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肾转移性恶性黑色素瘤超声造影表现1例

中华超声影像学杂志 2024年第5期33卷 404-406页

作者：田静王颖鑫新疆医科大学第一附属医院腹部超声科乌鲁木齐830011

患者男,31岁,因“右侧腰部疼痛2月余”入院,无腹胀、发热等症状。既往史:9年前因左眼黑色素瘤行左眼切除术,术后恢复良好;2个月前因“胸壁肿块”行肿块切除术,病理结果示:胸壁黑色素瘤(眼部黑色素瘤转移可能)。入院后查体:右侧腰痛,呈... 详细信息

患者男,31岁,因“右侧腰部疼痛2月余”入院,无腹胀、发热等症状。既往史:9年前因左眼黑色素瘤行左眼切除术,术后恢复良好;2个月前因“胸壁肿块”行肿块切除术,病理结果示:胸壁黑色素瘤(眼部黑色素瘤转移可能)。入院后查体:右侧腰痛,呈间断性钝痛,劳累时加重,休息后可缓解,无肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,无发热。实验室检查无特殊。

关键词：腰部疼痛肿块切除术黑色素瘤病理结果既往史尿急实验室检查

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剪切波黏弹性成像鉴别肺周围型炎性肿块与恶性肿瘤

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中国医学影像技术 2024年

作者：韦季伶李春莹袁晗陈姮霏高泳廖新红广西医科大学第一附属医院超声科

目的观察剪切波黏弹性成像（SWV）鉴别肺周围型炎性肿块与恶性肿瘤的价值。方法前瞻性对70例周围型肺肿块患者行常规灰阶超声及SWV，根据病理结果将其分为恶性组（n=42）及炎性组（n=28）；比较组间临床及超声资料，包括病灶最大径、平... 详细信息

目的观察剪切波黏弹性成像（SWV）鉴别肺周围型炎性肿块与恶性肿瘤的价值。方法前瞻性对70例周围型肺肿块患者行常规灰阶超声及SWV，根据病理结果将其分为恶性组（n=42）及炎性组（n=28）；比较组间临床及超声资料，包括病灶最大径、平均杨氏模量(Emean)、平均黏性值(Vmean)及平均频散斜率(Dmean)；针对组间差异有统计学意义的超声参数绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积（AUC），评估其鉴别肺周围型炎性肿块与恶性肿瘤的效能。结果恶性组病灶最大径及Emean均高于，而Vmean及Dmean均低于炎性组（P均＜0.05）。以病灶Vmean及Dmean鉴别肺周围型炎性肿块与恶性肿瘤的效能中等/良好（AUC=0.843、0.866），且均优于常规超声及病灶Emean（AUC=0.673、0.685）(P均＜0.05)。联合病灶Emean、Vmean及Dmean鉴别肺周围型炎性肿块与恶性肿瘤的效能良好，AUC=0.874。结论SWV黏性参数可有效鉴别肺周围型炎性肿块与恶性肿瘤。

关键词：肺肿瘤肺炎超声检查诊断,鉴别前瞻性研究

超声纹理分析在直肠癌新辅助放化疗疗效评估中的价值

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中国超声医学杂志 2024年第7期40卷 792-795页

作者：赵文平利锡贵张高龙秦越婷黄健源广西医科大学第一附属医院超声科

目的探讨超声纹理分析在直肠癌新辅助放化疗(NCRT)疗效评估中的价值。方法选取行NCRT的46例直肠癌患者NCRT前、后两组超声图像，采用MaZda软件勾画感兴趣区，自动计算出平均值、方差、峰度、角二阶矩、对比度、相关性、逆差矩、均和... 详细信息

目的探讨超声纹理分析在直肠癌新辅助放化疗(NCRT)疗效评估中的价值。方法选取行NCRT的46例直肠癌患者NCRT前、后两组超声图像，采用MaZda软件勾画感兴趣区，自动计算出平均值、方差、峰度、角二阶矩、对比度、相关性、逆差矩、均和、方差和、熵和、熵等纹理参数，比较两组纹理参数的差异，对P超声纹理分析能够评估直肠癌NCRT的疗效。

关键词：超声纹理分析直肠癌新辅助放化疗

基于经直肠超声造影参数及临床特征的列线图预测直肠癌肿瘤沉积

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中国超声医学杂志 2024年第8期40卷 920-923页

作者：范玉何小燕粟世桃利锡贵黄炫彰黄健源广西医科大学第一附属医院超声科

目的探讨基于经直肠超声造影参数及临床特征构建的列线图对直肠癌(RC)肿瘤沉积(TDs)的预测价值。方法回顾性分析106例RC患者的超声及临床资料，根据术后病理结果分为肿瘤沉积组(TDs+)和非肿瘤沉积组(TDs-)。筛选RC-TDs的独立预测变量... 详细信息

目的探讨基于经直肠超声造影参数及临床特征构建的列线图对直肠癌(RC)肿瘤沉积(TDs)的预测价值。方法回顾性分析106例RC患者的超声及临床资料，根据术后病理结果分为肿瘤沉积组(TDs+)和非肿瘤沉积组(TDs-)。筛选RC-TDs的独立预测变量，构建列线图预测模型并验证其临床应用价值。结果峰值强度(PI)比值、达峰时间(TTP)比值、血清癌胚抗原水平和淋巴结状态是TDs的独立预测变量。基于上述变量绘制列线图及受试者工作特征(ROC)曲线，曲线下面积(AUC)为0.866。校准曲线显示列线图的一致性良好，决策曲线分析(DCA)结果显示列线图具有较高的临床价值。结论基于经直肠超声造影参数及临床特征构建的列线图可以有效预测术前RC-TDs。

关键词：直肠癌超声造影肿瘤沉积列线图

超声分子影像组学评估前列腺癌前列腺特异膜抗原表达:实验研究

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中国医学影像技术 2024年第3期40卷 327-331页

作者：李蓉黄钊希黄方易袁晗高泳广西医科大学第一附属医院超声科广西南宁530021

目的观察超声分子影像组学评估前列腺癌(PCa)前列腺特异膜抗原(PSMA)表达的价值。方法分别于裸鼠皮下接种22RV1细胞(PSMA阳性表达,n=9)或PC-3细胞(PSMA阴性表达,n=10),构建不同PSMA表达水平人前列腺癌细胞移植瘤裸鼠模型。制备靶向PSM... 详细信息

目的观察超声分子影像组学评估前列腺癌(PCa)前列腺特异膜抗原(PSMA)表达的价值。方法分别于裸鼠皮下接种22RV1细胞(PSMA阳性表达,n=9)或PC-3细胞(PSMA阴性表达,n=10),构建不同PSMA表达水平人前列腺癌细胞移植瘤裸鼠模型。制备靶向PSMA的超声纳米泡(PSMA-NB),进行表征检测及体内、外超声分子成像。以7∶3比例将裸鼠随机分为训练集及测试集,提取训练集纹理特征,以组内相关系数、单因素分析、最小绝对收缩和选择算子等方法筛选特征,构建超声分子影像组学模型,并评估模型诊断PSMA阳性PCa的效能。结果所制备PSMA-NB平均粒径为(392.2±31.56)nm, Zeta电位为(-29.3±0.95)mV,体外显像效果理想,稳定性好。共基于训练集数据提取1 561个纹理特征,最终筛选出3个特征,包括exponential_glszm_ZoneVariance、wavelet_HHH_gldm_SmallDependenceLowGrayLevelEmphasis及logarithm_gldm_DependenceVariance,以之构建的超声分子影像组学模型诊断训练集、测试集PSMA阳性表达PCa的曲线下面积分别为0.950、0.875。结论基于靶向PSMA超声分子影像组学模型可用于评估PCa裸鼠PSMA表达。

关键词：前列腺肿瘤超声检查动物实验前列腺特异膜抗原

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动态三维超声造影联合剪切波弹性成像对肝脏局灶性病变良恶性的诊断价值

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中国超声医学杂志 2024年第5期40卷 551-554页

作者：曲美景许预周春霞崔岩刘妍朱芸佩王辉大连医科大学附属第一医院超声科

目的探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)和剪切波弹性成像(SWE)指标独立诊断及联合诊断肝脏局灶性病变(FLLs)的价值。方法收集并分析FLLs患者共82个病灶的资料，以病理或两种及以上增强影像学检查一致作为确诊标准将所有病灶分为良性和恶... 详细信息

目的探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)和剪切波弹性成像(SWE)指标独立诊断及联合诊断肝脏局灶性病变(FLLs)的价值。方法收集并分析FLLs患者共82个病灶的资料，以病理或两种及以上增强影像学检查一致作为确诊标准将所有病灶分为良性和恶性组。测量病灶平均杨氏模量值(Emean),记录病灶动态3D-CEUS的造影剂灌注情况、血管数量及特点，计算造影前后病灶体积变化率。构建受试者工作特征(ROC)曲线，分析SWE、动态3D-CEUS及二者联合诊断FLLs良恶性的价值。结果恶性与良性组病灶在Emean值、造影剂灌注情况、血管数量及特点、造影前后病灶体积变化率之间差异具有统计学意义(P一致性检验分析，两种方法联合诊断FLLs良恶性的效能高于二者独立诊断(P一定临床价值，动态3D-CEUS联合SWE诊断临床价值最高。

关键词：三维超声造影肝脏局灶性病变剪切波弹性成像

肝脾二维剪切波弹性成像预测经颈静脉肝内门体分流术后早期分流道功能障碍

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中国医学影像学杂志 2024年第8期32卷 816-820页

作者：邱文倩张超学安徽医科大学第一附属医院超声科安徽合肥230022

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术后二维剪切波弹性成像(SWE)监测肝脏硬度及脾脏硬度(S-SWE)变化对于预测支架功能障碍的价值。资料与方法回顾性选取2016年1月—2022年9月于安徽医科大学第一附属医院行经颈静脉肝内门体分流术的乙型病毒... 详细信息

目的探讨经颈静脉肝内门体分流术后二维剪切波弹性成像(SWE)监测肝脏硬度及脾脏硬度(S-SWE)变化对于预测支架功能障碍的价值。资料与方法回顾性选取2016年1月—2022年9月于安徽医科大学第一附属医院行经颈静脉肝内门体分流术的乙型病毒性肝炎肝硬化患者40例,将术后1个月内未发生功能障碍的22例纳入支架通畅组,术后1周未发生、术后1个月发生功能障碍的18例纳入支架功能障碍组。监测术前1 d、术后1周、术后1个月肝脏硬度及S-SWE变化规律。结果Mauchly检验显示数据符合球形分布(P>0.05)。两组患者组内术前、术后肝脏硬度差异均无统计学意义(F_(时间)=0.003,F_(时间×分组)=0.842,F_(组间)=0.027;P均>0.05),S-SWE差异均有统计学意义(F_(时间)=51.249,F_(时间×分组)=30.676,F_(组间)=11.986;P均一步行事后两两比较,支架通畅组术前1 d、术后1周、术后1个月S-SWE呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。进一步比较两组S-SWE差值的绝对值(ΔS-SWE),ΔS-SWE_((术后1个月-术后1周))、ΔS-SWE_((术后1个月-术前1 d))差异有统计学意义(t=-2.612、4.368,P<0.05)。结论定量测量经颈静脉肝内门体分流术前后S-SWE并观察其变化趋势,有利于判断是否存在支架功能障碍、评价手术疗效。

关键词：肝硬化高血压,门静脉门体分流术,经颈静脉肝内剪切波弹性成像脾脏硬度

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泌尿系统子宫内膜异位症的超声表现分析

中国超声医学杂志 2024年第7期40卷 824-826页

作者：曹思齐张佳欣刘艳君中国医科大学附属第一医院超声科

目的探讨膀胱及输尿管子宫内膜异位症超声表现并总结声像图特点。方法回顾性分析经手术及病理证实为泌尿系统子宫内膜异位症19例患者的临床资料及超声表现。患者行泌尿系超声检查及经阴道超声检查。结果 19例泌尿系统子宫内膜异位症... 详细信息

目的探讨膀胱及输尿管子宫内膜异位症超声表现并总结声像图特点。方法回顾性分析经手术及病理证实为泌尿系统子宫内膜异位症19例患者的临床资料及超声表现。患者行泌尿系超声检查及经阴道超声检查。结果 19例泌尿系统子宫内膜异位症患者中伴子宫腺肌症1例，卵巢子宫内膜样囊肿3例，子宫颈子宫内膜异位症1例，子宫骶韧带子宫内膜异位症2例。7例膀胱子宫内膜异位症，3例声像图呈膀胱壁局限性增厚，4例膀胱壁低回声病灶中2例基底较宽，向膀胱腔内突出。经阴道超声示膀胱壁不均匀低回声，形态不规则，内见细小无回声(“泡状”或“筛孔样”)。12例输尿管子宫内膜异位症超声均提示患侧输尿管不同程度扩张并肾盂积水。发现输尿管病变4例，稍低回声1例，混合回声1例，等回声2例。结论膀胱子宫内膜异位症超声呈膀胱壁局限性增厚或低回声病灶。对疑似膀胱子宫内膜异位症患者可行经阴道超声检查，适度充盈膀胱，可显示病灶的更多细节。如育龄女性不明原因肾积水且合并经期尿频、尿痛、血尿等相关泌尿系统症状，应考虑输尿管子宫内膜异位症的可能。

关键词：子宫内膜异位症超声膀胱输尿管

明胶海绵块在肝组织穿刺活检中预防出血的临床价值

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中国超声医学杂志 2024年第2期40卷 182-184页

作者：蔡清源吴晓敏陈锦珍张清泉易阿玲刘海伟谢思培福建医科大学附属泉州第一医院超声科

目的探索明胶海绵块在肝组织穿刺活检中预防出血并发症的临床价值。方法选取行肝组织穿刺活检患者共462例，按穿刺顺序分为观察组和对照组，观察组应用明胶海绵块止血。穿刺后即刻应用彩色多普勒超声检查穿刺针道，分析两组穿刺后即... 详细信息

目的探索明胶海绵块在肝组织穿刺活检中预防出血并发症的临床价值。方法选取行肝组织穿刺活检患者共462例，按穿刺顺序分为观察组和对照组，观察组应用明胶海绵块止血。穿刺后即刻应用彩色多普勒超声检查穿刺针道，分析两组穿刺后即刻出血并发症的发生率，以及出血的相关因素。结果观察组和对照组均成功穿刺，穿刺成功率为100%。观察组和对照组的出血并发症发生率、止血时间及操作时长差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示脂肪肝、凝血酶原时间、白蛋白、INR水平等4项因素对对照组穿刺出血有显著影响(P超声引导下肝穿刺活检术前必须纠正患者肝功能和凝血功能，使用同轴针注入明胶海绵块是一项有效的操作，可明显提高穿刺安全性。

关键词：肝活检并发症超声