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玄参水提取物对高糖暴露条件下INS-1细胞AMPK的激活作用研究

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医药导报 2024年

作者：郭旭周俊李晓晗陈仕琦高艳果张永红王启斌郑涛陈黎湖北医药学院药学院湖北医药学院附属太和医院武当中医药研究所湖北医药学院附属太和医院药学部

目的研究玄参水提取物（AESN）对高糖（HG）条件下INS-1细胞腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）活性的影响。方法将INS-1细胞培养于HG培养基中，并给予不同浓度AESN共孵育处理；利用CCK-8法检测AESN干预对细胞增殖/活力和焦亡小体形成的影响... 详细信息

目的研究玄参水提取物（AESN）对高糖（HG）条件下INS-1细胞腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）活性的影响。方法将INS-1细胞培养于HG培养基中，并给予不同浓度AESN共孵育处理；利用CCK-8法检测AESN干预对细胞增殖/活力和焦亡小体形成的影响，使用Western blotting法观察AESN对细胞内AMPK表达及磷酸化水平的影响；利用时间分辨-荧光共振能量转移（TR-FRET）实验检测AESN对AMPK激酶活性的影响。结果CCK-8检测结果显示同正常培养条件相比，HG暴露显著降低INS-1细胞增殖/活力并增加焦亡小体形成数量，Western blotting检测结果表明HG暴露可导致胞内AMPK磷酸化水平下降；而AESN共孵育可呈浓度依赖性的增加INS-1细胞增殖/活力、抑制焦亡小体形成并激活AMPK。TR-FRET实验结果表明，AESN可浓度依赖性增加AMPK激酶活性。结论AESN对HG暴露条件下INS-1细胞AMPK具有激活作用。

关键词：玄参腺苷酸活化蛋白激酶高糖 INS-1细胞荧光共振能量转移

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蜂蜇伤致神经系统并发症的研究进展

中华劳动卫生职业病杂志 2024年第5期42卷 395-400页

作者：张舒曼方志成杨贤义湖北医药学院附属太和医院急诊科十堰442012

蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫... 详细信息

蜂蜇伤是指毒蜂尾部毒囊内的毒液在其攻击人体时进入被攻击者体内所引起的一系列临床综合征,主要表现为局部皮肤损害、全身过敏反应及多器官功能障碍综合征(MODS)。蜂毒液也可以作用于神经系统,导致脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死、癫痫、脑炎、帕金森病等罕见并发症,严重影响患者预后。本文对蜂蜇伤致神经系统并发症进行综述,以供临床医生借鉴参考。

关键词：咬伤和蜇伤蜂神经系统并发症

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巨噬细胞在慢性疼痛中的作用机制和研究进展

中国疼痛医学杂志 2024年第3期30卷 205-209,214页

作者：田伟苏山春徐雪琴柯昌斌湖北医药学院附属太和医院麻醉科十堰442000 湖北医药学院附属太和医院麻醉疼痛研究所十堰442000

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的... 详细信息

在医学研究中,慢性疼痛一直是备受关注的热点领域。慢性疼痛的生理学和病理学机制一直是研究的难点,其包括疼痛信号的传导、感知和调控机制等。在临床中慢性疼痛的发生通常与炎症、肿瘤、神经损伤等因素有关。巨噬细胞作为免疫系统中的重要成分,不仅起到吞噬清除功能,还能产生多种炎症因子和细胞因子,调节炎症和免疫反应。最近研究表明巨噬细胞在各种慢性疼痛的发生和发展中都起着重要作用,提示其可能是未来治疗疼痛的有效靶点之一。本文将重点讨论巨噬细胞在慢性疼痛领域的最新进展,包括巨噬细胞的功能和作用机制,以及与巨噬细胞相关的信号通路和分子机制,为进一步研究和治疗慢性疼痛提供新的思路和策略。

关键词：慢性疼痛巨噬细胞炎症肿瘤

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超声风险模型预测胎盘植入性疾病侵袭性

中国医学影像技术 2024年第2期40卷 256-260页

作者：吴霞雷琳湖北医药学院附属太和医院超声医学科湖北十堰442000

目的观察基于超声征象建立的风险模型预测胎盘植入性疾病(PAS)侵袭性的价值。方法回顾性分析133例PAS患者资料,根据PAS有无侵袭性将其分为侵袭组(63例)和非侵袭组(70例)。比较组间12个PAS相关超声征象及胎盘下缘与宫颈内口距离(D值)的差... 详细信息

目的观察基于超声征象建立的风险模型预测胎盘植入性疾病(PAS)侵袭性的价值。方法回顾性分析133例PAS患者资料,根据PAS有无侵袭性将其分为侵袭组(63例)和非侵袭组(70例)。比较组间12个PAS相关超声征象及胎盘下缘与宫颈内口距离(D值)的差异,以单因素logistic回归及受试者工作特征(ROC)曲线分析选定判断PAS侵袭性超声征象的数目阈值,并建立其二分类变量,通过多因素logistic回归确定其与D值是否为预测PAS侵袭性的独立影响因素,并由此建立预测模型。结果12个相关征象中,胎盘后低回声带中断或消失、子宫肌层变薄、异常胎盘陷窝、胎盘增厚、宫颈受累、膀胱壁中断或消失、胎盘陷窝供应血管、桥血管、胎盘基底部血流增多及子宫膀胱间血管增多在侵袭组中的检出率均高于非侵袭组(P均0.05)。侵袭组多见前壁为主的前置胎盘及多超声征象;多超声征象及D值过小是预测PAS侵袭性的独立危险因素(P均216×D值,其曲线下面积(AUC)为0.905。结论PAS多超声征象及胎盘下缘与宫颈内口距离过短均为预测PAS侵袭性的独立危险因素;所获模型用于预测PAS侵袭性风险效能较佳。

关键词：胎盘植入超声检查

小剂量糖皮质激素对胸腔镜肺叶切除术后早期急性肺损伤防治效果的回顾性队列研究

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：徐利强李绍秋刘强曾敏罗卫民湖北医药学院附属太和医院胸心大血管外科湖北医药学院

目的探讨对于行胸腔镜肺叶切除术的患者，早期短期使用小剂量激素对术后早期急性肺损伤（early acute lung injury,EALI）的防治效果。方法回顾性分析湖北医药学院附属太和医院胸心大血管外科2019年1月—2022年1月行胸腔镜肺叶切除术... 详细信息

目的探讨对于行胸腔镜肺叶切除术的患者，早期短期使用小剂量激素对术后早期急性肺损伤（early acute lung injury,EALI）的防治效果。方法回顾性分析湖北医药学院附属太和医院胸心大血管外科2019年1月—2022年1月行胸腔镜肺叶切除术患者的临床组资料。按术后早期是否使用激素将患者分为早期激素治疗组和观察组。早期激素治疗组：在术后常规治疗基础上，加用小剂量甲强龙针静脉推注，80～120 mg/d，连续使用3 d。观察组：术后常规治疗，前3 d未静脉使用激素。术后第1 d(postoperative day 1,POD1)、第3或4 d(POD3/4)行胸部CT平扫评估肺部损伤情况，并记录其CT评分和术后EALI发生率。同时记录术后住院时间及切口愈合情况。结果共纳入患者521例，其中男255例、女266例，年龄11～80岁。观察组203例，激素组318例。观察组术后第1 d EALI发生率为16.0%，激素组为13.8%，两组差异无统计学意义（P>0.05）；相应的两组间发生EALI的阳性患者胸部CT评分差异也无统计学意义（P>0.05）。观察组术后第3～4 d两组间EALI发生率为33.6%，激素组为22.7%，差异有统计学意义（P=0.007）；对比两组间发生EALI的阳性患者胸部CT评分，激素组更低，但差异无统计学意义（P>0.05）。从术后前4 d总的EALI发生率来看，观察组为37.4%，激素组为26.1%，差异有统计学意义（P=0.007）。其中，观察组有28.9%的患者出现了影像学进展，即新发EALI或者原有EALI进展，而激素组进展率为14.8%(P0.05）。结论术后早期使用激素不能降低术后第1 d EALI的发生率及严重程度，但能降低术后第3～4 d EALI的发生率及影像学进展风险，并使术后总的EALI发生风险降低，且不额外延长术后住院时间及增加切口愈合不良发生率。因此，术后早期使用小剂量的激素有助于抑制EALI的发生及进展。建议在术后EALI高危患者中尽早使用。

关键词：糖皮质激素胸腔镜肺叶切除术早期急性肺损伤

超声诊断肺动脉瓣血性囊肿并肺动脉瓣发育不良1例

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中华超声影像学杂志 2024年第6期33卷 538-540页

作者：严定芳张含予杨雨飞宋晓雨王楚君张文君湖北医药学院附属太和医院超声医学科十堰442000

患者女,42岁,因胸闷不适半年余入院就诊。既往体健,无疫区接触史。外院超声心动图提示:肺动脉瓣脱垂并重度关闭不全。查体:胸骨左缘第二肋间闻及3级舒张期杂音。心电图提示:窦性心律,正常心电图。入院后超声心动图显示:肺动脉瓣囊性包块... 详细信息

患者女,42岁,因胸闷不适半年余入院就诊。既往体健,无疫区接触史。外院超声心动图提示:肺动脉瓣脱垂并重度关闭不全。查体:胸骨左缘第二肋间闻及3级舒张期杂音。心电图提示:窦性心律,正常心电图。入院后超声心动图显示:肺动脉瓣囊性包块,大小约1.5 cm×1.2 cm,往返于肺动脉瓣口间,肺动脉主干明显增宽,内径约5.2 cm,肺动脉瓣口收缩期血流未见加速,峰速1.7 m/s,压差12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张期大量反流,峰速2 m/s,压差17 mmHg(图1),右心稍大,三尖瓣环收缩期位移2.2 cm,右心室面积变化率45%。超声造影提示:肺动脉瓣囊性包块内未见明显增强(图2)。超声提示:肺动脉瓣囊性包块(考虑为血性囊肿或黏液瘤囊性变)。

关键词：肺动脉瓣舒张期杂音正常心电图窦性心律峰速超声心动图囊性变超声诊断

三维斑点追踪显像评价膜周部室间隔缺损患者右心室心肌收缩功能改变的研究

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中国超声医学杂志 2024年第6期40卷 664-668页

作者：鲁瀚阳易霞周桦湖北医药学院附属太和医院超声医学科

目的应用三维斑点追踪显像(3D-STI)评价膜周部室间隔缺损(VSD)患者右心室心肌收缩功能的改变。方法 VSD患者30例，正常对照组30例，记录年龄、心率、体表面积(BSA),袖带法测量静息状态下肱动脉收缩压，测3次取平均值。采用心尖四腔心... 详细信息

目的应用三维斑点追踪显像(3D-STI)评价膜周部室间隔缺损(VSD)患者右心室心肌收缩功能的改变。方法 VSD患者30例，正常对照组30例，记录年龄、心率、体表面积(BSA),袖带法测量静息状态下肱动脉收缩压，测3次取平均值。采用心尖四腔心切面测量右心室收缩末期横径(RVESD)、右心室舒张末期横径(RVEDD)、右心室搏出量(RVSV)、右心室面积变化率(RVFAC)。M型超声测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE);组织多普勒超声计算Tei指数及三尖瓣环收缩期最大峰值速度(TASPV);连续多普勒超声测量室水平分流最大压差，以肱动脉收缩压作为左心室压，左心室压与室水平分流最大压差之差即为右心室压，等同于肺动脉收缩压(PASP)。3D-STI得出右心室射血分数(RVEF)、右心室收缩末期容积指数(RVESVi)、右心室舒张末期容积指数(RVEDVi)、右心室整体主应变(RVGPS)、右心室整体横向应变(RVGCS)、右心室整体纵向应变(RVGLS)、右心室室间隔纵向应变(RVLS-Sep)、右心室游离壁纵向应变(RVLS-Fw),对结果进行组间比较。常规数据与三维应变指标行相关性分析，绘制RVLS-Fw及RVGPS的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 (1)与对照组相比，VSD组PASP升高、Tei指数增高、TAPSE降低、RVFAC减少、RVEF降低、TASPV减低(P2)与对照组相比，VSD组RVLS-Fw、RVGPS降低(P21。结论膜周部VSD患者右心室心肌收缩功能降低，且与肺动脉收缩压呈中度负相关；右心室游离壁纵向应变及右心室整体主应变均可早期评估右心室心肌收缩功能改变，3D-STI是评价膜周部VSD患者右心室心肌功能改变的一种行之有效的新方法。

关键词：三维斑点追踪显像超声心动图室间隔缺损右心室功能

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微小RNA与重症肌无力关系的研究进展

中国免疫学杂志 2024年第2期40卷 424-427页

作者：王钦徐勇武星星魏玉惠王云甫湖北医药学院附属太和医院十堰442000

重症肌无力(MG)是一种由抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体介导、CD4阳性T淋巴(CD4^(+)T)细胞依赖的自身免疫病。微小RNA(miRNA)是一种内源性小分子单链非编码RNA,参与转录后调节,对CD4^(+)T细胞的分化和功能具有重要作用。目前研究发现MG患者... 详细信息

重症肌无力(MG)是一种由抗乙酰胆碱受体(AChR)抗体介导、CD4阳性T淋巴(CD4^(+)T)细胞依赖的自身免疫病。微小RNA(miRNA)是一种内源性小分子单链非编码RNA,参与转录后调节,对CD4^(+)T细胞的分化和功能具有重要作用。目前研究发现MG患者体内存在多种miRNAs的改变,其可能通过调控CD4^(+)T细胞参与MG的发生、发展,并且miRNA可能是MG潜在的治疗靶点。本文就miRNA与MG的关系进行综述,以期对进一步研究MG的发病机制和临床诊治提供新的思路。

关键词：重症肌无力 miRNA CD4^(+)T细胞

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右侧颚骨原发性肝样腺癌1例

中国医学影像技术 2024年

作者：陈子洋杜恩辅李洁琼韩倩倩湖北医药学院附属太和医院医学影像中心

患者男，55岁，口腔无痛肿物进行性增大3个月，触之易出血；既往体健。查体：颌面部基本对称，张口度及开口型均无明显异常，全口牙结石Ⅱ度，17、18缺失；牙槽及硬腭偏右5 cm×4 cm扁平分叶状增生物，质软，内侧近中线、外侧近前庭沟... 详细信息

患者男，55岁，口腔无痛肿物进行性增大3个月，触之易出血；既往体健。查体：颌面部基本对称，张口度及开口型均无明显异常，全口牙结石Ⅱ度，17、18缺失；牙槽及硬腭偏右5 cm×4 cm扁平分叶状增生物，质软，内侧近中线、外侧近前庭沟区，表面见陈旧出血。实验室检查：甲胎蛋白（alpha-fetoprotein， AFP）5.68 ng/ml，糖类抗原19-9 9.83 U/ml，乙肝表面抗原定量130.76 IU/ml，乙肝核心抗体定量9.62 COI。CT：右侧颚骨3.1 cm×2.3 cm×1.8 cm不规则软组织肿块，边界欠清，邻近硬腭、上颌牙槽突及上颌窦下外侧壁溶骨性骨质破坏；增强后肿块中度不均匀渐进性强化，动脉期（图1A～1C）及静脉期CT值分别为112 HU及73 HU；诊断为右侧颚骨恶性肿瘤。

关键词：腭肿瘤腺癌体层摄影术,X线计算机