对照组患者不良反应率分别为，均较低4.66%、2.27%，且症状轻微，P＞0.05。结论通督活血汤结合刺络放血治疗退行性腰椎管狭窄症临床效果显著，患者症状改善，恢复较好，腰椎功能改善，不良反应少，本次治疗安全、可行，值得应用。

关键词：退行性腰椎管狭窄症刺络放血通督活血汤治疗效果腰椎功能血液流变学

清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(痰热郁肺证)的临床疗效及对血清IL-6、PCT的影响

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中草药 2024年第11期55卷 3768-3773页

作者：于向艳闫红倩宿英豪聂佳马蕴蕾刘云康增路郭勇英刘新发耿立梅河北省中医院呼吸一科河北省中西医结合肺病重点实验室河北石家庄050011

目的通过开展清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(痰热郁肺证)的临床研究,观察其对AECOPD临床症状的改善情况及炎症指标的调节作用,评价清咳平喘颗粒治疗A... 详细信息

目的通过开展清咳平喘颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)(痰热郁肺证)的临床研究,观察其对AECOPD临床症状的改善情况及炎症指标的调节作用,评价清咳平喘颗粒治疗AECOPD(痰热郁肺证)的有效性和安全性。方法采用前瞻性、随机、平行、对照的临床研究设计,将2022年3月-2023年4月就诊于河北省中医院呼吸科病房的痰热郁肺证AECOPD患者100例,使用随机数字表法分成对照组、试验组各50例。对照组给予常规西医对症治疗,试验组在常规治疗基础上给予清咳平喘颗粒治疗,疗程14 d。观察两组的临床疗效,比较两组患者慢阻肺评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(modified medical research council,mMRC)评分和中医证候量表评分,血气指标、6 min步行试验(6 min walking test,6MWT)距离、血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平、实际住院天数及不良反应发生情况。结果试验组总有效率(97.92%)高于对照组的93.62%,但差异不具有显著性(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分和CAT、mMRC评分均较治疗前降低(P中医证候积分和CAT、mMRC评分较对照组下降更明显(P0.05),治疗第2周末,试验组血清PCT、IL-6水平下降更明显(P<0.05)。两组比较试验组实际住院天数明显短于对照组(P<0.05)。在不良反应方面,观察期间,两组均未发现明显的严重不良反应,安全性良好。结论清咳平喘颗粒可有效改善AECOPD(痰热郁肺证)的临床症状及各项试验指标,且具有较好的安全性,值得在临床进一步研究推广。

关键词：清咳平喘颗粒慢性阻塞性肺疾病急性加重痰热郁肺证慢阻肺评估测试评分改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷中医证候量表白细胞介素-6 降钙素原

凉解感冒合剂联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒的研究

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辽宁中医杂志 2024年

作者：柴坤杨彦伟毛智勇郑州市中医院肺病科驻马店市中医院未病科

目的：观察凉解感冒合剂联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒患者的临床疗效及安全性。方法：纳入的112例流行性感冒患者随机分为观察组和对照组各56例，观察组口服磷酸奥司他韦胶囊+凉解感冒合剂，对照组口服磷酸奥司他韦胶囊，5天为... 详细信息

目的：观察凉解感冒合剂联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒患者的临床疗效及安全性。方法：纳入的112例流行性感冒患者随机分为观察组和对照组各56例，观察组口服磷酸奥司他韦胶囊+凉解感冒合剂，对照组口服磷酸奥司他韦胶囊，5天为一疗程。比较两组临床疗效、临床症状（发热、咽痛、咳嗽、流涕、肌肉酸痛）消退时间，检测血清中C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、干扰素γ（IFN-γ）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1），记录不良反应。结果：观察组临床痊愈率为62.5%，高于对照组的44.6%；发热、咽痛、咳嗽、肌肉酸痛消退时间均少于对照组（P0.05）。结论：凉解感冒合剂联合磷酸奥司他韦胶囊治疗流行性感冒疗效高且安全性好。

关键词：凉解感冒合剂磷酸奥司他韦胶囊流行性感冒炎症

糖代谢重编程在阿尔茨海默病发病机制中的研究进展

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中国比较医学杂志 2024年第4期34卷 156-164页

作者：许倩杨琼谭子虎湖北中医药大学中医临床学院武汉430061 湖北中医药大学附属医院/湖北省中医院/湖北省中医药研究院老年病科武汉430061

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是以全面性痴呆为特征的神经退行性疾病。尽管AD的发病机制已历经半个世纪的广泛研究,但与AD相关的细胞损伤和认知缺陷的基础机制仍然难以明确。目前,多项研究证实AD中存在神经细胞葡萄糖代谢模... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是以全面性痴呆为特征的神经退行性疾病。尽管AD的发病机制已历经半个世纪的广泛研究,但与AD相关的细胞损伤和认知缺陷的基础机制仍然难以明确。目前,多项研究证实AD中存在神经细胞葡萄糖代谢模式的改变,且存在显著的区域差异。这种转变是细胞存活和疾病进展的关键,甚至先于病理改变和认知功能障碍数十年出现。本文综述了不同类型神经细胞以及不同脑区糖代谢重编程导致AD的潜在机制,以及他们之间的相互影响,以期为AD的研究夯实基础,为开发新的防治方法提供线索和思路。

关键词：阿尔茨海默病神经细胞葡萄糖代谢重编程研究进展

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六君子汤加味结合针刺治疗慢阻肺临床效果观察

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现代养生 2024年第6期24卷 423-426页

作者：唐万云窦增娥吕华青海省中医院肺病科

目的探讨六君子汤加味结合针刺治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的临床效果。方法将2021年3月-2023年6月医院收治的82例慢阻肺患者，按照组间基线资料均衡可比原则分为对照组及观察组，各41例。对照组患者给予慢阻肺疾病常规临床治... 详细信息

目的探讨六君子汤加味结合针刺治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的临床效果。方法将2021年3月-2023年6月医院收治的82例慢阻肺患者，按照组间基线资料均衡可比原则分为对照组及观察组，各41例。对照组患者给予慢阻肺疾病常规临床治疗，观察组在对照组基础上结合六君子汤加味及针刺治疗。对比两组患者的临床疗效，中医症候(胸闷、气促、咳嗽、咯痰)积分，C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)等炎症因子指标，1s用力呼气容积(FEV1)与1s用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1%)等肺功能指标变化，以及不良反应发生情况。结果治疗后，观察组患者治疗总有效率为95.12%，高于对照组80.49%，差异有统计学意义(P中医症候(胸闷、气促、咳嗽、咯痰)积分、CRP及PCT、WBC、FEV1以及FEV1%等指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组患者的中医症候积分(胸闷、气促、咳嗽、咯痰)，CRP、PCT、WBC,FEV1以及FEV1%等指标均改善，但观察组患者指标改善程度均优于对照组，差异有统计学意义(P0.05)。结论六君子汤加味结合针刺治疗慢阻肺可提高临床治疗效果，改善患者症状及肺功能，降低机体炎性反应，且不良反应较少。

关键词：慢阻肺六君子汤加味针刺治疗效果不良反应肺功能

凉泻针法辅助治疗活动期湿热痹阻证类风湿关节炎腕关节病变：随机对照试验

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中国针灸 2024年

作者：张宏涛张星华蒋花任超展甘肃省中医院针灸一科甘肃省中医院针灸一科

目的:比较凉泻针法联合西药与单纯西药治疗活动期湿热痹阻证类风湿关节炎(RA)腕关节病变的临床疗效。方法：将80例活动期湿热痹阻证RA腕关节病变患者随机分为针药组（40例，脱落3例）和西药组（40例，脱落3例）。西药组予甲氨蝶呤片治... 详细信息

目的:比较凉泻针法联合西药与单纯西药治疗活动期湿热痹阻证类风湿关节炎(RA)腕关节病变的临床疗效。方法：将80例活动期湿热痹阻证RA腕关节病变患者随机分为针药组（40例，脱落3例）和西药组（40例，脱落3例）。西药组予甲氨蝶呤片治疗，每次15 mg，每周1次；针药组在西药组基础上行凉泻针法治疗，穴取双侧合谷、后溪、外关等，1次/日，5次/周。两组均治疗8周。比较两组治疗前后腕关节疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、肿胀评分、晨僵评分、Cooney腕关节功能评分、超声及血清C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）含量。结果：治疗后，两组患者腕关节疼痛VAS评分、肿胀评分、晨僵评分、滑膜炎灰阶超声（GSUS）分级、滑膜炎能量多普勒超声（PDUS）分级及血清CRP、ESR含量均较治疗前降低（P<0.05），Cooney腕关节功能评分较治疗前升高（P<0.05）；且针药组患者腕关节疼痛VAS评分、肿胀评分、滑膜炎PDUS分级及血清CRP、ESR含量均低于西药组(P<0.05)，Cooney腕关节功能评分高于西药组(P<0.05)。结论：凉泻针法联合西药治疗活动期湿热痹阻证RA腕关节病变能减轻患者临床症状、改善关节功能活动，降低炎性反应，疗效优于单纯西药治疗。

关键词：类风湿关节炎腕关节病变凉泻针法随机对照试验