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医院建立临床合理用血评价及公示制度的必要性

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重庆医学 2017年第A2期46卷 12-14页

作者：钟万芬唐小勇叶海辉饶群湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

目的通过对近年来我院临床输血质量管理体系的建立结果分析，证明医院建立合理用血评价及公示制度的必要性。方法通过回顾性分析自2013～2016年以来，该院通过各种措施建立并实施各种临床用血评价管理措施，收集临床各个科室对不同血液... 详细信息

目的通过对近年来我院临床输血质量管理体系的建立结果分析，证明医院建立合理用血评价及公示制度的必要性。方法通过回顾性分析自2013～2016年以来，该院通过各种措施建立并实施各种临床用血评价管理措施，收集临床各个科室对不同血液成分的使用情况，临床各种基础数据以及对临床用血的各种评价指标，汇总结果并将结果进行对比分析，定期对各科室用血情况进行公示，以期能证明医院建立合理用血评价及公示制度的必要性。结果通过各种途径和方式建立健全了较为合理的临床用血管理体系，合理用血评价。实践证明该评价体系能在现有情况下有效运行；通过这样的体系管理和公示之后，我院临床各科室对用血评价考核的各项指标都有不同程度的改善，4年来该院住院患者年总输血率依次为：5．71％、6．07％、5．94％、5．86％，年总红细胞输注率依次为：2．59％、2．37％、2．29％、1．85％，年总血浆输注率依次为：1．75％、1．96％、1．81％、1．53％。2015-2016年各项评价指标都较2013～2014年有显著下降，差异有显著性（P〈O．05）；而在我院住院患者的人均输血总量，各种大中型手术中手术患者人均输血总量等，2014年以后下降趋势明显增加；各个科室患者自体血回输率逐年增加。结论医院通过建立合理用血评价及公示制度能显著减少不必要的输血，节省血液资源，值得各医院推广。

关键词：合理用血公示制度输血率必要性

胃肠道恶性肿瘤患者营养状况评价及影响因素分析

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东南大学学报（医学版） 2016年第2期35卷 208-211页

作者：陈满宇吕龙何秋山襄阳市中心医院湖北文理学院附属医院湖北襄阳441021

目的:探讨胃肠道恶性肿瘤患者的营养状况,并分析胃肠道恶性肿瘤患者营养不良的影响因素,为患者营养支持治疗提供依据。方法:选择200例胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象,应用简易营养评估法(mini nutritional assessment,MNA)对患者的营... 详细信息

目的:探讨胃肠道恶性肿瘤患者的营养状况,并分析胃肠道恶性肿瘤患者营养不良的影响因素,为患者营养支持治疗提供依据。方法:选择200例胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象,应用简易营养评估法(mini nutritional assessment,MNA)对患者的营养状况进行综合评价,采用多因素Logistic回归分析筛选可能影响胃肠道恶性肿瘤患者营养状况的相关因素。结果:200例胃肠道恶性肿瘤患者的MNA均分为(20.10±3.59)分;其中营养状况正常(MNA≥24)者46例(23.0%),潜在营养不良(17≤MNA≤23.5)者99例(49.5%),营养不良(MNA<17)者55例(27.5%)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄(OR=2.213)、罹患感染性疾病(OR=2.905)、总蛋白缺乏(OR=8.907)、低蛋白血症(OR=7.152)、未服用营养粉/蛋白粉(OR=0.443)是胃肠道恶性肿瘤患者营养不良发生的独立危险因素。结论:胃肠道恶性肿瘤患者营养不良的现患率较高,针对胃肠道恶性肿瘤患者营养不良的相关影响因素制定有针对性的临床干预措施可以有效地降低患者营养不良的发生。

关键词：胃肠道恶性肿瘤营养状况评价影响因素

基于绩效预算的公立医院科研经费“包干制”管理

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卫生经济研究 2022年第1期39卷 87-89页

作者：邱英林媛金晓敏湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

公立医院科研经费"包干制"在专业领域上为绩效预算改革提供了实践基础;反过来,绩效预算的政策研究为公立医院开展科研经费"包干制"提供了深厚的理论基础。基于绩效预算的公立医院科研经费"包干制"必须以绩效结果为导向,建立尊重科研生... 详细信息

公立医院科研经费"包干制"在专业领域上为绩效预算改革提供了实践基础;反过来,绩效预算的政策研究为公立医院开展科研经费"包干制"提供了深厚的理论基础。基于绩效预算的公立医院科研经费"包干制"必须以绩效结果为导向,建立尊重科研生态的科研经费新型管理体制,制定科研经费的预算绩效评价指标,构建科研诚信数据库管理系统,打造基于部门协作的科研信息化管理平台,以及完善监督考核机制。

关键词：绩效预算科研经费包干制公立医院

早产孕妇血清IL-6、IL-17和宫颈分泌物fFN水平变化及意义

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山东医药 2015年第4期55卷 80-81页

作者：黄艳丽湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

目的观察早产孕妇血清白细胞介素6(IL-6)、IL-17和宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(f FN)水平变化,并探讨其意义。方法采用ELISA法检测38例先兆早产孕妇(A组)、30例早产孕妇(B组)和35例同期门诊行产前诊断的正常妊娠孕妇(C组)的血清IL-6、IL... 详细信息

目的观察早产孕妇血清白细胞介素6(IL-6)、IL-17和宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(f FN)水平变化,并探讨其意义。方法采用ELISA法检测38例先兆早产孕妇(A组)、30例早产孕妇(B组)和35例同期门诊行产前诊断的正常妊娠孕妇(C组)的血清IL-6、IL-17和宫颈分泌物f FN。结果 A组血清IL-6、IL-17及宫颈分泌物f FN分别为(57.2±13.4)pg/m L、(36.4±7.1)pg/m L、(81.9±15.4)ng/m L,B组分别为(91.3±16.2)pg/m L、(68.3±10.3)pg/m L、(115.6±11.8)ng/m L,C组分别为(26.5±6.7)pg/m L、(17.6±2.5)pg/m L、(7.5±3.6)ng/m L;B组>A组>C组,P均<0.05。结论早产孕妇血清IL-6、IL-17及宫颈分泌物f FN均升高,联合检测对早产具有预测作用。

关键词：早产白细胞介素宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白

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医院感染管理现状调查研究

中华医院感染学杂志 2015年第18期25卷 4219-4221页

作者：张小红何红王玲张清陈嘉莉襄阳市中心医院湖北文理学院附属医院湖北襄阳441021

目的对某医院2012-2013年医院感染管理现状及存在问题进行分析,制定改进管理措施。方法回顾性分析医院2012-2013年医院感染发生情况,比较两年医院感染率、科室感染率、感染部位分布、病原菌分布等变化趋势,并根据分析结果制定干预措施;... 详细信息

目的对某医院2012-2013年医院感染管理现状及存在问题进行分析,制定改进管理措施。方法回顾性分析医院2012-2013年医院感染发生情况,比较两年医院感染率、科室感染率、感染部位分布、病原菌分布等变化趋势,并根据分析结果制定干预措施;采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果 2012年10 557例患者中共发生医院感染228例,感染率为2.16%,2013年11 028例患者中共发生医院感染236例,感染率为2.14%,两年比较差异无统计学意义,其中医院感染率较高的科室包括ICU、神经内科、神经外科、血液科;感染部位以下呼吸道、上呼吸道及胃肠道为主,两年比较感染部位构成差异无统计学意义;2013年革兰阳性菌感染较2012年有所增高、革兰阴性菌感染有所下降,但差异无统计学意义;2013年较2012年不同年龄区间患者的感染率无明显变化,医院感染率较高的年龄区间为>55岁及医院感染高发科室的管理,加强护理人员医院感染防护知识的培训考核、基础护理管理强度及抗菌药物应用监管,从而有效减少医院感染的发生。

关键词：医院感染管理现状调查

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关于普通感冒发病机制的新思考

医学争鸣 2015年第3期6卷 33-37页

作者：刘佩军湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

目前,人们把受凉-抵抗力下降-病毒感染看作是感冒的发病过程。受凉后人可以很快感冒,但人体抵抗力能很快降低吗?病毒会如此快速繁殖吗?自然界任何物质都会因温度而热胀冷缩,进化到最高等恒温动物的人,在受到寒冷刺激时不仅有"冷缩"反应... 详细信息

目前,人们把受凉-抵抗力下降-病毒感染看作是感冒的发病过程。受凉后人可以很快感冒,但人体抵抗力能很快降低吗?病毒会如此快速繁殖吗?自然界任何物质都会因温度而热胀冷缩,进化到最高等恒温动物的人,在受到寒冷刺激时不仅有"冷缩"反应,其自组织系统更有适应环境的生物反应。这是保证内环境稳定的必然要求。所以,感冒是人体对温度这样的物理刺激所表现的生理防御调节,而非病毒感染。感冒不需要抗病毒治疗,改善环境温度就可以缓解或终止感冒症状。生理调节过度引发的自身免疫性疾病同样可以自限而无需特别治疗。通过自组织系统辩证可知,感冒过程是机体对冷刺激的反应性调节,并且机体在过度炎热时同样会做出相应的应答,中暑正是这一反向调节过程,是自组织系统对热的应激反应。

关键词：普通感冒病毒自组织系统发病机制

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霍乱弧菌耐药机制研究进展

中国感染控制杂志 2015年第1期14卷 70-72页

作者：张爱平尹艳华邹玖明湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

霍乱弧菌是导致急性霍乱性腹泻的病原体,O1群和O139群霍乱弧菌是导致霍乱大流行的血清群。抗菌药物与补液疗法联合使用,对治疗霍乱弧菌引起的感染性腹泻具有协同作用,利于缩短病程,控制霍乱疫情蔓延。本文就霍乱弧菌的抗菌治疗现状及耐... 详细信息

霍乱弧菌是导致急性霍乱性腹泻的病原体,O1群和O139群霍乱弧菌是导致霍乱大流行的血清群。抗菌药物与补液疗法联合使用,对治疗霍乱弧菌引起的感染性腹泻具有协同作用,利于缩短病程,控制霍乱疫情蔓延。本文就霍乱弧菌的抗菌治疗现状及耐药机制作一综述。1生物学特性霍乱弧菌是导致急性腹泻的病原体之一,主要经过污染的食物和水源传播。霍乱弧菌能通过胃酸屏障进入人体小肠,并在其中定居、繁殖、分泌毒素。

关键词：霍乱弧菌耐药机制进展

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碘伏治疗PICC穿刺点感染的效果观察

中国感染控制杂志 2016年第1期15卷 64-65页

作者：谷小燕徐海英王芳襄阳市中心医院湖北文理学院附属医院湖北襄阳441021

目的探讨碘伏治疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点感染的效果。方法采用随机数字分组方法将某院2013年4月—2014年5月PICC门诊就诊的106例PICC穿刺点感染患者分为对照组与实验组,各53例;对照组采用百多邦涂抹治疗,实验组采用碘... 详细信息

目的探讨碘伏治疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)穿刺点感染的效果。方法采用随机数字分组方法将某院2013年4月—2014年5月PICC门诊就诊的106例PICC穿刺点感染患者分为对照组与实验组,各53例;对照组采用百多邦涂抹治疗,实验组采用碘伏治疗,比较两组的治疗效果及治愈时间。结果实验组显效48例、有效5例,对照组显效46例、有效6例、无效1例,两组患者的治疗效果比较,差异无统计学意义(u=0.56,P=0.58);实验组患者治愈时间为(7.58±2.41)d,短于对照组的(11.55±3.66)d(t=5.27,P<0.01)。结论碘伏用于治疗PICC穿刺点感染,操作简单,疗效好,治愈时间短,成本低廉,值得临床推广应用。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管 PICC 碘伏穿刺点感染莫匹罗星医院感染

呼吸道合胞病毒通过TRAF6/NF-κB通路调控人T淋巴细胞白血病细胞增殖

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实用医学杂志 2022年第4期38卷 434-438页

作者：聂钰君侯燕钱丹湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

目的通过呼吸道合胞病毒(RSV)感染人Jurkat细胞(T淋巴细胞白血病细胞),观察Jurkat细胞增殖及凋亡情况,探讨RSV是否对Jurkat细胞具有溶瘤作用及可能机制。方法将RSV感染Jurkat细胞,设未感染RSV的Jurkat细胞为空白对照组(con),在感染后不... 详细信息

目的通过呼吸道合胞病毒(RSV)感染人Jurkat细胞(T淋巴细胞白血病细胞),观察Jurkat细胞增殖及凋亡情况,探讨RSV是否对Jurkat细胞具有溶瘤作用及可能机制。方法将RSV感染Jurkat细胞,设未感染RSV的Jurkat细胞为空白对照组(con),在感染后不同时间点(3、6、12、24、48 h)收集细胞。采用qRT-PCR检测RSV-NS2(呼吸道合胞病毒非结构蛋白2)以了解Jurkat细胞感染RSV情况,MTT、克隆形成实验检测Jurkat细胞的增殖,FCM检测Jurkat细胞的凋亡水平,qRT-PCR检测TRAF6(肿瘤坏死因子受体相关因子6)的表达,Western blot检测Bcl2、TRAF6、NF-κB和cleaved Caspase-3、8、9的表达。结果RSV感染Jurkat细胞,q RT-PCR检测到Jurkat细胞在感染后3 h内RSV-NS2表达开始出现,6 h明显增高,随时间延长而升高,差异有统计学意义(P<0.05),而TRAF6的表达随感染时间的延长而减少(P<0.05)。MTT结果显示RSV感染后6~24 h,Jurkat细胞的增殖能力显著下降(P<0.05),克隆形成实验示RSV感染Jurkat后12 d,Jurkat细胞的克隆数明显减少(P<0.05),提示RSV抑制了Jurkat细胞增殖。FCM结果显示RSV感染后12~48 h后,Jurkat细胞的凋亡水平显著上升,呈时间依赖性(P<0.05)。Western blot的结果显示,RSV感染12 h以后,cleaved Caspase-3和cleaved Caspase-9的表达均显著增加,Bcl2的表达明显减少,有时间依赖性(P<0.05),cleaved Caspase-8的表达无明显改变,TRAF6和p-NF-κB的表达随感染时间的延长而降低(P<0.05)。结论降低RSV抑制Jurkat细胞增殖,促进细胞凋亡,通过抑制TRAF6/NF-κB通路发挥对Jurkat细胞的抑制作用,揭示RSV对血液系统肿瘤能产生溶瘤效应。

关键词：呼吸道合胞病毒 Jurkat TRAF6 NF-κB