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含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南的循证实践研究

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护理学杂志 2024年第9期39卷 56-60页

作者：操帅张小红何红殷倩夏红霞湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院护理部湖北襄阳441000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院手术室湖北襄阳441000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院胆胰外科湖北襄阳441000

目的基于《含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床,降低碘对比剂外渗率。方法成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的障碍因素,制定并实施... 详细信息

目的基于《含碘对比剂静脉外渗护理管理实践指南》实施临床循证实践,确保指南科学有效应用于临床,降低碘对比剂外渗率。方法成立循证实践团队,对指南推荐意见进行临床适用性评价后构建审查指标,分析指南临床实施的障碍因素,制定并实施循证实践方案。比较循证实践前后碘对比剂外渗发生率、护士对审查条目的执行率及碘对比剂外渗护理管理相关知识。结果循证实践后碘对比剂外渗发生率为0.16%,显著低于循证实践前的0.51%(P<0.05);循证实践后护士对审查条目的执行率及相关知识评分显著高于实践前(均P<0.05)。结论将基于指南的碘对比剂外渗预防及管理综合策略运用于临床实践,可提高护士对碘对比剂外渗相关知识的认知水平及执行依从性,降低碘对比剂静脉外渗发生率。

关键词：碘对比剂静脉外渗临床实践指南循证实践静脉治疗循证护理护理管理放射护理

上颌中高位阻生第三磨牙引起相邻第二磨牙牙根外吸收的CBCT研究

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口腔医学研究 2023年第3期39卷 206-210页

作者：周蕾李玉梅王传江湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院口腔科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

目的:探讨上颌中高位近中水平或垂直阻生智齿与相邻上颌第二磨牙牙根外吸收(ERR)之间的关系。方法:收集2019~2022年就诊的88例患者共计93颗患牙的临床资料,对上颌中高位近中水平或垂直阻生第三磨牙引起相邻第二磨牙ERR的相关因素进行分... 详细信息

目的:探讨上颌中高位近中水平或垂直阻生智齿与相邻上颌第二磨牙牙根外吸收(ERR)之间的关系。方法:收集2019~2022年就诊的88例患者共计93颗患牙的临床资料,对上颌中高位近中水平或垂直阻生第三磨牙引起相邻第二磨牙ERR的相关因素进行分析。结果:上颌第二磨牙ERR的患病率为44.1%,性别和年龄不同,上颌第三磨牙阻生方向不同,第二磨牙ERR发生率差异无统计学意义(P>0.05);上颌智齿阻生深度不同第二磨牙ERR发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上颌第三磨牙高位阻生更易导致相邻第二磨牙ERR的发生,建议临床上尽早预防性拔除。

关键词：上颌第三磨牙阻生上颌第二磨牙牙根外吸收 CBCT

胃癌中Piwil1基因启动子区rs28416520位点单核苷酸多态性及其临床意义

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南方医科大学学报 2020年第10期40卷 1373-1379页

作者：李珍珍周兰庭翟立红肖娟程正江湖北文理学院附属医院//襄阳市中心医院检验科湖北襄阳441053 湖北文理学院医学院湖北襄阳441053

目的分析Piwil1基因启动子区域的单核苷酸多态性(SNP)和胃癌的相关性。方法利用实时定量PCR检测3例胃癌患者肿瘤组织中Piwil1 mRNA的表达,并通过肿瘤转录组测序数据库分析胃癌组织中Piwil1 mRNA的表达水平。采用PCR克隆出Piwil1基因启... 详细信息

目的分析Piwil1基因启动子区域的单核苷酸多态性(SNP)和胃癌的相关性。方法利用实时定量PCR检测3例胃癌患者肿瘤组织中Piwil1 mRNA的表达,并通过肿瘤转录组测序数据库分析胃癌组织中Piwil1 mRNA的表达水平。采用PCR克隆出Piwil1基因启动子区的序列,直接测序法测定24例胃癌患者和29例健康对照者的基因多态性,并使用SnapGene软件对测序结果进行分析。结果对Cancer RNA-Seq Nexus数据库查询结果和3例胃癌患者肿瘤组织和癌旁组织的实时定量PCR检测结果进行分析,发现胃癌组织中Piwil1基因表达量较癌旁组织高。检测到Piwil1基因启动子两个CpG区域的7个SNP位点,发现仅有一个SNP位点和胃癌有相关性。CpG 67区域rs28416520位点基因型GG、GA、AA在胃癌组中的频率分别为79.2%、16.7%、4.1%,在健康对照组中分别为37.9%、55.2%、6.9%,胃癌组GG基因型频率显著高于对照组(OR=0.144,95%CI:0.045~0564,χ2=9.071,P<0.01)。胃癌组rs28416520等位基因G的频率显著高于对照组(87.5%vs 65.5%;OR=0.271,95%CI:0.099~0.766,χ2=6.856,P<0.01)。其它6个SNP位点在胃癌组和正常组之间没有显著差异。结论Piwil1基因启动子CpG 67区域rs28416520位点基因型GG和等位基因G与胃癌发病风险升高相关,且Piwil1基因在胃癌肿瘤组织中表达升高。

关键词：胃癌 Piwil1基因单核苷酸多态性 CpG

支气管动脉栓塞术前行多层螺旋CT血管成像及图像分析对治疗咯血的应用价值

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中华结核和呼吸杂志 2022年第11期45卷 1097-1102页

作者：李小奇吴永娟王敬忠李安韩军程光远郑玉兰杨雪娇湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院放射介入室襄阳441000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院东津院区呼吸与危重症医学科襄阳441000

目的评估支气管动脉栓塞术前行多层螺旋CT血管成像(multidetector computed tomography angiography,MDCTA)及图像分析对治疗咯血的应用价值。方法回顾性分析2017年8月至2021年6月在襄阳市中心医院放射介入室行支气管动脉栓塞术的咯血患... 详细信息

目的评估支气管动脉栓塞术前行多层螺旋CT血管成像(multidetector computed tomography angiography,MDCTA)及图像分析对治疗咯血的应用价值。方法回顾性分析2017年8月至2021年6月在襄阳市中心医院放射介入室行支气管动脉栓塞术的咯血患者165例,将其分为MDCTA组88例[有术前MDCTA,其中男63例,女25例,年龄23~87(62.6±12.3)岁]及对照组77例[男52例,女25例,年龄26~83(59.8±12.7)岁],比较两组患者的支气管动脉数、非支气管体循环动脉数及止血成功率等。组内比较采用配对设计定量资料的t检验或非参数配对Wilcoxon检验,组间比较采用两独立样本均数的t检验或非参数独立样本Mann-WhitneyU检验,组间比较采用上卡方检验。结果MDCTA组术中找到的原位和异位支气管动脉数分别显著高于对照组[(1.77±0.72)支比(1.42±0.82)支,t=2.98,P=0.003;0(0,0)支比0(0,0)支,Z=-2.13,P=0.033];MDCTA组中,MDCTA找到的原位和异位支气管动脉数分别显著高于术中找到的[(2.22±0.63)支比(1.77±0.72)支,Z=-4.73,P<0.001;0(0,0)支比0(0,0)支,Z=-2.81,P=0.005];MDCTA组中MDCTA找到的非支气管体循环动脉中的非肋间动脉数显著高于对照组术中找到的[0(0,0)支比0(0,0)支,Z=-2.07,P=0.038];MDCTA组止血成功率明显高于对照组(88.6%比68.8%,χ2=9.85,P=0.002)。结论支气管动脉栓塞术前行MDCTA及图像分析可帮助医生在术中找到更多的原位支气管动脉和异位支气管动脉数,并明显提高止血成功率。

关键词：多层螺旋CT血管成像支气管动脉栓塞术支气管动脉非支气管系统动脉咯血

PDCA循环管理在消毒供应中心护理管理中的应用

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护理研究 2024年第3期38卷 522-525页

作者：李朝菊李平孙丽莉湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北441021

目的:观察戴明环(PDCA)循环在消毒供应中心(CSSD)护理管理中的应用。方法:我院2019年1月—2022年6月在消毒供应中心开展PDCA循环管理。比较参与PDCA循环管理前后的15名消毒供应中心人员操作和理论水平,并抽取开展PDCA循环管理前后各200... 详细信息

目的:观察戴明环(PDCA)循环在消毒供应中心(CSSD)护理管理中的应用。方法:我院2019年1月—2022年6月在消毒供应中心开展PDCA循环管理。比较参与PDCA循环管理前后的15名消毒供应中心人员操作和理论水平,并抽取开展PDCA循环管理前后各200件无菌物品进行检查,比较应用PDCA循环管理前后灭菌物品、器械物品、包装物品合格率及无菌包湿包发生率,管理质量水平及临床人员对消毒供应中心无菌物品满意度。结果:开展PDCA循环管理后,消毒供应中心人员消毒灭菌知识、操作技能、设备管理、清洗和包装及法律法规得分均高于开展PDCA循环管理前;环境管理、无菌物品管理、消毒清洗质量等管理质量评分高于开展PDCA循环管理前;灭菌物品、器械物品及包装物品合格率高于开展PDCA循环管理前,无菌包湿包发生率低于开展PDCA循环管理前,临床人员对消毒供应中心无菌物品满意度高于开展PDCA循环管理前,差异均有统计学意义(P医院消毒灭菌专业知识,提高管理质量和灭菌物品、器械物品、包装物品合格率及医护人员对无菌物品的满意度。

关键词：消毒供应中心 PDCA循环管理满意度消毒灭菌护理管理

CXCL10基因rs56061981单核苷酸多态性与HBV相关慢加急性肝衰竭易感性及严重程度的关系

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中华实验和临床病毒学杂志 2022年第1期36卷 97-102页

作者：黄少军付文荣汪晶晶程正江陈秀记王晓霖湖北文理学院附属襄阳市中心医院检验科襄阳441021 湖北文理学院附属襄阳市中心医院病理科襄阳441021 湖北文理学院附属襄阳市中心医院消化科襄阳441021

目的探讨CXC趋化因子配体10(C-H-C motif chemokine ligand 10,CXCL10)基因rs56061981单核苷酸多态性与乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)相关慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)发病风险及病情严重程度的关系。方法收集86例HBV-ACLF和42例慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者入院时的血液标本。常规方法检测患者血清丙氨酸转氨酶(alanine transferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、国际标准化比值(international standard ratio,INR)、肌酐(creatinine,Cr)、白蛋白(albumin,ALB)和胆碱酯酶(cholinesterase,CHE),计算终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分,荧光定量PCR方法检测患者外周血单个核细胞CXCL10 mRNA水平,DNA测序法检测CXCL10基因rs56061981位点基因型。卡方检验比较ACLF和CHB组的基因型和等位基因型频率的差异。按是否携带T等位基因分组,t检验比较两组ALT、TBil、INR、MELD、ALB、CHE及CXCL10 mRNA水平的差异。结果CHB组和HBV-ACLF组比较,性别、年龄、酗酒史、吸烟史、HBV基因型、HBeAg状态和HBV-DNA水平等差异无统计学意义(P>0.05)。ACLF组CXCL10基因rs56061981位点CT+TT基因型频率和T等位基因频率均明显高于CHB组(χ^(2)=4.83,P=0.03和χ^(2)=4.95,P=0.03),有显著性差异。基因型CT+TT是CHB进展成HBV-ACLF的危险因素(OR=2.897,95%CI:1.09~7.68);等位基因T是CHB进展成HBV-ACLF的危险因素(OR=2.746,95%CI:1.10~6.89)。携带T等位基因的ACLF个体血浆INR值和MELD评分明显高于携带C等位基因的个体(t=2.63,P=0.013和t=2.7,P=0.011),有显著性差异。ALB和CHE明显低于携带C等位基因的个体(t=2.67,P=0.01和t=3.545,P=0.001),有显著性差异。而两组间血清TBiL和ALT差异无统计学意义。结论CXCL10基因rs56061981单核苷酸多态性与HBV-ACLF易感性及严重程度存在显著关联。等位基因T可能是HBV-ACLF的易感基因,可以作为患者病情严重程度的预测指标之一。

关键词： HBV相关慢加急性肝衰竭 CXC趋化因子配体10 rs56061981 多态性

恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染危险因素分析

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中华医院感染学杂志 2023年第19期33卷 3029-3032页

作者：王兰黄少军陈嘉莉胡婷婷朱陈聪湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)肿瘤科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)检验科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)感控办湖北襄阳441021

目的分析恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染发生的危险因素.方法回顾性收集2020年1月-2022年6月湖北文理学院附属医院收治的308例恶性肿瘤中心静脉置管化疗患者的临床资料,根据患者中心静脉置管感染情况分为感染组(32例)和未感染组(276... 详细信息

目的分析恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染发生的危险因素.方法回顾性收集2020年1月-2022年6月湖北文理学院附属医院收治的308例恶性肿瘤中心静脉置管化疗患者的临床资料,根据患者中心静脉置管感染情况分为感染组(32例)和未感染组(276例);归纳恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染的危险因素.结果308例恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染32例,感染率为10.39%;多因素Logistic分析结果显示,置管时间、静脉高营养、曾入住重症加强护理病房是恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染的危险因素(P<0.05).结论恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染与置管时间、静脉高营养、曾入住重症加强护理病房密切相关,针对上述因素预防恶性肿瘤化疗患者中心静脉置管感染发生的价值较高,可改善患者预后.

关键词：恶性肿瘤化疗中心静脉置管感染危险因素

两种微动力系统在上颌中高位近中阻生智齿拔除中的应用研究

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口腔医学研究 2022年第9期38卷 859-862页

作者：周蕾王传江湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院口腔科湖北襄阳441021 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441021

目的:比较高速电动反角手机和超声骨刀配合反角涡轮手机两种方法在上颌中高位近中阻生智齿拔除中的应用效果。方法:40例上颌中高位近中阻生智齿随机分成2组,分别使用高速电动反角手机和超声骨刀配合反角涡轮手机进行拔牙,比较两组间拔... 详细信息

目的:比较高速电动反角手机和超声骨刀配合反角涡轮手机两种方法在上颌中高位近中阻生智齿拔除中的应用效果。方法:40例上颌中高位近中阻生智齿随机分成2组,分别使用高速电动反角手机和超声骨刀配合反角涡轮手机进行拔牙,比较两组间拔牙时间和术后肿胀、疼痛、张口受限、口角受伤情况,采用SPSS 26.0软件包进行统计分析。结果:电动反角手机组的手术时间短于超声骨刀及反角涡轮机组,术后肿胀、疼痛、张口受限程度两组差异无统计学意义。结论:电动反角手机拔除上颌近中中高位阻生智齿拔牙效率高,术后反应小,临床上可以推荐使用。

关键词：超声骨刀反角高速电动外科手机上颌中高位近中阻生智齿

柴葛芩连汤对解脲脲原体肺炎小鼠肺功能及CARDS TX/NLRP3信号通路的影响

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中成药 2023年第8期45卷 2537-2542页

作者：黄方许诣杨雪汪枝繁王静沈文婷陈霞湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)儿科湖北襄阳441021

目的探究柴葛芩连汤对解脲脲原体肺炎模型小鼠肺功能以及CARDS TX/NLRP3信号通路的影响。方法60只小鼠分为对照组,肺炎组,柴葛芩连汤低、高剂量组和阿奇霉素组。鼻腔滴注解脲脲原体菌液进行造模,柴葛芩连汤低、高剂量组灌胃5.4、16.2 g... 详细信息

目的探究柴葛芩连汤对解脲脲原体肺炎模型小鼠肺功能以及CARDS TX/NLRP3信号通路的影响。方法60只小鼠分为对照组,肺炎组,柴葛芩连汤低、高剂量组和阿奇霉素组。鼻腔滴注解脲脲原体菌液进行造模,柴葛芩连汤低、高剂量组灌胃5.4、16.2 g/kg柴葛芩连汤;阿奇霉素组灌胃90 mg/kg阿奇霉素溶液2个周期(1周期为7 d,前3 d连续灌胃阿奇霉素溶液,后4 d灌胃等量蒸馏水);对照组和肺炎组灌胃等量蒸馏水,连续14 d。采用动物肺功能分析仪检测肺功能,ELISA法检测肺泡灌洗液中炎症因子水平,HE染色观察肺组织病理变化,RT-qPCR和Western blot法检测肺组织肺炎支原体外毒素(CARDS TX)、炎症小体(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)的mRNA和蛋白表达。结果与对照组比较,肺炎组小鼠PEF、FEV0.1、FEF-50降低(P<0.05),IL-6、TNF-α水平及CARDS TX、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA和蛋白表达均升高(P<0.05),肺泡结构模糊,有炎性细胞浸润;与肺炎组比较,柴葛芩连汤各剂量组和阿奇霉素组小鼠PEF、FEV0.1与FEF-50升高(P<0.05),IL-6、TNF-α水平及CARDS TX、NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA和蛋白表达均降低(P<0.05),肺组织病理变化有不同程度缓解。结论柴葛芩连汤可以改善解脲脲原体肺炎小鼠受损的肺功能,该作用可能与抑制CARDS TX/NLRP3信号通路有关。

关键词：柴葛芩连汤肺炎解脲脲原体 CARDS TX NLRP3