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竖脊肌平面阻滞联合纳布啡超前镇痛对胸腔镜下肺癌根治术患者镇痛效果、免疫应激和认知功能的影响

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现代生物医学进展 2024年第16期24卷 3171-3175页

作者：易勤美杨坤渹徐兆洋黄蕴哲张启荣湖北民族大学附属民大医院麻醉科湖北恩施445000 湖北民族大学附属民大医院胸外科湖北恩施445000

目的:探讨胸腔镜下肺癌根治术患者采用竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合纳布啡超前镇痛后,其镇痛效果、免疫应激、认知功能的变化情况。方法:按照随机数字表法将124例胸腔镜下肺癌根治术患者分为对照组(62例,ESPB)和研究组(62例,ESPB联合纳布... 详细信息

目的:探讨胸腔镜下肺癌根治术患者采用竖脊肌平面阻滞(ESPB)联合纳布啡超前镇痛后,其镇痛效果、免疫应激、认知功能的变化情况。方法:按照随机数字表法将124例胸腔镜下肺癌根治术患者分为对照组(62例,ESPB)和研究组(62例,ESPB联合纳布啡超前镇痛)。对比两组术后镇痛泵按压次数、疼痛评分、血流动力学指标、细胞免疫功能指标、应激反应指标、认知功能评分变化情况。结果:研究组的术后镇痛泵按压次数少于对照组(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h、48 h,研究组疼痛视觉模拟(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。研究组置管后、切片时、拔管后心率(HR)、平均动脉压(MAP)高于对照组(P<0.05)。研究组术后24 h CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)低于对照组(P<0.05)。研究组术后24 h、术后48 h、术后7 d简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P<0.05)。结论:胸腔镜下肺癌根治术患者采用ESPB联合纳布啡超前镇痛,可发挥良好的镇痛效果,稳定机体血流动力学,减轻免疫应激以及对认知功能的影响。

关键词：竖脊肌平面阻滞纳布啡超前镇痛肺癌根治术镇痛效果免疫应激认知功能

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从教化到解放:艺术自律论的华夏旅行纪略

文艺理论研究 2024年第2期044卷 62-73页

作者：冯黎明湖北民族大学湖北省恩施州445000

艺术自律论这一现代信念是文艺复兴至启蒙运动时期一系列的历史和文化事件以及形而上学的知识学传统等综合作用的产物。“美的艺术”观念是艺术自律论形成的关键机制。中国古典文化中也出现过审美伦理和形式自主意识,但是中国古代艺术... 详细信息

艺术自律论这一现代信念是文艺复兴至启蒙运动时期一系列的历史和文化事件以及形而上学的知识学传统等综合作用的产物。“美的艺术”观念是艺术自律论形成的关键机制。中国古典文化中也出现过审美伦理和形式自主意识,但是中国古代艺术哲学并不以“审美”为规定性制定艺术本体论,因此也就没有形成自足、自洽和自律性的艺术观念。大一统的社会结构模型阻止了社会实践场域的结构性分解,“二元对应式类比联想”的汉语思维方式抑制了形而上学的形式本体论,这些因素抑制了艺术自律论的生长。近代以来的西学东渐使得艺术自律论在五四时代蔓延于审美文化场,但是“救亡压倒启蒙”的悲情历史让自律性艺术始终未能取得主流地位。

关键词：艺术自律论美的艺术汉语思维大一统

重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染危险因素及列线图模型构建

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中华医院感染学杂志 2024年 2318-2322页

作者：彭一鹏何峰周晓飞王剑臧春光张悦盼辛雪朱春丽武汉市红十字会医院神经外科湖北民族大学附属民大医院神经外科

目的分析重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染危险因素及列线图模型构建。方法纳入2020年3月—2023年3月武汉市红十字会医院及湖北民族大学附属民大医院神经外科收治的120例接受接重型颅脑损伤早期气管切开术患者,根据其肺部感... 详细信息

目的分析重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染危险因素及列线图模型构建。方法纳入2020年3月—2023年3月武汉市红十字会医院及湖北民族大学附属民大医院神经外科收治的120例接受接重型颅脑损伤早期气管切开术患者,根据其肺部感染发生情况,分别纳入肺部感染组（42例）、非肺部感染组（78例）。比较两组临床资料及白细胞介素-6 （IL-6）基因-572C/G多态性,通过Logistic回归分析法分析重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染的危险因素,构建列线图预测模型、Logistic回归模型,并分析其对重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染发生的预测价值。结果 120例重型颅脑损伤早期气管切开术患者,肺部感染发生42例,发生率为35.00%;与非肺部感染组比较,肺部感染组IL-6基因-572C/G多态性等位基因GG基因型比例更高,等位基因G频率更高（P<0.05）;多因素Logistic分析结果显示,低蛋白血症、留置胃管以及基因型为GG为重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染的危险因素（P<0.05）;将上述模型筛选出的4个独立预测因素纳入模型,构建重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染风险的列线图预测模型,经H osmer-Lemeshow拟合度检验结果显示,χ2=6.869,P=0.551,模型拟合的准确度较好,校准曲线结果显示,预测概率与实际概率接近,提示该回归模型具有良好的区分、校准和预测能力。结论重型颅脑损伤早期气管切开术后并发肺部感染的发生与IL-6基因-572C/G多态性有关,危险因素较多,可据此构建预测模型并为预防措施的制定提供依据。

关键词：重型颅脑损伤早期气管切开术肺部感染危险因素白细胞介素-6 基因多态性预测模型

基于归因分析的针对性干预策略对初产妇母乳喂养成功率、认知度的影响

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国际护理学杂志 2024年第8期43卷 1356-1359页

作者：张婷朱芳杨琴湖北民族大学附属民大医院产科恩施445000

目的探究基于归因分析的针对性干预策略对初产妇母乳喂养成功率、认知度的影响。方法以2020年4月至2021年4月于湖北民族大学附属民大医院收治的106例初产妇为研究对象,使用随机数字表法,将患者分为观察组及对照组各53例。对照组患者实... 详细信息

目的探究基于归因分析的针对性干预策略对初产妇母乳喂养成功率、认知度的影响。方法以2020年4月至2021年4月于湖北民族大学附属民大医院收治的106例初产妇为研究对象,使用随机数字表法,将患者分为观察组及对照组各53例。对照组患者实施常规护理,观察组患者在对照组患者基础上实施基于归因分析的针对性干预策略。探究两组产妇母乳喂养成功率差异,比较两组产妇分娩前、分娩后7 d时母乳喂养认知度(母乳喂养知识问卷)、母乳喂养效能〔母乳喂养自我效能量表(BSES)〕、育儿胜任感〔育儿胜任感量表(C-PSOC)〕差异。结果观察组产妇母乳喂养成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩后7 d时,两组产妇母乳喂养知识问卷得分、BSES各维度、C-PSOC各维度均较分娩前上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于归因分析的针对性干预策略可有效提升初产妇母乳喂养成功率、认知度,且能增加初产妇母乳喂养效能及育儿胜任感。

关键词：针对性干预初产妇母乳喂养认知度

NOB1在宫颈癌患者中的表达及其与预后的相关性分析

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中国优生与遗传杂志 2024年第1期32卷 97-101页

作者：杨美平邓颂陈明倩欧阳金花袁超燕湖北民族大学附属民大医院妇科湖北恩施445000

目的探讨NOB1在宫颈癌患者中的表达及其与预后的相关性。方法收集2018年1月至2020年3月期间在湖北民族大学附属民大医院进行手术治疗的121例宫颈癌患者术中切除的宫颈癌组织标本作为研究对象,同时选取121例良性宫颈疾病的正常组织标本... 详细信息

目的探讨NOB1在宫颈癌患者中的表达及其与预后的相关性。方法收集2018年1月至2020年3月期间在湖北民族大学附属民大医院进行手术治疗的121例宫颈癌患者术中切除的宫颈癌组织标本作为研究对象,同时选取121例良性宫颈疾病的正常组织标本作为对照。收集所有宫颈癌患者FIGO分期、淋巴结转移等临床基本资料;检测两组NOB1的表达;采用Kaplan-Meier法分析宫颈癌组织NOB1表达与患者预后的关系;多因素Cox回归分析宫颈癌患者预后的影响因素。结果宫颈癌组织中NOB1蛋白高表达率为71.07%(86/121),高于正常宫颈组织中的高表达率[32.23%(39/121)],差异具有统计学意义(χ^(2)=36.552,P=0.000)。宫颈癌组织中NOB1的表达与FIGO分期、淋巴结转移、分化程度等临床病理特征显著相关(P<0.05)。Kaplan-Meier法显示宫颈癌组织NOB1高表达患者3年生存率[56.98%(49/86)]低于NOB1低表达患者[88.57%(31/35)],差异具有统计学意义(χ^(2)=11.442,P=0.001)。多因素Cox回归分析,结果显示NOB1、FIGO分期、淋巴结转移、分化程度是宫颈癌患者预后的影响因素(P<0.05)。结论宫颈癌组织中NOB1显著高表达,与FIGO分期、淋巴结转移、分化程度等临床病理特征显著相关,NOB1高表达患者预后不良,检测NOB1水平对判断宫颈癌患者预后生存情况有重要价值。

关键词：酵母基因Noblp人类同源基因宫颈癌预后相关性

恩施市妊娠期特异性血清甲状腺激素参考区间研究

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医学理论与实践 2024年第10期37卷 1738-1740页

作者：向婧陈军姚茂篪王聪谭庆玲湖北民族大学附属民大医院内分泌内科湖北省恩施市445000 坪山区人民医院内分泌与代谢病科湖北民族大学附属民大医院核医学科

目的:分析恩施市妊娠期特异性血清甲状腺激素的参考区间。方法:选择2019年8月—2020年10月湖北民族大学附属民大医院产科、恩施市妇幼保健院产科收治的常规产检孕妇及健康非妊娠女性712例为研究对象,采取随机数字表法分为四组:健康对照... 详细信息

目的:分析恩施市妊娠期特异性血清甲状腺激素的参考区间。方法:选择2019年8月—2020年10月湖北民族大学附属民大医院产科、恩施市妇幼保健院产科收治的常规产检孕妇及健康非妊娠女性712例为研究对象,采取随机数字表法分为四组:健康对照组均为非妊娠期(T_(0)期,n=162),妊娠早期(孕6~12周,T_(1)期,n=178),妊娠中期(孕13~27^(+6)周,T2期,n=131)和妊娠晚期(孕28~40周,T3期,n=122)。所有研究对象采空腹静脉血10mL检测FT_(3)、FT_(4)、TSH、TPO-Ab、TG-Ab,留取晨尿测尿碘,并对数据进行分析。结果:妊娠妇女尿碘中位数161.84μg/L;健康对照组(T_(0))、孕早期(T_(1))、孕中期(T_(2))、孕晚期(T_(3))甲状腺功能血清TSH的参考值范围分别为0.61~4.66mIU/L、0.03~3.45mIU/L、0.07~4.38mIU/L、0.22~4.55mIU/L,FT_(3)参考值范围分别为3.31~5.75pmol/L、335~565pmol/L、2.98~4.92pmol/L、2.58~4.55pmol/L,FT_(4)的参考值范围分别为11.54~21.76pmol/L、12.05~1993pmol/L、11.28~19.78pmol/L、10.02~19.41pmol/L。非妊娠女性及妊娠各期孕妇血清TSH、FT_(3)、FT_(4)水平比较均具有明显差异(P<0.05)。结论:不同孕周孕妇的TSH、FT_(3)和FT_(4)的含量有一定的差别,TSH在妊娠早期显著降低,而在妊娠中期和晚期则上升,最后接近孕前,而FT_(3)和FT_(4)则呈递减趋势。恩施市正常孕妇的甲状腺激素水平具有区域差异性,确定区域内甲状腺激素水平对于指导本地区孕妇的临床诊疗和监测具有重要意义。

关键词：恩施市妊娠期特异性血清甲状腺激素参考区间

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亚临界水体系中几种氨基酸的自降解反应

中国食品学报 2024年第4期24卷 151-158页

作者：冯亮杨艳谢雅婷刘双双余爱农湖北民族大学化学与环境工程学院湖北恩施445000 生物资源保护与利用湖北省重点实验室湖北民族大学湖北恩施445000

在亚临界水体系中对几种常见且具有代表性结构的氨基酸自降解行为进行研究,探讨pH对氨基酸自降解生成挥发性物质的影响及氨基酸降解机理。结果表明:由于甘氨酸(Gly)、L-丙氨酸(Ala)、L-精氨酸(Arg)、L-天冬氨酸(Asp)结构简单且热稳定性... 详细信息

在亚临界水体系中对几种常见且具有代表性结构的氨基酸自降解行为进行研究,探讨pH对氨基酸自降解生成挥发性物质的影响及氨基酸降解机理。结果表明:由于甘氨酸(Gly)、L-丙氨酸(Ala)、L-精氨酸(Arg)、L-天冬氨酸(Asp)结构简单且热稳定性较好,在亚临界水体系中不会发生降解反应;L-丝氨酸(Ser)和L-苏氨酸(Thr)在亚临界水体系中,可通过脱羧生成中间体氨基乙醛母体,继而生成各种吡嗪类衍生物,其中包括2,3,5-三甲基吡嗪、3,5-二甲基-2-(3-甲基丁基)吡嗪和3,6-二甲基-2-乙基吡嗪等;L-苯丙氨酸(Phe)在亚临界水体系中主要生成苯甲醛、苯乙醛、苯乙酮和7-乙基-1,3,5-环庚三烯等;L-半胱氨酸(Cys)自降解会生成关键中间体巯基乙醛,再通过与各种小分子醛相互作用生成噻吩、噻唑类化合物和多硫化物。根据各体系中挥发性物质生成情况,提出了各氨基酸在亚临界水体系中挥发性物质可能的生成机制。

关键词：氨基酸自降解挥发性物质亚临界水机理

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容量移位整形术修复乳腺癌保乳术后乳房缺损的临床疗效观察

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中国普外基础与临床杂志 2024年第1期31卷 74-79页

作者：许波郑荆洲张泽湖北民族大学附属民大医院甲状腺乳腺外科湖北恩施445000

目的探究容量移位整形术修复乳腺癌保乳术后乳房缺损的临床疗效。方法根据纳入和排除标准回顾性收集2013年2月至2020年3月期间湖北民族大学附属民大医院收治的乳腺癌保乳术后乳房缺损患者,根据乳房整形方式分为容量移位整形术组(简称“... 详细信息

目的探究容量移位整形术修复乳腺癌保乳术后乳房缺损的临床疗效。方法根据纳入和排除标准回顾性收集2013年2月至2020年3月期间湖北民族大学附属民大医院收治的乳腺癌保乳术后乳房缺损患者,根据乳房整形方式分为容量移位整形术组(简称“容量移位组”)和容积替代整形术组(简称“容积替代组”),比较2组患者的近期疗效(包括切口长度、手术时间、术中出血量、切除标本体积、乳房美容效果、患者主观满意度、术后并发症及总住院时间)和远期疗效(包括局部复发、3年无瘤生存率和3年总生存率)情况。结果本研究共纳入符合研究条件的患者208例,其中容量移位组105例,容积替代组103例;倾向评分匹配后62例,其中容量移位组33例,容积替代组29例。2组患者除容量移位组的病灶最大径小于容积替代组(P0.05)。2组患者的切口长度、手术时间、总住院时间、术后总并发症发病率以及局部复发率、3年无瘤生存率和3年总生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05),而与容积替代组比较,容量移位组的术中出血量更少(t=3.294,P=0.002)、切除标本体积更小(t=2.030,P=0.047),美容效果和患者主观满意度更好(Z=2.297,P=0.022;Z=2.256,P=0.024)。结论从本研究中相对有限的病例数据分析结果提示,容量移位整形术修复乳腺癌保乳术后乳房缺损可获得更佳的美容效果及较高的患者主观满意度,并且不增加术后并发症和肿瘤复发的风险,远期效果也较好。

关键词：容量移位技术整形保乳术乳腺癌乳房缺损预后

竹节参总皂苷缓解CCl_(4)诱导的大鼠急性肝损伤:基于调控PI3K/Akt/NF-κB信号通路

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南方医科大学学报 2024年第2期44卷 244-251页

作者：吴广阳宋添力唐浪王一民刘绪黄胜湖北民族大学医学部湖北恩施445000 湖北恩施学院湖北恩施445000 湖北民族大学风湿性疾病发生与干预实验室湖北恩施445000

目的探讨土家族药用植物竹节参提取物总皂苷对CCl_(4)致急性肝损伤的保护作用及潜在的药理学机制。方法将6周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、联苯双酯组(100 mg/kg)、竹节参总皂苷低、中、高(50、100、200 mg/kg)剂量组,各组... 详细信息

目的探讨土家族药用植物竹节参提取物总皂苷对CCl_(4)致急性肝损伤的保护作用及潜在的药理学机制。方法将6周龄SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、联苯双酯组(100 mg/kg)、竹节参总皂苷低、中、高(50、100、200 mg/kg)剂量组,各组8只,除空白组外,其余各组采用CCl_(4)诱导大鼠急性肝损伤模型,处理组于造模中给予药物灌胃干预。比较各组大鼠的血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)和碱性磷酸酶(ALP)水平;HE染色观察肝组织病理学改变;免疫组化检测肝脏组织PI3K/Akt/NF-κB信号通路相关分子的表达;酶联免疫法测定肝脏组织总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平;蛋白免疫印迹法检测肝脏组织PI3K-Akt和SIRT6-NF-κB通路相关蛋白表达情况。结果网络药理学分析显示,竹节参总皂苷对急性肝损伤的有治疗作用,其关键的通路为PI3K/Akt等信号通路。血清学和酶联免疫学实验结果显示,与正常组相比,模型组大鼠血清和肝组织的AST、ALT、ALP、TBil和MDA明显增高(P<0.01),T-SOD和GSHPx水平显著降低(P<0.01);与模型组相比,各治疗组ALT、AST、ALP、TBIL和MDA水平显著降低(P<0.01),T-SOD和GSH-Px水平显著升高(P<0.01)。免疫组化结果显示,正常组大鼠肝组织细胞内未见p-NF-κB表达阳性,与正常组相比,模型组中p-NF-κB阳性表达则明显增加,阳性细胞数增多(P<0.01);与模型组比较,各治疗组阳性表达明显减少(P<0.01)。免疫印迹结果显示,相对于正常组,模型组PI3K、p-Akt蛋白的表达水平下降,p-NF-κB、TNF-α和IL-6蛋白的表达水平升高(P<0.05);与模型组相比,各治疗组PI3K、p-Akt和SIRT6蛋白的表达水平显著升高,p-NF-κB p65、TNF-α和IL-6的蛋白的表达水平显著降低(P<0.05)。结论竹节参总皂苷可以通过调节PI3K/Akt和NF-κB通路,有效减缓CCl_(4)诱导的大鼠急性肝损伤,发挥其抗炎、抗氧化应激和保护肝损伤的作用。

关键词：急性肝损伤竹节参总皂苷 PI3K/Akt/NF-κB 抗炎抗氧化

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