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苏黄止咳胶囊治疗甲状腺术后咳嗽临床效果以及安全性观察

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中华中医药学刊 2024年

作者：许波郑荆洲向先才张明张泽湖北民族大学附属民大医院甲状腺乳腺外科湖北民族大学附属民大医院甲状腺乳腺小儿外科

目的探讨苏甲状腺术后咳嗽患者应用黄止咳胶囊治疗的临床效果及用药安全性。方法纳入203例甲状腺术后咳嗽患者（2021年1月～2023年9月收治）以随机数字表法分为观察组（102例）和对照组（101例），对照组术后给予盐酸氨溴索雾化治疗... 详细信息

目的探讨苏甲状腺术后咳嗽患者应用黄止咳胶囊治疗的临床效果及用药安全性。方法纳入203例甲状腺术后咳嗽患者（2021年1月～2023年9月收治）以随机数字表法分为观察组（102例）和对照组（101例），对照组术后给予盐酸氨溴索雾化治疗，观察组则术后给予盐酸氨溴索雾化及苏黄止咳胶囊治疗，两组患者疗程均为7d。治疗过程中观察组脱落2例，对照组未见脱落。观察各组患者数据情况：临床疗效、术后咳嗽缓解时间以及术后咳嗽消失时间、患者日间咳嗽症状积分以及夜间咳嗽症状积分、治疗前后各组患者中文版的莱切斯特咳嗽量表（LeicestercoughquestionnaireinMandarin-Chinese，LCQ-MCＬ）这一评分变化与焦虑自评（Self-ratingAnxietyScale，SAS）、抑郁自评量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）这两个量表评分变化、免疫球蛋白相关指标变化、生活质量（KarnofskyPerformanceScale，KPS）评分变化、治疗不良反应。结果治疗总有效率方面，观察以及对照组分别是97.00%、90.10%，前者更高，p＜0.05；观察组术后咳嗽缓解时间以及术后咳嗽消失时间均比对照组更短，日间咳嗽症状积分以及夜间咳嗽症状积分均比对照组更低，p＜0.05；治疗后各组患者LCQ-MCＬ评分、免疫球蛋白相关指标、KPS评分均提升，SAS及SDS评分均下降，观察组患者治疗后者LCQ-MCＬ评分、免疫球蛋白相关指标、KPS评分均高于对照组患者，SAS及SDS评分低于对照组患者，p＜0.05；两组患者治疗不良反应率均较低，p＞0.05。结论苏黄止咳胶囊治疗甲状腺术后咳嗽临床效果显著，患者症状改善，免疫功能以及生活质量均提升，不良反应少，治疗安全可靠。

关键词：甲状腺术后咳嗽苏黄止咳胶囊临床效果不良反应免疫功能生活质量

化滞柔肝颗粒对湿热中阻型非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效及对炎症因子的影响

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中国医药导报 2024年第11期21卷 117-121页

作者：谢萍孙勤国易慧芳湖北中医药大学中医临床学院湖北武汉430065 湖北民族学院附属民大医院中医科湖北恩施445000

目的探讨化滞柔肝颗粒对湿热中阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床治疗效果,并观察其对外周血清中炎症因子的干预作用。方法选取2021年1月至12月武汉市第三医院就诊的湿热中阻型NAFLD患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为... 详细信息

目的探讨化滞柔肝颗粒对湿热中阻型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床治疗效果,并观察其对外周血清中炎症因子的干预作用。方法选取2021年1月至12月武汉市第三医院就诊的湿热中阻型NAFLD患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组45例。对照组在基础治疗的基础上加用多烯磷脂酰胆碱胶囊,治疗组在基础治疗的基础上加用化滞柔肝颗粒,两组均连续治疗3个月。比较两组治疗前后的体重指数、血脂、肝功能及炎症指标(Toll样受体-4、髓样分化因子88、核因子κB)。结果治疗后,两组甘油三酯,丙氨酸转氨酶,天冬氨酸转氨酶水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P0.05)。两组治疗前后体温、心率等生命体征,及心电图等安全性指标未发现明显变化。结论化滞柔肝颗粒治疗湿热中阻型NAFLD临床效果显著,可减轻体重,下调体重指数,改善血脂与肝功能,下调炎症因子,抑制炎症反应。

关键词：非酒精性脂肪性肝病化滞柔肝颗粒 Toll样受体-4

基于三维分析框架的我国护理人力资源配置政策研究

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护理学杂志 2024年第10期39卷 77-80,112页

作者：王颖汪晖曾铁英刘于王颖李咪琪余小燕华中科技大学同济医学院附属同济医院外科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部湖北武汉430030

目的归纳总结我国护理人力资源配置政策,梳理其发展特点及影响因素,为完善我国护理人力资源配置政策提供新思路。方法采用内容分析法,基于政策工具-政策过程-发展历程构建三维分析框架,对国家层面印发的护理人力资源配置相关政策进行分... 详细信息

目的归纳总结我国护理人力资源配置政策,梳理其发展特点及影响因素,为完善我国护理人力资源配置政策提供新思路。方法采用内容分析法,基于政策工具-政策过程-发展历程构建三维分析框架,对国家层面印发的护理人力资源配置相关政策进行分析。结果共纳入25份政策文本,获取142条政策文本编码。最早的1份政策于1978年印发,2010年及以后共印发19份。从发文部门来看,国务院印发5份,国家卫生健康委员会印发15份,其中5份由2个及以上部门联合印发。在政策工具维度,供给型、需求型和环境型政策工具占比分别为22.54%、4.22%和73.24%。在政策发展维度,政策规划、政策实施、政策监督、政策评价分别占36.62%、50.00%、7.04%和6.34%。结论护理人力资源配置政策应加强需求型政策工具的使用,进一步协调政策工具的内部结构;加强政策过程中的监督和评价功能,加强各方协作,保障护理人力资源合理配置。

关键词：护理人力资源资源配置政策文本政策工具内容分析三维分析框架护理管理

含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南的循证实践研究

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护理学杂志 2024年第9期39卷 56-60页

作者：操帅张小红何红殷倩夏红霞湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院护理部湖北襄阳441000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院手术室湖北襄阳441000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院胆胰外科湖北襄阳441000

目的基于《含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床,降低碘对比剂外渗率。方法成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的障碍因素,制定并实施... 详细信息

目的基于《含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床,降低碘对比剂外渗率。方法成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的障碍因素,制定并实施循证实践方案。比较循证实践前后碘对比剂外渗发生率、护士对审查条目的执行率及碘对比剂外渗护理管理相关知识。结果循证实践后碘对比剂外渗发生率为0.16%,显著低于循证实践前的0.51%(P<0.05);循证实践后护士对审查条目的执行率及相关知识评分显著高于实践前(均P<0.05)。结论将基于指南的碘对比剂外渗预防及管理综合策略运用于临床实践,可提高护士对碘对比剂外渗相关知识的认知水平及执行依从性,降低碘对比剂静脉外渗发生率。

关键词：碘对比剂静脉外渗临床实践指南循证实践静脉治疗循证护理护理管理放射护理

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内质网应激在主动脉夹层中的发病作用及意义

武汉大学学报（医学版） 2024年第4期45卷 466-471页

作者：陈诚徐亚欢周倩黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)老年病科湖北黄石435000 黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)胸心血管外科湖北黄石435000

目的:探讨主动脉夹层(AD)发病中内质网应激(ERS)表达水平变化及ERS在AD发病中的作用。方法:选取黄石市中心医院2017年1月至2020年1月确诊为急性Stanford A型AD并行胸主动脉置换患者为AD组,取自我院行心脏移植的供者正常主动脉组织作为... 详细信息

目的:探讨主动脉夹层(AD)发病中内质网应激(ERS)表达水平变化及ERS在AD发病中的作用。方法:选取黄石市中心医院2017年1月至2020年1月确诊为急性Stanford A型AD并行胸主动脉置换患者为AD组,取自我院行心脏移植的供者正常主动脉组织作为对照样本(对照组),通过苏木素伊红(HE)染色、心肌弹性纤维EVG染色、细胞凋亡TUNEL染色、蛋白免疫印迹及荧光定量PCR检测主动脉中膜形态学、凋亡水平及ERS相关蛋白表达水平变化。使用β-氨基丙腈(BAPN)构建动物AD模型,同时对实验小鼠腹腔注射ERS抑制剂4-苯基丁酸(4-PBA)构建ERS干预组,造模成功后留取病变部位主动脉进行后续检测。结果:与对照组相比,AD组有明显主动脉假腔形成,主动脉中膜弹性纤维断裂明显,符合主动脉中膜退行性变,同时AD组ERS表达水平上调,使用4-PBA后ERS水平下调,AD主动脉中膜凋亡率下降,夹层发病率下降。结论:AD发病过程中ERS水平上调,凋亡水平增加,抑制ERS水平可降低主动脉中膜的凋亡率,延缓AD的发生发展,ERS或可以作为AD干预的靶点。

关键词：主动脉夹层内质网应激 4-苯基丁酸

颈后纵韧带骨化椎体前移与椎板成形的荟萃分析

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中国矫形外科杂志 2024年第4期32卷 332-338页

作者：汪伟王先早唐尚权徐新华湖北民族大学附属民大医院湖北恩施445000

[目的]采用荟萃分析评价颈椎椎体可控前移融合术(anterior controllable antedisplacement and fusion,ACAF)和后路椎板成形术(laminoplasty,LP)治疗颈椎后纵韧带骨化(ossification of the posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效。[方法]在PubMed、Embase、Cochrane、Science Direct、中国知网等数据库进行文献检索并手工检索相关杂志,阅读全文提取效应量,使用STATA 17.0软件进行荟萃分析。[结果]ACAF组术后JOA评分(WMD=1.011,95%CI 0.462~1.559,P<0.001)、术后JOA评分改善率(WMD=8.903,95%CI 5.964~11.841,P<0.05)、术后VAS评分(WMD=-1.059,95%CI-1.885~-0.232,P=0.012)、术后颈椎曲度指数(WMD=7.604,95%CI 5.013~10.195,P<0.05)、C5神经根麻痹发生率(OR=0.236,95%CI 0.082~0.678,P=0.007)、轴性症状发生率(OR=0.148,95%CI 0.042~0.525,P=0.003)均显著优于LP组。但ACAF组的手术时间显著长于LP组(WMD=90.593,95%CI 47.949~133.237,P<0.001)、术后吞咽困难发生率(OR=11.276,95%CI 2.073~61.332,P=0.005)显著高于LP组。LP组术后颈椎活动度(WMD=-3.599,95%CI-6.394~-0.804,P=0.012)显著优于ACAF组。两组术中出血量(WMD=-155.872,95%CI-366.687~48.943,P=0.134)、脑脊液漏发生率(OR=0.983,95%CI 0.337~2.871,P=0.976)、术后总并发症发生率(OR=0.606,95%CI 0.361~1.019,P=0.059)的差异均无统计学意义。[结论]ACAF与LP两种术式在治疗OPLL时均能取得较好的临床效果,但ACAF术后神经功能恢复得更好,术后轴性症状、C5神经根麻痹发生率更低。

关键词：后纵韧带骨化颈椎椎体可控前移融合术椎板成形术椎体滑动截骨术荟萃分析

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护理硕士研究生学业成就的潜在剖面分析

护理学杂志 2024年第13期39卷 84-88,105页

作者：张舵周雁荣王萧萧赵娅肖琦陈钊梅凌寒赵睿怡朱荆琳华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏及大血管外科湖北武汉430030

目的了解护理硕士研究生学业成就的潜在剖面特征及影响因素,为构建个性化教育方案提供依据。方法采用便利抽样法选取湖北省2所院校及2所三级甲等综合医院的262名护理硕士研究生为调查对象。使用一般资料调查表、学业成就量表、知识隐藏... 详细信息

目的了解护理硕士研究生学业成就的潜在剖面特征及影响因素,为构建个性化教育方案提供依据。方法采用便利抽样法选取湖北省2所院校及2所三级甲等综合医院的262名护理硕士研究生为调查对象。使用一般资料调查表、学业成就量表、知识隐藏量表和相对剥夺量表进行调查。对护理硕士研究生的学业成就进行潜在剖面分析,采用logistic回归分析各剖面的影响因素。结果护理硕士研究学业成就分为中庸型(60.69%)、社交型(21.37%)和好学型(17.94%)。培养方式、就读护理专业原因、招生类型、是否担任学生干部、是否参与导师课题、学位类型及知识隐藏行为是护理硕士研究生学业成就的影响因素(均P<0.05)。结论教育者应根据护理硕士研究生学业成就不同分型特点及影响因素,构建个性化教育方案,以满足学生成长需求,助推其职业发展。

关键词：护理硕士研究生学业成就知识隐藏相对剥夺潜在剖面分析影响因素护理教育

单一掌侧横切口入路与改良Henry入路在锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折中的疗效比较

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中华创伤骨科杂志 2024年第2期26卷 171-175页

作者：赵星刘鹏徐圣康张劲松罗斌熊为赵猛湖北省十堰市太和医院创伤骨科(湖北医药学院附属医院) 湖北十堰442000

目的比较单一掌侧横切口入路与改良Henry入路在锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折中的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月期间湖北省十堰市太和医院创伤骨科采用经单一掌侧横切口入路或改良Henry入路联合锁定钢板固定治疗的82例桡... 详细信息

目的比较单一掌侧横切口入路与改良Henry入路在锁定钢板固定治疗桡骨远端骨折中的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年12月期间湖北省十堰市太和医院创伤骨科采用经单一掌侧横切口入路或改良Henry入路联合锁定钢板固定治疗的82例桡骨远端骨折患者资料。男25例,女57例;年龄(53.8±12.7)岁。按照手术切口不同,分为单一横切口组(n=42)和改良Henry组(n=40)。记录并比较患者致伤原因、受伤部位、受伤至手术时间、骨折AO分型、手术止血带时间、切口长度、骨折复位质量、末次随访时患者与观察者瘢痕评估量表(PSAS&OSAS)、末次随访时上肢功能评定表(DASH)评分及术后并发症情况等。结果两组患者的术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。所有患者术后获(8.2±3.5)个月随访。随访期间单一横切口组1例出现正中神经掌皮支损伤,无感染、骨不连、内固定失效及肌腱损伤等其他并发症。单一横切口组切口长度[(2.4±0.9)cm]显著短于改良Henry组[(5.3±1.6)cm];单一横切口组OSAS评分[(8.1±4.2)分]和PSAS评分[(10.1±5.8)分]均优于改良Henry组[(10.3±5.7)、(14.7±6.4)分],以上项目两组之间差异均有统计学意义(P0.05)。结论与改良Henry入路相比,单一掌侧横切口的微创入路在锁定钢板治疗桡骨远端骨折时更美观,且术后患者也可以迅速恢复工作和学习。

关键词：桡骨骨折外科手术,微创性骨折固定术,内手术入路横切口

ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表的编制及信效度检验

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护理学杂志 2024年第14期39卷 37-40页

作者：厉春林张雅芝周雁荣刘洪娟王兰华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院外科学系湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科湖北武汉430030 华中科技大学同济医学院附属同济医院心脏大血管外科湖北武汉430030

目的编制ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表,并检验其信度和效度。方法基于循证系统查阅文献编制量表初始条目池;通过2轮德尔菲专家函询,形成初始版量表;采用方便抽样法选取298例ICU患者,采用暴露性角膜炎风险评估量表进行调查,对量表信... 详细信息

目的编制ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表,并检验其信度和效度。方法基于循证系统查阅文献编制量表初始条目池;通过2轮德尔菲专家函询,形成初始版量表;采用方便抽样法选取298例ICU患者,采用暴露性角膜炎风险评估量表进行调查,对量表信效度进行检验,并绘制受试者工作特征曲线确定最佳临界值。结果ICU患者暴露性角膜炎风险评估量表包括3个维度、12个条目;2轮函询专家积极系数分别为100%和80.95%,权威系数为0.892、0.888,肯德尔和谐系数为0.364和0.492;量表整体的Cronbach′sα系数为0.834,折半信度为0.795,评定者间信度0.841,内容效度为0.917;最佳临界值为8.5分,受试者工作特征曲线下面积为0.925。结论ICU患者暴露性角膜炎风险评估量具有良好的信效度,可用于ICU患者暴露性角膜炎的风险评估。

关键词：重症监护病房暴露性角膜炎危险因素风险评估量表信度效度重症护理