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纤维蛋白原与特发性膜性肾病患者肾小管萎缩/间质纤维化的关系及预测价值

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湖北医药学院学报 2024年第3期43卷 282-286,294页

作者：黄亚楠张庆红史秀岩胡雪梅湖北医药学院附属太和医院肾病内科湖北十堰442000

目的:探讨纤维蛋白原(FIB)与特发性膜性肾病(IMN)患者肾小管萎缩/间质纤维化(TA/IF)之间的关系及预测价值。方法:本研究纳入2018年9月至2023年12月在湖北医药学院附属太和医院肾病内科经肾活检证实的171例IMN患者,收集肾活检时的各项临... 详细信息

目的:探讨纤维蛋白原(FIB)与特发性膜性肾病(IMN)患者肾小管萎缩/间质纤维化(TA/IF)之间的关系及预测价值。方法:本研究纳入2018年9月至2023年12月在湖北医药学院附属太和医院肾病内科经肾活检证实的171例IMN患者,收集肾活检时的各项临床参数。根据肾穿刺活检前的FIB水平将患者分为正常FIB组(FIB≤4 g/L)和高FIB组(FIB>4 g/L)。根据TA/IF的程度,患者分为T1组(无/轻度,n=67)、T2组(中度,n=56)、T3组(重度,n=48)。通过有序Logistic回归对TA/IF程度的影响因素进行分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FIB对TA/IF程度的预测价值。结果:与正常FIB组相比,高FIB组中、重度TA/IF的比例明显较高;T2和T3组患者的临床表现更差。年龄、FIB、TG是影响IMN患者TA/IF程度的独立危险因素;FIB对中重度TA/IF预测价值较好。结论:合理控制FIB水平可能减少IMN患者中重度TA/IF发生的风险。

关键词：纤维蛋白原特发性膜性肾病肾小管萎缩/间质纤维化

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肝病感染相关的代谢紊乱与营养支持的预见性护理研究

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第8期 0181-0184页

作者：秦雪琴徐航万佳琦湖北医药学院附属太和医院湖北十堰442600

通过对甲状腺功能亢进组与对照组的比较,分析甲状腺功能亢进对于患者肝功能的影响,提出更加有效的预见性护理策略。方法选择100位病人,其中有50位病人甲状腺功能亢进,作为研究组。另外50位作为对照组。同时,对两组甲状腺功能指标与肝... 详细信息

通过对甲状腺功能亢进组与对照组的比较,分析甲状腺功能亢进对于患者肝功能的影响,提出更加有效的预见性护理策略。方法选择100位病人,其中有50位病人甲状腺功能亢进,作为研究组。另外50位作为对照组。同时,对两组甲状腺功能指标与肝功能指标进行比较与相关性分析。结果通过分析发现,甲状腺功能亢进组在肝功能指标如TBiL、DBiL、TP、ALB、ALT、AST、ALP和GGT等方面,与对照组相比,均有显著异常。肝功能的异常率在甲状腺功能亢进组中也比对照组高。再通过相关性分析,肝功能指标与甲状腺功能在一定程度上相关。结论甲状腺功能亢进可以导致患者的肝功能异常,需要对这部分患者进行有效的预见性护理,以减少患者的疾病发病率和死亡率,提高患者的生活质量。

关键词：肝病感染甲状腺功能亢进肝功能异常预见性护理生活质量

以伪装热为表现的儿童孟乔森综合征10例病例系列报告

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中国循证儿科杂志 2024年第2期19卷 137-140页

作者：朱国琴薛莉莎何孝亮刘靖高雨彤吴晴沈杨胡容萱徐达良李涛李国民江南大学附属儿童医院肾脏风湿免疫科无锡214023 湖北医药学院附属太和医院儿童医疗中心十堰442000 安徽省立儿童医院风湿科合肥230051

背景以伪装热为表现的儿童孟乔森综合征病例常就诊于精神科、心理科以外的其他科室,这些科室医生对该病认识不足,患儿很难得到及时和正确的诊治,发病率可能被低估。目的总结以伪装热为表现的孟乔森综合征儿童的临床资料,提高对该病的... 详细信息

背景以伪装热为表现的儿童孟乔森综合征病例常就诊于精神科、心理科以外的其他科室,这些科室医生对该病认识不足,患儿很难得到及时和正确的诊治,发病率可能被低估。目的总结以伪装热为表现的孟乔森综合征儿童的临床资料,提高对该病的认识。设计病例系列报告。方法回顾性纳入2022年1月至2024年1月在3个医院诊断以伪装热为表现的孟乔森综合征的连续住院病例。通过各医院管理信息系统采集病例性别、发病年龄、病程,就诊经历及治疗史,发热特征,体格检查,辅助检查等临床资料。主要结局指标发热特征。结果 10例患儿进入本文分析,均为女童,起病年龄12(10~14)岁,病程6.3(1~18)个月。门诊频次平均8(4~12)次,住院频次平均3.5(2~5)次,就诊医院数平均3.5(3~5)家。均有反复行糖皮质激素、抗菌药物治疗史且均无疗效。均在短时间内体温达到高热(39.0~40.2℃),约5 min内体温恢复正常;6例偶有头晕,其中伴头痛2例,伴腹痛1例;发热前均无畏寒及寒战,时间无规律性;体温恢复正常时无出汗反应。发热前后皮肤体感温度、脉搏、心率、呼吸频次均未见变化。精神和食欲均正常;体重轻度增加3例,余病例均未见下降;均无阳性体征。辅助检查均未见异常。单亲家庭环境4例,父母长期争执、吵闹5例,留守儿童1例。均转至心理科进行干预,随访时间8(5~12)个月,未见类似发热发作,也无因其他症状就诊者。结论以伪装热为表现的儿童孟乔森综合征好发于女性儿童/青少年,多次反复求治于不同医院,体温可在3~8 min内达到高热,约5 min内恢复正常,发作时无发热时典型病理生理过程变化,实验室检验和辅助检查结果无异常;虽然病程较长,但无疾病状态改变。

关键词：不明原因发热做作性障碍伪装热病态表现儿童孟乔森综合征

三维斑点追踪成像联合血生化指标对新冠肺炎住院患者死亡风险的预测价值探讨

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湖北医药学院学报 2024年第1期43卷 46-51页

作者：邓鑫淦韩宇琛严定芳张文君湖北医药学院附属太和医院超声科湖北十堰442000 湖北医药学院公共卫生与健康学院湖北十堰442000

目的:探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术与血生化指标联合预测新型冠状病毒肺炎住院患者死亡的价值。方法:收集2022年11月至2023年2月确诊并住院治疗的165例新冠肺炎患者的入院资料。使用LASSO回归筛选影响新冠肺炎患者死亡的指标。按照... 详细信息

目的:探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)技术与血生化指标联合预测新型冠状病毒肺炎住院患者死亡的价值。方法:收集2022年11月至2023年2月确诊并住院治疗的165例新冠肺炎患者的入院资料。使用LASSO回归筛选影响新冠肺炎患者死亡的指标。按照7∶3的比例进行数据拆分,在训练集上使用5次10折交叉验证进行预测模型构建,并绘制列线图以供实际使用。通过ROC曲线下面积、准确度、灵敏度和特异度进行模型评估。在测试集上绘制DCA曲线,以判断模型在临床决策中的实际效益。结果:LASSO回归共筛选出5个关键变量包括主应变、纵向应变、白蛋白、血肌酐及乳酸脱氢酶用于模型构建。训练集包括115例患者,测试集包括50例患者,两组基线资料无差异。在训练集和测试集中,ROC曲线下面积分别为0.909和0.882,准确度为0.835(0.754,0.898)和0.840(0.709,0.928),灵敏度为0.739和0.800,特异度为0.960和0.900。临床决策曲线图显示该模型的潜在临床获益可观。结论:三维斑点追踪成像联合血生化指标构建的列线图模型在预测新冠肺炎住院患者死亡风险方面具有较高的临床应用价值,可指导不良结局的早期干预。

关键词：三维斑点追踪成像血生化指标新冠肺炎死亡预测

富白细胞-血小板纤维蛋白在大鼠牙髓修复中的应用

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实用医学杂志 2024年第14期40卷 1941-1946页

作者：王婷何俐十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)口腔科湖北十堰442000

目的探讨富白细胞-血小板纤维蛋白(leukocyte-and platelet-rich fibrin,L-PRF)作为盖髓剂对大鼠牙髓炎症调节的作用。方法脂多糖(LPS)构建牙髓炎大鼠模型,30只大鼠随机分成5组,即正常对照组、LPS造模组、iRoot BP PLUS组、L-PRF组、L-P... 详细信息

目的探讨富白细胞-血小板纤维蛋白(leukocyte-and platelet-rich fibrin,L-PRF)作为盖髓剂对大鼠牙髓炎症调节的作用。方法脂多糖(LPS)构建牙髓炎大鼠模型,30只大鼠随机分成5组,即正常对照组、LPS造模组、iRoot BP PLUS组、L-PRF组、L-PRF+iRoot BP PLUS组。直接盖髓14 d后取标本行显微CT(Micro-CT)扫描、苏木精-伊红(HE)及Masson染色、定量实时聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测,观察牙髓炎症及硬组织形成程度。结果Micro-CT示:LPS组未见硬组织形成,L-PRF组冠髓内可见斑块状钙化物,BP组及联合组在穿髓孔处见较完整的钙化桥。组织学染色示:LPS组炎症最重、无硬组织形成;联合组炎症最轻,硬组织形成最完整、连续,两组差异有统计学意义(P0.05)。qRT-PCR结果示:各实验组牙髓组织中TNF-α、IL-1β、IL-6 mRNA相对表达水平相较于LPS组均有所降低,但L-PRF组与LPS组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论L-PRF联合iRoot BP PLUS作为复合盖髓材料,可用于大鼠牙髓炎牙髓组织修复以及牙髓炎症调节。

关键词：富白细胞-血小板纤维蛋白牙髓炎直接盖髓炎症反应修复性牙本质

急性有机磷农药中毒并发腹腔高压及重度急性呼吸窘迫综合征1例

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中国工业医学杂志 2024年第3期37卷 249-251页

作者：汪永红张舒曼曾桓超晏奎方志成杨贤义湖北医药学院附属太和医院急诊科湖北十堰442012

报道1例口服敌敌畏中毒并发腹腔间隔室综合征(ACS)、肺炎克雷伯杆菌肺炎及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床表现与诊治经过,以此提高对此类少见并发症的认识。探讨急性有机磷中毒并发ACS及ARDS的发生机制及诊治,强调在中毒早期应重... 详细信息

报道1例口服敌敌畏中毒并发腹腔间隔室综合征(ACS)、肺炎克雷伯杆菌肺炎及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床表现与诊治经过,以此提高对此类少见并发症的认识。探讨急性有机磷中毒并发ACS及ARDS的发生机制及诊治,强调在中毒早期应重视对肠道内毒物的清除及减少医源性损伤,预防致命性并发症的发生。

关键词：有机磷农药中毒腹腔间隔室综合征(ACS) 肺炎克雷伯杆菌肺炎急性呼吸窘迫综合征(ARDS)

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衣康酸及其衍生物在肺部疾病中的研究进展

临床肺科杂志 2024年第1期29卷 69-75页

作者：汪新月蒙臣廖俊媛杨梁周子愉黄贺鑫王贤裕湖北医药学院附属医院(十堰市太和医院)麻醉科湖北十堰442000 湖北医药学院湖北十堰442000

衣康酸是三羧酸循环(TCA)的中间代谢产物,源自巨噬细胞线粒体基质中的免疫反应基因1(IRG-1)对顺乌头酸的脱羧反应,能够激活巨噬细胞,调节巨噬细胞的极化。衣康酸被认为是连接细胞代谢、氧化应激、亲电应激以及免疫反应的重要代谢产物,... 详细信息

衣康酸是三羧酸循环(TCA)的中间代谢产物,源自巨噬细胞线粒体基质中的免疫反应基因1(IRG-1)对顺乌头酸的脱羧反应,能够激活巨噬细胞,调节巨噬细胞的极化。衣康酸被认为是连接细胞代谢、氧化应激、亲电应激以及免疫反应的重要代谢产物,能够影响各种疾病的进展,包括急慢性感染、肿瘤等。肺作为气体交换的主要器官,经常暴露在各种有害的环境刺激物中。短期或长期接触这些有害物质往往会导致肺损伤,引起呼吸道和肺部疾病。急性和慢性呼吸道疾病的发病率和死亡率很高,已成为世界范围内的一个主要公共卫生问题。越来越多的研究表明,衣康酸及其衍生物可以保护肺部免受各种疾病的侵害。本文就衣康酸在多种肺部疾病中的作用进行综述,重点介绍了衣康酸及其衍生物对肺部疾病的影响和临床意义。

关键词：衣康酸衣康酸衍生物 ARDS 细菌性肺部疾病病毒性肺部疾病哮喘肺纤维化肺癌

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简易版病人迁移应激量表的汉化及信效度检验

护理研究 2024年第12期38卷 2110-2115页

作者：杨玲玲唐健王文杰湖北医药学院护理学院湖北442000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院十堰市太和医院

目的:翻译简易版病人迁移应激量表(RSSs⁃SF),并检验其信效度。方法:根据Brislin原则对英文版RSSs⁃SF进行翻译、回译、跨文化调试和预调查,形成中文版RSSs⁃SF。选取十堰市3所三级甲等医院重症医学科入住的220例病人进行调查,检验量表信... 详细信息

目的:翻译简易版病人迁移应激量表(RSSs⁃SF),并检验其信效度。方法:根据Brislin原则对英文版RSSs⁃SF进行翻译、回译、跨文化调试和预调查,形成中文版RSSs⁃SF。选取十堰市3所三级甲等医院重症医学科入住的220例病人进行调查,检验量表信效度。结果:中文版RSSs⁃SF包括3个维度、10个条目。量表总体Cronbach′sα系数为0.867,各维度Cronbach′sα系数为0.833~0.876;Guttman折半系数为0.729,各维度Guttman折半系数为0.750~0.844;重测信度为0.906。量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.933,条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.833~1.000。探索性因子分析提取了3个公因子,累积方差贡献率达74.686%。验证性因子分析所有条目标准化路径系数均在可接受范围。结论:中文版RSSs⁃SF具有较好的信度和效度,可作为国内科室转换病人迁移应激的评估工具。

关键词：迁移应激信度效度量表

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MRI诊断脊髓圆锥节细胞胶质瘤1例

中国临床医学影像杂志 2024年第7期35卷 530-531页

作者：沈天赐宋鑫洋郭建峰杨峰湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院放射科湖北襄阳441000

病例女,53岁,因双侧腰部疼痛伴双下肢放射痛2周来我院骨科就诊。双侧腰部压痛,疼痛向双下肢放射,余未见明显异常。腰椎MRI平扫+增强:L1水平段脊髓内见等T1稍长T2类圆形异常信号影,边界较清,信号较均匀,大小14 mm×17 mm×24 mm。增强扫... 详细信息

病例女,53岁,因双侧腰部疼痛伴双下肢放射痛2周来我院骨科就诊。双侧腰部压痛,疼痛向双下肢放射,余未见明显异常。腰椎MRI平扫+增强:L1水平段脊髓内见等T1稍长T2类圆形异常信号影,边界较清,信号较均匀,大小14 mm×17 mm×24 mm。增强扫描病灶不均匀轻度强化,其内可见点条状强化灶,邻近脊膜见线状强化,考虑室管瘤膜可能性大。

关键词：神经节神经胶质瘤磁共振成像