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TRIM46对HDAC1泛素化和高糖诱导HRCECs通透性的影响及作用机制

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2025年第2期27卷 96-103页

作者：许畅周峰张炜李晶晶湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院眼科襄阳

目的: 研究人类三重基序蛋白46(TRIM46)对组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)泛素化和高糖(HG)诱导的人视网膜毛细血管内皮细胞(HRCECs)通透性的影响及作用机制。方法: 实验研究。2020年3月体外培养HRCECs后, 依据葡萄糖培养浓度分为正常组(5.5 m... 详细信息

目的: 研究人类三重基序蛋白46(TRIM46)对组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)泛素化和高糖(HG)诱导的人视网膜毛细血管内皮细胞(HRCECs)通透性的影响及作用机制。方法: 实验研究。2020年3月体外培养HRCECs后, 依据葡萄糖培养浓度分为正常组(5.5 mmol/L正常葡萄糖培养)、HG组(25.0 mmol/L高浓度葡萄糖培养)、阴性组(转染空质粒vector或shRNA)、oeTRIM46组(转染TRIM46过表达质粒)、shTRIM46组(转染TRIM46的RNAi序列以下调TRIM46表达)、oeTRIM46+vector组(共转染TRIM46过表达质粒和空质粒vector)、oeTRIM46+HDAC1组(共转染TRIM46过表达质粒和HDAC1过表达质粒)。蛋白免疫印迹分析(Western blot)和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分别检查血管内皮钙黏蛋白(VE-cadherin)、TRIM46、HDAC1等蛋白或TRIM46 mRNA表达;免疫共沉淀法测定HDAC1泛素化表达;跨内皮电阻(TER)检测单层细胞电阻(Ω×cm2);Transwell通透性实验观察HRCECs单层通透性。采用单因素方差分析或t检验比较各组间TRIM46表达、HRCECs单层通透性、HDAC1泛素化表达等数据的差异。结果: 与正常组相比, HG处理后可诱导HRCECs中TRIM46表达上调(t=7.06, P<0.001)和TER升高(t=8.13, P=0.001), 明显增加HRCECs通透性(t=12.03、6.57、12.38, P<0.05);oeTRIM46组上调TRIM46表达后, 在HG条件下, 单层HRCECs的TER和异硫氰酸荧光素葡聚糖FD-20通透性增加, 反之亦然(均P<0.05)。TRIM46过表达可促进HDAC1泛素化, 敲低则显示相反的效果, 在oeTRIM46组和HG组中, HDAC1泛素化较正常组均明显增加(均P<0.05);此外, 与阴性组相比, oeTRIM46组p-VE-cadherinTyr731表达水平、单层细胞TER以及FD-20荧光强度均明显增加, TRIM46表达下调后上述变化相反(均P<0.001), 而HDAC1表达上调后可改善TRIM46过表达对HRCECs通透性的影响(P<0.001)。结论: HG可诱导HRCECs中TRIM46表达水平升高, 而高水平TRIM46可促进HDAC1泛素化和降解, 并增加HRCECs通透性。

关键词：视网膜细胞人类三重基序蛋白46 组蛋白去乙酰化酶1泛素化通透性

超声引导下椎旁神经阻滞与全身麻醉在经皮肾镜取石术中的应用比较

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中国微创外科杂志 2025年第1期25卷 8-13页

作者：段江锋王健阁乾孝园孙嘉豪张雪军湖北文理学院附属襄阳市中心医院泌尿外科襄阳441021 武汉科技大学医学部医学院武汉430065

目的比较超声引导下椎旁神经阻滞(paravertebral block,PVB)与全身麻醉在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的麻醉效果。方法2023年1月~2024年3月我院行284例经皮肾镜碎石术,其中椎旁阻滞麻醉78例(PVB组)、全身麻醉... 详细信息

目的比较超声引导下椎旁神经阻滞(paravertebral block,PVB)与全身麻醉在经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)中的麻醉效果。方法2023年1月~2024年3月我院行284例经皮肾镜碎石术,其中椎旁阻滞麻醉78例(PVB组)、全身麻醉206例(全麻组),经倾向性评分匹配,2组各61例,比较2组手术时间、输液量、术后血红蛋白变化、术后疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)、住院时间、住院费用、术后并发症等。结果2组均顺利完成手术,手术过程中生命体征稳定,术中均未出现明显心动过缓、呼吸抑制、低血压等麻醉并发症。2组手术开始前心率(heart rate,HR)[(66.5±10.4)次/min vs.(77.5±11.7)次/min,t=-5.471,P=0.000]、手术结束时HR[(60.5±8.4)次/min vs.(71.0±12.3)次/min,t=-5.472,P=0.000],手术开始前平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)[(97.2±11.9)mm Hg vs.(103.1±12.3)mm Hg,t=-2.694,P=0.008]、手术结束时MAP[(85.2±8.8)mm Hg vs.(94.3±11.6)mm Hg,t=-4.892,P=0.000],手术开始前SpO_(2)[(99.0±1.1)%vs.(99.6±0.6)%,t=-3.347,P=0.001]、手术结束时SpO_(2)[(99.2±1.1)%vs.(99.8±0.4)%,t=-4.122,P=0.000]差异有显著性,但均在正常范围内。PVB组手术时间显著短于全麻组[55.0(41.5,75.5)min vs.95.0(65.0,130.0)min,Z=-5.173,P=0.000]。PVB组术后血红蛋白变化[5(2,11)g/L vs.8(4,11)g/L,Z=-2.099,P=0.036]、术后疼痛VAS评分[1(1,1)分vs.1(1,2)分,Z=-3.342,P=0.001]、术后住院时间[3(2,3)d vs.4(3,6)d,Z=-6.016,P=0.000]、住院费用[(14499.4±2141.0)元vs.(19634.2±3846.8)元,t=-9.109,P=0.000]显著低于/短于全麻组。2组术中输液量[600(600,600)ml vs.600(600,1100)ml,Z=-1.800,P=0.072]、术后排气时间[1(1,1)d vs.1(1,1)d,Z=-1.045,P=0.296]、一期结石清除率[88.5%(54/61)vs.82.0%(50/61),χ^(2)=1.043,P=0.307]差异无显著性。PVB组术后并发症发生率显著低于全麻组[6.6%(4/61)vs.19.7%(12/61),χ^(2)=4.604,P=0.032]。结论超声引导下PVB能维持PCNL术中患者生命体征稳定,缩短手术时间,减少出血量,减轻术后疼痛,减少术后并发症,缩短术后住院时间,节省医疗费用,具有良好的安全性和有效性。

关键词：椎旁神经阻滞全身麻醉经皮肾镜取石术

传染病疫情防控期间医务人员医院感染知识培训需求调查

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中国消毒学杂志 2025年第1期42卷 71-73页

作者：刘欢王亚张清陈嘉莉湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

目的探讨传染病疫情期间医务人员医院感染防控知识培训的必要性,以提高医护人员全员医院感染防控能力。方法采用问卷调查方法,对某医院所有医务人员医院感染防控知识培训需求情况进行调查。结果共调查该医院1118名医务人员,对职业暴露... 详细信息

目的探讨传染病疫情期间医务人员医院感染防控知识培训的必要性,以提高医护人员全员医院感染防控能力。方法采用问卷调查方法,对某医院所有医务人员医院感染防控知识培训需求情况进行调查。结果共调查该医院1118名医务人员,对职业暴露处置知识需求人数最多,占40%。有近60%的医务人员更喜欢小型课程和视频教学形式,多数医技人员喜欢微信授课,工勤人员则更喜欢情景模拟培训方式。结论面临严重传染病患者入住医院,医务人员对医院感染防控知识的兴趣和需求增加,多数人愿意接受医院感染相关知识培训,培训形式则更偏爱视频和微信教学。

关键词：传染病疫情医务人员医院感染知识培训需求

基于信息-动机-行为技巧模式的运动干预方式对维持性血液透析患者疲乏状态的影响

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国际护理学杂志 2025年第2期44卷 350-354页

作者：王华静柴燕子王兰湖北文理学院附属医院、襄阳市中心医院肾病内科襄阳441000

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模式的运动干预方式在缓解维持性血液透析患者疲乏状态中的应用效果。方法选取2022年6月至2022年12月襄阳市中心医院收治的维持性血液透析患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组由... 详细信息

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模式的运动干预方式在缓解维持性血液透析患者疲乏状态中的应用效果。方法选取2022年6月至2022年12月襄阳市中心医院收治的维持性血液透析患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组由护士采用常规健康教育方式宣教后进行运动锻炼;观察组接受信息-动机-行为技巧模式的运动干预方式进行干预。16周后,对两组患者运动依从性、疲乏度、睡眠质量、炎性因子水平及安全性进行评价。结果16周后,与对照组比较,观察组运动依从性、睡眠质量、疲乏程度均有改善,患者炎性因子水平低于对照(P<0.05);未发生运动相关不良反应。结论基于信息-动机-行为技巧模式的运动干预方式与普通的健康教育相比,可提高患者运动依从性,从而提高患者睡眠质量、降低躯体疲乏程度,且安全性好,可作为缓解维持性血液透析患者疲乏状态安全、有效的干预方法。

关键词：维持性血液透析信息-动机-行为技巧健康教育疲乏

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神经鞘瘤合并胸椎骨折一例报告

骨科 2025年第1期16卷 61-63页

作者：杨亮晏雄伟胡杨刘明轩湖北文理学院附属襄阳市中心医院骨科湖北襄阳441000

报道一例因神经鞘瘤合并胸椎骨折导致下肢不全瘫的病例。该病人在入院前三天因行走时滑倒,导致双下肢进行性无力入院,完善检查后发现骨折节段水平合并椎管内占位,最终导致不全瘫。行后路椎管减压+钉棒内固定+肿物切除术+硬脊膜修补术,... 详细信息

报道一例因神经鞘瘤合并胸椎骨折导致下肢不全瘫的病例。该病人在入院前三天因行走时滑倒,导致双下肢进行性无力入院,完善检查后发现骨折节段水平合并椎管内占位,最终导致不全瘫。行后路椎管减压+钉棒内固定+肿物切除术+硬脊膜修补术,术后症状即刻缓解,出院时下肢肌力由0级恢复至3+级,影像学结果提示椎管狭窄解除,脑脊液通畅,病理检查结果为神经鞘瘤。单一胸椎骨折或神经鞘瘤导致病人不全瘫病例在临床较为常见,但同时出现且急诊入院者较少,在临床诊治过程中极易误诊为单纯骨折导致脊髓损伤,造成漏诊。因此,临床一线医生在诊治过程中需仔细阅片、详细询问病史,治疗主要以手术切除肿物及椎管减压为主。

关键词：胸椎骨折神经鞘瘤椎管内占位手术方式诊治

正性暗示联合家庭跟进干预对尿毒症患者疾病恐惧进展的影响

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河北医药 2025年第2期47卷 279-282,286页

作者：李莉娟王冉湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院血液透析室 441000

目的分析正性暗示联合家庭跟进干预对尿毒症患者疾病恐惧进展的影响。方法采取方便抽样法选取2023年1月至2024年1月进入湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院就诊的尿毒症患者128例为研究对象,均行规律性血液透析治疗,以随机数表法分为... 详细信息

目的分析正性暗示联合家庭跟进干预对尿毒症患者疾病恐惧进展的影响。方法采取方便抽样法选取2023年1月至2024年1月进入湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院就诊的尿毒症患者128例为研究对象,均行规律性血液透析治疗,以随机数表法分为对照组和研究组,每组64例,对照组给予常规护理,研究组给予正性暗示联合家庭跟进干预,比较2组的疾病恐惧进展程度、创伤后应激反应情况、肾功能及生命意义感。结果护理后,研究组的恐惧疾病进展量表(FoP)评分(91.41±15.00)分低于对照组(115.32±16.56)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的创伤后应激障碍检查量表(PCL-17)评分(41.00±6.53)分低于对照组(46.06±6.70)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的估算肾小球滤过率(eGFR)高于对照组,胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)及血尿素氮(BUN)水平低于对照组(P<0.05)。研究组的中文版生命意义感量表(C-MLQ)评分是(53.54±6.42)分高于对照组(47.78±7.26)分(P<0.05)。结论正性暗示联合家庭跟进干预应用于尿毒症患者中可取得显著效果,有助于降低其疾病恐惧进展程度,缓解创伤后应激反应,并且改善患者肾功能,促进其生命意义感进一步升高。

关键词：正性暗示家庭跟进干预尿毒症疾病恐惧进展创伤后应激肾功能生命意义感

中西药联用在老年糖尿病患者多重用药中的现状分析

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实用药物与临床 2025年第1期28卷 33-37页

作者：慎聪琪卞芳杨颖武汉科技大学医学部医学院湖北武汉430081 湖北文理学院附属襄阳市中心医院药学部湖北襄阳441000 湖北文理学院附属襄阳市中心医院老年医学科湖北襄阳441000

目的分析中西药联用在老年糖尿病患者多重用药中的现状及相关性。方法统计湖北文理学院附属襄阳市中心医院2023年11月内科出院的老年糖尿病患者的病历信息,分析中西药联用对老年糖尿病患者多重用药中不良结局的影响。结果共纳入患者1014... 详细信息

目的分析中西药联用在老年糖尿病患者多重用药中的现状及相关性。方法统计湖北文理学院附属襄阳市中心医院2023年11月内科出院的老年糖尿病患者的病历信息,分析中西药联用对老年糖尿病患者多重用药中不良结局的影响。结果共纳入患者1014例,多重用药771例(76.04%)。老年糖尿病患者存在中西药联用462例(45.56%),其中活血化瘀类的中药占59.84%。83例(10.77%)老年糖尿病患者存在102次中西药不适当配伍,含甘草、丹参/三七、银杏叶等成分的中药与西药配伍时,易发生药物不良相互作用。老年糖尿病多重用药患者中,545例(70.69%)存在756次潜在不适当用药(Potentially inappropriate medication,PIM),胰岛素、氯吡格雷及艾司唑仑发生PIM次数较多。结论老年糖尿病患者服用中药现象普遍。中西药联用增加了老年糖尿病患者多重用药率和潜在不适当用药发生率,易引起出血、低血糖、低钾血症等不良反应。中西药不适当配伍产生的不良药物相互作用容易被忽视,应采取适当措施提供警示作用。

关键词：中西药联用多重用药老年糖尿病药物相互作用潜在不适当用药

老年慢性心力衰竭合并肺部感染与NPPA基因多态性及血清presepsin、Gas6、MCP-1水平的关联

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中华医院感染学杂志 2025年第1期35卷 19-24页

作者：李骞李秀研林丽丽许景芬陈芬龚芳福建医科大学附属泉州第一医院全科医学科福建泉州362000 华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科湖北武汉430022 湖北文理学院附属襄阳市中心医院心内科湖北襄阳441021

目的探究老年慢性心力衰竭(CHF)合并肺部感染(PI)与利钠肽前体A(NPPA)基因多态性及血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(presepsin)、生长停滞特异性基因产物6(Gas6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的关联。方法选取2021年3月-2023年12月福建... 详细信息

目的探究老年慢性心力衰竭(CHF)合并肺部感染(PI)与利钠肽前体A(NPPA)基因多态性及血清可溶性白细胞分化抗原14亚型(presepsin)、生长停滞特异性基因产物6(Gas6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的关联。方法选取2021年3月-2023年12月福建医科大学附属泉州第一医院收治的90例老年CHF合并PI患者作为感染组,另选取90例老年CHF未合并PI患者作为非感染组,统计老年CHF合并PI患者检出病原菌分布,分析两组NPPA基因多态性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清presepsin、Gas6、MCP-1水平对老年CHF合并PI的预测价值。结果90例感染患者共检出病原菌97株,其中革兰阴性菌占比64.95%,主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性菌占比31.96%,以肺炎链球菌为主;真菌占比较低。两组NPPA基因分布均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05),感染组NPPA基因rs5067位点CC、CT基因型与C等位基因频率低于非感染组(P<0.05),而TT基因型与T等位基因频率高于非感染组(P<0.05)。感染组血清presepsin、Gas6、MCP-1水平高于非感染组(P<0.05),与presepsin、Gas6、MCP-1单一检测的曲线下面积(AUC)值相比,三者联合检测诊断老年CHF合并PI的AUC值为0.944,诊断价值更高(P<0.05),联合检测的敏感度为86.67%,特异度为88.89%。结论革兰阴性菌是老年CHF合并PI患者主要感染病原菌,其血清presepsin、Gas6、MCP-1水平表达上调,且三者联合检测可提高对其预测价值;NPPA基因rs5067位点基因多态性与老年CHF合并PI的易感染性有关。

关键词：慢性心力衰竭肺部感染病原菌利钠肽前体A基因基因多态性可溶性白细胞分化抗原14亚型生长停滞特异性基因产物6 单核细胞趋化蛋白-1 受试者工作特征预测价值

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早产儿视网膜病变危险因素分析及氧气疗法应用的再评估

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成都医学院学报 2025年第1期20卷 54-57页

作者：吴世元陈高艳张景怡潘睿武汉科技大学医学部医学院武汉430000 湖北文理学院附属襄阳市中心医院儿科襄阳441000

目的根据对早产儿视网膜病变(ROP)进行早期筛查和随访研究结果,探讨其相关危险因素,并分析氧浓度与ROP发病之间的关系。方法选取2020年1月至2022年12月襄阳市中心医院新生儿重症监护室(NICU)收治的符合ROP筛查条件的早产儿共74例,按照RO... 详细信息

目的根据对早产儿视网膜病变(ROP)进行早期筛查和随访研究结果,探讨其相关危险因素,并分析氧浓度与ROP发病之间的关系。方法选取2020年1月至2022年12月襄阳市中心医院新生儿重症监护室(NICU)收治的符合ROP筛查条件的早产儿共74例,按照ROP的发生与否,58例未发生ROP的患儿纳入对照组,16例发生ROP的患儿纳入试验组。结果在74例早产儿中,ROP发生率为21.6%。试验组中,男性占68.8%,胎龄(212.3±13.5)d,体重(1.5±0.3)kg,吸氧时间13.5(4.3,28.0)d,吸氧浓度30.0%(26.3%,35.0%)。对照组中,男性占60.3%,胎龄(225.4±21.9)d,体重(1.7±0.4)kg,吸氧时间7.5(0.0,16.3)d,吸氧浓度为24.0%(21.0%,25.5%)。多因素Logistic回归分析显示,胎龄(OR=0.931,95%CI:0.871~0.976,P=0.020)、吸氧浓度(OR=1.142,95%CI:1.021~1.228,P=0.032)和吸氧时间(OR=1.046,95%CI:1.013~1.092,P=0.041)与ROP发生明显相关。平滑拟合曲线分析发现,吸氧浓度与ROP发生呈剂量效应关系,当氧浓度低于30%时,ROP风险随氧浓度增加而升高,超过30%后风险趋于稳定。结论胎龄、吸氧浓度和吸氧时间是ROP发生的独立危险因素,对有ROP风险的患儿应谨慎提高吸氧浓度,以避免增加ROP的发生风险。

关键词：眼底筛查吸氧早产儿视网膜病变危险因素