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原发性鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤的临床研究进展

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第3期58卷 297-302,255页

作者：黄金晨余滋中邹帆李曼蔡正刘贵林李国义湖北医药学院十堰市太和医院研究生培养基地十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)耳鼻咽喉头颈外科十堰442000

原发性鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤(sinonasal malignant melanoma,SNMM)是一种罕见且预后不良的恶性肿瘤,其起源于鼻腔黏膜中的树突状黑色素细胞,属于弥漫的神经内分泌系统。因其恶性程度高,可侵犯鼻窦、眼眶,致面部隆起畸形,并且早期即... 详细信息

原发性鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤(sinonasal malignant melanoma,SNMM)是一种罕见且预后不良的恶性肿瘤,其起源于鼻腔黏膜中的树突状黑色素细胞,属于弥漫的神经内分泌系统。因其恶性程度高,可侵犯鼻窦、眼眶,致面部隆起畸形,并且早期即可发生远处转移,因此其预后往往较差。对于早期SNMM患者的治疗,主要以手术扩大切除为主,晚期则以放化疗、免疫治疗等保守治疗为主。本文围绕SNMM展开讨论,更加全面地分析其发病机制、诊断要点、治疗及预后等,以期帮助临床医生进一步了解SNMM,为该疾病的早期诊断和治疗提供机会,提高患者生存率。

关键词：鼻腔鼻窦临床研究进展神经内分泌系统临床医生鼻腔黏膜预后不良恶性程度黑色素细胞

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鼻咽部黏膜黑色素性嗜酸细胞化生3例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第9期57卷 1124-1126页

作者：黄金晨李曼余滋中朱俊郜元坤何金波邹帆李丹李国义湖北医药学院十堰市太和医院研究生培养基地十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)耳鼻咽喉头颈外科十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)麻醉科十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)病理科十堰442000

鼻咽部黏膜黑色素性嗜酸细胞化生(melanotic oncocytic metaplasia,MOM)属于罕见的良性病变,其临床表现不典型,易被误诊为血管瘤、痣或恶性黑素瘤等。本文通过回顾3例就诊于十堰市太和医院耳鼻咽喉头颈外科的鼻咽部MOM患者的诊疗过程,... 详细信息

鼻咽部黏膜黑色素性嗜酸细胞化生(melanotic oncocytic metaplasia,MOM)属于罕见的良性病变,其临床表现不典型,易被误诊为血管瘤、痣或恶性黑素瘤等。本文通过回顾3例就诊于十堰市太和医院耳鼻咽喉头颈外科的鼻咽部MOM患者的诊疗过程,探讨该疾病的喉镜表现、病理特点、鉴别诊断及治疗。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科鼻咽部嗜酸细胞咽部黏膜恶性黑素瘤血管瘤化生诊疗过程

止血带与驱血带联合使用对膝关节镜术后短期下肢静脉血栓形成的影响

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中国组织工程研究 2022年第6期26卷 898-903页

作者：杨阳李纳玺张建王勉龚泰芳辜刘伟锦州医科大学十堰市太和医院研究生培养基地(湖北医药学院附属医院) 湖北省十堰市442000 湖北医药学院湖北省十堰市442000 湖北医药学院附属太和医院骨关节与运动医学科湖北省十堰市442000 锦州医科大学十堰市人民医院研究生培养基地(湖北医药学院附属医院) 湖北省十堰市442000

背景:膝关节镜术后下肢深静脉血栓的发生率在0.27%-17.5%之间,因此积极预防膝关节镜术后下肢静脉血栓的发生具有重要意义。目的:研究膝关节镜术中常规止血带下使用驱血带驱血对患者术后早期下肢静脉血栓发生率的影响。方法:纳入2019年6... 详细信息

背景:膝关节镜术后下肢深静脉血栓的发生率在0.27%-17.5%之间,因此积极预防膝关节镜术后下肢静脉血栓的发生具有重要意义。目的:研究膝关节镜术中常规止血带下使用驱血带驱血对患者术后早期下肢静脉血栓发生率的影响。方法:纳入2019年6月至2020年12月在湖北医药学院附属太和医院行膝关节镜手术的患者200例,年龄40-60岁,根据术中是否使用驱血带驱血分为驱血带组(n=100)和抬腿驱血组(n=100),驱血后两组均使用加压止血带止血。术前1 d及术后1,3,7,14 d,检测两组患者血液凝血功能状态;术后2 d,利用彩色多普勒超声评估两组患者下肢静脉血栓发生情况;术后1,3,7 d,比较两组患者膝关节活动度。研究获得湖北医药学院附属太和医院伦理审批(医院伦理批件号:2021KS096)。结果与结论:(1)两组患者术后的血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、D-二聚体水平与术前相比均有不同程度增加;术后1,3,7 d,驱血带组患者的血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、D-二聚体水平较抬腿驱血组增加(P0.05)。(2)彩色多普勒超声检查显示,两组患者均未发生下肢深静脉血栓形成,但有较多下肢肌间静脉血栓发生,驱血带组患者的肌间静脉血栓发生率高于抬腿驱血组(28%,16%,P0.05)。(4)结果表明,止血带联合驱血带使用后可加重膝关节镜手术患者术后血液高凝状态,增加下肢肌间静脉血栓发生率及由此引起的继发性肺栓塞风险,但不会增加术后下肢深静脉血栓的发生率。

关键词：止血带驱血带膝关节镜下肢深静脉血栓肌间静脉血栓肺动脉栓塞凝血功能膝关节活动度

表皮生长因子在ARDS小鼠肺组织修复中的作用

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中华麻醉学杂志 2022年第3期42卷 347-353页

作者：矫永倩蒙臣曾文王轶铭王思露王雪邹楠楠王贤裕锦州医科大学十堰市太和医院研究生培养基地(湖北医药学院附属医院) 十堰442000 十堰市太和医院麻醉科(湖北医药学院附属医院) 十堰442000

目的评价表皮生长因子(EGF)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小鼠肺组织修复中的作用。方法SPF级雄性C57BL/6小鼠50只,6~8周龄,体重21~23 g,采用随机数字表法将小鼠分为5组(n=10):对照组(C组)、EGF组、LPS+PBS组、LPS+EGF组和AG1478+LPS+EGF... 详细信息

目的评价表皮生长因子(EGF)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)小鼠肺组织修复中的作用。方法SPF级雄性C57BL/6小鼠50只,6~8周龄,体重21~23 g,采用随机数字表法将小鼠分为5组(n=10):对照组(C组)、EGF组、LPS+PBS组、LPS+EGF组和AG1478+LPS+EGF组。C组腹腔注射0.1 ml PBS;EGF组腹腔注射EGF 10μg(0.1 ml),LPS+PBS组及LPS+EGF组气管滴注LPS后12 h腹腔注射等容量PBS或EGF 10μg;AG1478+LPS+EGF组腹腔注射EGF受体(EGFR)拮抗剂AG14781 mg,30 min后气管滴注LPS,12 h后腹腔注射EGF 10μg。采用气管滴注LPS 3 mg/kg制备小鼠ARDS模型。模型制备后第1、5天处死小鼠取肺组织,HE染色后观察肺组织病理学变化并进行肺损伤评分。模型制备后第5天处死前,进行支气管肺泡灌洗,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),BCA法检测总蛋白浓度,ELISA法检测IL-6、TNF-α浓度;取肺组织,计算湿重/干重比值(W/D比值),免疫荧光法检测肺表面活性物质相关蛋白C(SP-C)和增殖细胞核抗原(PCNA)的共表达情况,Western blot法检测EGFR、磷酸化EGFR(p-EGFR)、蛋白激酶B(Akt)、磷酸化Akt(p-Akt)的表达水平。结果与C组比较,LPS+PBS组肺组织病理损伤评分、W/D比值和BALF总蛋白浓度、IL-6、TNF-α浓度及中性粒细胞计数升高,SP-C和PCNA共表达细胞数增多,p-EGFR/EGFR和p-Akt/Akt比值升高(P0.05);与LPS+PBS组比较,LPS+EGF组肺组织病理损伤评分、W/D比值和BALF中总蛋白、IL-6、TNF-α浓度及中性粒细胞计数降低,SP-C和PCNA共表达细胞数增多,p-EGFR/EGFR和p-Akt/Akt比值升高(P<0.01);与LPS+EGF组比较,AG1478+LPS+EGF组肺组织病理损伤评分、W/D比值和BALF总蛋白、IL-6、TNF-α浓度及中性粒细胞计数升高,SP-C和PCNA共表达细胞数减少,p-EGFR/EGFR和p-Akt/Akt比值降低(P<0.01)。结论EGF能促进ARDS小鼠肺组织修复,机制可能与激活EGFR信号通路,促进肺泡Ⅱ型上皮细胞增殖有关。

关键词：表皮生长因子急性呼吸窘迫综合征表皮生长因子受体

I TGAV在非小细胞肺癌中的表达及其与放射抵抗的关系

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肿瘤防治研究 2022年第11期49卷 1112-1118页

作者：唐园惠朱圣明柴晶晶韩佳慧田超邓鑫州段奇文湖北医药学院十堰442000 湖北医药学院附属太和医院肿瘤科十堰442000 锦州医科大学十堰市太和医院研究生培养基地十堰442000

目的探讨ITGAV的表达与NSCLC细胞放射敏感度的关系。方法使用生物信息学方法分析ITGAV在NSCLC组织中的表达水平及其与NSCLC患者预后的相关性。克隆形成实验验证放射抵抗细胞与亲本细胞的放射敏感度差异,Western blot检测ITGAV的表达。We... 详细信息

目的探讨ITGAV的表达与NSCLC细胞放射敏感度的关系。方法使用生物信息学方法分析ITGAV在NSCLC组织中的表达水平及其与NSCLC患者预后的相关性。克隆形成实验验证放射抵抗细胞与亲本细胞的放射敏感度差异,Western blot检测ITGAV的表达。Western blot、qRT-PCR验证si-ITGAV转染效率,选用最佳ITGAV干扰序列转染A549R、H1299R细胞。克隆形成实验、流式细胞术检测ITGAV干扰后对细胞克隆形成、凋亡和周期情况的影响。结果ITGAV在非小细胞肺癌组织中表达水平明显高于正常组织(P<0.05),且其高表达与患者不良预后有关。ITGAV干扰组细胞在4、6、8 Gy射线照射克隆形成能力与阴性对照组相比显著降低(均P<0.05)。经6 Gy照射后,ITGAV干扰组细胞的凋亡率增加(P_(H1299)R<0.0001,P_(A549)R=0.0002),G_(2)/M期细胞比例明显高于阴性对照组(P_(H1299)R<0.0001,P_(A549)R=0.0007)。结论干扰ITGAV表达可以增加非小细胞肺癌放射敏感度。

关键词： ITGAV 放射抵抗肺癌生物信息学

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Exendin-4通过调控SIRT1/P53信号通路改善高糖作用下的内皮祖细胞功能障碍

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中国药理学通报 2022年第4期38卷 538-544页

作者：赵祺涂强谢华强曹政十堰市太和医院湖北十堰442000 湖北医药学院湖北十堰442000

目的研究Exendin-4对高糖诱导的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)功能障碍的影响,并探讨沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,SIRT1)蛋白在其中的作用。方法采用密度梯度离心法分离并培养健康志愿者外周血E... 详细信息

目的研究Exendin-4对高糖诱导的内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)功能障碍的影响,并探讨沉默信息调节因子1(silent information regulator 1,SIRT1)蛋白在其中的作用。方法采用密度梯度离心法分离并培养健康志愿者外周血EPCs,将不同浓度Exendin-4(12.5、50、100、200μmol·L-1)联合高糖(25 mmol·L-1)处理EPCs并检测其活力,选择药物的最佳作用浓度。将最佳浓度的Exendin-4与高糖共处理EPCs 72 h后检测其功能活性。通过迁移、黏附、小管形成实验检测EPCs功能;同时对乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)水平进行检测。使用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测TNF-α、IL-1β及IL-6 mRNA的表达。使用Western blot来检测SIRT1、p53和Ac-p53的蛋白表达。结果Exendin-4处理可明显改善高糖作用下EPCs的活力,尤以50μmol·L-1时作用效果最佳(P<0.05)。与高糖组相比,Exendin-4处理可上调SIRT1蛋白表达(P<0.05),增加高糖作用下EPCs的体外迁移、黏附、小管形成能力(P<0.05),并改善LDH及MDA水平(P<0.05),同时抑制TNF-α、IL-β及IL-6的mRNA表达(P<0.05)。而SIRT1受体抑制剂(EX-527)可使Exendin-4改善EPCs功能活性的作用受到明显的抑制(P<0.05)。另外,使用SIRT1激动剂(SRT1720)亦可改善高糖诱导的EPCs功能障碍(P<0.05)。结论Exendin-4可提高高糖作用下EPCs活力,改善EPCs功能,抑制氧化应激损伤,降低炎症因子表达,其机制可能与调控SIRT1/p53信号通路有关。

关键词： Exendin-4 胰高血糖素样肽-1 内皮祖细胞糖尿病血管生成沉默信息调节子1

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自噬对精子发生及活力的影响

中华男科学杂志 2019年第1期25卷 72-76页

作者：张友旺刘俊马开槐谭艳湖北医药学院基础医学院湖北十堰442000 湖北医药学院附属东风医院胃肠外科湖北十堰442000 锦州医科大学湖北医药学院研究生培养基地湖北十堰442000 湖北医药学院附属人民医院男科湖北十堰442000

精子数量减少、活力低下及精子畸形等是造成男性不育的重要原因,其中很多病症的发病机制尚未阐明。自噬是一种进化上高度保守的代谢过程。在正常生理条件及不利环境下,自噬在生精细胞中都发挥着重要作用。一方面,自噬可将大多数长寿命... 详细信息

精子数量减少、活力低下及精子畸形等是造成男性不育的重要原因,其中很多病症的发病机制尚未阐明。自噬是一种进化上高度保守的代谢过程。在正常生理条件及不利环境下,自噬在生精细胞中都发挥着重要作用。一方面,自噬可将大多数长寿命蛋白质和细胞器降解,从而维持生精细胞内稳态、保障精母细胞减数分裂及精子形成、提高精子活力。另一方面,自噬水平过度也会导致蛋白质的过度消耗及细胞器损伤,使细胞功能紊乱,最终引起精子数量减少,精子生成缺陷及精子活力降低。本文综述了自噬对精子发生及活力影响的相关研究,以期为男性不育的治疗提供新的靶点。

关键词：自噬精子发生少弱精子症男性不育

Guselkumab治疗银屑病关节炎疗效及安全性meta分析

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中国麻风皮肤病杂志 2020年第11期36卷 667-671,686页

作者：卢昌佩景海霞王润超王恒罗亭步青云锦州医科大学十堰市太和医院研究生培养基地(湖北医药学院附属医院) 湖北十堰442000

目的:评价guselkumab治疗银屑病关节炎的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、维普期刊数据库、万方数据库及中国知网数据库与guselkumab治疗银屑病关节炎的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库起至2020年4月。... 详细信息

目的:评价guselkumab治疗银屑病关节炎的疗效及安全性。方法:检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、维普期刊数据库、万方数据库及中国知网数据库与guselkumab治疗银屑病关节炎的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库起至2020年4月。文献质量根据Cochrane系统评价进行评估。两位评论员独立选择文献并收集数据。文献用Revman 5.3软件进行meta分析。结果:纳入符合标准的文献共3篇,共涉及896例银屑病关节炎患者,试验组475例,对照组421例。meta分析结果示皮下注射guselkumab与安慰剂比较,在第24周时能显著提高达到ACR 20,ACR 50,ACR 70和PASI 75,PASI 90患者的例数;HAQ-D1较基线提高0.35的患者例数也高于安慰剂组;Guselkumab与安慰剂比较,总的不良事件的发生率方面差异无统计学意义。结论:Guselkumab是改善银屑病关节炎安全、有效的选择。

关键词： guselkumab 银屑病关节炎 meta分析

二十二碳六烯酸对人视网膜色素上皮细胞中血红素氧合酶-1表达的诱导作用

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中华实验眼科杂志 2016年第8期34卷 677-683页

作者：刘越峰罗卫民张勇钟晓东湖北医药学院附属十堰市太和医院眼科中心湖北省十堰市442000 湖北医药学院附属十堰市太和医院心胸外科湖北省十堰市442000

背景氧化应激是年龄相关性黄斑变性发生的重要机制.研究表明,二十二碳六烯酸（DHA）在视网膜光感受细胞的发育中发挥重要作用,并可上调血红素氧合酶1（HO-1）的表达,从而发挥抗氧化效应,但DHA是否能影响人视网膜色素上皮（RPE）细胞表... 详细信息

背景氧化应激是年龄相关性黄斑变性发生的重要机制.研究表明,二十二碳六烯酸（DHA）在视网膜光感受细胞的发育中发挥重要作用,并可上调血红素氧合酶1（HO-1）的表达,从而发挥抗氧化效应,但DHA是否能影响人视网膜色素上皮（RPE）细胞表达HO-1尚未阐明. 目的观察DHA对体外培养的RPE中HO-1表达的影响及其分子机制. 方法对人RPE细胞系ARPE-19进行培养,分别用30、50、100和120 μmol/L DHA作用4～24 h,以不含DHA培养的细胞作为对照组.采用乳酸脱氢酶（LDH）法检测DHA对细胞的毒性;分别采用实时荧光定量PCR和Western blot法检测各组细胞中HO-1 mRNA及其蛋白的相对表达;采用比色法分析各组细胞中HO-1酶活性变化情况;采用荧光探针H2DCFDA检测细胞中活性氧簇（ROS）的相对比例,并采用免疫荧光技术检测各组培养细胞中核转录因子-E2相关因子2（Nrf2）的核转位情况;分别采用ROS抑制剂N-乙酰半胱氨酸（NAC）干预法和Nrf2小干扰RNA（siRNA）转染法作用于培养的细胞,采用Western blot法检测细胞中Nrf2蛋白的表达,并观察其对细胞中HO-1蛋白表达量的影响. 结果 0、30、50、100和120 μmol/L DHA作用于ARPE-19细胞后24 h,培养上清液中LDH漏出率的总体比较差异有统计学意义（F=8.14,P＜0.05）,其中120 μmol/L DHA作用后细胞中LDH漏出率明显高于0、30、50、100 μmol/L DHA组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.不同浓度DHA作用ARPE-19细胞后8h,HO-1mRNA及其蛋白的相对表达量以及HO-1的酶活性总体比较差异均有统计学意义（F=16.24,P＜0.05;F=11.34,P＜0.05;F=11.81,P＜0.05）,其中30、50、100 μmol/L DHA组细胞中HO-1 mRNA及其蛋白的相对表达量以及HO-1的酶活性均明显高于0μmol/L DHA组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.不同浓度DHA作用ARPE-19细胞后4h细胞内ROS相对荧光强度、细胞核Nrf2阳性细胞比例的总体比较差异均有统计学意义（F=11.08,P＜0.05;F=16.42,P＜0.05）,其中30、50和100μmol/L DHA组细胞中ROS相对荧光强度、细胞核Nrf2阳性细胞比例均明显高于0μmol/L DHA组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）.100 μ.mol/L DHA处理条件下,NAC预处理后细胞中HO-1蛋白的相对表达量和细胞核Nrf2阳性细胞比例均明显低于单纯100μmol/L DHA组,Nrf2 siRNA转染组细胞中HO-1的相对表达量和细胞核Nrf2阳性细胞比例均明显低于空白siRNA转染组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）. 结论低于100 μmol/L的DHA可能通过ROS/Nrf2途径诱导RPE细胞表达HO-1,从而发挥对细胞的保护作用.

关键词：抗氧化剂/药理细胞保护/药物作用氧化应激眼色素上皮/药物作用血红素氧合酶-1 核转录因子-E2相关因子2/代谢活性氧簇/代谢二十二碳六烯酸 Heme oxygenase-1