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父母婚姻状况对中学生消极情绪和非自杀性自伤行为的影响:一项多中心横断面研究

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中国全科医学 2024年第14期27卷 1708-1715页

作者：任晓虹岑雨罗静周玉玲何金龙林岑吴大鹏罗家明川北医学院附属医院风湿免疫科四川省南充市637000 川北医学院精神卫生学院四川省南充市637000

背景父母婚姻状况对青少年负性心理及非自杀性自伤行为(NSSI)影响的研究报道较少,且现有的研究样本量较小。目的探究父母婚姻状况与中学生消极情绪和NSSI的关联,为中学生NSSI的防控提供参考。方法2020年3—4月,采用分层随机抽样法对南... 详细信息

背景父母婚姻状况对青少年负性心理及非自杀性自伤行为(NSSI)影响的研究报道较少,且现有的研究样本量较小。目的探究父母婚姻状况与中学生消极情绪和NSSI的关联,为中学生NSSI的防控提供参考。方法2020年3—4月,采用分层随机抽样法对南充市及周边20个乡镇、67所中学的学生进行问卷调查。调查人员将问卷输入问卷星平台生成二维码,学校发放二维码给家长或学生监护人。问卷包括一般信息问卷、渥太华自残量表(OSI)和中文版抑郁焦虑压力量表-21(DASS-21)。统计中学生NSSI、抑郁、焦虑、压力检出率,并分析影响中学生NSSI、抑郁、焦虑和压力的相关因素。结果本调查共对23所中学的8785名学生发放问卷,最终获得有效问卷8606份,有效回收率98.0%。8606名中学生中男4540名(52.8%)、女4066名(47.2%);初中5937名(69.0%),高中1028名(11.9%),职业高中1641名(19.1%);双亲家庭7274名(84.5%),父母离异单亲787名(9.1%),父母离异再婚545名(6.4%)。本次调查的中学生NSSI检出率为5.6%(486/8606),抑郁检出率为21.9%(1884/8606),焦虑检出率为26.8%(2305/8606),压力检出率为12.3%(1060/8606)。多因素Logistic回归分析结果显示,在所有中学生中,与男生相比,女生发生NSSI、焦虑的风险较大(OR=2.363,95%CI=1.946~2.868;OR=1.195,95%CI=1.086~1.315);与初中生相比,职业高中生发生NSSI、抑郁、焦虑、压力的风险较大(OR=1.847,95%CI=1.494~2.284;OR=1.886,95%CI=1.667~2.134;OR=1.857,95%CI=1.141~1.532;OR=1.527,95%CI=1.309~1.781);与双亲家庭的中学生相比,离异单亲、离异再婚家庭的中学生NSSI、抑郁、焦虑、压力的风险较大(离异单亲:OR=2.194,95%CI=1.699~2.834;OR=1.563,95%CI=1.326~1.843;OR=1.573,95%CI=1.346~1.839;OR=1.417,95%CI=1.153~1.741;离异再婚:OR=2.207,95%CI=1.638~2.975;OR=1.863,95%CI=1.543~2.249;OR=1.796,95%CI=1.499~2.153;OR=1.821,95%CI=1.453~2.282);与长期由双亲照顾的中学生相比,长期由父亲单独照顾、母亲单独照顾、祖父母照顾发生NSSI、抑郁、焦虑的风险较大(父亲单独照顾:OR=2.045,95%CI=1.366~3.062;OR=1.633,95%CI=1.289~2.145;OR=1.373,95%CI=1.069~1.762;母亲单独照顾:OR=1.772,95%CI=1.141~2.751;OR=1.435,95%CI=1.095~1.882;OR=1.513,95%CI=1.174~1.951;祖父母照顾:OR=2.465,95%CI=1.918~3.168;OR=1.783,95%CI=1.513~2.100;OR=1.843,95%CI=1.577~2.154),由母亲单独照顾、祖父母照顾发生压力的风险较大(OR=1.604,95%CI=1.166~2.207;OR=1.678,95%CI=1.375~2.049)(P<0.05)。结论中学生的NSSI、抑郁、焦虑、压力与父母离异及照顾者有关,因此,需要对处于这些情况的中学生给予特别关注和干预。

关键词：抑郁焦虑情绪困扰非自杀自伤行为父母婚姻状况负性情绪中学生心理学,青春期

肠道硝酸盐对肺炎克雷伯菌生长的影响及其调控机制

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南方医科大学学报 2024年第4期44卷 757-764页

作者：谢继臣马仁惠李默然李蓓熊莉娜湖北医药学院基础医学院湖北十堰442000 华中科技大学同济医学院附属梨园医院消化内科湖北武汉430077

目的探讨肠道硝酸盐环境对肺炎克雷伯菌生长的影响及具体调控机制。方法构建肺炎克雷伯菌硝酸还原酶narG、narZ单基因和双基因敲除株及硝酸盐二元调控系统NarXL基因敲除株;全自动细菌生长分析仪检测菌株在体外有氧硝酸盐环境下的生长曲... 详细信息

目的探讨肠道硝酸盐环境对肺炎克雷伯菌生长的影响及具体调控机制。方法构建肺炎克雷伯菌硝酸还原酶narG、narZ单基因和双基因敲除株及硝酸盐二元调控系统NarXL基因敲除株;全自动细菌生长分析仪检测菌株在体外有氧硝酸盐环境下的生长曲线;分光光度计法检测细菌厌氧硝酸盐环境下生长曲线;qRT-PCR检测二元调控系统NarXL在厌氧硝酸盐环境中对硝酸还原酶narG、narZ基因表达影响;EMSA和MST分析NarXL在感应利用硝酸盐环境中的具体调控机制;qRT-PCR检测厌氧硝酸盐环境对narG、narZ基因表达的影响;利用竞争实验检测narG、narZ基因在厌氧硝酸盐环境中的生长优势。结果相比于有氧环境,在厌氧条件下,硝酸盐能够明显促进肺炎克雷伯菌野生株的生长且促进生长的幅度高于narXL基因敲除株;qRT-PCR显示厌氧条件下narXL敲除株中硝酸还原酶相关基因narG、narZ表达显著降低(P<0.0001);EMSA和MST实验显示NarXL调控子能够直接与narG、narZ启动子区结合;qRT-PCR显示在厌氧硝酸盐环境中硝酸还原酶narG、narZ基因表达量明显升高(P<0.0001,P<0.01);生长曲线和竞争实验表明硝酸还原酶narG基因敲除株在厌氧硝酸盐环境中生长和竞争生长能力均明显变弱(P<0.01)。结论肺炎克雷伯菌二元调控系统NarXL可感应肠道硝酸盐浓度变化直接正调控硝酸还原酶基因narG、narZ表达从而促进细菌生长。

关键词：肺炎克雷伯菌 NarXL 硝酸还原酶厌氧生长肠道环境

100 Hz快速磁抽搐治疗难治性抑郁症共病强迫症1例

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中华精神科杂志 2024年第1期57卷 41-45页

作者：郭政隆仝玉杰刘超杰程龙李剑虹李建英刘志芬徐勇刘莎山西医科大学第一医院、第一临床医学院精神卫生科太原030001

抑郁症(major depressive disorder,MDD)是致残率最高的疾病之一,临床上约有1/3的MDD患者在连续服用抗抑郁药多个疗程后没有显著改善,最终转变为难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)。TRD是一种更为严重、复杂的疾病亚型... 详细信息

抑郁症(major depressive disorder,MDD)是致残率最高的疾病之一,临床上约有1/3的MDD患者在连续服用抗抑郁药多个疗程后没有显著改善,最终转变为难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)。TRD是一种更为严重、复杂的疾病亚型,临床治疗具有挑战性。强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)是以反复出现强迫观念和(或)强迫行为为基本特征的一类精神障碍,与其他精神疾病的高共病率已被确定为OCD的标志性特征,其中以MDD共病OCD最为常见,且症状更为严重,自杀发生概率更高。磁抽搐治疗(magnetic seizure therapy,MST)是一种新型非侵入性神经调控技术,可安全有效治疗TRD,且认知损伤更小。本文报道了1例TRD共病OCD的患者在经100 Hz快速MST治疗后症状显著改善的案例。作为一种新的治疗选择,未来仍需要更多的大型临床研究进一步探索。

关键词：强迫性障碍难治性抑郁症神经调控技术磁抽搐治疗

BZW1高表达促进胃癌细胞的侵袭和转移:基于调控Wnt//β-catenin通路和促进上皮间质转化

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南方医科大学学报 2024年第2期44卷 354-362页

作者：张文静张诺杨子张小凤孙奥飞王炼宋雪耿志军李静胡建国蚌埠医学院第一附属医院检验科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院胃肠外科安徽蚌埠233004 蚌埠医学院第一附属医院中心实验室安徽蚌埠233004 炎症相关性疾病基础与转化研究安徽省重点实验室安徽蚌埠233004

目的明确碱性亮氨酸拉链蛋白1(BZW1)在胃癌中的表达情况,并探讨其对胃癌患者预后的影响及其可能的作用机制。方法分别采用TIMER、UALCAN和Kaplan-Meier Plotter数据库分析BZW1在胃癌组织中的表达情况,与肿瘤分级、分期之间的相关性及对... 详细信息

目的明确碱性亮氨酸拉链蛋白1(BZW1)在胃癌中的表达情况,并探讨其对胃癌患者预后的影响及其可能的作用机制。方法分别采用TIMER、UALCAN和Kaplan-Meier Plotter数据库分析BZW1在胃癌组织中的表达情况,与肿瘤分级、分期之间的相关性及对患者预后的影响。纳入2014年1月~2016年12月在我院行胃癌根治术的102例患者,分析BZW1在胃癌组织中的表达水平、对胃癌疾病进展和患者术后5年生存率的影响。体外采用慢病毒转染的方式构建上调和下调BZW1表达的胃癌细胞系(MGC803),分析BZW1对MGC803细胞迁移、侵袭及上皮-间质转化(EMT)的作用。采用KEGG富集分析预测BZW1在胃癌中的可能作用机制,并进一步采用Western blot实验进行体外验证。结果生物信息学分析结果显示,BZW1在胃癌和癌旁组织中的表达量差异有统计学意义(P一步证实,上调BZW1可促进Wnt3a、β-Catenin及C-myc的表达(P<0.05),而下调则相反(P<0.05);使用Wnt通路抑制剂XAV-939可显著削弱上调BZW1对MGC803细胞中EMT关键分子的蛋白N-cadherin、Vimentin及E-cadherin的调控作用(P<0.05)。结论BZW1在胃癌组织中高表达并影响患者预后,可能与调控Wnt/β-catenin信号促进胃癌细胞EMT进程相关。

关键词：胃癌碱性亮氨酸拉链蛋白1 预后上皮-间质转化 Wnt/β-catenin

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超声引导针刺联合体外冲击波对颈肩激痛点形态大小及硬度的影响研究

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中国疼痛医学杂志 2024年第3期30卷 225-230页

作者：王超许磊刘诗若王墉琦王卓妍黄玉王琛王孟王轩殷继超西安市中医医院脊柱科西安710021 西安市中医医院功能科西安710021 陕西中医药大学第一临床医学院西安712046 西安市卫生学校西安710054

肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是由于肌肉及筋膜发生无菌性炎症引起躯体疼痛、活动范围下降的一系列症候群。既往对MPS病人治疗中以针刺疗法最为常用,传统的针刺疗法源于中医经络学说,通过对人体特定穴位进行针刺达... 详细信息

肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是由于肌肉及筋膜发生无菌性炎症引起躯体疼痛、活动范围下降的一系列症候群。既往对MPS病人治疗中以针刺疗法最为常用,传统的针刺疗法源于中医经络学说,通过对人体特定穴位进行针刺达到疏通经络、缓解疼痛的目的。

关键词：中医经络学说肌筋膜疼痛综合征无菌性炎症病人治疗疏通经络特定穴位躯体疼痛针刺疗法

中国老年人口自评健康的省域分布差异及影响因素

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环境与职业医学 2024年第2期41卷 193-199页

作者：徐恒义杨琴陈婷武汉科技大学医学院公共卫生学院/职业危害识别与控制湖北省重点实验室湖北武汉430065 湖北文理学院附属医院襄阳市中心医院湖北襄阳441000

[背景]经济发展、自然环境、医疗水平、社会结构等区域差异,可能导致老年人口健康存在省域分布差异。[目的]揭示老年自评健康的省域分布特征、区域差异及影响因素,旨在为因地制宜改善老年人口健康及促进健康老龄化提供政策依据。[方法]... 详细信息

[背景]经济发展、自然环境、医疗水平、社会结构等区域差异,可能导致老年人口健康存在省域分布差异。[目的]揭示老年自评健康的省域分布特征、区域差异及影响因素,旨在为因地制宜改善老年人口健康及促进健康老龄化提供政策依据。[方法]以中国31个省(直辖市、自治区)为研究单元,基于Wagstaff的方法,将2010、2020年全国人口普查和2015年全国1%人口抽样调查中各省60岁及以上人口自评健康数据转换为健康不良得分,作为衡量各省老年自评健康的指标,得分越高,自评健康越差。采用全局莫兰指数分析空间相关性,取值范围为[-1,1],绝对值越趋近于1,空间相关性越强;局部莫兰指数探究局部关联程度,高-高聚集/低-低聚集表示该省份与周边省份健康不良得分均较高/低。通过拉格朗日乘子检验和Hausman检验选取空间计量模型,探究老年自评健康的影响因素。[结果]2010、2015、2020年全国老年人口健康不良得分为1.831、1.873、1.547,全局莫兰指数为0.347、0.482、0.511(P卫生技术人员数呈正相关,回归系数分别为0.0033、0.0297、0.0765(P卫生资源配置、受教育水平是老年自评健康的重要影响因素。

关键词：老年人口自评健康区域差异莫兰指数空间计量模型

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脉络膜生理特性及其与儿童青少年近视的关联

中国学校卫生 2024年第2期45卷 296-299,304页

作者：梁刚潘臣炜云南大学附属医院眼科昆明650021 苏州大学苏州医学院公共卫生学院

脉络膜是位于巩膜和Bruch膜之间的一个多功能动态结构,可能参与了眼球生长调节与近视发展,脉络膜厚度可能是预测儿童青少年近视发展及治疗防控效果的重要生物标志物。研究对脉络膜的生理结构、测量方法进行了综述和总结,探讨了脉络膜的... 详细信息

脉络膜是位于巩膜和Bruch膜之间的一个多功能动态结构,可能参与了眼球生长调节与近视发展,脉络膜厚度可能是预测儿童青少年近视发展及治疗防控效果的重要生物标志物。研究对脉络膜的生理结构、测量方法进行了综述和总结,探讨了脉络膜的影响因素,包括年龄、生理变化、屈光状态和眼轴长度、药物影响及光学环境等,指出了脉络膜厚度在儿童青少年近视研究中可能的应用。

关键词：脉络膜生理学近视影响因素

孕期血压与2岁儿童神经发育关联的前瞻性出生队列研究

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中华预防医学杂志 2024年第9期58卷 1302-1310页

作者：肖显赫陈磊李延龙熊兆英周远忠夏玮李媛媛徐顺清曾怀才刘洪秀华中科技大学同济医学院公共卫生学院环境医学研究所武汉430030 华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院武汉430056 遵义医科大学公共卫生学院贵州省高等学校孕妇儿童健康与暴露科学重点实验室遵义563000 桂林医学院公共卫生学院桂林541100

目的研究孕期血压与2岁儿童神经发育之间的关联。方法基于“武汉健康宝贝出生队列”,选取3754对母婴为研究对象。基于孕期多次血压测量数据,计算全孕期和各孕期的血压均值、累积血压、血压变异。血压变异采用标准差(SD)、变异系数(CV)... 详细信息

目的研究孕期血压与2岁儿童神经发育之间的关联。方法基于“武汉健康宝贝出生队列”,选取3754对母婴为研究对象。基于孕期多次血压测量数据,计算全孕期和各孕期的血压均值、累积血压、血压变异。血压变异采用标准差(SD)、变异系数(CV)、独立于均值的变异率(VIM)评估。随访测试婴幼儿2岁时的神经发育,获得智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。采用多重线性回归和广义估计方程分析孕期血压数据与神经发育指数之间的关联。结果3754名孕妇的年龄为(29.1±3.6)岁,孕前BMI为(20.9±2.7)kg/m^(2),分娩孕周为(39.3±1.2)周。3754名儿童出生体重为(3330.9±397.7)g,出生身长为(50.3±1.6)cm。多重线性回归模型分析结果显示,在调整了相关混杂因素后,全孕期收缩压、舒张压、脉压的平均血压、累积血压、血压标准差、血压变异系数、独立于均值的血压变异率,均与2岁儿童MDI和PDI得分呈负向关联。广义估计方程分析结果显示,调整了相关混杂因素后,孕早、中、晚期平均收缩压均与MDI、PDI具有负向关联;累积血压与MDI、PDI的负向关联仅在孕早期被发现;孕期血压变异与MDI、PDI的负向关联则主要集中在孕中、晚期。结论孕期血压与2岁儿童神经发育指数呈负向关联。

关键词：血压,妊娠神经发育,儿童队列研究血压变异

白藜芦醇对帕金森病模型小鼠多巴胺能神经元的保护作用:基于抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路

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南方医科大学学报 2024年第2期44卷 270-279页

作者：桂建军孙晓东温舒刘欣覃冰清桑明湖北医药学院基础医学院湖北十堰442000 湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院转化医学中心湖北襄阳441000 湖北省帕金森病临床医学研究中心湖北襄阳441000 武当特色中药研究湖北省重点实验室湖北十堰442000

目的探讨白藜芦醇(RES)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病模型小鼠肠道屏障的保护作用及其调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的分子机制。方法将52只小鼠随机分为对照组(n=12),MPTP组(n=14),RES低剂量(MPTP+RES30)组(n... 详细信息

目的探讨白藜芦醇(RES)对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)诱导的帕金森病模型小鼠肠道屏障的保护作用及其调控TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的分子机制。方法将52只小鼠随机分为对照组(n=12),MPTP组(n=14),RES低剂量(MPTP+RES30)组(n=13)及高剂量(MPTP+RES90)组(n=13)。利用30 mg/kg MPTP腹腔注射7 d诱导帕金森病小鼠模型,对照组腹腔注射等剂量PBS,治疗组分别利用30 mg/kg和90 mg/kg RES干预3周。小鼠行为学测试分析RES对帕金森模型小鼠运动功能的影响。Western blotting检测RES在TLR4/MyD88/Nf-κB信号通路中发挥的作用。免疫组织化学、免疫荧光、酶联免疫吸附试验和透射电镜检测验证RES抑制炎症和保护肠屏障的作用。结果与对照组相比,MPTP组小鼠在运动功能、多巴胺能神经元数量、神经炎症、LPS和LBP水平以及肠屏障紧密连接蛋白表达水平等方面的差异具有统计学意义(P<0.05);RES治疗组与MPTP组相比,运动功能改善(P<0.01),神经元数量恢复,TH蛋白表达上调(P<0.05),GFAP、Iba-1和TLR4的表达下调,粪便、血浆中LPS、LBP水平下降(P<0.05),ZO-1、Claudin-1的表达恢复(P<0.01),结肠组织TLR4、MyD88、NF-κB表达下调(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。电镜检测结果显示,与MPTP组比较,MPTP+RES30组紧密连接复合体形态正常,肠绒毛排列整齐且紧密。结论RES通过抑制肠屏障TLR4/MyD88/NF-κB信号通路介导的炎症反应修复肠屏障,从而改善MPTP诱导的帕金森病小鼠模型的运动功能障碍和神经病变,对多巴胺能神经元发挥保护作用。

关键词：白藜芦醇帕金森病肠-脑轴多巴胺能神经元 TLR4