检索结果-南通市图书馆

T2DM患者不同亚型血清胆红素水平与糖尿病肾病的相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代医生 2024年第15期62卷 18-23,41页

作者：阙秋纯陆春丽孙明谨王海燕湖北医药学院附属随州市中心医院内分泌科湖北随州441300

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者不同亚型血清胆红素水平与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的相关性。方法回顾性分析湖北医药学院附属随州市中心医院2019年1月至2023年5月住院的494例T2DM患者的临床资料,... 详细信息

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者不同亚型血清胆红素水平与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的相关性。方法回顾性分析湖北医药学院附属随州市中心医院2019年1月至2023年5月住院的494例T2DM患者的临床资料,按是否为DN将其分为DN组(175例)和非DN组(319例)。分析血清总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBil)水平与DN发生的相关性。结果两组患者的年龄、糖尿病病程、高血压、冠心病、吸烟、饮酒、TBil、DBil、IBil、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、尿酸(uric acid,UA)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、体质量指数(body mass index,BMI)、收缩压、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、估算的肾小球滤过率比较差异均有统计学意义(P15μmol/L、IBil>10μmol/L、DBil>4μmol/L后,TBil、DBil、IBil水平增高不再降低DN发病风险。结论T2DM患者的TBil、DBil、IBil水平均与DN患病风险存在非线性关联,一定水平范围内TBil、DBil、IBil是DN发生的独立保护因素,达到一定水平不再降低DN的发生风险;不同性别下不同亚型血清胆红素与DN的患病风险无明显差异。

关键词： 2型糖尿病总胆红素间接胆红素直接胆红素糖尿病肾病

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

盘状红斑狼疮

临床皮肤科杂志 2024年第3期53卷 131-132页

作者：刘随刘宇昂随州市中心医院皮肤科湖北随州441300 湖北医药学院第五临床学院湖北随州441300

患者女,55岁。主诉:面部红斑6个月。现病史:患者6个月前无明显诱因左侧颧部出现红色斑片,无明显自觉症状,未治疗。斑片逐渐扩大,向鼻背、上唇及左上眼睑扩展。近1个月额部也出现数个红色斑片,左侧颧部红斑出现轻度瘙痒,无干燥及灼热等... 详细信息

患者女,55岁。主诉:面部红斑6个月。现病史:患者6个月前无明显诱因左侧颧部出现红色斑片,无明显自觉症状,未治疗。斑片逐渐扩大,向鼻背、上唇及左上眼睑扩展。近1个月额部也出现数个红色斑片,左侧颧部红斑出现轻度瘙痒,无干燥及灼热等其他不适。于2022年6月来我科就诊,就诊时无明显脱发、无发热、乏力及关节痛等症状。

关键词：红斑狼疮盘状皮肤镜

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同病理类型胃息肉的危险因素分析

西部医学 2024年第7期36卷 1052-1057页

作者：张姣姣杨辉魏丽莎马宁璟王辉辉湖北医药学院附属随州医院·随州市中心医院文帝院区内镜中心湖北随州441300 湖北医药学院附属随州医院·随州市中心医院龙门院区内镜中心湖北随州441300

目的探讨不同病理类型胃息肉的临床特征及相关资料,分析其发生的危险因素,为胃息肉的预防和诊断提供临床依据。方法选取2021年8月—2022年8月就诊于随州市中心医院消化内科住院接受胃镜检查的患者416例,将胃镜检查确诊为胃息肉并通过病... 详细信息

目的探讨不同病理类型胃息肉的临床特征及相关资料,分析其发生的危险因素,为胃息肉的预防和诊断提供临床依据。方法选取2021年8月—2022年8月就诊于随州市中心医院消化内科住院接受胃镜检查的患者416例,将胃镜检查确诊为胃息肉并通过病理检验明确病理类型的208例患者作为观察组;同期行胃镜检查结果为慢性胃炎的患者208例作为对照组,收集所有选定的研究对象的相关资料,应用SPSS 26.0统计学软件进行单因素分析,并将有统计学意义的危险因素,进行二元Logistic回归分析,并计算优势比(OR)及95%CI。结果收集病例中增生性息肉(GHp)43例,胃底腺息肉(FGp)149例,炎性息肉(IFp)14例,腺瘤性息肉(GAp)2例。行多因素回归分析发现,幽门螺杆菌(Hp)感染、高脂血症、总胆固醇升高以及载脂蛋白B对于GHP的发生有统计学意义(P<0.05);高脂血症、使用PPIs和PPIs的长期使用以及Hp感染阳性与FGp发生之间的关系具有统计学意义(P<0.05);吸烟史、饮酒史以及Hp感染与IFp发生有统计学意义(P<0.05);高脂血症与GAp的发生具有统计学意义(P<0.05)。结论FGp已成为胃息肉的常见类型,胃息肉的高发年龄段为40~70岁,女性较男性发病率高。GHp、IFp的发生发展与Hp感染呈正相关,FGp与其呈负相关。高脂血症与GHp、FGp及GAp的发生发展有着密切的关系。

关键词：胃息肉幽门螺旋杆菌质子泵抑制剂高脂血症危险因素

基于网络药理学和分子对接探讨丹红注射液治疗急性心肌梗死的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国临床药理学杂志 2024年第5期40卷 668-672页

作者：柯昌虎吴亚晴黄慧敏严慧湖北医药学院附属国药东风总医院药学部湖北十堰442008 湖北医药学院附属国药东风总医院实验中心湖北十堰442008 湖北医药学院附属国药东风总医院妇产科湖北十堰442008 湖北医药学院药学院湖北十堰442000

目的利用网络药理学和分子对接探讨丹红注射液治疗急性心肌梗死的分子机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索丹红注射液的化学成分,借助Swiss Target Prediction数据库获取药物成分对应的相关靶点;在人类基因数据... 详细信息

目的利用网络药理学和分子对接探讨丹红注射液治疗急性心肌梗死的分子机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索丹红注射液的化学成分,借助Swiss Target Prediction数据库获取药物成分对应的相关靶点;在人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)和基因疾病关联数据库(DisGeNET)中检索急性心肌梗死的相关靶点;利用Venny 2.1在线软件获取药物与疾病的共同靶点;由Cytoscape 3.8.2绘制药物-成分-靶点-疾病网络;应用STRING数据库构建蛋白相互作用网络;借助注释、可视化和集成发现数据库(DAVID)进行基因本体论(GO)功能富集与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;运用AutoDock软件对关键的活性成分和作用靶点进行分子对接验证。结果丹红注射液中63个有效成分通过调控137个靶点和132条通路对急性心肌梗死产生作用,紫丹参素C、木犀草素、黄芩素、香紫苏醇、山柰酚、槲皮万寿菊素等成分可以通过肿瘤坏死因子、外消旋-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、白细胞介素1β、类固醇受体共激活因子、丝裂原活化蛋白激酶3、信号转导和转录激活因子3等关键靶点介导C型凝集素受体、肿瘤坏死因子、内分泌抵抗、催乳素、磷脂酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、Janus激酶-信号传导和转录激活因子等信号通路来治疗急性心肌梗死。分子对接结果显示靶点蛋白与活性成分具有较好的结合能力。结论丹红注射液可以通过多成分、多靶点、多途径参与急性心肌梗死的治疗,为其临床应用及其治疗急性心肌梗死的机制深入研究提供了理论依据。

关键词：丹红注射液急性心肌梗死网络药理学分子对接作用机制

重症监护室呼吸机相关性肺炎患者铜绿假单胞菌多重耐药情况与危险因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

医学新知 2024年第6期34卷 630-638页

作者：何苗勃赖鹏舒戴璐婷张丽娇黄玉琴黄强徐化强周权湖北医药学院附属随州医院/随州市中心医院重症医学科湖北随州441399

目的分析重症监护室(ICU)行机械通气患者发生多重耐药铜绿假单胞菌呼吸机相关性肺炎(Pseudomonas aeruginosa ventilator-associated pneumonia,PA-VAP)的耐药特点及危险因素。方法回顾性收集2018年3月至2023年3月随州市中心医院ICU收治... 详细信息

目的分析重症监护室(ICU)行机械通气患者发生多重耐药铜绿假单胞菌呼吸机相关性肺炎(Pseudomonas aeruginosa ventilator-associated pneumonia,PA-VAP)的耐药特点及危险因素。方法回顾性收集2018年3月至2023年3月随州市中心医院ICU收治的PA-VAP患者临床资料,根据患者是否发生多重耐药分为敏感组和耐药组,分析两组患者耐药特点,并使用Logistic回归和受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析PA-VAP患者发生多重耐药的危险因素。结果共纳入130例PA-VAP患者,其中敏感组和耐药组各65例。PA-VAP患者对亚胺培南(60.0%)、左氧氟沙星(50.8%)、环丙沙星(50.8%)、头孢他啶(50.8%)耐药率较高,对多黏菌素(7.7%)和阿米卡星(16.9%)较少耐药。Logistic回归分析显示,气管切开[OR=6.045,95%CI(2.416,15.125)]、抗菌药物种类≥3种[OR=2.704,95%CI(1.062,6.881)]、使用碳青霉烯类抗生素[OR=4.283,95%CI(1.642,11.173)]是PA-VAP患者发生多重耐药的独立危险因素(P<0.05)。以上三种因素联合应用的ROC曲线下面积为0.824[95%CI(0.752,0.896)],敏感度为0.785,特异度为0.738。结论ICU机械通气PA-VAP患者对抗生素耐药率较高,气管切开、抗菌药物种类≥3种、使用碳青霉烯类抗生素增加多重耐药的发生风险,临床上需针对性采取措施进行预防和治疗。

关键词：重症监护室机械通气多重耐药铜绿假单胞菌呼吸机相关性肺炎危险因素

医护协作筛查与分级康复指导训练对急性脑卒中所致吞咽障碍的效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第2期 182-185页

作者：姜华张旭罗君陈国芳陈莉湖北医药学院第五临床学院·随州市中心医院湖北随州441300

探讨在神经内科病房由护士主导开展脑卒中吞咽障碍医护协作筛查和分级康复指导训练的运用效果。方法 2020年3月至8月期间,专科接收了63名脑卒中导致吞咽困难的患者;被随机划分为观察组与对照组;在对照组中有31个案例;在观察组中有32个... 详细信息

探讨在神经内科病房由护士主导开展脑卒中吞咽障碍医护协作筛查和分级康复指导训练的运用效果。方法 2020年3月至8月期间,专科接收了63名脑卒中导致吞咽困难的患者;被随机划分为观察组与对照组;在对照组中有31个案例;在观察组中有32个案例。对照组接受了常规的护理方法;观察组在接受常规护理的同时,还进行了分级的康复指导训练;我们对比了两组患者在吞咽功能分级、分级康复指导训练的有效性以及误吸发生次数上的差异。结果观察组中,分级康复指导训练的有效性达59.38%;且差异有统计学意义(P科病房进行卒中患者吞咽功能的医护协作筛查;并早期开展个性化分级康复指导训练;对改善患者的临床结局有积极意义。

关键词：脑卒中吞咽障碍筛查分级康复训练误吸护理

肺栓塞合并矛盾栓塞致大面积脑梗死一例并文献复习

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国呼吸与危重监护杂志 2024年第7期 509-514页

作者：韩文雅陈沛沛肖传勇庹亚鑫张婷任涛刘玉全王梅芳湖北医药学院附属十堰市太和医院呼吸与危重症医学科湖北医药学院附属十堰市太和医院医学影像中心湖北医药学院附属十堰市太和医院综合医疗科

目的分析肺栓塞合并矛盾栓塞的病例特点，提高临床医生对矛盾栓塞的认识，减少误诊、漏诊，对该疾病做到早发现、早诊断、早治疗，降低患者的死亡风险。方法在“知网数据库”及“万方数据库”检索1998—2023年肺栓塞合并矛盾栓塞的文... 详细信息

目的分析肺栓塞合并矛盾栓塞的病例特点，提高临床医生对矛盾栓塞的认识，减少误诊、漏诊，对该疾病做到早发现、早诊断、早治疗，降低患者的死亡风险。方法在“知网数据库”及“万方数据库”检索1998—2023年肺栓塞合并矛盾栓塞的文献，结合十堰市太和医院收治的1例患者，汇总分析相关临床资料。结果肺栓塞合并矛盾栓塞患者共99例，其中91例为临床诊断病例，8例为尸检确诊病例。其中男51例，女48例，年龄15～77岁。矛盾栓塞最常见部位为脑47例（47.5%），其次是四肢动脉18例（18.2%），肾脏11例（11.1%）。右向左分流的通路主要为卵圆孔未闭。91例临床诊断病例中，13例（14.3%）患者死亡。结论面对肺栓塞/静脉血栓栓塞患者及反复发生动脉栓塞的患者，应警惕卵圆孔未闭等因素存在造成矛盾栓塞的可能，诊疗过程中应密切关注患者病情变化，更加仔细询问相关病史，加强筛查，减少漏诊、误诊，降低患者死亡风险。

关键词：肺栓塞矛盾栓塞卵圆孔未闭

基于列线图构建老年骨质疏松性腰椎骨折影响因素预测模型及应用价值评估

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药导报 2024年第15期21卷 9-12页

作者：杜万里杜洋李克乾刘巍巍湖北科技学院医学部基础医学院湖北咸宁437100 湖北医药学院附属随州市中心医院创伤骨科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州市中心医院脊柱外科湖北随州441300

目的通过列线图构建老年骨质疏松性腰椎骨折的影响因素预测模型,并评估其准确性。方法纳入2020年1月至2023年1月湖北医药学院附属随州市中心医院收治的骨质疏松性腰椎骨折老年患者82例为观察组,另选取同期在湖北医药学院附属随州市中... 详细信息

目的通过列线图构建老年骨质疏松性腰椎骨折的影响因素预测模型,并评估其准确性。方法纳入2020年1月至2023年1月湖北医药学院附属随州市中心医院收治的骨质疏松性腰椎骨折老年患者82例为观察组,另选取同期在湖北医药学院附属随州市中心医院体检的健康老年人82名设为对照组。收集其一般资料及相关临床资料,分析老年骨质疏松性腰椎骨折的影响因素,构建列线图预测模型;列线图预测模型评价采用校正曲线和决策曲线分析。结果两组年龄、吸烟史、骨折史、骨质疏松分级、血清脂联素(APN)、Ⅰ型胶原β降解产物(β-CTX)、Ⅰ型前胶原N-端前肽(PⅠNP)、骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BAP)、25羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]及腰椎骨密度(BMD)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、吸烟史、骨折史、骨质疏松分级、APN、β-CTX、PⅠNP、OC、BAP、25(OH)D_(3)、BMD均是老年骨质疏松性腰椎骨折的影响因素(P<0.05)。列线图预测模型拟合度良好;风险阈值在0.2~0.8时,列线图预测模型具有最大净效益。列线图预测模型预测老年骨质疏松性腰椎骨折的曲线下面积为0.980。结论老年骨质疏松性腰椎骨折是一个多因素导致的复杂问题。通过对相关风险因素(年龄、吸烟史、骨折史、骨质疏松分级、APN、β-CTX、PⅠNP、OC、BAP、25(OH)D_(3)、BMD)的全面认知有望减少老年人骨质疏松性腰椎骨折的风险。

关键词：骨质疏松性腰椎骨折骨转换生化指标危险因素 logistic回归分析

大剂量雌激素预防短期内两次人工流产术后宫腔粘连的疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

贵州医科大学学报 2024年第5期49卷 746-750,756页

作者：章茹吴琼向航湖北医药学院附属随州市中心医院妇产科湖北随州441300 湖北恩施州中心医院血液病科湖北恩施445000

目的分析大剂量经皮雌二醇凝胶预防短期内两次人工流产术后宫腔粘连的效果。方法选取半年内两次人工流产术后的患者87例,采用双向性队列研究,术后使用5.0 g/d雌二醇凝胶为观察组,2.5 g/d雌二醇凝胶为对照组;术后1月时门诊复查,比较两组... 详细信息

目的分析大剂量经皮雌二醇凝胶预防短期内两次人工流产术后宫腔粘连的效果。方法选取半年内两次人工流产术后的患者87例,采用双向性队列研究,术后使用5.0 g/d雌二醇凝胶为观察组,2.5 g/d雌二醇凝胶为对照组;术后1月时门诊复查,比较两组患者月经恢复情况,B超下测定的子宫内膜厚度,抽血检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐及尿素氮上升指标、活化部分凝血活酶时间和凝血酶原时间异常情况及阴道超声下宫腔黏连的发生率。结果两组患者治疗前年龄、生产次数、停经天数(45~60 d)比较,差异无统计学意义;治疗后两组患者子宫内膜厚度、宫腔粘连的发生率及月经异常情况比较有统计学意义;观察组子宫内膜增厚较显著,观察组宫腔粘连的发生率和月经异常发生率低于对照组(P<0.05),两组治疗前后AST、ALT、肌酐、尿素氮、APTT及PT各项指标均无显著差异。结论对于短期内两次人工流产术后的患者,大剂量经皮雌二醇凝胶有助于修复子宫内膜,降低宫腔粘连的发生率。

关键词：雌二醇凝胶剂量人工流产宫腔粘连预防治疗