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以肠套叠为首发表现的小儿肠道疾病临床分析

中华小儿外科杂志 2019年第4期40卷 332-336页

作者：向东洲王康太涂昊李伟卢宗耀张弢冯力恩施土家族苗族自治州中心医院武汉大学恩施临床学院小儿外科445000 恩施土家族苗族自治州中心医院武汉大学恩施临床学院超声科445000 恩施土家族苗族自治州中心医院武汉大学恩施临床学院病理科445000

目的探讨以肠套叠为首发表现的小儿原发性肠道疾病的临床特点,提高肠套叠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2017年2月收治的18例以肠套叠为首发表现的患儿,临床表现及诊治特点。结果18例患儿术中均行肠切除肠吻合术,术后病理... 详细信息

目的探讨以肠套叠为首发表现的小儿原发性肠道疾病的临床特点,提高肠套叠的临床诊治水平。方法回顾性分析2015年1月至2017年2月收治的18例以肠套叠为首发表现的患儿,临床表现及诊治特点。结果18例患儿术中均行肠切除肠吻合术,术后病理检查证实:升结肠非霍奇金淋巴瘤,B系(伯基特淋巴瘤)1例,回盲部非霍奇金淋巴瘤,B系(伯基特淋巴瘤)1例;回肠黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)3例;回盲部幼年性息肉1例,回肠幼年性息肉1例;黑斑息肉综合征型错构瘤性息肉(空肠)1例,黑斑息肉综合征型错构瘤性息肉(回肠)1例;回盲部肠重复畸形2例,回肠肠重复畸形5例;梅克尔憩室(回肠)2例。结论对于非典型发病年龄、病程较长、反复发作的肠套叠,应注意有无原发性肠道疾病继发肠套叠的可能性,条件允许时首选超声引导下盐水灌肠整复,该方法经济、安全,同时能发现部分肠道器质性病变,为进一步相关检查和手术探查提供依据,是基层医院无空气灌肠机的有效替代。对反复发作的肠套叠,需高度怀疑器质性病变的存在,手术探查很有必要,术中需仔细检查肠腔内病变,以免遗漏病变。

关键词：肠套叠肠重复畸形淋巴瘤

某医院2015年医院感染现患率与抗菌药物使用调查

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中国消毒学杂志 2016年第10期33卷 999-1002页

作者：郑克纯谭惠月王芬杨燕王利惠湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院湖北恩施445000

目的了解医院住院患者医院感染现状,为医疗安全持续质量改进提供依据。方法采用横断面调查方法,对2015年8月6日某医院住院患者医院感染状况进行调查分析。结果调查当日实查住院患者1 674例,发生医院感染37例、39例次,医院感染发生率为2.... 详细信息

目的了解医院住院患者医院感染现状,为医疗安全持续质量改进提供依据。方法采用横断面调查方法,对2015年8月6日某医院住院患者医院感染状况进行调查分析。结果调查当日实查住院患者1 674例,发生医院感染37例、39例次,医院感染发生率为2.21%、例次感染率为2.33%。医院感染部位以呼吸道为首,其次是手术切口和皮肤软组织感染。医院感染患者分离病原菌以革兰阴性菌为主,占70.83%。本次调查共检出48株病原菌,其中21株为多重耐药菌,占43.75%。调查日抗菌药物使用率为37.10%,治疗性用药患者病原学标本送检率为19.48%,调查日使用最多的抗菌药物为头孢替唑,其次为左氧氟沙星和哌拉西林/他唑巴坦。结论通过调查,掌握了该医院住院患者医院感染现状,提出了针对基础护理、病区环境管理、多重耐药菌、手术切口和导管相关性感染的监测与管理以及抗菌药物合理使用、提高病原学送检率等内容的重点防控措施。

关键词：医院感染现患率调查抗菌药物多重耐药菌

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某医院感染病原菌的耐药趋势研究

中国消毒学杂志 2014年第8期31卷 828-831页

作者：李淑芳郑玲湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院湖北恩施445000

目的研究医院住院患者医院感染病原菌变化及耐药性趋势,为临床更合理使用抗菌药物提供参考依据。方法通过回顾性资料分析方法,对某医院2010-2012年临床分离的病原菌及其耐药性进行了统计分析。结果该医院在2010-2012年期间临床分离的病... 详细信息

目的研究医院住院患者医院感染病原菌变化及耐药性趋势,为临床更合理使用抗菌药物提供参考依据。方法通过回顾性资料分析方法,对某医院2010-2012年临床分离的病原菌及其耐药性进行了统计分析。结果该医院在2010-2012年期间临床分离的病原菌种类居前五位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、白色念珠菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、克林霉素等均呈高耐药性。鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对多粘菌素B、妥布霉素、亚胺培南均敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物均敏感。白色念珠菌对抗菌药物的耐药率均低于20%。结论本次调查发现,医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,普遍对青霉素类耐药,应重视病原菌及其耐药性监测。

关键词：医院感染病原菌耐药性监测

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某医院医务人员职业暴露及其影响因素研究

中国消毒学杂志 2013年第10期30卷 936-937页

作者：王芬李玉英郑玲李淑芳湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院湖北恩施445000

目的研究医院医务人员职业暴露的发生情况及其影响因素,探讨防护措施。方法通过询问和资料调查方式,对某医院感染上报的69例次职业暴露者情况进行了调查分析。结果 69例次职业暴露者以护士居多,占63.77%;医生次之,为26.09%。暴露源以携... 详细信息

目的研究医院医务人员职业暴露的发生情况及其影响因素,探讨防护措施。方法通过询问和资料调查方式,对某医院感染上报的69例次职业暴露者情况进行了调查分析。结果 69例次职业暴露者以护士居多,占63.77%;医生次之,为26.09%。暴露源以携带乙型肝炎病毒的血液为主,占暴露总例次数的41%。暴露多数发生在注射、穿刺过程针刺和拔针的瞬间,有88.41%的人在发生刺伤后能及时正确地处理暴露部位,未发生职业暴露感染病例。结论该医院医务人员职业暴露接触源危险因素明确,伤后及时有效处理是关键措施。

关键词：医务人员职业暴露感染防护

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3087株病原菌分布及其耐药性分析

中国消毒学杂志 2016年第7期33卷 642-644,648页

作者：黄丽萍王芬郑玲湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院湖北恩施445000

目的了解医院临床分离病原菌分布特征及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,对某医院2014年度临床分离鉴定的病原菌及其耐药性情况进行调查与分析。结果该医院2014年全年共分离出医院感染病原菌3 087株... 详细信息

目的了解医院临床分离病原菌分布特征及耐药性情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性调查方法,对某医院2014年度临床分离鉴定的病原菌及其耐药性情况进行调查与分析。结果该医院2014年全年共分离出医院感染病原菌3 087株,革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌的构成比分别为63.72%、22.13%和14.16%。病原菌主要分离自呼吸道标本,占53.03%。检出的病原菌中,多重耐药菌1 105株,占病原菌总数的35.80%,分别以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌居前5位。临床分离的病原菌普遍耐药,革兰阴性杆菌已经出现耐碳青霉烯类菌株,但革兰阳性球菌对万古霉素和替考拉宁敏感,未发现耐药真菌。结论该医院临床分离病原菌耐药严重,应加强耐碳青霉烯类菌株的实时监测。

关键词：病原菌药物敏感试验耐药分析

产前超声联合MRI对胎儿中枢神经系统畸形的筛查价值

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影像科学与光化学 2019年第6期37卷 578-583页

作者：向海波陈华东刘浏黄治华赵慧艳恩施土家族苗族自治州中心医院西医部放射科

本文对产前超声联合核磁共振成像(MRI)筛查胎儿中枢神经系统(CNS)畸形的价值进行了分析。研究对象选取2016年1月~2019年2月本院收治的疑似胎儿CNS畸形的孕妇196例,所有孕妇均给予产前超声、MRI检查,以产后结果为对照,分析产前超声、MRI... 详细信息

本文对产前超声联合核磁共振成像(MRI)筛查胎儿中枢神经系统(CNS)畸形的价值进行了分析。研究对象选取2016年1月~2019年2月本院收治的疑似胎儿CNS畸形的孕妇196例,所有孕妇均给予产前超声、MRI检查,以产后结果为对照,分析产前超声、MRI及二者联合对胎儿CNS畸形的筛查价值。结果显示,产后胎儿CNS畸形84例(42.86%);在筛查胎儿CNS畸形方面,产前超声敏感度、特异度、准确度分别为80.95%(68/84)、76.79%(86/112)、78.57%(154/196),产前MRI分别为88.10%(74/84)、82.14%(92/112)、84.69%(166/196),产前超声联合MRI分别为97.62%(82/84)、94.64%(106/112)、95.92%(188/196),产前超声联合MRI明显优于产前超声、MRI,差异有统计学意义(P0.05)。本文证实了产前超声、MRI对胎儿CNS畸形具有良好的筛查价值,且二者联合的筛查价值更高。

关键词：产前超声核磁共振成像胎儿中枢神经系统畸形筛查价值

关节脱位患者静脉麻醉下中医手法复位的效果分析

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中国急救医学 2016年第Z1期36卷 -页

作者：曹晓霞何永冠湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院中医部麻醉湖北恩施445000

目的探讨关节脱位患者静脉麻醉下中医手法复位的效果分析.方法选取我院2011年5月13日～2014年6月15日收治的关节脱位患者作为研究对象.按照患者进行的麻醉情况分为观察组和对照组.对照组患者在椎管内麻醉下对患者进行中医手法关节复位... 详细信息

目的探讨关节脱位患者静脉麻醉下中医手法复位的效果分析.方法选取我院2011年5月13日～2014年6月15日收治的关节脱位患者作为研究对象.按照患者进行的麻醉情况分为观察组和对照组.对照组患者在椎管内麻醉下对患者进行中医手法关节复位,观察组患者在静脉麻醉下应用中医手法进行复位.观察两组患者的麻醉效果及患者治疗后的不良反应.结果观察组患者在复位中的MAP(平均动脉压)和HR(心率)明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论关节脱位患者在静脉麻醉下进行中医手法,可显著改善患者的围术期的临床状况,值得广泛推广.

关键词：关节脱位静脉麻醉中医手法

维普期刊数据库评论

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住院患者鲍曼不动杆菌感染的调查

中国消毒学杂志 2014年第8期31卷 852-854页

作者：王利惠周伦王芬肖雪琴湖北省恩施土家族苗族自治州中心医院湖北恩施445000

目的研究住院病人感染鲍曼不动杆菌的分布及其耐药性变化,为预防控制和合理使用抗菌药物提供依据。方法通过病人感染标本检测和药敏试验方法,对某医院2010-2012年住院患者送检标本检测结果进行调查与分析。结果调查期间,从住院患者送检... 详细信息

目的研究住院病人感染鲍曼不动杆菌的分布及其耐药性变化,为预防控制和合理使用抗菌药物提供依据。方法通过病人感染标本检测和药敏试验方法,对某医院2010-2012年住院患者送检标本检测结果进行调查与分析。结果调查期间,从住院患者送检标本中共分离出病原菌4 988株,其中鲍曼不动杆菌536株,占10.75%。连续3年病人送检标本鲍曼不动杆菌分离率总体呈上升趋势。鲍曼不动杆菌感染以呼吸道为主,占69.67%。送检标本主要来自该医院神经外科、呼吸科、儿科和心胸外科。鲍曼不动杆菌对多粘菌素B和亚胺培南全部敏感。结论该医院病人送检标本鲍曼不动杆菌平均分离率为10.75%,呈上升趋势,应把药敏试验选择抗菌药物和加强消毒隔离作为主要防控措施。

关键词：鲍曼不动杆菌医院感染抗菌药物耐药性

MRI对颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤分级诊断的价值

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现代肿瘤医学 2021年第20期29卷 3632-3635页

作者：赵慧艳倪程罗丹丹陈华东恩施土家族苗族自治州中心医院放射科湖北恩施445000

目的:探究核磁共振成像(MRI)在颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤(SFT/HPC)Ⅰ、Ⅱ级诊断鉴别中的价值。方法:回顾性分析2016年3月至2019年3月经手术病理证实SFT/HPC的39例患者MRI影像资料,其中WHO-Ⅰ级24例、WHO-Ⅱ级15例,从病灶形态、T2WI... 详细信息

目的:探究核磁共振成像(MRI)在颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤(SFT/HPC)Ⅰ、Ⅱ级诊断鉴别中的价值。方法:回顾性分析2016年3月至2019年3月经手术病理证实SFT/HPC的39例患者MRI影像资料,其中WHO-Ⅰ级24例、WHO-Ⅱ级15例,从病灶形态、T2WI信号及DWI特征分析其差异。结果:WHO-Ⅰ级(SFT)和WHO-Ⅱ级(HPC)患者的MRI影像在病灶形态、阴阳征、囊变/坏死等方面存在显著差异(P0.05);DWI扫描信号特征及表观扩散系数(ADC)值存在细微差异,组间差异无统计学意义(P>0.01)。结论:MRI影像表现中病灶形态、阴阳征、囊变/坏死可作为SFT/HPC病理分级鉴别的征象,而DWI征象在病理分级诊断中应用有待进一步验证。

关键词：颅内孤立性纤维瘤血管外皮瘤核磁共振成像扩散加权成像