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应用系统管理理论提升多院区医院手术部位感染防控效果评价

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医学动物防制 2025年第3期 281-284+290页

作者：谢多双李丽彭民金张爽胡荍明星来瑞平兰婷钰孟昆唐以军湖北医药学院附属太和医院防保感控处湖北医药学院附属太和医院感染与免疫性疾病研究所湖北医药学院附属太和医院院务办公室

目的通过探索实施基于系统管理理论的多院区医院手术部位感染防控管理同质化措施，为多院区医院发展提供有效应对院感同质化管理难题的解决方案。方法自2022年起，运用系统管理理论，构建并全面实施系统性同质化手术部位感染防控措施... 详细信息

目的通过探索实施基于系统管理理论的多院区医院手术部位感染防控管理同质化措施，为多院区医院发展提供有效应对院感同质化管理难题的解决方案。方法自2022年起，运用系统管理理论，构建并全面实施系统性同质化手术部位感染防控措施，包括组织架构、指标监测、风险管理、培训赋能、支持保障和质量管理。通过杏林院感系统收集手术部位感染率，并与干预前的2020和2021年监测数据进行比较，验证综合干预措施的实施效果；采用SPSS 23.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验。结果通过感染监测评价防控效果，2020—2023年多院区患者手术部位感染率分别为0.19%、0.16%、0.19%和0.18%,呈现波动状态，差异无统计学意义（χ2=1.58,P=0.063）;1个院区患者手术部位感染率呈下降趋势，差异有统计学意义（χ2=7.76,P=0.019）;2020—2023年Ⅰ类切口感染率分别为0.16%、0.20%、0.09%和0.08%,呈下降趋势，差异有统计学意义（χ2=19.44,P<0.001）。结论通过在多院区实践基于系统管理理论构建的术后感染防控系列措施，初步显现出Ⅰ类切口感染率持续降低的良好效果。

关键词：多院区医院医院感染手术部位感染干预监测系统管理理论

氧浓度变化对人肺动脉内皮细胞中ANGPTL8表达的影响

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基础医学与临床 2025年第1期45卷 12-19页

作者：张宗丽李涛马菁文张嘉鑫李兴朝席世兵十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)儿童疾病研究所湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)儿科2病区湖北十堰442000 湖北医药学院药学院湖北十堰442000 湖北医药学院儿童疾病研究所湖北十堰442000

目的探讨氧浓度变化对肺动脉内皮细胞(HPAECs)中血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)表达的影响,以及ANGPTL8在肺动脉高压(PH)中的作用和机制。方法低氧(1%)和高氧(85%)处理HPAECs,Western blot和PCR等检测ANGPTL8的表达,并分析内皮-间质转化(En... 详细信息

目的探讨氧浓度变化对肺动脉内皮细胞(HPAECs)中血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)表达的影响,以及ANGPTL8在肺动脉高压(PH)中的作用和机制。方法低氧(1%)和高氧(85%)处理HPAECs,Western blot和PCR等检测ANGPTL8的表达,并分析内皮-间质转化(EndMT)及ERK信号通路的变化。同时,高氧处理新生大鼠,构建支气管肺发育不良(BPD)模型,观察肺组织中ANGPTL8蛋白表达及ERK信号通路的变化。结果低氧组HPAECs中ANGPTL8的蛋白表达显著升高,伴随ERK信号通路的抑制(P氧诱导的EndMT过程(P氧组HPAECs和大鼠肺组织中ANGPTL8蛋白表达降低,伴随ERK信号通路的激活(P氧浓度变化高度敏感,其表达的变化与ERK信号通路的活性状态密切相关,对PH的发展具有潜在的调控作用。

关键词：肺动脉高压血管生成素样蛋白8(ANGPTL8) 内皮-间质转化(EndMT) 低氧高氧

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原发性肺癌患者结核分枝杆菌的耐药性检测

中国感染与化疗杂志 2018年第5期18卷 472-476页

作者：阮红刚付潮泓许腊梅湖北医药学院附属东风医院检验科湖北十堰442000 湖北医药学院附属东风医院手术室湖北十堰442000

目的研究原发性肺癌患者结核分枝杆菌(MTB)的感染类型及对药物耐受性分析。方法选取湖北医药学院附属东风医院2014年6月-2015年8月收治的原发性肺癌患者89例,提取患者肺组织标本,采用原位分子杂交技术对组织标本的MTB及其L-型MTB(MTB-L... 详细信息

目的研究原发性肺癌患者结核分枝杆菌(MTB)的感染类型及对药物耐受性分析。方法选取湖北医药学院附属东风医院2014年6月-2015年8月收治的原发性肺癌患者89例,提取患者肺组织标本,采用原位分子杂交技术对组织标本的MTB及其L-型MTB(MTB-L)进行检测,分析原发性肺癌患者感染类型,同时进行药敏试验,统计对各药物的耐药率。结果所有肺癌组织标本的MTB-L阳性检出率为38.2%,不同组织学分型肺癌的MTB-L阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MTB-L对一线抗结核药物的耐药率为57.1%,对二线抗结核药物的耐药率为31.7%。多重耐药MTB的耐药率(36.5%)明显高于广泛耐药MTB(12.7%)(χ2=9.63,P=0.001)。结论原发性肺癌患者以MTB-L感染为主,MTB-L对异烟肼及二线抗结核药物存在较高耐药率,且多药联合使用可能会降低疗效,增加MTB-L的耐药率。本研究结果为临床合理选用抗菌药物,有效治疗提供科学指导。

关键词：原发性肺癌结核分枝杆菌药物耐受性原位分子杂交技术

高压氧辅助治疗新型冠状病毒肺炎的介入时机及其临床疗效

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中国医学物理学杂志 2020年第5期37卷 641-643页

作者：杨勇吴慕禹苗丽霞贺聪湖北医药学院附属东风医院老年医学科湖北十堰442008 湖北医药学院附属东风医院重症医学科湖北十堰442008 湖北医药学院附属东风医院高压氧科湖北十堰442008

目的:探讨高压氧辅助治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床疗效及其不同介入时机对疗效的影响。方法:回顾性分析湖北医药学院附属东风医院2020年1~3月收治的符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》诊断标准的患者88例,按... 详细信息

目的:探讨高压氧辅助治疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床疗效及其不同介入时机对疗效的影响。方法:回顾性分析湖北医药学院附属东风医院2020年1~3月收治的符合《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》诊断标准的患者88例,按是否进行高压氧治疗分为常规治疗组(50例)及高压氧辅助治疗组(38例),比较两组患者治疗后在核酸转阴时间、CT病灶吸收好转时间、淋巴细胞恢复正常时间及住院时间等方面的差异。同时将高压氧辅助治疗的COVID-19(普通型)患者33例按介入时机分为早期组(入院1~10 d)15例、晚期组(入院后10 d)18例,比较两组患者间在住院时间上的差异。结果:高压氧辅助治疗组的核酸转阴时间、CT病灶吸收好转时间、淋巴细胞恢复正常时间、住院时间均短于常规治疗组,介入高压氧治疗早期组住院时间明显优于晚期组,差异均有统计学意义(P高压氧治疗可以加快COVID-19患者核酸转阴、CT病灶吸收及淋巴细胞恢复时间,缩短住院时间,并且高压氧介入时间越早住院时间越短。

关键词：新型冠状病毒肺炎高压氧治疗介入时机住院时间

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新冠肺炎患者的药物治疗方案安全性分析

中国药理学通报 2020年第5期36卷 737-738页

作者：黄麟杰陈富超李志浩李鹏熊琳周文波湖北医药学院附属东风医院药学部湖北十堰442008 湖北医药学院附属东风医院普外科湖北十堰442008

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19),简称新冠肺炎,是新型冠状病毒(SARS-Cov-2)导致的急性呼吸道传染病。有学者认为最早发生于武汉华南海鲜市场,但其真正起源还需要研究。该疾病现已蔓延至全国,逐渐向世界范围内扩... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19),简称新冠肺炎,是新型冠状病毒(SARS-Cov-2)导致的急性呼吸道传染病。有学者认为最早发生于武汉华南海鲜市场,但其真正起源还需要研究。该疾病现已蔓延至全国,逐渐向世界范围内扩散。目前该病的流行病学特征,临床特点,诊疗方案陆续有文献报道[1],但是有关治疗药物在临床使用的安全性及相关药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)的报道较少,因此,我们有必要对现有药物治疗方案在临床实际应用中的安全性进行深入分析,保障患者的用药安全。

关键词：新型冠状病毒肺炎药物治疗方案药学监护药物不良反应分析抗病毒药物

多排螺旋CT心肌灌注扫描在冠心病缺血心肌中的应用价值

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基因组学与应用生物学 2018年第6期37卷 2790-2794页

作者：秦燕陈晓荣尚建敏张勇湖北医药学院附属东风医院

本研究为了探讨多排螺旋CT心肌灌注扫描技术在冠心病缺血心肌诊断中的应用价值。选取我院2014年4月至2015年5月收治的22例冠心病患者临床资料设为研究组,另随机选取同期来我院健康体检者中15例作为对照组。均对两组患者行256排螺旋CT静... 详细信息

本研究为了探讨多排螺旋CT心肌灌注扫描技术在冠心病缺血心肌诊断中的应用价值。选取我院2014年4月至2015年5月收治的22例冠心病患者临床资料设为研究组,另随机选取同期来我院健康体检者中15例作为对照组。均对两组患者行256排螺旋CT静息和多巴酚胺负荷心肌灌注扫描,记录两组受试者静息灌注不同时期和负荷灌注不同时期心肌密度的变化情况。结果显示,研究组静息扫描下灌注启动期、延迟10 s、延迟20 s、延迟30 s的心肌密度值与负荷状态下比较,经统计学处理,差异显著具有统计学意义（p〈0.05）,对照组差异不显著,无统计学意义（p〉0.05）;研究组患者的心肌测量值在静息、负荷状态下与对照组比较,经统计学处理,差异显著,具有统计学意义（p〈0.05）。多排螺旋CT心肌灌注多巴胺丁胺负荷诱导在冠心病缺血心肌诊断中的应用,可以对可逆性心肌灌注异常进行鉴别,了解冠心病缺血心肌活性状态,具有较好的临床应用价值,值得在实践中广泛的应用和推广,为今后临床诊治提供参考和借鉴。

关键词： 256排螺旋CT 心肌灌注冠心病缺血心肌

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育亨宾碱的正离子电喷雾离子阱质谱研究

中药材 2011年第1期34卷 71-74页

作者：李鹏陈琴华陈富超湖北医药学院附属东风医院湖北十堰442008

目的:采用电喷雾离子阱(ESI-MS)质谱技术对育亨宾碱的结构和裂解途径进行研究。方法:采用ESI-MS获得了m/z 355[M+H]+,采用ESI-MS2获得了m/z 212和m/z 144等碎片离子。结果:ESI-MS2主要有两种裂解途径,主要在吡啶环裂解,并对m/z 212和m/z... 详细信息

目的:采用电喷雾离子阱(ESI-MS)质谱技术对育亨宾碱的结构和裂解途径进行研究。方法:采用ESI-MS获得了m/z 355[M+H]+,采用ESI-MS2获得了m/z 212和m/z 144等碎片离子。结果:ESI-MS2主要有两种裂解途径,主要在吡啶环裂解,并对m/z 212和m/z 144特征碎片离子进行ESI-MS3质谱研究,归属了其主要特征碎片离子,分析和讨论了该化合物的结构和质谱特征。结论:为进一步研究育亨宾碱化合物的体内代谢过程与结构修饰提供实验依据。

关键词：育亨宾碱电喷雾离子阱质谱裂解途径

多回波采集T2＊WI三维梯度回波序列测量黑质小体形态特征及与帕金森病的关系探讨

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中华放射学杂志 2016年第1期50卷 3-7页

作者：高平周佩洋李光王普清刘焦枝徐峰武夏夏湖北医药学院附属襄阳医院影像科 441000 湖北医药学院附属襄阳医院神经内科 441000

目的采用3．0T多回波采集T2＊WI三维梯度回波序列（ESWAN）分析黑质小体．1区的具体影像特征，探讨其在帕金森病（PD）诊断中的应用价值。方法连续选取2012年6月至2014年5月54例确诊PD患者（PD组）及51名非PD病志愿者（对照组）行3．0TE... 详细信息

目的采用3．0T多回波采集T2＊WI三维梯度回波序列（ESWAN）分析黑质小体．1区的具体影像特征，探讨其在帕金森病（PD）诊断中的应用价值。方法连续选取2012年6月至2014年5月54例确诊PD患者（PD组）及51名非PD病志愿者（对照组）行3．0TESWAN序列扫描，在幅度图上对黑质内黑质小体．1区特征高信号最宽处（a）、同层黑质与楔形高信号长轴垂直的中段宽度（b）、椭圆形部分消失后残余带状高信号最宽处（c）进行测量、数据采集，由2名医师按征象的“有”、“无”重新分类的结果与临床金标准对照，并计算判断PD的敏感度及特异度。连续选取新收入的11例临床疑似PD患者（UD组）做同样检查，按前述研究所得结论对其行影像诊断，将做出的诊断与之后的临床最终诊断行对照研究。结果对照组51名中49名（96．08％）均在双侧或单侧黑质致密部后外侧见黑质小体-1区特异性高信号，该高信号可呈“水滴”状、楔形及椭圆形外观，其大小（a／b）平均为（0．31±0．07）mm。PD组中所有患者（100％）“水滴”后方椭圆形高信号均表现缺失，黑质小体-1高信号的缺失用于判定PD的敏感度达100．0％（54／54）、特异度约96．1％（49／51）。UD组11例中7例“水滴”状高信号完全缺失者及1例双侧“c”值较小者经临床证实为PD，2例特征高信号存在者及2例C值较大者入院后确诊为帕金森叠加综合征。结论PD患者在3．0TESWAN上黑质小体-1区特征高信号消失，分析该高信号存在与否及其尺寸有可能是诊断PD和鉴别PD与帕金森叠加综合征的有效方法。

关键词：帕金森病磁共振成像黑质

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口炎清颗粒防治鼻咽癌患者放射性口腔炎的疗效观察

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华西口腔医学杂志 2016年第1期34卷 37-40页

作者：龚芸张丽冯泽会何旭东湖北医药学院附属东风医院肿瘤科十堰442008

目的观察口炎清颗粒对鼻咽癌患者放射性口腔炎的防治效果。方法将60例鼻咽癌行适形调强放疗患者随机分为2组,口炎清组(30例)于放射治疗开始给予口炎清颗粒口服至放射治疗结束,对照组(30例)在放射治疗过程中出现2级及以上放射性口腔黏膜... 详细信息

目的观察口炎清颗粒对鼻咽癌患者放射性口腔炎的防治效果。方法将60例鼻咽癌行适形调强放疗患者随机分为2组,口炎清组(30例)于放射治疗开始给予口炎清颗粒口服至放射治疗结束,对照组(30例)在放射治疗过程中出现2级及以上放射性口腔黏膜炎时,给予0.9%氯化钠注射液、利多卡因、地塞米松、维生素B12与维生素B2配制成漱口液含漱。采用全美放射肿瘤治疗协作组急性放射性黏膜炎的分级标准比较2组患者放射性口腔炎发生的时间、程度以及疼痛分级情况。结果口炎清组和对照组放射性口腔炎出现的时间分别为(12.40±2.74)、(9.46±1.39)d,二者间差异有统计学意义(t=5.241,P<0.001)。口炎清组患者的疼痛分级、放射性口腔炎的分级比较均明显低于对照组,差异有统计学意义。结论口炎清颗粒可延迟放射性口腔炎的发生时间,降低放射性口腔炎的严重程度,减轻患者疼痛,改善患者临床症状,有效防治鼻咽癌放疗引起的放射性口腔炎。

关键词：口炎清颗粒鼻咽癌防治放射性口腔炎