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采血椅扶手止血扣带的设计与应用

中国输血杂志 2016年第1期29卷 94-95页

作者：杨青成陈艳春徐娟谷小燕张小红襄阳市中心血站湖北襄阳441000 湖北文理学院附属医院

目的探讨采血椅扶手上安装止血扣带的应用效果。方法采用自身对照法,将286名单采血小板者第1次采血后采用常规按压针眼止血,第2次采血后采用采血椅扶手上的止血扣带压迫止血,观察比较2次按压止血情况、献血者对按压止血方法的依从率、... 详细信息

目的探讨采血椅扶手上安装止血扣带的应用效果。方法采用自身对照法,将286名单采血小板者第1次采血后采用常规按压针眼止血,第2次采血后采用采血椅扶手上的止血扣带压迫止血,观察比较2次按压止血情况、献血者对按压止血方法的依从率、皮下淤血或血肿发生率。结果采用2种按压方法分别按压5、10、15 min的针眼止血率,常规按压组为0(0/286)、44.76%(128/286)、55.24%(158/286),止血扣带按压组为26.57%(76/286)、64.69%(185/286)、8.74%(25/286);献血者对按压止血方法的依从率,常规按压组为0(0/286)、止血扣带按压组为100%(286/286);皮下淤血或血肿发生率,常规按压组为3.15%(9/286)、止血扣带按压组为0(0/286),2组不同时间段按压止血率、献血者对按压止血方法的依从率及皮下淤血或血肿发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论采血椅扶手上止血扣带的设计结构简单、安装和使用简便,替代人工压迫针眼,能提高止血效果,受到了献血者的欢迎,值得采供血机构推广应用。

关键词：无偿献血止血扣带针眼止血

慢性肾病病人身体活动与生存质量及不良临床结局的相关性

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护理研究 2019年第7期33卷 1225-1228页

作者：纪丽娟李朝菊襄阳市中心医院湖北文理学院附属医院

[目的]探讨慢性肾病(CKD)病人身体活动与生活质量、不良临床结局的关系。[方法]选择2014年6月—2015年1月我院肾内科收治的145例CKD病人(1～5期)作为研究对象,评估病人生存质量和身体活动(握力、30s座椅站立测试、2min台阶试验)情况,对... 详细信息

[目的]探讨慢性肾病(CKD)病人身体活动与生活质量、不良临床结局的关系。[方法]选择2014年6月—2015年1月我院肾内科收治的145例CKD病人(1～5期)作为研究对象,评估病人生存质量和身体活动(握力、30s座椅站立测试、2min台阶试验)情况,对病人进行2年随访,统计病人开始透析治疗、主要不良心血管事件及再入院例数。分析CKD病人身体活动与生存质量及不良随访结局的关系。[结果]CKD病人握力与生存质量总分及生理维度、社会关系维度、环境维度得分呈正相关(P病人开始透析风险降低相关(P病人出现主要不良心血管事件、再入院风险降低相关(P病人身体活动量与生存质量呈正相关,与不良临床结局呈负相关,表明身体活动是CKD病人生活质量和不良临床结局的潜在预测因子。

关键词：慢性肾病身体活动生存质量透析不良心血管事件相关性临床结局

血管铸型结合CT三维模型评估先兆子痫胎盘血管结构

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中国临床解剖学杂志 2024年第1期42卷 5-10页

作者：郭红志王瑜张加琪梁海彬马梓玮冯伟吴忧司子燚锦州医科大学湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院研究生联合培养基地超声影像科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声影像科湖北襄阳441000 湖北省胎儿复杂畸形精准诊断临床医学研究中心湖北襄阳441000 南方医科大学人体解剖学教研室国家级医学形态学虚拟仿真实验教学中心广州510515

目的通过子痫前期胎盘血管铸型及CT数字化三维结构模型分析子痫前期胎盘血管的解剖学特征,为子痫前期的临床预判提供数据支持。方法随机收集2018年11月至2020年6月的134例孕周≥34周胎盘,其中正常组68例,子痫前期66例(轻度组36例、重度... 详细信息

目的通过子痫前期胎盘血管铸型及CT数字化三维结构模型分析子痫前期胎盘血管的解剖学特征,为子痫前期的临床预判提供数据支持。方法随机收集2018年11月至2020年6月的134例孕周≥34周胎盘,其中正常组68例,子痫前期66例(轻度组36例、重度组30例)。以自凝型牙托粉添加造影剂硫酸钡构建胎盘的血管铸型模型,对胎盘血管铸型模型进行CT扫描得到数字化的三维结构模型,测量铸型模型胎盘动静脉分级数、各级分支血管的直径及胎盘动静脉血管容积并比较3组差异。结果晚发型重度子痫前期胎盘与同期正常组、轻度子痫前期组相比,胎盘血管总容积及胎盘静脉容积变小(P血管铸型结合CT三维模型有助于直观、全面地认识先兆子痫胎盘血管结构特点。

关键词：血管铸型 CT三维模型胎盘子痫前期

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脑梗死合并肺部感染患者PCT、FIB、NEU变化

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中华医院感染学杂志 2020年第16期30卷 2457-2460页

作者：陈莹尹艳华刘欢曹红王芳湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院神经内科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院重症医学科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院感控办湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院检验部湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院门诊部湖北襄阳441021

目的研究血降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(NEU)水平对大面积脑梗死合并肺部感染患者28 d预后的评估价值。方法选取湖北文理学院附属医院2016年3月-2019年3月收治的95例大面积脑梗死合并肺部感染患者... 详细信息

目的研究血降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(FIB)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(NEU)水平对大面积脑梗死合并肺部感染患者28 d预后的评估价值。方法选取湖北文理学院附属医院2016年3月-2019年3月收治的95例大面积脑梗死合并肺部感染患者(感染组)及50名健康体检者(对照组)为研究对象,抽取入组对象空腹肘静脉血,检测感染组患者入院后3、7、14 d外周PCT、FIB、WBC及NEU水平,并根据其28 d预后情况将感染组患者分为存活组和死亡组,比较两组患者入院3 d、7 d、14 d时PCT、FIB、WBC及NEU水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、FIB、WBC及NEU计数水平预测患者28 d预后的价值,Kaplan-Meier法比较不同PCT、FIB、WBC及NEU计数水平患者的28 d生存率情况。结果 95例大面积脑梗死合并肺部感染患者有26例死亡,病死率为27.37%,死亡组的年龄、吸烟史、合并糖尿病及肺部原发疾病、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma score,GCS)与存活组比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者血清PCT、FIB、WBC及NEU计数水平较对照组高(P<0.05);存活组患者住院后3 d、7 d、14 d时PCT、FIB、WBC及NEU计数水平低于同时间点死亡组患者(P<0.05);入院时PCT、FIB、WBC及NEU计数高于Cutoff值患者的28 d存活率均较低(P<0.05)。结论动态监测血PCT、FIB、WBC、NEU计数变化趋势对判断大面积脑梗死合并肺部感染患者预后有一定临床价值。

关键词：脑梗死肺部感染降钙素原纤维蛋白原

抑郁、焦虑症状对房颤患者健康相关生活质量影响的研究

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现代医学 2015年第7期43卷 888-890页

作者：陶红朱锐吴校林李彬赵玉勤湖北文理学院附属襄阳市中心医院心血管内科湖北襄阳441000

目的:评价房颤患者健康相关生活质量(HRQL)的影响因素。方法:收集2011年6月至2013年3月我院住院的房颤患者87例,抑郁和焦虑症状分别由贝克抑郁量表Ⅱ和焦虑状态量表来量化,采用通用医学研究成果36项短期健康调查(SF-36)第二版来评估HRQ... 详细信息

目的:评价房颤患者健康相关生活质量(HRQL)的影响因素。方法:收集2011年6月至2013年3月我院住院的房颤患者87例,抑郁和焦虑症状分别由贝克抑郁量表Ⅱ和焦虑状态量表来量化,采用通用医学研究成果36项短期健康调查(SF-36)第二版来评估HRQL。使用线性回归模型确定HRQL的预测因素。结果:房颤的女性患者比男性患者表现更差的躯体HRQL(R2=0.372,P<0.001)。抑郁、焦虑症状与更差的HRQL相关(R2=0.468,P<0.001)。焦虑是SF-36量表精神因素中最强的相关因素。结论:抑郁、焦虑、女性与房颤患者的低HRQL明确相关,可以用来评价患者的治疗效果。

关键词：房颤健康相关生活质量抑郁焦虑

合并高血压的Stanford B型主动脉夹层患者的临床特征及预后危险因素分析

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中华危重病急救医学 2021年第8期33卷 962-966页

作者：陈志丹杨俊波胡知朋陈德杰谷涌泉湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院血管外科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院心胸外科湖北襄阳441021 武汉大学人民医院心外科湖北430060 首都医科大学宣武医院血管外科北京100053

目的探讨合并高血压的Stanford B型主动脉夹层(TBAD)患者的临床特征,以及短期和长期预后影响因素。方法连续纳入2014年1月至2018年12月在襄阳市中心医院接受胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的TBAD患者,通过病案管理系统采集患者入院时的基线... 详细信息

目的探讨合并高血压的Stanford B型主动脉夹层(TBAD)患者的临床特征,以及短期和长期预后影响因素。方法连续纳入2014年1月至2018年12月在襄阳市中心医院接受胸主动脉腔内修复术(TEVAR)的TBAD患者,通过病案管理系统采集患者入院时的基线资料,包括性别、年龄、既往疾病史(高血压、糖尿病、冠心病)、吸烟史、饮酒史、疼痛持续时间,生命体征〔心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕,实验室检查指标〔白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血肌酐(SCr)、C-反应蛋白(CRP)、D-二聚体、升主动脉直径〕等。分析合并高血压TBAD患者的临床特征,并分别采用Logistic回归模型和Cox比例风险模型分析高血压对TBAD患者TEVAR术后短期、长期全死因死亡的影响。结果纳入227例TBAD患者中,合并高血压者160例(70.5%),未合并高血压者67例(29.5%)。合并高血压TBAD患者的平均年龄,合并糖尿病、冠心病的比例,入院时SBP、DBP及SCr水平均高于未合并高血压TBAD患者〔年龄(岁):53.1±11.9比42.8±14.1,合并糖尿病:8.8%比1.5%,合并冠心病:6.3%比0%,SBP(mmHg,1 mmHg=0.133 kPa):147.9±18.1比136.9±15.2,DBP(mmHg):93.9±11.9比89.1±13.8,SCr(μmol/L):97.8±25.4比89.8±23.6,均P病死率明显高于未合并高血压TBAD组〔6.3%(10/160)比0%(0/67),χ^(2)=4.386,P=0.036〕。227例TBAD患者术后随访3~66个月,中位随访时间25个月。合并与未合并高血压TBAD组患者出院随访期间的长期病死率差异无统计学意义〔13.1%(21/160)比9.0%(6/67),χ^(2)=0.784,P=0.376〕。进一步多因素Logistic回归分析和Cox回归分析并未发现高血压是影响TBAD患者术后短期、长期死亡的独立危险因素〔优势比(OR)和95%可信区间(95%CI)分别为13.477(0.541~330.215)、1.012(0.990~1.035),均P>0.05〕;而年龄、HR是影响TBAD患者术后短期病死率的独立危险因素〔OR和95%CI分别为15.287(1.051~226.415)、0.026(0.002~0.840),均P病死率的独立危险因素〔OR和95%CI分别为1.808(1.205~2.711)、0.555(0.333~0.924)、1.482(1.035~2.122),均P病、冠心病比例更高等特点;但高血压并不是TBAD患者术后短期、长期死亡的独立危险因素。

关键词： Stanford B型主动脉夹层血管腔内修复术高血压临床特征预后

血栓弹力图在预防肺癌患者PICC相关性静脉血栓中的应用

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现代预防医学 2019年第24期46卷 4523-4526页

作者：谢华琴胡芬付雪娇湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院

目的探讨血栓弹力图在预防肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted centralcatheters,PICC)相关性静脉血栓中的作用。方法将264例肺癌患者按随机数字表法分为干预组和对照组各132例。干预组患者分别于PICC置管前1 d... 详细信息

目的探讨血栓弹力图在预防肺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted centralcatheters,PICC)相关性静脉血栓中的作用。方法将264例肺癌患者按随机数字表法分为干预组和对照组各132例。干预组患者分别于PICC置管前1 d、置管后4周内每周检测1次血栓弹力图(thromboelastography,TEG),血液高凝者行抗凝治疗。对照组患者按常规PICC置管,并于置管前1 d、静脉血栓形成后行TEG检测。2组患者均于PICC置管后4周内每周行血管超声检测1次,比较2组PICC相关性静脉血栓发生率、观察血液高凝状态者抗凝治疗前后TEG参数变化及静脉血栓者血栓形成前后TEG参数变化。结果 67例置管后血液高凝状态者行抗凝治疗后,TEG各参数与治疗前比较,均P<0.05,差异有统计学意义;干预组PICC相关性静脉血栓发生率为0.76%、对照组为19.70%,2组相关性静脉血栓比较,χ2=25.791,P<0.01,差异有统计学意义。26例静脉血栓形成者TEG参数与PICC置管前比较,均P<0.05,差异有统计学意义。结论采用TEG预测肺癌PICC患者静脉血栓,并建立个体化的抗凝治疗,可有效预防PICC相关性静脉血栓的形成,保证PICC临床应用安全。

关键词：血栓弹力图肺癌 PICC 静脉血栓

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脑卒中住院患者肺部感染危险因素

中华医院感染学杂志 2021年第8期31卷 1169-1173页

作者：杨振宇杨阳刁向锦李婧湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院神经外科湖北襄阳441000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院神经内科湖北襄阳441000

目的建立脑卒中住院患者肺部感染的风险评分系统并进行验证,为防控医院脑卒中患者肺部感染提供参考依据。方法选择2018年10月-2020年1月收治的540例脑卒中住院患者作为研究对象,收集患者临床和流行病学资料,抽取75%的研究对象构成建模组... 详细信息

目的建立脑卒中住院患者肺部感染的风险评分系统并进行验证,为防控医院脑卒中患者肺部感染提供参考依据。方法选择2018年10月-2020年1月收治的540例脑卒中住院患者作为研究对象,收集患者临床和流行病学资料,抽取75%的研究对象构成建模组,25%研究对象组成验证组,采用Logistic回归分析筛选肺部感染危险因素并根据其风险值构建风险评分系统,采用受试者工作特征(ROC)曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验进行验证。结果Logistic多因素分析示:年龄≥65岁、合并肺部基础疾病、格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分、白蛋白(ALB)水平病(X2)、GCS评分≤8分(X3)、ALB水平0.05。结论年龄、肺部基础疾病、营养状态及侵入性操作等因素是脑卒中住院患者肺部感染的危险因素,构建风险评分系统有助于筛选肺部感染的高危患者。

关键词：脑卒中肺部感染风险评分危险因素

微小RNA-26b-5p对缺血性心律失常大鼠心房肌细胞L型钙通道的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第10期25卷 1088-1092页

作者：丁莹王晶予汤天凤郑丹丹襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院)心电功能科 441000 襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院)心内科 441000

目的探讨微小RNA(miR)-26b-5p对磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/磷脂酰肌醇3,4,5-三磷酸(PIP3)信号通路的调控作用以及对缺血性心律失常大鼠心房肌细胞L型钙通道的影响。方法选择SD大鼠72只,按照随机数表法分为假手术组、模型组、LY294002组、... 详细信息

目的探讨微小RNA(miR)-26b-5p对磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/磷脂酰肌醇3,4,5-三磷酸(PIP3)信号通路的调控作用以及对缺血性心律失常大鼠心房肌细胞L型钙通道的影响。方法选择SD大鼠72只,按照随机数表法分为假手术组、模型组、LY294002组、阴性对照组、过表达组、联合组,每组12只。各组给予相应干预24h,除假手术组外的其余各组大鼠建立缺血性心律失常模型,假手术组大鼠仅开胸不结扎。建模过程中检测各组大鼠心律失常指标,采用Curtis-Walker评分法进行心律失常评分;荧光定量PCR法检测心房肌细胞中miR-26b-5p表达;全细胞膜片钳技术记录心房肌细胞L型钙通道电流(ICa-L);蛋白印迹法检测L型钙通道α1C亚基(CACNA1C)、钙调蛋白及PI3K/PIP3通路相关蛋白表达。结果与模型组比较,LY294002组大鼠左心室室性期前收缩次数、室性心动过速持续时间、心室颤动持续时间、心律失常评分、心房肌细胞ICa-L峰值密度绝对值、CACNA1C、钙调蛋白表达显著升高,磷酸化PI3K、PIP3、磷酸化蛋白激酶B(Akt)表达显著降低,过表达组大鼠左心室室性期前收缩次数、室性心动过速持续时间、心室颤动持续时间、心律失常评分、心房肌细胞ICa-L峰值密度绝对值、CACNA1C、钙调蛋白表达显著降低,miR-26b-5p、磷酸化PI3K、PIP3、磷酸化Akt表达显著升高(P<0.05)。与过表达组比较,联合组大鼠左心室室性期前收缩次数、室性心动过速持续时间、心室颤动持续时间、心律失常评分、心房肌细胞ICa-L峰值密度绝对值、CACNA1C、钙调蛋白表达显著升高,磷酸化PI3K、PIP3、磷酸化Akt表达显著降低(0.82±0.08vs1.09±0.11,0.91±0.09vs1.17±0.11,0.94±0.09vs1.20±0.12,P<0.05)。结论miR-26b-5p过表达可能通过激活PI3K/PIP3相关信号通路,阻滞缺血性心律失常大鼠心房肌细胞L型钙通道,改善心律失常表现。

关键词：心律失常,心性钙通道,L型磷酸肌醇3-激酶类微小RNA26b-5p