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临床-CT环境影像组学鉴别慢性阻塞性肺疾病背景下周围型肺癌与肺炎性肿块

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中国医学影像技术 2024年第7期40卷 1030-1035页

作者：叶颖剑安鹏湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院影像科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院内科湖北襄阳441000

目的观察临床-CT环境影像组学鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)背景下周围型肺癌(PLC)与肺炎性肿块的价值。方法回顾性分析经病理证实PLC的86例COPD(PLC组)及155例肺炎性肿块COPD(炎性肿块组),按7∶3比例将其分为训练集(n=170)及测试集(n=71)... 详细信息

目的观察临床-CT环境影像组学鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)背景下周围型肺癌(PLC)与肺炎性肿块的价值。方法回顾性分析经病理证实PLC的86例COPD(PLC组)及155例肺炎性肿块COPD(炎性肿块组),按7∶3比例将其分为训练集(n=170)及测试集(n=71);基于增强CT勾画病灶ROI1(不均匀强化区)、ROI2(均匀强化区)、ROI3(肿瘤周围带),生成相应Radscore 1、2、3。比较组间临床资料、常规CT及环境影像组学资料,行logistic回归分析,建立临床模型、CT环境影像组学模型及临床-CT环境影像组学模型,评估其鉴别PLC与肺炎性肿块的效能。结果病灶形态、强化方式、Radscore 2及3均为鉴别COPD背景下PLC与肺炎性肿块的因素(P均<0.05)。基于此建立的临床模型、CT环境影像组学模型及临床-CT环境影像组学模型鉴别训练集COPD背景下PLC与肺炎性肿块的曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.859及0.892,在测试集分别为0.729、0.843及0.882;临床-CT影像组学模型AUC最高(P均<0.05),其准确率为83.53%、敏感度为81.97%、特异度为84.40%。结论临床-CT环境影像组学有助于鉴别COPD背景下PLC与肺炎性肿块。

关键词：肺肿瘤肺疾病,慢性阻塞性影像组学体层摄影术,X线计算机

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蜂蜇伤致神经系统并发症的研究进展

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 395-400页

作者：张舒曼方志成杨贤义湖北医药学院附属太和医院急诊科十堰442012

蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫... 详细信息

蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫痫、脑炎、帕金森病等罕见并发症,严重影响患者预后。本文对蜂蜇伤致神经系统并发症进行综述,以供临床医生借鉴参考。

关键词：咬伤和蜇伤蜂神经系统并发症

基于多模态影像组学联合机器学习模型预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的价值

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放射学实践 2024年第9期 1152-1157页

作者：郭建峰宋鑫洋沈天赐杜梦颖纪旭东杨峰湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院放射科湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院超声科

目的:构建基于超声、CT影像组学联合机器学习模型，探讨其预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(CLNM)的价值。方法:回顾性搜集198例经手术病理证实的PTC患者，其中CLNM组97例，无CLNM组101例，所有患者术前均接受甲状腺超声和增强CT... 详细信息

目的:构建基于超声、CT影像组学联合机器学习模型，探讨其预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(CLNM)的价值。方法:回顾性搜集198例经手术病理证实的PTC患者，其中CLNM组97例，无CLNM组101例，所有患者术前均接受甲状腺超声和增强CT扫描，按照7:3的比例随机分为训练集和测试集。采用单因素和多因素回归分析PTC患者发生CLNM的临床独立风险因素，构建临床风险模型。基于超声和CT图像提取并筛选最优影像组学特征，分别使用逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)、随机森林(RF)、极度随机树(ET)、K邻近算法(KNN)、XGBoost、监督学习集成模型(Light GBM)、前馈神经网络多层感知器(MLP)等8个机器学习模型构建PTC患者CLNM影像组学预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估模型效能，筛选出最优影像组学模型联合临床风险模型构建诺模图，应用决策曲线分析(DCA)对比不同模型的临床获益。结果:临床影像特征中年龄、肿瘤最大直径、超声报告淋巴结状态和CT报告淋巴结状态被筛选出来作为临床独立风险因素(P<0.05)。从超声和CT图像中分别筛选出14个和12个影像组学特征。8个机器学习模型中SVM模型表现最优，其预测CLNM状态的AUC在训练集为0.951(95%CI:0.920～0.982),测试集为0.857(95%CI:0.764～0.950)。由临床模型和多模态影像组学模型构建的诺模图具有更好的预测效能，其预测CLNM状态的AUC在训练集为0.960(95%CI:0.933～0.987),测试集为0.890(95%CI:0.812～0.968)。DCA显示诺模图具有较高的临床净收益。结论:基于多模态影像组学联合机器学习模型可以更准确地预测PTC患者是否发生CLNM,具有一定的临床应用价值。

关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移影像组学机器学习体层摄影术,X线计算机超声检查

真菌荧光染色直接镜检对无绿藻致手部感染的早期诊断价值

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中国真菌学杂志 2024年第4期19卷 342-347页

作者：陈琳湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院检验科襄阳441000

目的探讨真菌荧光染色直接镜检对无绿藻致手部感染的早期诊断价值。方法报道我院2024年1月发现的1例小型无绿藻致手部感染病例的检查过程,并回顾既往文献22例无绿藻致手部感染病例。结果连同本文报道1例,共分析23例无绿藻致手部感染的病... 详细信息

目的探讨真菌荧光染色直接镜检对无绿藻致手部感染的早期诊断价值。方法报道我院2024年1月发现的1例小型无绿藻致手部感染病例的检查过程,并回顾既往文献22例无绿藻致手部感染病例。结果连同本文报道1例,共分析23例无绿藻致手部感染的病例,真菌培养和组织病理检查是主要的实验室检查方法。23例患者中,只有8例标本同时直接涂片镜检,其中4例观察到无绿藻的特征形态,另外4例为阴性。通过真菌荧光染色直接镜检观察到无绿藻的有2例,其特征性的内孢子结构清晰,呈车轮状或山竹样排列。结论标本真菌荧光染色直接镜检灵敏度高,能快速识别无绿藻的特征性内孢子,有助于无绿藻致手部感染的早期诊断,值得临床推广。

关键词：真菌荧光染色直接镜检无绿藻手部感染早期诊断

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巨噬细胞在慢性疼痛中的作用机制和研究进展

中国疼痛医学杂志 2024年第3期30卷 205-209,214页

作者：田伟苏山春徐雪琴柯昌斌湖北医药学院附属太和医院麻醉科十堰442000 湖北医药学院附属太和医院麻醉疼痛研究所十堰442000

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的... 详细信息

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的重要成分,不仅起到吞噬清除功能,还能产生多种炎症因子和细胞因子,调节炎症和免疫反应。最近研究表明巨噬细胞在各种慢性疼痛的发生和发展中都起着重要作用,提示其可能是未来治疗疼痛的有效靶点之一。本文将重点讨论巨噬细胞在慢性疼痛领域的最新进展,包括巨噬细胞的功能和作用机制,以及与巨噬细胞相关的信号通路和分子机制,为进一步研究和治疗慢性疼痛提供新的思路和策略。

关键词：慢性疼痛巨噬细胞炎症肿瘤

茶多酚通过介导细胞自噬提高人胃癌细胞对奥沙利铂的敏感性

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中国病理生理杂志 2024年第7期40卷 1182-1189页

作者：董钦鹏孙晓东刘君瑞王鑫澳刘家铭李恒平锦州医科大学湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院研究生联合培养基地普外科湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院转化医学中心湖北襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院普外科湖北襄阳441000

目的:体外实验探讨茶多酚(TP)联合奥沙利铂(L-OHP)对人胃癌细胞化疗敏感性的作用及其机制。方法:选取人胃癌HGC-27和N87细胞及人胃黏膜GES-1细胞,采用CCK-8实验测定TP和L-OHP分别处理的HGC-27和N87细胞活力,并计算L-OHP的IC_(50),测定L-... 详细信息

目的:体外实验探讨茶多酚(TP)联合奥沙利铂(L-OHP)对人胃癌细胞化疗敏感性的作用及其机制。方法:选取人胃癌HGC-27和N87细胞及人胃黏膜GES-1细胞,采用CCK-8实验测定TP和L-OHP分别处理的HGC-27和N87细胞活力,并计算L-OHP的IC_(50),测定L-OHP联合TP处理的GES-1细胞活力。将HGC-27和N87细胞随机分为对照组、TP(5μmol/L)组、L-OHP(HGC-27细胞5.2μmol/L,N87细胞7.7μmol/L)组和TP(5μmol/L)+LOHP(HGC-27细胞5.2μmol/L,N87细胞7.7μmol/L)组,每组3个复孔。CCK-8实验测定不同处理组的细胞活力;集落形成实验检测细胞增殖能力;划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力;流式细胞术检测细胞凋亡;腺病毒感染检测细胞自噬;活性氧(ROS)检测试剂盒检测ROS水平;Western blot检测微管相关蛋白1轻链3(LC3)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)和超氧化物歧化酶1(SOD1)蛋白水平。结果:与L-OHP单独处理相比,TP联合L-OHP处理后HGC-27和N87细胞的活力下降显著,细胞增殖和迁移能力受到显著抑制,自噬小体和ROS水平显著升高,LC3-II/LC3-I比值显著升高,Nrf2、HO-1和SOD1表达水平显著降低(P<0.05)。结论:TP通过抑制Nrf2通路、再生细胞内ROS促进细胞自噬,从而提高胃癌细胞对L-OHP的敏感性。

关键词：胃癌茶多酚奥沙利铂自噬活性氧

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基于网络药理学和分子对接探讨丹红注射液治疗急性心肌梗死的作用机制

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中国临床药理学杂志 2024年第5期40卷 668-672页

作者：柯昌虎吴亚晴黄慧敏严慧湖北医药学院附属国药东风总医院药学部湖北十堰442008 湖北医药学院附属国药东风总医院实验中心湖北十堰442008 湖北医药学院附属国药东风总医院妇产科湖北十堰442008 湖北医药学院药学院湖北十堰442000

目的利用网络药理学和分子对接探讨丹红注射液治疗急性心肌梗死的分子机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索丹红注射液的化学成分,借助Swiss Target Prediction数据库获取药物成分对应的相关靶点;在人类基因数据... 详细信息

目的利用网络药理学和分子对接探讨丹红注射液治疗急性心肌梗死的分子机制。方法通过中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)检索丹红注射液的化学成分,借助Swiss Target Prediction数据库获取药物成分对应的相关靶点;在人类基因数据库(GeneCards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)和基因疾病关联数据库(DisGeNET)中检索急性心肌梗死的相关靶点;利用Venny 2.1在线软件获取药物与疾病的共同靶点;由Cytoscape 3.8.2绘制药物-成分-靶点-疾病网络;应用STRING数据库构建蛋白相互作用网络;借助注释、可视化和集成发现数据库(DAVID)进行基因本体论(GO)功能富集与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;运用AutoDock软件对关键的活性成分和作用靶点进行分子对接验证。结果丹红注射液中63个有效成分通过调控137个靶点和132条通路对急性心肌梗死产生作用,紫丹参素C、木犀草素、黄芩素、香紫苏醇、山柰酚、槲皮万寿菊素等成分可以通过肿瘤坏死因子、外消旋-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、白细胞介素1β、类固醇受体共激活因子、丝裂原活化蛋白激酶3、信号转导和转录激活因子3等关键靶点介导C型凝集素受体、肿瘤坏死因子、内分泌抵抗、催乳素、磷脂酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶、Janus激酶-信号传导和转录激活因子等信号通路来治疗急性心肌梗死。分子对接结果显示靶点蛋白与活性成分具有较好的结合能力。结论丹红注射液可以通过多成分、多靶点、多途径参与急性心肌梗死的治疗,为其临床应用及其治疗急性心肌梗死的机制深入研究提供了理论依据。

关键词：丹红注射液急性心肌梗死网络药理学分子对接作用机制

人工智能辅助寄生虫虫卵检测平台的建立与应用

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中国血吸虫病防治杂志 2024年

作者：朱辉银李昱婷祝黛芊王雅茜张锦鸿陈绍轩马潇远王惠迪李洪军李健湖北医药学院基础医学院湖北医药学院附属十堰市太和医院儿童医疗中心山东省潍坊市妇幼保健院检验科

目的建立一种人工智能（artificial intelligence,AI）辅助寄生虫虫卵检测平台，评价其检测效率及精准度，为消除寄生虫病提供技术支持。方法收集蠕形住肠线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、华支睾吸虫、带绦虫、似蚓蛔线虫、日本血吸虫、卫... 详细信息

目的建立一种人工智能（artificial intelligence,AI）辅助寄生虫虫卵检测平台，评价其检测效率及精准度，为消除寄生虫病提供技术支持。方法收集蠕形住肠线虫、钩虫、毛首鞭形线虫、华支睾吸虫、带绦虫、似蚓蛔线虫、日本血吸虫、卫氏并殖吸虫和布氏姜片吸虫等9种寄生虫虫卵玻片标本共1 003张，通过自动扫描显微镜将寄生虫虫卵玻片转化为数字图像，分类、整理并建立数据集。基于百度Easy DL“物体检测”平台，通过上传、标记、训练、评估优化等环节，建立基于AI的寄生虫虫卵检测平台。随机抽取70%数据用于模型训练，计算精确率、召回率、平均精度以评价模型识别效果。将模型部署于电脑端及智能手机端，供用户使用。结果成功建立了AI辅助的寄生虫虫卵检测平台。采用公有云应用程序接口（application programming interface,API）部署时，模型识别寄生虫虫卵的平均精度、精确率和召回率分别为93.42%、92.55%和89.32%；采用离线软件开发工具包（software development kit,SDK）部署时，模型识别寄生虫虫卵的平均精度、精确率、召回率分别为92.97%、94.78%、87.63%。该检测平台对带绦虫和华支睾吸虫虫卵的识别精确率分别为97.00%和96.23%。结论成功建立了基于AI的寄生虫虫卵检测平台，其识别寄生虫虫卵精确率高、使用灵活，有望为寄生虫病防控提供有力技术支持。

关键词：寄生虫虫卵人工智能检测效能

基于扎根理论构建老年痴呆病人家庭照顾者内疚感下游效应维度的理论模型

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护理研究 2024年第9期38卷 1638-1644页

作者：康云邵艳彭贵海朱树贞李龙倜十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院湖北442000 湖北医药学院护理学院

目的:基于扎根理论的探索性研究方法构建老年痴呆病人家庭照顾者内疚感下游效应维度的理论模型。方法:于2023年3月—5月,采用目的抽样和理论抽样的方法从十堰市4所三级甲等医院和4个社区中选取36名老年痴呆病人的家庭照顾者作为研究对象... 详细信息

目的:基于扎根理论的探索性研究方法构建老年痴呆病人家庭照顾者内疚感下游效应维度的理论模型。方法:于2023年3月—5月,采用目的抽样和理论抽样的方法从十堰市4所三级甲等医院和4个社区中选取36名老年痴呆病人的家庭照顾者作为研究对象,进行半结构化深度访谈。运用程序化扎根理论的研究方法,辅以NVIVO 12.0软件,对获取的原始数据进行开放式编码、主轴编码及选择性编码,并开展理论饱和度检验。结果:分析发现,心理健康、生理健康、照顾质量、生活质量、社交关系是家庭照顾者内疚感下游效应维度的5个主要范畴。其中,心理健康被视为核心维度,而生理健康、照顾质量、生活质量和社交关系分别被视为基础维度、中心维度、保障维度和外部维度。结论:本研究形成了老年痴呆病人家庭照顾者内疚感下游效应维度的理论模型,即“心理-生理-照顾-生活-社交”五维理论模型。

关键词：老年痴呆家庭照顾者内疚感扎根理论理论模型下游效应质性研究