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CTA、DUS、CE-MRA诊断糖尿病并下肢动脉重度狭窄的效能分析

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华中科技大学学报（医学版） 2023年第3期52卷 382-387页

作者：陈思刘玥兰姗曾蕾谭利国十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)放射影像中心十堰442000 十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)心内科十堰442000

目的探讨电子计算机断层扫描血管造影(CTA)、彩色多普勒超声(DUS)、三维动态增强核磁共振血管成像(CE-MRA)3种诊断方法在评估糖尿病并下肢动脉重度狭窄方面的效能。方法选取2016年10月至2019年10月在十堰市人民医院确诊为糖尿病并发下... 详细信息

目的探讨电子计算机断层扫描血管造影(CTA)、彩色多普勒超声(DUS)、三维动态增强核磁共振血管成像(CE-MRA)3种诊断方法在评估糖尿病并下肢动脉重度狭窄方面的效能。方法选取2016年10月至2019年10月在十堰市人民医院确诊为糖尿病并发下肢动脉狭窄的106例患者,患者均通过CTA、DUS、CE-MRA任意一种诊断方法确诊,且均行数字成影血管造影(DSA)检查,回顾性分析患者的影像学资料和临床资料。结果DSA诊断结果显示,1~3级动脉分支为重度狭窄的动脉条数分别为17、38、11。DUS诊断动脉1级分支、动脉2级分支、动脉3级分支重度狭窄的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为75.00%、96.39%、88.78%、0.875;81.82%、90.91%、88.89%、0.909;55.56%、97.75%、93.88%、0.778。CE-MRA诊断动脉分支1级、动脉分支2级、动脉分支3级重度狭窄的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为90.91%、94.23%、93.65%、0.955;80.00%、94.74%、88.89%、0.880;55.00%、96.23%、88.89%、0.750。CTA诊断动脉分支1级、动脉分支2级、动脉分支3级重度狭窄的灵敏度、特异度、准确率及AUC分别为90.91%、97.30%、97.65%、0.964;94.12%、97.66%、96.47%、0.972;85.71%、89.72%、97.65%、0.988。结论CTA、DUS、CE-MRA3种方法对糖尿病下肢动脉重度狭窄的诊断均具有较高的准确性,但CTA具有更高的诊断效能。

关键词：螺旋CT 下肢动脉重度狭窄彩色多普勒超声三维动态增强核磁共振血管成像血管造影

电针阳明经穴对活动期类风湿关节炎患者的疗效评估

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辽宁中医杂志 2016年第6期43卷 1290-1292页

作者：徐萍陶洪袁良俊李凤霞叶青湖北医药学院附属人民医院风湿免疫科湖北十堰442000 湖北医药学院附属人民医院心血管内科湖北十堰442000

目的:探讨电针阳明经穴对活动期类风湿关节炎患者的疗效。方法:选取2013年6月—2015年6月期间本院门诊病房就诊的活动期RA患者92例作为研究对象,按照治疗顺序将患者随机分为电针组(46例)和对照组(46例),电针组采用常规药物治疗基础上阳... 详细信息

目的:探讨电针阳明经穴对活动期类风湿关节炎患者的疗效。方法:选取2013年6月—2015年6月期间本院门诊病房就诊的活动期RA患者92例作为研究对象,按照治疗顺序将患者随机分为电针组(46例)和对照组(46例),电针组采用常规药物治疗基础上阳明经穴电针方法治疗,对照组常规药物治疗基础上运用阳明经穴单纯针刺治疗。治疗结束后观察临床总有效率,并分析治疗前后的关节疼痛程度、肿胀程度、关节压痛以及晨僵时间等症状,同时记录治疗前后类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)。结果:电针组的临床总有效率90.4%显著高于对照组74.0%,组间比较差异存在显著性意义(P>0.05)。两组患者在治疗后症状和体征均有所改善,电针组患者在关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、晨僵时间以及量表总积分方面改善幅度较对照组更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,电针组和对照组治疗后RF、ESR、CRP、RBC、HGB、PLT均明显改善(P<0.05),电针组改善较单纯针刺对照组更可观(P<0.05)。结论:常规药物治疗基础上电针阳明经穴治疗活动期RA取阳明经穴疗法具有安全可靠,简便快捷,能够发挥较好的镇痛、消肿的功效,改善患者的症状和体征,进一步提高临床疗效,促进关节活动功能的恢复。

关键词：电针阳明经穴类风湿关节炎临床疗效

老年与中青年食管鳞癌患者食管菌群的宏基因组学对比研究

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中华预防医学杂志 2021年第3期55卷 371-378页

作者：刘晓波高子夜金曙高波王茂生吴婷李胜保童强张吉才十堰市太和医院湖北医药学院附属医院消化内科十堰442000 湖北省胚胎干细胞研究重点实验室十堰442000 十堰市太和医院湖北医药学院附属医院肿瘤科十堰442000 十堰市太和医院湖北医药学院附属医院检验科十堰442000

目的探讨老年与中青年食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者食管组织的菌群特征及差异,以助于研究老年ESCC患者潜在的生物标志物。方法采用回顾性研究,选取2018年7月至2019年7月在湖北省十堰市太和医院确诊的72例ESC... 详细信息

目的探讨老年与中青年食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者食管组织的菌群特征及差异,以助于研究老年ESCC患者潜在的生物标志物。方法采用回顾性研究,选取2018年7月至2019年7月在湖北省十堰市太和医院确诊的72例ESCC患者,其中老年组49例(≥60岁,男性40例,女性9例),中青年组23例(消化内镜中心20名胃镜检查无异常的健康体检者作为对照组(年龄范围35~78岁,中位年龄57岁,男性16名,女性4名)。收集ESCC患者病变食管组织和健康对照组中段食管组织、提取基因组DNA,对细菌16SrRNA基因序列V4高变区扩增,采用Illumina HiSeq测序技术,对比分析老年和中青年ESCC患者菌群特点。采用QIIME和Rstudio软件分析序列数据,统计学方法采用非参数Kruskal-Wallis检验或Wilcoxon秩和检验。结果两组患者菌群Shannon指数[5.17(4.53,5.95)比4.79(3.74,5.97)]、Simpson指数[0.94(0.91,0.96)比0.92(0.83,0.96)]和Chao1[343.55(259.76,570.59)比329.16(268.88,648.00)]指数相似,差异无统计学意义(Z=-0.791、-1.057、-0.380,均P>0.05);Beta多样性老年组与中青年组亦无明显差异(PC1=19.14%、PC2=6.95%,PPC1=0.67、PPC2=0.42)。在门水平,中青年组丰度前五的菌门依次为厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、放线菌门(Actinobacteria)和梭杆菌门(Fusobacteria),老年组患者丰度最高的五个门分别是厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)、变形菌门(Proteobacteria)、梭杆菌门(Fusobacteria)和放线菌门(Actinobacteria);两组差异显著的是梭杆菌门(Fusobacteria)(Q=0.596,P<0.05)。在属水平,中青年组丰度前五的菌属依次为:普雷沃菌属(Prevotella)、拟杆菌属(Bacteroides)、链球菌属(Streptococcus)、月形单胞菌属(Selenomonas)和韦荣球菌属(Veillonella);而老年组丰度前五的分别是普雷沃菌属(Prevotella)、拟杆菌属(Bacteroides)、链球菌属(Streptococcus)、月形单胞菌属(Selenomonas)和嗜血杆菌属(Haemophilus),两组有显著差异的为梭杆菌属(Fusobacterium)(Q=0.938,P<0.05)。基于未观测状态重建的群落系统发育研究(PICRUSt)功能预测,老年组患者氨酰tRNA生物合成(***)、核苷酸切除修复(***)、核糖核酸聚合酶(***)、核糖体(Ribosome)、克拉维酸生物合成(***)、光合作用(Photosynthesis)和光合作用蛋白(***)丰度较中青年组降低(均Q=0.734,P<0.05)。结论老年ESCC患者食管菌群与中青年患者的Alpha多样性和Beta多样性无明显差异,但老年患者梭菌属菌群丰度增高。

关键词：食管鳞状细胞癌老年患者食管菌群 16s rRNA 高通量测序

Skp2-siRNA构建及其对食管癌细胞Eca-109 p27和Bcl-2蛋白表达的影响

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湖北医药学院学报 2011年第1期30卷 11-15页

作者：王斌宋军孙泽群李平飞徐少勇湖北医药学院附属人民医院消化内科

目的:研究siRNA抑制Skp2基因在食管癌细胞中表达,探讨Skp2在肿瘤发生过程中的作用。方法:在Skp2基因编码区选择4个RNAi作用位点,体外合成前体DNA链,复性后连入逆转录病毒载体pSUPER-retro(pRS),转染包装细胞PT67,收集含病毒颗粒的培养... 详细信息

目的:研究siRNA抑制Skp2基因在食管癌细胞中表达,探讨Skp2在肿瘤发生过程中的作用。方法:在Skp2基因编码区选择4个RNAi作用位点,体外合成前体DNA链,复性后连入逆转录病毒载体pSUPER-retro(pRS),转染包装细胞PT67,收集含病毒颗粒的培养上清感染食管癌Eca-109细胞,经嘌呤霉素筛选并扩大培养后形成稳定克隆。流式细胞仪检测细胞凋亡情况,RT-PCR和免疫印迹法检测Eca-109细胞内Skp2 mRNA、p27和Bcl-2表达。结果:与正常细胞和空载细胞相比,筛选得到的2个克隆细胞Skp2 mRNA表达水平下降(P<0.01),p27表达增高(P<0.05),Bcl-2表达降低(P<0.05),细胞凋亡增加(P<0.05)。结论:Skp2 siRNA促进食管癌细胞凋亡与p27上调有关。

关键词： Skp2 RNAi 食管癌 p27 Bcl-2

定量分析ADC值及DCE-MR参数对前列腺癌伴精囊腺受侵的诊断价值

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临床放射学杂志 2020年第6期39卷 1195-1198页

作者：曾照军韩露露刘振华杨丽徐俊陈思张自力莫本成陈光斌十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)放射影像中心 442000 十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)呼吸内科 442000

目的探讨定量分析表观扩散系数(ADC)值及动态增强MR(DCE-MR)参数对前列腺癌(PCa)伴精囊腺受侵(Svi)的诊断价值。方法根据术后病理结果将搜集到的病例资料分为五组:PCa合并Svi组(PCa+Svi);PCa精囊腺未受侵组(PCa);PCa合并精囊腺炎(Sc)组(... 详细信息

目的探讨定量分析表观扩散系数(ADC)值及动态增强MR(DCE-MR)参数对前列腺癌(PCa)伴精囊腺受侵(Svi)的诊断价值。方法根据术后病理结果将搜集到的病例资料分为五组:PCa合并Svi组(PCa+Svi);PCa精囊腺未受侵组(PCa);PCa合并精囊腺炎(Sc)组(PCa+Sc);前列腺增生(BPH)合并Sc组(BPH+Sc);BPH精囊腺正常组(BPH)。回顾性分析五组患者的术前MR图像,定量分析五组患者ADC值、容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)的差异。结果PCa+Svi组平扫表现为精囊腺T2WI信号减低,扩散加权成像(DWI)上信号明显增高;PCa+Sc组与BPH+Sc的平扫表现与PCa+Svi组类似;PCa组与BPH组精囊腺信号未见异常。PCa+Svi组ADC值较其他四组明显降低,Ktrans、Kep值较其他四组明显增高,差异具有统计学意义。PCa+Sc组与BPH+Sc组ADC值、Ktrans、Kep值无统计学差异;PCa组与BPH组ADC值、Ktrans、Kep值无统计学差异。五组Ve值差异不具有统计学意义。结论通过定量分析ADC值及DCE-MR参数有助于PCa伴Svi的诊断。

关键词：前列腺癌动态增强磁共振表观扩散系数精囊腺

贵州少数民族遗传性痉挛性截瘫患者spastin基因突变的研究

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临床神经病学杂志 2013年第2期26卷 87-89页

作者：李小丽楚兰徐坚湖北医药学院附属人民医院神经内科十堰442000 贵阳医学院附属医院神经内科

目的研究贵州地区少数民族遗传性痉挛性截瘫(HSP)患者spastin基因突变的特征。方法应用PCR产物直接DNA测序法,对贵州16例少数民族(布依、苗、彝族)HSP患者(其中14例患者来自3个常染色体显性遗传家系,2例散发患者)spastin基因的8、10、1... 详细信息

目的研究贵州地区少数民族遗传性痉挛性截瘫(HSP)患者spastin基因突变的特征。方法应用PCR产物直接DNA测序法,对贵州16例少数民族(布依、苗、彝族)HSP患者(其中14例患者来自3个常染色体显性遗传家系,2例散发患者)spastin基因的8、10、14号外显子进行分析。将测序结果与人类基因组SPG4基因序列进行比对。结果 16例患者的spastin基因8、10、14号外显子直接DNA测序结果均未发现有突变。结论贵州少数民族HSP患者spastin基因8、10、14号外显子的突变可能较少见,其与汉族HSP患者的spastin基因突变形式可能不同。

关键词：少数民族遗传性痉挛性截瘫 spastin基因突变

舒血宁注射液联合糖皮质激素对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效

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中成药 2019年第5期41卷 1050-1053页

作者：汤娜湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院肾内科湖北襄阳441000

目的研究舒血宁注射液联合糖皮质激素对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效。方法 160例患者随机分为对照组(76例)和观察组(84例),对照组给予糖皮质激素,观察组在对照组基础上加用舒血宁注射液,3个月为1个疗程。然后,检测临床疗效、生化指标... 详细信息

目的研究舒血宁注射液联合糖皮质激素对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效。方法 160例患者随机分为对照组(76例)和观察组(84例),对照组给予糖皮质激素,观察组在对照组基础上加用舒血宁注射液,3个月为1个疗程。然后,检测临床疗效、生化指标(血肌酐、尿素氮、尿蛋白),红细胞补体受体1型分子(CR1)数量表达、黏附活性、基因多态性,血脂指标(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、不良反应发生率变化。结果与对照组比较,观察组总有效率显著升高(P0.05)。结论舒血宁注射液联合糖皮质激素可改善慢性肾小球肾炎患者CR1数量表达、黏附活性,安全性较高,临床疗效良好。

关键词：舒血宁注射液糖皮质激素慢性肾小球肾炎

丹参川芎嗪注射液联合福辛普利对糖尿病肾病蛋白尿患者的临床疗效

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中成药 2019年第3期41卷 559-562页

作者：汤娜湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院肾内科湖北襄阳441000

目的研究丹参川芎嗪注射液联合福辛普利对糖尿病肾病蛋白尿患者的临床疗效。方法 180例患者随机分为对照组(83例)和观察组(97例),对照组给予福辛普利,观察组给予丹参川芎嗪注射液联合福辛普利,疗程14 d。然后,检测总有效率,血糖指标(餐... 详细信息

目的研究丹参川芎嗪注射液联合福辛普利对糖尿病肾病蛋白尿患者的临床疗效。方法 180例患者随机分为对照组(83例)和观察组(97例),对照组给予福辛普利,观察组给予丹参川芎嗪注射液联合福辛普利,疗程14 d。然后,检测总有效率,血糖指标(餐后2 h血糖、空腹血糖、三酰甘油、糖化血红蛋白),生化指标(24 h尿蛋白定量、尿素氮、肌酐),血清VEGF、ES、炎性因子(IL-6、IL-18、TNF-α)水平,不良反应发生率变化。结果与对照组比较,观察组总有效率显著升高(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合福辛普利能有效降低糖尿病肾病蛋白尿患者血管内皮生长因子、内皮抑素、尿蛋白水平,临床疗效良好,安全性较高。

关键词：丹参川芎嗪注射液福辛普利蛋白尿糖尿病肾病

肾内科护士对终末期肾病患者姑息照护认知及态度的质性研究

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中国实用护理杂志 2022年第30期38卷 2375-2380页

作者：王娅竹邢利民高淑平凡颖杨萍湖北医药学院护理学院十堰442000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院研究生培养基地襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院护理部襄阳441000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院肾内科襄阳441000

目的深入了解肾内科护士对终末期肾病患者姑息照护的认知及态度,为姑息照护在终末期肾病患者中的推广和应用提供参考依据。方法应用现象学研究方法,采用目的抽样法,以资料饱和为原则,于2021年11月对湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院... 详细信息

目的深入了解肾内科护士对终末期肾病患者姑息照护的认知及态度,为姑息照护在终末期肾病患者中的推广和应用提供参考依据。方法应用现象学研究方法,采用目的抽样法,以资料饱和为原则,于2021年11月对湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院肾内科的12名护士进行半结构化访谈,应用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析、归纳及提炼主题。结果肾内科护士对终末期肾病患者姑息照护认知及态度归纳为3个主题:姑息照护认知不一;对终末期肾病患者实施姑息照护的态度(积极感受、消极感受);实施姑息照护的困扰(决策困难,开展时机、效果不明,社会政策支持缺乏,传统思想束缚)。结论访谈对象对姑息照护认知缺乏,态度不一。为促进和推广姑息照护在终末期肾病患者中的应用,应加强相关宣传及教育,完善终末期肾病姑息照护体制,增进姑息照护的社会支持。

关键词：护士定性研究终末期肾病姑息照护