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北京市成年居民睡眠情况与高血压关系

中国公共卫生 2024年第2期40卷 186-193页

作者：沈丹洋马爱娟谢瑾董忠北京市疾病预防控制中心北京100013

目的了解2017年北京市成人睡眠情况与高血压的关系,为开展健康生活方式指导提供科学依据。方法利用2017年北京市成人慢性病与危险因素监测的数据。该监测采用多阶段分层抽样方法在全市范围内抽取13 240名调查对象。监测内容包括问卷... 详细信息

目的了解2017年北京市成人睡眠情况与高血压的关系,为开展健康生活方式指导提供科学依据。方法利用2017年北京市成人慢性病与危险因素监测的数据。该监测采用多阶段分层抽样方法在全市范围内抽取13 240名调查对象。监测内容包括问卷调查、体格测量、采集空腹静脉血进行相关生化指标测定。采用SPSS 20.0软件进行χ^(2)检验及多因素logistic回归分析。结果共纳入男性6 164人,占66.23%,女性7 076人,占33.77%。有睡眠问题的共5 740人,占46.31%,没有睡眠问题的共7 500人,占53.69%。睡眠时长<6、6~<7、7~<8、8~<9和≥9 h/d的分别有759人(6.14%)、2 019人(15.92%)、3 452人(28.02%)、5 185人(37.00%)和1 825人(12.92%)。调整混杂因素后的多因素logistic回归分析显示,与没有睡眠问题相比,有睡眠问题使高血压患病风险增加1.441(95%CI=1.244~1.670)倍。男性和女性中有睡眠问题分别使高血压患病风险增加1.458(95%CI=1.221~1.742)倍和1.343(95%CI=1.133~1.591)倍。18~44岁和≥45岁人群中,有睡眠问题分别使高血压患病风险增加1.435(95%CI=1.129~1.825)倍和1.410(95%CI=1.131~1.758)倍。全部调查人群中,与睡眠时间7~<8 h/d相比,睡眠时间≥9 h/d增加高血压患病风险(OR=1.204,95%CI=1.001~1.448);其中男性中睡眠时间≥9 h/d增加高血压患病风险(OR=1.359,95%CI=1.035~1.784);≥45岁人群中,睡眠时间≥9 h/d增加高血压患病风险(OR=1.355,95%CI=1.058~1.736)。结论有睡眠问题的成年人会增加高血压患病风险;睡眠时间过长尤其是男性和≥45岁人群,也会使高血压患病风险增加。

关键词：睡眠高血压成年人监测北京

心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化关系纵向数据分析

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 1-6页

作者：吴洵覃玉苏健陈路路崔岚陶然周金意江苏省疾病预防控制中心南京210009

目的探讨心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化的关系,为糖尿病和心血管病的防治提供理论参考依据。方法于2015年9月—2016年6月基于“中国心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”在江苏省徐州市、连云港、盐城市等... 详细信息

目的探讨心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化的关系,为糖尿病和心血管病的防治提供理论参考依据。方法于2015年9月—2016年6月基于“中国心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”在江苏省徐州市、连云港、盐城市等8个项目点招募71758名≥35岁常住居民进行基线调查,对筛查出的12369名初筛血糖水平记录完整的心血管病高危人群分别于2017、2018和2019年每年进行1次随访调查,采用广义估计方程分析心血管病高危人群腰围和体质指数变化与空腹血糖水平变化的关系。结果江苏省完成3次随访且随访血糖水平完整的9952名心血管病高危人群中,正常腰围、中心性肥胖前期和中心性肥胖分别有3045人(30.6%)、2130人(21.4%)和4777人(48.0%),体重过轻、正常体重、超重和肥胖分别有56人(0.6%)、2669人(26.8%)、4540人(45.6%)和2687人(27.0%)。在调整了性别、年龄、文化程度、居住地、吸烟情况、饮酒情况、是否高血压、是否糖尿病、是否血脂异常、基线腰围、基线体质指数和随访次序等混杂因素后,广义估计方程分析结果显示,腰围减少和腰围增加心血管病高危人群的空腹血糖升高风险分别为腰围稳定心血管病高危人群的0.911倍(OR=0.911,95%CI=0.867~0.958)和1.070倍(OR=1.070,95%CI=1.022~1.120);基线腰围每增加1 cm和基线体质指数每增加1,心血管病高危人群空腹血糖水平分别增加0.011(β=0.011,95%CI=0.008~0.014)mmol/L和0.027(β=0.027,95%CI=0.013~0.041)mmol/L。亚组分析结果显示,基线腰围每增加1 cm,男性、女性、城市、农村、非糖尿病和糖尿病心血管病高危人群空腹血糖水平分别增加0.011、0.010、0.014、0.005、0.007和0.021mmol/L(均P<0.001);基线体质指数每增加1,女性、城市、农村和非糖尿病心血管病高危人群空腹血糖水平分别增加0.030、0.026、0.024和0.031 mmol/L(均P<0.05)。结论心血管病高危人群的腰围和体质指数变化均与空腹血糖水平变化存在正向线性相关关系。

关键词：心血管病腰围体质指数血糖水平

应用基准剂量法估算硝酸钕急性染毒致小鼠遗传毒效应阈值

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环境与职业医学 2024年第4期41卷 425-430,436页

作者：刘君丽丁瑜成雪晴杨正丽钱科蕾徐菁樊怡芸于东生郑志清杨隽王宁洪新宇上海市疾病预防控制中心上海200336

[背景]基准剂量(BMD)法是根据特定剂量-反应关系,求得引起某一反应特定改变所对应的剂量,与传统的未观察到有害作用剂量(NOAEL)法比较,BMD法有许多优点,其单侧95%可信区间下限值(BMDL)通常可代替NOAEL用于生物接触限值推导。目前尚无任... 详细信息

[背景]基准剂量(BMD)法是根据特定剂量-反应关系,求得引起某一反应特定改变所对应的剂量,与传统的未观察到有害作用剂量(NOAEL)法比较,BMD法有许多优点,其单侧95%可信区间下限值(BMDL)通常可代替NOAEL用于生物接触限值推导。目前尚无任何权威机构得出基于健康的稀土元素指导值。[目的]应用微核试验和彗星试验,采用BMD法估算硝酸钕急性染毒致小鼠遗传毒效应的阈值。[方法]将90只SPF级昆明种小鼠随机分为9组:7个硝酸钕染毒组、1个对照组(蒸馏水)和1个阳性对照组(200 mg·kg^(-1)甲基磺酸乙酯),每组10只,雌雄各半。7个剂量组分别以灌胃的方式给予不同浓度的硝酸钕溶液(雄:14、27、39、55、77、109、219 mg·kg^(-1);雌:24、49、69、97、138、195、389 mg·kg^(-1))2次,间隔21 h。于末次染毒3 h后,颈椎脱臼处死动物,取小鼠股骨骨髓观察骨髓细胞微核率,取肝脏和胃进行彗星试验。[结果]硝酸钕致雌、雄小鼠的骨髓嗜多染红细胞微核细胞率升高的最佳拟合模型分别为exponential 4模型、hill模型,计算得出雌性小鼠的BMD和BMDL分别为31.37 mg·kg^(-1)和21.90 mg·kg^(-1),雄性小鼠的BMD和BMDL分别为58.62 mg·kg^(-1)和54.31 mg·kg^(-1)。硝酸钕致雌、雄小鼠肝细胞DNA损伤的最佳拟合模型分别为exponential 5模型、exponential 4模型,计算得出BMD和BMDL分别为27.15 mg·kg^(-1)、11.99 mg·kg^(-1),以及16.28 mg·kg^(-1)、10.47 mg·kg^(-1)。硝酸钕致雌、雄小鼠胃腺细胞DNA损伤的最佳拟合模型均为hill模型,计算得出BMD和BMDL分别为36.73 mg·kg^(-1)、19.92 mg·kg^(-1),以及24.74 mg·kg^(-1)、14.08 mg·kg^(-1)。[结论]以骨髓细胞微核率、肝细胞和胃腺细胞DNA损伤作为遗传毒性终点事件,硝酸钕的BMDL为10.47 mg·kg^(-1),可以此作为硝酸钕急性染毒致小鼠遗传毒效应的阈值。

关键词：硝酸钕遗传毒性基准剂量基准剂量下限值微核试验彗星试验

2023年江苏省苏中地区男男性行为者猴痘知识知晓率现状及影响因素分析

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现代预防医学 2024年第16期51卷 3016-3021页

作者：李锦成许纯杨文彬姜艳戴翔王正光杨开玺扬州市疾病预防控制中心江都区疾病预防控制中心高邮市疾病预防控制中心泰州市疾病预防控制中心

目的了解2023年江苏省苏中地区男男性行为者（Men who have sex with men, MSM）猴痘知识知晓情况，为制定该人群猴痘防治措施提供依据。方法利用江苏省疾控中心设计的猴痘调查表，对苏中地区艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Couns... 详细信息

目的了解2023年江苏省苏中地区男男性行为者（Men who have sex with men, MSM）猴痘知识知晓情况，为制定该人群猴痘防治措施提供依据。方法利用江苏省疾控中心设计的猴痘调查表，对苏中地区艾滋病自愿咨询检测（HIV Voluntary Counseling&Testing, VCT）门诊和社会组织MSM进行问卷调查，采用单因素和多因素logistic回归分析影响猴痘知识知晓率的因素。采用χ2检验比较不同特征人群对猴痘关注程度的差异。结果本次调查共回收有效问卷1 290份。年龄以26～50岁为主，占比65.04%（839/1 290）;文化程度以大学专科、本科及以上为主，占比64.26%（829/1 290）。猴痘知识知晓率26.12%,完全知晓率15.27%。多因素logistic回归分析结果显示：猴痘知晓率较高的相关因素包括地区为泰州市（OR=6.710,95%CI:4.309～10.447）,文化程度为高中/中专/技校（OR=2.461,95%CI:1.270～4.769）、大学专科（OR=2.515,95%CI:1.311～4.825）、本科及以上（OR=2.253,95%CI:1.184～4.288）,对于猴痘疫情及相关情况比较关注（OR=1.684,95%CI:1.188～2.387）(均P预防措施和传播途径正确率分别为30.78%、42.25%和27.75%。1 186人（91.94%）从微信、微博等网络新媒体关注猴痘的疫情和防治知识。不同地区（χ2=65.348,P预防控制措施正确率均偏低，所以后期需要在微信、微博、抖音、百度等新媒体采用投放广告、信息推送等形式开展猴痘症状和传播途径等知识的宣传。

关键词：猴痘知晓率影响因素

2014—2021年我国5省份输入性三日疟和卵形疟病例流行病学特征及诊断分析

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第4期 407-411页

作者：林文王多全孙凌聪张滔燕慧阮卫刘颖吴冬妮李石柱夏菁朱红湖北省疾病预防控制中心中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所(国家热带病研究中心) 安徽省疾病预防控制中心广西壮族自治区疾病预防控制中心浙江省疾病预防控制中心河南省疾病预防控制中心

目的了解2014—2021年安徽省、湖北省、浙江省、河南省和广西壮族自治区输入性三日疟与卵形疟病例流行病学特征与诊断情况，为进一步开展疟疾防控工作提供科学依据。方法收集2014—2021年中国疾病预防控制信息系统网络中安徽省、湖北... 详细信息

目的了解2014—2021年安徽省、湖北省、浙江省、河南省和广西壮族自治区输入性三日疟与卵形疟病例流行病学特征与诊断情况，为进一步开展疟疾防控工作提供科学依据。方法收集2014—2021年中国疾病预防控制信息系统网络中安徽省、湖北省、浙江省、河南省和广西壮族自治区报告的疟疾病例资料，采用描述性流行病学方法分析5省份输入性三日疟和卵形疟病例流行病学特征，并对病例发病到初诊时间、初诊到确诊时间、初诊单位和确诊单位、初诊正确率等进行分析。结果 2014—2021年，安徽省、湖北省、浙江省、河南省和广西壮族自治区累计报告输入性三日疟和卵形疟病例1 223例，其中三日疟158例（12.92%）、卵形疟1 065例（87.08%）。共98.53%（1 205/1 223）的输入性三日疟和卵形疟病例来自非洲，其中三日疟病例主要来源国为安哥拉（18.99%,30/158）、尼日利亚（11.39%,18/158）、喀麦隆（10.76%,17/158）、加纳（10.13%,16/158）和刚果民主共和国（10.13%,16/158），卵形疟病例主要来源国为加纳（23.19%,247/1 065）、喀麦隆（14.74%,157/1 065）、尼日利亚（9.39%,100/1 065）和安哥拉（6.95%,74/1 065）。5省份输入性三日疟和卵形疟病例发病到初诊（χ2=27.673,P=0.000）、初诊到确诊时间间隔（χ2=29.808,P=0.000）差异有统计学意义，输入性三日疟和卵形疟初诊正确率分别为38.61%（61/158）和56.53%（602/1 065）。共74.69%（118/158）的输入性三日疟病例在县、市级和省级医疗机构确诊，79.25%（844/1 065）的输入性卵形疟病例在县、市级医疗机构和县级疾病预防控制机构确诊。结论 2014—2021年安徽省、湖北省、浙江省、河南省和广西壮族自治区输入性三日疟和卵形疟病例主要来自非洲，且初次确诊率较低，需持续提升医疗机构的疟疾诊断能力。

关键词：输入性疟疾三日疟卵形疟流行病学特征诊断

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无锡市谷物重金属污染状况及健康风险评估

中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 420-425页

作者：刘萍任梁周伟杰钱红丹无锡市疾病预防控制中心(南京医科大学附属无锡疾病预防控制中心) 江苏无锡214023

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状... 详细信息

目的了解无锡市市售谷物重金属污染状况以及对人体的潜在健康风险。方法采集无锡市市售大米、面粉、杂粮等谷物,根据国家标准方法对谷物中的铅、镉、总汞、总砷进行检测。运用单因子污染指数和尼梅罗综合污染指数评价谷物中重金属污染状况,采用美国国家环境保护局(US EPA)推荐的环境健康风险评价模型对重金属通过膳食途径所引起的健康风险做出评估。结果大米、面粉、杂粮的单因子污染指数均小于0.6,在安全范围内。谷物总致癌风险值为1.71×10^(-4),大米的致癌风险值最高,为3.29×10^(-4)。4种重金属的非致癌危险商(HQ)均小于1,由高到低依次为总砷、镉、总汞和铅,不同种类谷物的重金属非致癌危险指数(HI)均小于1,由高到低依次为大米类、面粉类、杂粮类。结论无锡市谷物重金属污染在安全范围内,对健康风险进行评估显示,谷物中重金属对人体健康的整体风险在可接受范围内,致癌风险在EPA推荐的可接受范围内,其中大米的致癌风险最高,主要贡献为总砷;非致癌风险也在可接受范围内,其中大米的非致癌风险最高,主要贡献仍为总砷。

关键词：重金属谷物污染健康风险评估

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儿童青少年健康队列研究进展

中华流行病学杂志 2024年第9期45卷 1308-1314页

作者：关云琦曾伟明蒋君潘寅曙蒋卫俞竹黄轲吴蔚王蒙钟节鸣俞敏浙江省疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制所杭州310051 浙江省龙游县疾病预防控制中心龙游324400 浙江省义乌市疾病预防控制中心义乌322000 浙江省乐清市疾病预防控制中心乐清325600 浙江省海盐县疾病预防控制中心海盐314300 浙江大学医学院附属儿童医院杭州310051 浙江省疾病预防控制中心杭州310051

儿童青少年健康队列是探索儿童期到成年期健康相关问题的理想手段,其价值日益受到重视。本研究对国内外已开展的儿童青少年健康队列研究进行综述,介绍其研究设计、研究内容及部分研究成果。注重国际交流和队列整合、不断拓宽队列研究内... 详细信息

儿童青少年健康队列是探索儿童期到成年期健康相关问题的理想手段,其价值日益受到重视。本研究对国内外已开展的儿童青少年健康队列研究进行综述,介绍其研究设计、研究内容及部分研究成果。注重国际交流和队列整合、不断拓宽队列研究内容、采用多源数据进行高质量队列随访已成为儿童青少年健康队列的发展趋势。

关键词：儿童青少年队列研究

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2020年一起学校急性呼吸道暴发疫情调查

疾病监测 2024年

作者：夏茄翔李杰吴朝学周丽君峨眉山市疾病预防控制中心四川省疾病预防控制中心眉山市疾病预防控制中心

目的调查分析L中小学急性呼吸道暴发疫情的流行特点和发生原因，为今后类似事件调查处置提供参考。方法对可能病例开展流行病学调查。采集师生咽拭子标本，对新型冠状（新冠）病毒、流行性感冒（流感）病毒进行核酸检测，采用呼吸道... 详细信息

目的调查分析L中小学急性呼吸道暴发疫情的流行特点和发生原因，为今后类似事件调查处置提供参考。方法对可能病例开展流行病学调查。采集师生咽拭子标本，对新型冠状（新冠）病毒、流行性感冒（流感）病毒进行核酸检测，采用呼吸道病原体微流体芯片实时荧光定量聚合酶链式反应检测42种病原体。结果共搜索到可能病例62例，确诊病例7例。患者临床症状和体征以咳嗽（80.65%）、咽部充血（75.81%）为主。441份咽拭子标本的新型冠状病毒、甲/乙型流感病毒核酸检测结果均为阴性；7份住院病例咽拭子标本的42种病原体检测的结果显示7例流感嗜血杆菌阳性、5例鼻病毒阳性。结论本次呼吸道暴发疫情排除新型冠状病毒和流感病毒感染，考虑由气温骤变导致的流感嗜血杆菌和鼻病毒等病原体感染所致。学校要进一步规范晨午（晚）检，尽早发现报告聚集性疫情。防控部门在学校等人群聚集场所发生疫情时应尽早介入，早期控制，同时加强健康教育，引导学生常备御寒衣服。

关键词：暴发疫情呼吸道学校

2型糖尿病患者发病年龄、病程、糖化血红蛋白与缺血性脑卒中发病风险的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2024年第4期45卷 498-505页

作者：范习康李梦瑶覃玉沈冲陆艳孙中明杨婕陶然周金意杭栋苏健江苏省疾病预防控制中心南京210009 南京医科大学公共卫生学院南京211166 苏州市疾病预防控制中心苏州215003 淮安市疾病预防控制中心淮安223001

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔... 详细信息

目的分析江苏省2型糖尿病患者发病年龄、病程和糖化血红蛋白(HbA1c)与缺血性脑卒中(IS)发病风险的关联。方法研究对象来自江苏省社区糖尿病综合干预及应用研究,2013年12月至2014年1月开展基线调查,本研究随访数据截至2021年12月31日,剔除基线诊断为脑卒中以及发病年龄、病程和HbA1c信息缺失的参与者后,最终共纳入17576名研究对象。采用Cox比例风险回归模型计算发病年龄、病程、HbA1c与IS发病的风险比(HR)值及其95%CI。结果研究对象中位随访时间8.02年,期间共登记IS新发病例2622名。多因素Cox比例风险回归分析显示,糖尿病发病年龄每延迟5年,IS发病风险降低5%(HR=0.95,95%CI:0.92~0.99),糖尿病病程每增加5年,IS发病风险增加5%(HR=1.05,95%CI:1.02~1.10),较高的HbA1c(每增加1个标准差:HR=1.17,95%CI:1.13~1.21)与IS发病风险增加相关。结论2型糖尿病患者较早的发病年龄、更长的病程和较高水平的HbA1c均与IS发病风险增加相关。

关键词：糖尿病,2型缺血性脑卒中前瞻性研究