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红景天苷抑制乙醇暴露加剧的胰岛素抵抗肝细胞焦亡

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中国医院药学杂志 2025年

作者：陈仕琦李晓晗高艳果郭旭周俊张永红陈黎郑涛王启斌湖北医药学院药学院湖北医药学院附属太和医院武当中医药研究所湖北医药学院附属太和医院药学部

目的：观察乙醇对肝细胞胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）模型焦亡的影响，并探究红景天苷（salidroside，SAL）的干预作用。方法：在人肝癌细胞HepG2中以高糖建立IR模型，分别经过不同质量浓度的乙醇和SAL干预后，采用CCK-8法测... 详细信息

目的：观察乙醇对肝细胞胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）模型焦亡的影响，并探究红景天苷（salidroside，SAL）的干预作用。方法：在人肝癌细胞HepG2中以高糖建立IR模型，分别经过不同质量浓度的乙醇和SAL干预后，采用CCK-8法测定细胞增殖/活力，显微镜观察焦亡小体，二氯荧光乙酰乙酸盐（dichlorofluorescein diacetate，DCFH-DA）探针检测细胞内活性氧簇（reactive oxygen species，ROS）水平，Western blot法检测细胞内胰岛素信号Akt/糖原合成酶激酶3β（glycogen synthase kinase 3β，GSK3β）、焦亡信号Nod样受体蛋白3（nod-like receptor protein，NLRP3）/消皮素D（gasdermin D，GSDMD）相关蛋白表达与活化水平。使用腺苷-磷酸化蛋白激酶（AMP-activated protein kinase，AMPK）抑制剂Compound C（CC）干预后检测上述指标及AMPK及其活化水平来探究SAL作用机制。结果：IR模型组细胞Akt/GSK3β磷酸化水平下降、焦亡小体数量增多、ROS水平升高、NLRP3/GSDMD相关蛋白表达水平升高；同模型组相比，ET呈浓度依赖性加剧上述异常改变；SAL干预后上述异常现象呈浓度依赖性改善；使用CC后，SAL的改善作用受到抑制。结论：乙醇可加剧IR模型细胞焦亡，SAL可呈AMPK依赖性改善肝细胞IR模型因乙醇暴露加剧的焦亡。

关键词：红景天苷糖尿病乙醇胰岛素抵抗焦亡

Ang(1-7)对高糖高脂培养的胰岛β细胞自噬的影响

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中国病理生理杂志 2025年第1期41卷 136-141页

作者：胡东辉孙明谨陆春丽湖北医药学院附属随州医院生殖医学科湖北随州441300 湖北医药学院附属随州医院内分泌科湖北随州441300

目的:研究血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]对高糖高脂培养的小鼠胰岛β细胞系MIN6细胞自噬的影响。方法:MIN6细胞分别给予DMEM培养基培养(CON组)、高糖高脂(GLT组)、Ang(1-7)+高糖高脂[Ang(1-7)+GLT组]、A779(Mas受体拮抗剂)+Ang(1-7)+高糖高... 详细信息

目的:研究血管紧张素(1-7)[Ang(1-7)]对高糖高脂培养的小鼠胰岛β细胞系MIN6细胞自噬的影响。方法:MIN6细胞分别给予DMEM培养基培养(CON组)、高糖高脂(GLT组)、Ang(1-7)+高糖高脂[Ang(1-7)+GLT组]、A779(Mas受体拮抗剂)+Ang(1-7)+高糖高脂[A779+Ang(1-7)+GLT组]、自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)+Ang(1-7)+高糖高脂[3-MA+Ang(1-7)+GLT组]干预。透射电镜观察MIN6细胞自噬小体变化,免疫荧光观察MIN6细胞内自噬相关蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3)的表达,Western blot检测自噬相关蛋白LC3-II/LC3-I、螯合体1(P62)的表达,流式细胞术检测细胞凋亡水平。结果:与CON组相比,GLT组胞质中细胞器减少,出现大量空泡区域,可见有自噬小体分布,P62表达水平明显增加(P<0.05),细胞凋亡率明显增加(P<0.05);与GLT组相比,Ang(1-7)+GLT组自噬小体增多,胞质中空泡化现象改善明显,LC3-II/LC3-I表达明显增加(P<0.05),P62表达明显下降(P<0.05),细胞凋亡率明显降低(P<0.05);A779阻断Ang(1-7)在MIN6细胞中对自噬的影响。3-MA+Ang(1-7)+GLT组细胞凋亡率较Ang(1-7)+GLT组明显增加。结论:Ang(1-7)通过激活Mas受体促进高糖高脂培养的胰岛β细胞自噬,减轻了高糖高脂诱导的MIN6细胞凋亡和损伤。

关键词：血管紧张素(1-7) β细胞糖脂毒性自噬

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综合干预措施降低导尿管相关尿路感染的效果评价

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中国感染控制杂志 2025年第2期24卷 201-206页

作者：兰婷钰贺洪武明星罗清钦来瑞平孟昆唐以军谢多双十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)防保感控处湖北十堰442000 十堰市人民医院(湖北医药学院附属医院)眼科湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)感染与免疫性疾病研究所湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)院务办公室湖北十堰442000

目的评估综合干预措施降低导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法2022年1—12月对某三级甲等医院住院的留置导尿管患者进行目标性监测的基线调查(干预前),2023年1—3月(干预期)通过计划、实施、检查、处理(PDCA)工具找出主要原因,制定... 详细信息

目的评估综合干预措施降低导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果。方法2022年1—12月对某三级甲等医院住院的留置导尿管患者进行目标性监测的基线调查(干预前),2023年1—3月(干预期)通过计划、实施、检查、处理(PDCA)工具找出主要原因,制定并落实集束化干预措施,收集2023年4—12月(干预后)数据,对比干预前后导尿管使用率、CAUTI发病率的差异。结果干预后正确悬挂集尿袋执行率为97.00%,及时清空集尿袋执行率为91.72%,家属手卫生知晓率为79.13%,转运时导尿管夹闭执行率为74.79%,每日评估执行率为87.68%,分别高于干预前的85.63%、80.47%、62.75%、60.00%、79.93%。CAUTI发病率由干预前的1.23‰降至干预后的0.57‰,导尿管使用率从干预前的5.53%降至干预后的5.37%,上述指标差异均有统计学意义(均P医院感染控制中的薄弱环节,制定更有针对性的防控措施,落实集束化干预措施可以降低CAUTI发病率。

关键词：医院感染导尿管相关尿路感染集束化干预效果评价

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医院感染监测研究进展

中华医院感染学杂志 2025年第4期35卷 636-640页

作者：江海宁方向兰张启飞于瀛钧孟昆谢多双湖北医药学院公共卫生与健康学院湖北十堰442099 湖北医药学院附属太和医院感染与免疫性疾病研究所湖北十堰442099 湖北医药学院附属太和医院防保感控处湖北十堰442099

随着医疗技术的快速发展和新发传染病的不断出现,医院感染已成为全球医疗保健系统面临的重要挑战之一。医院感染不仅会增加患者的医疗成本,还可能导致严重的健康后果。为提高患者安全和医疗质量,医院感染监测工作的重要性与日俱增。本... 详细信息

随着医疗技术的快速发展和新发传染病的不断出现,医院感染已成为全球医疗保健系统面临的重要挑战之一。医院感染不仅会增加患者的医疗成本,还可能导致严重的健康后果。为提高患者安全和医疗质量,医院感染监测工作的重要性与日俱增。本文对现今信息化技术广泛应用于医院感染监测的新进展进行综述,包括区域化监测平台的建设、监测内容的扩展、新技术(如物联网、机器学习和智能机器人等)的应用,以及这些技术在实践中的具体成效,旨在为医疗机构提供科学参考,从而促进医院感染监测工作的发展。

关键词：信息化医院感染监测研究进展

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美罗培南相关肝损伤的影响因素及其预测价值

临床肝胆病杂志 2025年第3期41卷 506-512页

作者：贺艳柯洪琴李洪亮朱建勇赵利军于慧斌湖北医药学院附属人民医院药学中心武当特色中药研究湖北省重点实验室湖北十堰442000 湖北医药学院药学院湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属太和医院)药学部湖北十堰442000 十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)呼吸内科湖北十堰442000

目的分析美罗培南相关肝损伤(MRLI)的影响因素,探讨其临床预测价值。方法采用回顾性病例对照研究,使用中国医院药物警戒系统(CHPS)建立检索方案,收集2018年1月—2022年12月于十堰市人民医院就诊并使用美罗培南的住院患者1625例。根据是... 详细信息

目的分析美罗培南相关肝损伤(MRLI)的影响因素,探讨其临床预测价值。方法采用回顾性病例对照研究,使用中国医院药物警戒系统(CHPS)建立检索方案,收集2018年1月—2022年12月于十堰市人民医院就诊并使用美罗培南的住院患者1625例。根据是否发生肝损伤分为病例组(n=62)和对照组(n=1563),收集并分析两组患者的临床资料和实验室指标。符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验,不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用多因素Logistic回归分析MRLI的影响因素。建立逻辑回归方程,利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析其预测价值。结果单因素分析结果显示,病例组男性、低蛋白血症、休克、入住ICU、合并脓毒症和合并肝、胆、心血管疾病比率,以及ALT、ALP、GGT、AST、CREA、PCT水平和住院天数均高于对照组,PLT水平低于对照组,差异均具有统计学意义(P值均<0.05);多因素Logistic回归结果显示,男性(OR=2.080,95%CI:1.050~4.123,P=0.036)、入住ICU(OR=8.207,95%CI:4.094~16.453,P<0.001)、合并胆疾病(OR=8.240,95%CI:3.605~18.832,P<0.001)、ALP(OR=1.012,95%CI:1.004~1.019,P=0.004)、GGT(OR=1.010,95%CI:1.005~1.015,P<0.001)、PLT(OR=0.997,95%CI:0.994~0.999,P=0.020)是MRLI的独立影响因素。ROC曲线分析显示,ALP、GGT、PLT单独预测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.589、0.637和0.595,联合预测的AUC为0.837。结论男性、入住ICU、合并胆疾病、ALP升高、GGT升高、PLT降低是MRLI的影响因素,联合预测对MRLI发生风险具有较好的预测价值。

关键词：美罗培南肝损伤影响因素

糖皮质激素改善慢加急性肝衰竭前期及早期患者结局

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肝脏 2025年第1期30卷 31-36页

作者：邓茹心雷思贤孟忠吉十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)感染科湖北442000 湖北医药学院

目的研究糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)治疗慢加急性肝衰竭(Acute-on-chronic liver failure,ACLF)前期及早期患者的临床疗效与安全性。方法回顾性分析十堰市太和医院2009年1月—2021年12月的ACLF前期及早期病例数据,根据是否使用GC治... 详细信息

目的研究糖皮质激素(Glucocorticoid,GC)治疗慢加急性肝衰竭(Acute-on-chronic liver failure,ACLF)前期及早期患者的临床疗效与安全性。方法回顾性分析十堰市太和医院2009年1月—2021年12月的ACLF前期及早期病例数据,根据是否使用GC治疗分为单纯标准药物治疗组(Standard medical therapy,SMT)以及糖皮质激素联合内科综合治疗组(SMT+GC)。使用倾向性评分匹配法(Propensity score matching,PSM),采用最优化匹配(Optimal)进行1∶1匹配。比较PSM匹配后的两组患者的ACLF发生率、并发症发生率及短期生存率(28 d,90 d,1年)。结果177例ACLF前期和早期患者纳入本研究,其中SMT组132例,SMT+GC组45例。PSM匹配后的SMT+GC组与SMT组患者的基线资料无统计学差异,SMT+GC组患者的1年生存率显著高于SMT组(93.2%vs.75.0%,P=0.020),SMT+GC组ACLF前期患者的ACLF发生率显著降低(6.66%vs.34.48%,P=0.008)。另一方面,SMT+GC和SMT在住院病程中ALT、AST和胆红素水平动态变化方面,无显著差异,但是SMT+GC组患者第7日PTA、INR改善幅度显著优于SMT组(P0.05)。结论GC用于ACLF前期及早期患者的治疗,可以有效阻断ACLF前期患者病情进展,降低ACLF发生率,还可以提高患者的生存率,而且未增加并发症发生率。

关键词：糖皮质激素慢加急性肝衰竭前期慢加急性肝衰竭治疗

应用系统管理理论提升多院区医院手术部位感染防控效果评价

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医学动物防制 2025年第3期41卷 281-284,290页

作者：谢多双李丽彭民金张爽胡荍明星来瑞平兰婷钰孟昆唐以军湖北医药学院附属太和医院防保感控处湖北十堰442000 湖北医药学院附属太和医院感染与免疫性疾病研究所湖北医药学院附属太和医院院务办公室

目的通过探索实施基于系统管理理论的多院区医院手术部位感染防控管理同质化措施,为多院区医院发展提供有效应对院感同质化管理难题的解决方案。方法自2022年起,运用系统管理理论,构建并全面实施系统性同质化手术部位感染防控措施,包括... 详细信息

目的通过探索实施基于系统管理理论的多院区医院手术部位感染防控管理同质化措施,为多院区医院发展提供有效应对院感同质化管理难题的解决方案。方法自2022年起,运用系统管理理论,构建并全面实施系统性同质化手术部位感染防控措施,包括组织架构、指标监测、风险管理、培训赋能、支持保障和质量管理。通过杏林院感系统收集手术部位感染率,并与干预前的2020和2021年监测数据进行比较,验证综合干预措施的实施效果;采用SPSS 23.0软件处理数据,计数资料采用χ^(2)检验。结果通过感染监测评价防控效果,2020—2023年多院区患者手术部位感染率分别为0.19%、0.16%、0.19%和0.18%,呈现波动状态,差异无统计学意义(χ^(2)=1.58,P=0.063);1个院区患者手术部位感染率呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=7.76,P=0.019);2020—2023年Ⅰ类切口感染率分别为0.16%、0.20%、0.09%和0.08%,呈下降趋势,差异有统计学意义(χ^(2)=19.44,P<0.001)。结论通过在多院区实践基于系统管理理论构建的术后感染防控系列措施,初步显现出Ⅰ类切口感染率持续降低的良好效果。

关键词：多院区医院医院感染手术部位感染干预监测系统管理理论

丹皮酚调节HMGB1/RAGE信号轴对自身免疫性甲状腺炎大鼠Th17/Treg细胞平衡的影响

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中国免疫学杂志 2025年第1期41卷 50-56页

作者：张娜易茂林彭先冰黄冈市中心医院乳甲外科黄冈438000 湖北医药学院附属人民医院药学部十堰442000

目的:探讨丹皮酚(PAE)调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终产物受体(RAGE)信号轴对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠Th17/Treg平衡的影响。方法:按照随机数字表法将84只大鼠随机分为对照组(NC组)、Model组、低剂量PAE组(PAE-L组,8 mg/... 详细信息

目的:探讨丹皮酚(PAE)调节高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终产物受体(RAGE)信号轴对自身免疫性甲状腺炎(AIT)大鼠Th17/Treg平衡的影响。方法:按照随机数字表法将84只大鼠随机分为对照组(NC组)、Model组、低剂量PAE组(PAE-L组,8 mg/kg)、中剂量PAE组(PAE-M组,16 mg/kg)、高剂量PAE组(PAE-H组,32 mg/kg)、硒酵母组(SY组,36μg/kg)、PAE-H+rHMGB1(HMGB1激活剂)组(32 mg/kg+8μg/kg),每组12只。除NC组外,其余各组大鼠均需构建AIT模型,造模成功后进行给药处理,1次/d,持续6周。ELISA检测大鼠血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、IL-17、IL-10水平;流式细胞术检测各组大鼠外周血中Th17、Treg、Th17/Treg;HE染色检测大鼠甲状腺组织病理变化;qRT-PCR检测大鼠甲状腺组织中维甲酸相关孤核受体γt(RORγt)、叉头框蛋白P3(Foxp3)mRNA表达水平;Western blot检测大鼠甲状腺组织中HMGB1、RAGE蛋白表达。结果:与NC组比较,Model组大鼠甲状腺组织病理损伤严重,TPOAb、TGAb、FT3、FT4、IL-17水平、Th17、Th17/Treg、RORγt mRNA水平、HMGB1、RAGE蛋白表达升高,IL-10水平、Treg比例、Foxp3 mRNA水平降低(P病理损伤减轻,TPOAb、TGAb、FT3、FT4、IL-17水平、Th17、Th17/Treg比例、RORγt mRNA水平、HMGB1、RAGE蛋白表达降低,IL-10水平、Treg比例、Foxp3 mRNA水平升高(P<0.05);rHMGB1减弱了高剂量PAE对AIT大鼠Th17/Treg平衡的促进作用。结论:PAE可能通过抑制HMGB1/RAGE通路促进AIT大鼠Th17/Treg平衡。

关键词：丹皮酚自身免疫性甲状腺炎 HMGB1/RAGE通路 Th17/Treg

针刺配合水疗康复技术对脑梗死患者GFAP、sdLDL的影响及fNIRS研究

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辽宁中医药大学学报 2025年

作者：郑苏代轶楠谢谨李明芬胥婧十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)

目的：观察针刺联合水疗康复技术对脑梗死临床疗效及GFAP、sdLDL的影响，并采用fNIRS探讨可能存在的机制。方法：将我院康复中心住院的脑梗死患者60例作为试验研究对象，随机分为针刺组和联合组，每组30例，实验组采取针刺治疗，联合组... 详细信息

目的：观察针刺联合水疗康复技术对脑梗死临床疗效及GFAP、sdLDL的影响，并采用fNIRS探讨可能存在的机制。方法：将我院康复中心住院的脑梗死患者60例作为试验研究对象，随机分为针刺组和联合组，每组30例，实验组采取针刺治疗，联合组在实验组的基础上给予水疗康复治疗。4个疗程后观察两组患者FMA、MBI、BBS评分，GFAP和sdLDL含量变化，并基于fNIRS对脑神经功能进行评估。结果：两组患者FMA、MBI、BBS比较，治疗前组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），经干预治疗后两组患者的FMA、MBI和BBS评分均明显提高，治疗前后组内比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），且联合组与实验组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者GFAP、sdLDL比较，治疗前组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，两组患者的GFAP和sdLDL含量均有所下降，治疗前后组内比较差异均有统计学意义（P＜0.05），且联合组与实验组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。fNIRS比较，联合组治疗前后患者在进行任务时通道ch28、ch29、ch32、ch34、ch35、ch38、ch39、ch41均被激活，差异有统计学意义（P<0.05），其中ch28通道显著激活；针刺组治疗前后患者在进行任务时通道ch28、ch29被激活，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组组间比较fNIRS脑激活分析，治疗后患者在进行任务时通道ch28被激活，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺配合水疗康复技术对脑梗死患者进行治疗干预，可改善患者日常生活能力和平衡功能，提高运功功能，降低GFAP和sdLDL含量，激活脑神经功能，提高治疗效果，不失为脑梗死的中医康复治疗的一种有效手段。

关键词：针刺水疗康复技术脑梗死 GFAP sdLDL fNIRS