检索结果-南通市图书馆

临床药师参与肾移植妊娠患者药物治疗管理实践

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实用器官移植电子杂志 2024年第1期12卷 23-27页

作者：李聪耿杨柳郭小军瞿丛新刘慧敏湖北医药学院附属国药东风总医院药学部湖北十堰442008 湖北医药学院附属国药东风总医院妇产科湖北十堰442008 湖北医药学院附属国药东风总医院器官移植科湖北十堰442008

目的提升肾移植术后妊娠患者个体化药物治疗管理水平,提高用药安全,减少母亲、胎儿不良事件发生。方法从免疫抑制剂的调整,降压药物的优化、叶酸的补充、抗凝药物的选择及监护、高尿酸的监护、哺乳等方面制订个体化用药方案,提供用药教... 详细信息

目的提升肾移植术后妊娠患者个体化药物治疗管理水平,提高用药安全,减少母亲、胎儿不良事件发生。方法从免疫抑制剂的调整,降压药物的优化、叶酸的补充、抗凝药物的选择及监护、高尿酸的监护、哺乳等方面制订个体化用药方案,提供用药教育。结果孕早期:HCG阳性明确妊娠,调整免疫抑制剂为他克莫司胶囊(5 mg,2次/d),口服硝苯地平控释片(30 mg,1次/d)降压,补充叶酸片(5 mg QD)、地屈孕酮片(10 mg,1次/12 h)。孕中期:给予达肝素钠注射液(5000 U/d)抗凝治疗。同时继续口服他克莫司(5 mg,2次/d)维持免疫治疗,硝苯地平控释片(30 mg,1次/d)降压。围生期:给予地塞米松肌注(6 mg,1次/12 h)促胎肺成熟治疗降低早产新生儿肺部并发症,产后注射用头孢他啶(2 g,2次/d)、甲硝唑氯化钠注射液(100 ml,1次/d),5 d预防感染,益母草注射液肌注(1 ml,2次/d)促进子宫收缩,同时继续服用他克莫司维持免疫治疗,硝苯地平降压。结论医-药-护三位一体为肾移植患者提供全程化管理,提高治疗效果,同时药师通过参与治疗实践全过程,可有效提升临床辨证思维及循证思维,为提高药学服务水平奠定基础。

关键词：临床药师肾移植妊娠药物治疗管理

镜下复位固定距骨颈骨折是否使用机器人的比较

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中国矫形外科杂志 2024年第18期32卷 1652-1656页

作者：周骁阳陈刚贾俊杰周云烽石义华湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院骨科湖北襄阳441000 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院骨科湖北襄阳441021

[目的]探讨骨科机器人联合踝关节镜治疗HawkinsⅡ型距骨颈骨折的临床疗效。[方法]对2019年2月—2023年2月的65例HawkinsⅡ型距骨颈骨折患者采用关节镜手术治疗,依据术前医患沟通结果,33例采骨科机器人引导空心钉固定(机器人组),另外32... 详细信息

[目的]探讨骨科机器人联合踝关节镜治疗HawkinsⅡ型距骨颈骨折的临床疗效。[方法]对2019年2月—2023年2月的65例HawkinsⅡ型距骨颈骨折患者采用关节镜手术治疗,依据术前医患沟通结果,33例采骨科机器人引导空心钉固定(机器人组),另外32例采用常规方法置钉固定(常规组)。比较两组围术期资料、随访结果。[结果]两组手术出血量、踝关节镜操作时间、住院时间、切口愈合质量、并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),机器人组置钉固定时间[(29.9±5.3)min vs(37.6±6.7)min,P0.05)。随着时间推移,两组的VAS评分均显著降低(P0.05)。影像方面,两组骨折复位质量、术后Takakura退变评级、影像不良表现差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]骨科机器人联合踝关节镜治疗HawkinsⅡ型距骨颈骨折能够缩短置钉固定时间,减少透视次数,提高一次置钉成功率。

关键词：关节镜手术骨科机器人距骨颈骨折

氟替美维吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的药物经济学评价

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药物流行病学杂志 2024年第7期33卷 721-730页

作者：丁雪茹刘慧敏何晓东李华李志浩湖北医药学院附属国药东风总医院药学部湖北十堰442000

目的从我国卫生体系角度出发,评价氟替美维吸入粉雾剂治疗有急性加重风险的症状性慢性阻塞性肺疾病患者的经济性。方法基于IMPACT研究中国亚组数据构建4个健康状态的Markov模型,循环周期设定为3个月,模型模拟期限11年,通过已发表文献获... 详细信息

目的从我国卫生体系角度出发,评价氟替美维吸入粉雾剂治疗有急性加重风险的症状性慢性阻塞性肺疾病患者的经济性。方法基于IMPACT研究中国亚组数据构建4个健康状态的Markov模型,循环周期设定为3个月,模型模拟期限11年,通过已发表文献获得临床疗效、健康收益及成本数据。健康产出指标为质量调整生命年(QALY),以3倍我国2023年人均国内生产总值(GDP)为意愿支付阈值,采用成本-效用分析法评价氟替美维的经济性,并采用情境分析、单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证结果稳健性。结果与糠酸氟替卡松维兰特罗相比,氟替美维治疗有急性加重风险的症状性慢性阻塞性肺疾病患者可节省成本8118.66元,同时可以增加0.00006 QALYs,氟替美维具有经济学优势。与乌美溴铵维兰特罗相比,氟替美维治疗多支付了2784.41元,且少获得0.00045 QALYs,乌美溴铵维兰特罗更具经济性。情境分析结果进一步确定了模型的稳健性。敏感性分析结果显示,当氟替美维每周期药品成本下降至637.29元时,在3倍我国2023年人均GDP的意愿支付阈值下,氟替美维具有经济学效益。结论对于有急性加重风险的症状性慢性阻塞性肺疾病患者,氟替美维较糠酸氟替卡松维兰特罗更具经济性;而与乌美溴铵维兰特罗相比,氟替美维在适当降价后具有经济性。

关键词：氟替美维慢性阻塞性肺疾病 Markov模型成本-效用分析药物经济学

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MRI诊断脊髓圆锥节细胞胶质瘤1例

中国临床医学影像杂志 2024年第7期35卷 530-531页

作者：沈天赐宋鑫洋郭建峰杨峰湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院放射科湖北襄阳441000

病例女,53岁,因双侧腰部疼痛伴双下肢放射痛2周来我院骨科就诊。双侧腰部压痛,疼痛向双下肢放射,余未见明显异常。腰椎MRI平扫+增强:L1水平段脊髓内见等T1稍长T2类圆形异常信号影,边界较清,信号较均匀,大小14 mm×17 mm×24 mm。增强扫... 详细信息

病例女,53岁,因双侧腰部疼痛伴双下肢放射痛2周来我院骨科就诊。双侧腰部压痛,疼痛向双下肢放射,余未见明显异常。腰椎MRI平扫+增强:L1水平段脊髓内见等T1稍长T2类圆形异常信号影,边界较清,信号较均匀,大小14 mm×17 mm×24 mm。增强扫描病灶不均匀轻度强化,其内可见点条状强化灶,邻近脊膜见线状强化,考虑室管瘤膜可能性大。

关键词：神经节神经胶质瘤磁共振成像

HDL内miR-223、miR-33a/b表达变化与冠状动脉狭窄程度的相关性研究

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湖北医药学院学报 2024年第2期43卷 131-136页

作者：张若男张斌强钱航陈琴华武伦陈俊杨汉东闵新文陈继舜湖北医药学院附属国药东风总医院心内科湖北十堰442000 湖北医药学院附属国药东风总医院实验中心湖北十堰442000

目的:探讨从冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血浆中分离提取的高密度脂蛋白(HDL)内miR-223、miR-33a、miR-33b表达水平变化与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选择因胸闷、胸痛、心悸不适就诊于本院心内科并行冠状动脉造影检查(CAG)... 详细信息

目的:探讨从冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血浆中分离提取的高密度脂蛋白(HDL)内miR-223、miR-33a、miR-33b表达水平变化与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选择因胸闷、胸痛、心悸不适就诊于本院心内科并行冠状动脉造影检查(CAG)的86例患者,依据CAG结果分为对照组、冠心病(CAD)组,CAD组采用Gensini积分分为轻中度狭窄组、重度狭窄组。通过超速离心分离法提取血浆中HDL,应用实时荧光定量PCR检测各组HDL内miR-223、miR-33a、miR-33b的表达含量变化。采用多因素Logistic回归分析CAD发生的影响因素,应用Spearman相关分析法分析CAD患者HDL中miRNA表达与Gensini积分的相关性;并绘制ROC评价HDL内miRNA表达水平对CAD诊断价值。结果:CAD组HDL-miR-223表达量明显高于对照组,HDL-miR-33a表达量低于对照组,且CAD重度狭窄组HDL-miR-223相对表达量高于轻中度狭窄组。CAD患者HDL-miR-223相对表达量与Gensini积分呈正相关;ROC分析显示HDL-miR-223、HDL-miR-33a均对CAD的诊断具有一定预测价值,且二者联合对诊断CAD预测价值更高。结论:HDL内miR-223、miR-33a与CAD发生发展密切相关,随着冠脉狭窄程度进展,HDL内miR-223表达量升高。

关键词：冠心病高密度脂蛋白 miRNA 冠状动脉狭窄程度

地塞米松联合罗哌卡因ESP阻滞对老年乳腺癌根治术患者术后疼痛的影响

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现代生物医学进展 2024年第9期24卷 1778-1782页

作者：喻晓敏王珊李玉珍孔俊丽吴清海湖北医药学院附属国药东风总医院麻醉科湖北十堰442000 湖北医药学院附属国药东风总医院药学部湖北十堰442000

目的:探讨地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面(ESP)阻滞对老年乳腺癌根治术患者术后疼痛的效果。方法:选取2020年9月~2023年5月湖北省十堰市国药东风总医院收治的110例择期行乳腺癌根治术的老年女性患者作为研究对象,根据随机数字表法将其... 详细信息

目的:探讨地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面(ESP)阻滞对老年乳腺癌根治术患者术后疼痛的效果。方法:选取2020年9月~2023年5月湖北省十堰市国药东风总医院收治的110例择期行乳腺癌根治术的老年女性患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为ESP组和对照组,各55例。对照组予以全身麻醉,ESP组在对照组基础上予以ESP阻滞。比较两组患者围术期指标、手术后1 h、6 h、12 h、24 h及48 h静息状态下数字疼痛评分(NRS)、手术前后血清5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平及术后不良反应的发生情况。结果:ESP组患者手术时间和下床活动时间明显短于对照组(P0.05),术后不同时点NRS评分均低于对照组(P0.05)。结论:地塞米松联合罗哌卡因ESP阻滞应用于老年乳腺根治术可有效减轻患者术后疼痛,其镇痛效果可能与降低5-HT和PGE_(2)水平有关,且该方案安全性高。

关键词：地塞米松罗哌卡因竖脊肌平面ESP阻滞老年乳腺癌根治术术后疼痛

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湖北省十堰市恒牙龋病患者伤残权重现状研究

医学新知 2024年第6期34卷 639-646页

作者：田苗贾璐阳亢瑞琪包洒张国成孔铸李金超湖北医药学院生物医药研究院湖北十堰 442000 湖北医药学院口腔医学院湖北十堰 442000 湖北医药学院附属东风口腔医院口腔颌面外科湖北十堰 442001

目的了解湖北省十堰市恒牙龋病患者伤残权重(disability weight,DW)现状。方法对湖北医药学院附属东风口腔医院及其两家分门诊的恒牙龋病患者进行问卷调查,并选择恒牙龋痛作为后遗症进行研究,通过患者EQ-5D VAS自评及调查者赋值、专家... 详细信息

目的了解湖北省十堰市恒牙龋病患者伤残权重(disability weight,DW)现状。方法对湖北医药学院附属东风口腔医院及其两家分门诊的恒牙龋病患者进行问卷调查,并选择恒牙龋痛作为后遗症进行研究,通过患者EQ-5D VAS自评及调查者赋值、专家赋值三种方式获取DW。采用Mann-Whitney U检验及Kruskal-Wallis H检验进行单因素分析、多元线性回归进行多因素分析。结果共220名患者参与调查,年龄多为21~35岁,女性和学生群体居多。患者EQ-5D VAS自评DW[0.300(0.200,0.500)]、调查者赋值DW[0.220(0.096,0.400)]、专家赋值DW[0.220(0.096,0.400)]。单因素分析显示,不同年龄、月收入、学历的患者其自评DW、调查者赋值DW、专家赋值DW差异均具有统计学意义。多因素分析显示年龄越大,DW越大,患者失能状况越严重;学历越高,月收入越高,DW越小,患者失能状况越轻(P湖北省十堰市不同赋值方法测算的恒牙龋病患者DW存在差异,年龄大、学历低、月收入低是影响恒牙龋病患者DW的危险因素,当地公共卫生政策制定时应关注该类人群。

关键词：恒牙龋痛伤残权重六级社会功能分级标准国际龋病检测和评估系统

超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及满意度的影响

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超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及满意度的影响

乳腺癌患者化疗相关症状群及心理变化的相关性研究

第五届全国医药研究论坛

作者：孟霞杨靓余翡吕婷湖北医药学院附属国药东风总医院

目的:探讨超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及满意度的影响。方法:我院于2020年1月至2021年1月收治的92例脑卒中偏瘫患者,随机将其分为两组,并予以不同的护理干预方案,即对照组予以常规护理,观察组予以超早期康复护理,比较... 详细信息

目的:探讨超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者日常生活能力及满意度的影响。方法:我院于2020年1月至2021年1月收治的92例脑卒中偏瘫患者,随机将其分为两组,并予以不同的护理干预方案,即对照组予以常规护理,观察组予以超早期康复护理,比较两组患者的护理结局。结果:护理后,观察组患者的日常生活能力评分明显高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度为97.82%,其明显高于对照组的76.08%(P<0.05)。结论:超早期康复护理对脑卒中偏瘫患者的影响积极,既能够恢复患者的日常生活能力,而患者对此类护理工作模式也具有较高的满意度。

关键词：超早期康复护理脑卒中偏瘫日常生活能力满意度

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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乳腺癌患者化疗相关症状群及心理变化的相关性研究