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针刺、刺血疗法配合药物治疗慢性自发性荨麻疹疗效观察

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上海针灸杂志 2023年第3期42卷 268-273页

作者：李钰鄢德政王飞虎李悦王钏张红星湖北中医药大学武汉430065 湖北中医药大学附属武汉市中西医结合医院武汉430022

目的观察针刺、刺血疗法配合徐长卿合剂治疗慢性自发性荨麻疹血虚风燥证的临床疗效及其对免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)水平的影响。方法将83例慢性自发性荨麻疹血虚风燥证患者随机分为治疗组(42例... 详细信息

目的观察针刺、刺血疗法配合徐长卿合剂治疗慢性自发性荨麻疹血虚风燥证的临床疗效及其对免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)水平的影响。方法将83例慢性自发性荨麻疹血虚风燥证患者随机分为治疗组(42例)和对照组(41例)。治疗组采用针刺、刺血疗法配合徐长卿合剂口服治疗,对照组采用口服盐酸左西替利嗪片治疗。观察两组治疗前后1周荨麻疹活动度(urticaria activity score over 7 days,UAS7)、皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)、荨麻疹控制程度测试(urticaria control test,UCT)评分、血清IgE水平、血EOS百分比及绝对值的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后UAS7各项评分、DLQI评分及血清IgE水平均较同组治疗前显著下降,UCT评分显著上升,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为95.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论针刺、刺血疗法配合徐长卿合剂治疗慢性自发性荨麻疹血虚风燥证疗效确切,能下调IgE、EOS水平,改善患者生活质量及免疫状态。

关键词：针刺疗法放血疗法针药并用荨麻疹免疫球蛋白E 嗜酸性粒细胞血虚风燥

摩罗丹配伍三七粉治疗脾虚血瘀型萎缩性胃炎伴癌前病变的临床疗效及对胃黏膜TLR4，上皮间质转化的影响

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中国实验方剂学杂志 2021年

作者：张曼玲时昭红张书刘云彭洪姣雷兰英湖北中医药大学湖北中医药大学附属武汉市中西医结合医院

目的：观察摩罗丹配伍三七粉治疗脾虚血瘀型萎缩性胃炎伴癌前病变患者的临床疗效，并探索相关机制。方法：以随机数字表法将62名患者随机均分为观察组和对照组，每组各31例，观察组予以摩罗丹配伍三七粉，对照组给予叶酸片，疗程均为24... 详细信息

目的：观察摩罗丹配伍三七粉治疗脾虚血瘀型萎缩性胃炎伴癌前病变患者的临床疗效，并探索相关机制。方法：以随机数字表法将62名患者随机均分为观察组和对照组，每组各31例，观察组予以摩罗丹配伍三七粉，对照组给予叶酸片，疗程均为24周。观察比较两组的临床疗效、治疗前后的症状评分（主症/次症评分，症状总评分）、胃镜评分、病理评分，同时进行治疗前、治疗中、治疗后的安全性评估；免疫荧光法检测观察组患者治疗前后胃黏膜中Toll样受体4（Toll Like Receptor 4，TLR4）及上皮间质转化（Epithelial Mesenchymal Transition，EMT）相关分子E-钙黏蛋白（E-cadherin）、波形蛋白（Vimentin）的表达情况，并比较治疗前后的分子表达趋势。结果：经卡方检验分析，观察组临床有效率高于对照组(卡方值=6.613，P 中医症状总评分较治疗前降低（P＜0.01），且低于对照组（P＜0.05），其中主要症状评分（包括胃脘疼痛、饱胀、痞满、嗳气、纳差）均降低（P＜0.01），低于对照组（P＜0.05）；次要症状评分（包括疲乏、睡眠差、嘈杂、反酸）降低（P＜0.01），且低于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后胃镜评分中胃镜下黏膜色泽评分、血管透见度评分、黏膜隆起评分、红斑评分、胃镜总积分较治疗前降低（P＜0.05），其中粘膜色泽评分、红斑评分、胃镜总评分低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后病理评分中肠上皮化生评分、异型增生评分较治疗前降低（P＜0.01），其中异型增生评分低于对照组（P＜0.05）。经安全性监测，摩罗丹配伍三七粉安全性良好。观察组治疗后胃黏膜中TLR4、E-cadherin表达较治疗前下降（P＜0.01），且低于对照组（P＜0.01）；观察组治疗后胃黏膜中vimentin表达增高（P＜0.01），且高于对照组（P＜0.01）。结论：摩罗丹配伍三七粉治疗脾虚血瘀型慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的临床疗效显著，且安全性良好，其潜在机制可能与其下调TLR4，抑制上皮间质转化相关。

关键词：摩罗丹配伍三七粉萎缩性胃炎伴胃癌前病变脾虚血瘀型临床疗效 Toll样受体4 胃黏膜上皮间质转化

益肾强骨合剂方治疗腰椎内镜术后下腰痛的临床观察

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时珍国医国药 2024年第3期35卷 676-680页

作者：黄鹤阳曹俊青曾宇黄觅湖北中医药大学湖北武汉430065 武汉市中西医结合医院湖北武汉430022

目的观察益肾强骨合剂方对腰椎内镜术后功能及椎旁肌退变的影响。方法选择经过腰椎内镜术后的肝肾亏虚型(偏阳虚)腰椎间盘突出症患者50例病例资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为对照组22例,观察组28例。对照组给予指导康复训练、腰背... 详细信息

目的观察益肾强骨合剂方对腰椎内镜术后功能及椎旁肌退变的影响。方法选择经过腰椎内镜术后的肝肾亏虚型(偏阳虚)腰椎间盘突出症患者50例病例资料进行回顾性分析,根据治疗方法分为对照组22例,观察组28例。对照组给予指导康复训练、腰背肌功能锻炼、口服西药等治疗,观察组在此基础上予以口服益肾强骨合剂方治疗。比较两组患者治疗前后L_(4/5)节段水平上双侧椎旁肌(腰大肌、竖脊肌、多裂肌)横截面积(cross-sectional area,CSA)、脂肪浸润率(fatty infiltration,FI%)、中医证候积分、临床疗效、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)上的差异。结果两组患者治疗前各项指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的L_(4/5)节段水平双侧椎旁肌CSA明显大于对照组(P中医证候积分显著低于对照组(P中医证候积分,缓解下腰痛,在改善患者生活质量的基础上明显延缓椎旁肌退变,促进术后恢复。

关键词：益肾强骨合剂方腰椎内镜肝肾亏虚型腰椎间盘突出症椎旁肌退变

基于下丘脑-垂体-肾上腺轴探讨电针对功能性消化不良大鼠的作用机制

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世界科学技术-中医药现代化 2024年第1期26卷 259-267页

作者：乐薇姚函伶杨格格吴贻森徐派的武汉市中西医结合医院武汉430022 湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉430065

目的探讨电针印堂、内关、足三里对FD大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的可能作用机制。方法40只SD大鼠随机分为空白组、模型组和电针组。采用夹尾、不规律饮食以及冰生理盐水灌胃法复制FD模型。造模后,电针组行针刺干预,每天1次,每次30 min,连... 详细信息

目的探讨电针印堂、内关、足三里对FD大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴的可能作用机制。方法40只SD大鼠随机分为空白组、模型组和电针组。采用夹尾、不规律饮食以及冰生理盐水灌胃法复制FD模型。造模后,电针组行针刺干预,每天1次,每次30 min,连续14天。记录大鼠的一般状态;旷场实验检测大鼠的自主行为及紧张度;HE染色法观察大鼠胃黏膜形态及炎症反应;实时荧光定量PCR法检测大鼠下丘脑5-羟色胺3受体(5-HT3R)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)的表达;蛋白免疫印迹法检测大鼠十二指肠促肾上腺皮质激素释放激素受体2(CRHR2)、NOD样受体蛋白6(NLRP6)蛋白表达;阿利新蓝染色观察大鼠十二指肠黏膜上皮形态及杯状细胞的阳性表达。结果与空白组相比,模型组大鼠一般状态、旷场自主运动距离、运动速度、十二指肠CRHR2、NLRP6蛋白均大幅下降(P<0.05),下丘脑5-HT3R、CRH mRNA明显升高(P<0.05)。与模型组相比,电针组大鼠一般状态、旷场自主运动距离、运动速度、十二指肠CRHR2、NLRP6蛋白及杯状细胞的表达均明显提高(P<0.05),下丘脑5-HT3R、CRH mRNA大幅下降(P<0.05)。模型组大鼠胃黏膜可见疏松的结缔组织,黏膜下层轻度水肿,淋巴细胞增生;空白组和电针组大鼠胃黏膜结缔组织排列紧密,胃腺间质无明显增生,未见炎症细胞。结论电针印堂、内关、足三里可能是通过提升十二指肠CRHR2、NLRP6蛋白和杯状细胞表达,抑制下丘脑5-HT3R、CRH的表达,来提高FD大鼠自主运动水平,缓解焦虑,修复缺损的肠道黏膜屏障,恢复下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能。

关键词：功能性胃肠病电针下丘脑-垂体-肾上腺轴动物实验

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损伤相关分子模式与组织修复

中国免疫学杂志 2022年第7期38卷 872-877页

作者：晏黎饶亚华黄伟崔天盆(指导) 湖北中医药大学检验学院武汉430065 湖北中医药大学附属武汉市中西医结合医院检验科

机体免疫系统通过识别自身组织或细胞释放的危险信号做出免疫应答。损伤相关分子模式(DAMPs)是受损组织或死亡细胞释放的内源性分子,即危险信号,与模式识别受体(PRRs)结合后,激活免疫应答,诱导炎症反应。除感染、损伤外,活细胞在伤害应... 详细信息

机体免疫系统通过识别自身组织或细胞释放的危险信号做出免疫应答。损伤相关分子模式(DAMPs)是受损组织或死亡细胞释放的内源性分子,即危险信号,与模式识别受体(PRRs)结合后,激活免疫应答,诱导炎症反应。除感染、损伤外,活细胞在伤害应激、代谢失衡等情况下也能主动释放DAMPs。最近研究发现,DAMPs在急性损伤后的组织修复中发挥重要作用。本文将对已知DAMPs的分类及其在组织修复中的应用进行简要综述。

关键词：损伤相关分子模式组织修复高迁移率族蛋白B1 三磷酸腺苷 S100s 钙网蛋白

基于网络药理学及分子对接探讨三七治疗胃癌前病变的作用机制

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现代药物与临床 2023年第5期38卷 1051-1061页

作者：李双翼时昭红张书张曼玲湖北中医药大学湖北武汉430065 湖北中医药大学附属武汉市中西医结合医院消化内科湖北武汉430022

目的基于网络药理学及分子对接方法探讨三七治疗胃癌前病变机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选三七有效成分和靶点,通过Uniprot数据库将获取的蛋白靶点转换为人类基因靶点,通过SwissTarget Prediction数据库进行... 详细信息

目的基于网络药理学及分子对接方法探讨三七治疗胃癌前病变机制。方法通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)筛选三七有效成分和靶点,通过Uniprot数据库将获取的蛋白靶点转换为人类基因靶点,通过SwissTarget Prediction数据库进行成分潜在靶点预测补充。通过GeneCards数据库筛选胃癌前病变疾病相关靶点。筛选出三七治疗胃癌前病变交集靶点利用STRING数据库与Cytoscape 3.9.1软件构建蛋白质相互作用(PPI)网络。利用David数据库进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;运用AutoDock vina对三七有效成分(配体)与核心靶点(受体)进行分子对接,利用PyMOL软件将结果进行可视化处理。结果共收集到三七8种有效成分及三七治疗胃癌前病变的交集靶点128个;三七治疗胃癌前病变的5个最核心靶点分别为信号转导及转录激活蛋白3(STAT3)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)、肿瘤蛋白P53(TP53)、蛋白激酶B(Akt1)、90KDA热休克蛋白ΑA1重组蛋白(HSP90AA1),2个核心有效活性成分为槲皮素和人参皂苷F2。GO富集分析显示,相关靶点参与基因调控、细胞凋亡、DNA及RNA转录等多个生物学过程发挥作用。KEGG富集分析显示,三七治疗胃癌前病变在癌症通路富集最明显,核心靶点还参与了包括Janus激酶-信号转导及转录激活因子(JAK/STAT)、MAPK、TP53、磷脂肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路在内的多种信号通路途径发挥作用。结论三七治疗胃癌前病变具有多成分、多靶点、多通路的特点,机制复杂,可能主要通过癌症通路途径发挥作用。

关键词：三七胃癌前病变网络药理学分子对接槲皮素人参皂苷F2

刺络拔罐联合耳穴揿针治疗气滞血瘀型胸腰部带状疱疹后遗神经痛：随机对照试验

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中国针灸 2024年

作者：乐薇姚函伶贾文吴贻森杨格格武彩花武汉市中西医结合医院针灸科湖北中医药大学针灸骨伤学院

目的：探讨刺络拔罐联合耳穴揿针治疗气滞血瘀型胸腰部带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效及安全性。方法：将98例气滞血瘀型胸腰部PHN患者随机分为观察组（49例，剔除1例，脱落1例）和对照组（49例，脱落1例）。观察组基于“久病入... 详细信息

目的：探讨刺络拔罐联合耳穴揿针治疗气滞血瘀型胸腰部带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效及安全性。方法：将98例气滞血瘀型胸腰部PHN患者随机分为观察组（49例，剔除1例，脱落1例）和对照组（49例，脱落1例）。观察组基于“久病入络”理论采用刺络拔罐联合耳穴揿针治疗，于疼痛部位相应脊髓节段的夹脊穴、局部阿是穴行刺络拔罐，隔日1次，于心、神门、内分泌、皮质下等耳穴行揿针治疗，隔2日1次；对照组采用口服普瑞巴林胶囊治疗，每次75 mg，每日2次。两组均治疗4周，分别于治疗前后观察两组患者中医症状评分、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分，血清免疫球蛋白G（IgG）、白细胞介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）水平，以及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分，并评定两组临床疗效及安全性。结果：治疗后，两组患者中医症状各项评分与总分，以及VAS、PSQI、SDS、SAS评分均较治疗前降低（P＜0.05），观察组患者痛觉敏感程度和皮肤麻木感两项中医症状评分与总分，以及VAS、PSQI、SDS、SAS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组血清IgG水平高于对照组（P＜0.05），血清IL-6、CRP水平低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为95.7％（45/47），高于对照组的77.1％（37/48，P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.4%（3/47），低于对照组的12.5%（6/48，P＜0.05）。结论：基于“久病入络”理论的刺络拔罐联合耳穴揿针治疗可有效缓解气滞血瘀型胸腰部PHN患者的临床症状，减轻皮损区疱疹的色素沉着，改善皮损区的瘙痒感或烧灼感、麻木感，提高睡眠质量，缓解焦虑、抑郁情绪，疗效优于口服普瑞巴林胶囊治疗。

关键词：带状疱疹后遗神经痛久病入络刺络拔罐耳穴揿针随机对照试验

电针“丰隆”穴对高脂血症大鼠腹腔巨噬细胞炎性反应因子表达的影响

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针刺研究 2014年第4期39卷 282-287页

作者：田佳玉王琼陈盈芳肖颖乐薇张红星湖北中医药大学附属武汉市中西医结合医院武汉430022

目的:观察电针"丰隆"穴对高脂血症大鼠腹腔巨噬细胞炎性反应因子表达的影响,探讨电针治疗高脂血症的可能机制。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、高脂组、高脂+普通组、高脂+电针组及高脂+普通+电针组,每组8只。采用高脂饮食饲料饲喂法造... 详细信息

目的:观察电针"丰隆"穴对高脂血症大鼠腹腔巨噬细胞炎性反应因子表达的影响,探讨电针治疗高脂血症的可能机制。方法:SD大鼠随机分为正常对照组、高脂组、高脂+普通组、高脂+电针组及高脂+普通+电针组,每组8只。采用高脂饮食饲料饲喂法造模,造模28d后,高脂+普通组、高脂+普通+电针组改用普通饲料喂养,高脂+电针组及高脂+普通+电针组电针"丰隆"穴,治疗30min,每天1次,连续治疗28d。治疗结束后,检测各组大鼠血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,流式细胞术及酶联免疫吸附法检测各组大鼠腹腔巨噬细胞中单核趋化因子-1(monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)、细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、白细胞介素-1γ(interleukin-1γ,IL-1γ)的表达。结果:高脂组大鼠血浆TC、LDL-C较正常对照组明显上升(P0.05)。高脂组大鼠腹腔巨噬细胞内MCP-1、ICAM-1及IL-1γ的表达较正常对照组显著升高(P<0.01);高脂+普通组大鼠腹腔巨噬细胞内MCP-1、ICAM-1及IL-1γ的表达较高脂组明显下降(P<0.05);高脂+普通+电针组大鼠腹腔巨噬细胞内MCP-1、ICAM-1及IL-1γ的表达较高脂+普通组显著下降(P<0.01)。结论:电针"丰隆"穴能够明显下调高脂血症大鼠血脂中TC、LDL-C水平,可能与其下调高脂血症大鼠巨噬细胞中MCP-1、ICAM-1及IL-1γ的表达有关。

关键词：高脂血症电针干预腹腔巨噬细胞单核趋化因子-1 细胞间黏附分子-1 白细胞介素-1γ

基于网络药理学方法分析葱白干预动脉粥样硬化的作用机制及实验验证

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时珍国医国药 2022年第4期33卷 1002-1006页

作者：汪圣郑琼莉段刚峰陈曙辉周涛谭爱华冉思邈湖北中医药大学湖北武汉430065 武汉市中西医结合医院湖北武汉430030

目的通过网络药理学预测葱白治疗动脉粥样硬化的潜在机制,并通过实验进行验证。方法通过检索TCMSP、SymMap、Pharmmapper、UniProt、OMIM、GeneCards、DrugBank等数据库,取得核心药对的活性成分,预测核心药对的药物靶点,收集动脉粥样硬... 详细信息

目的通过网络药理学预测葱白治疗动脉粥样硬化的潜在机制,并通过实验进行验证。方法通过检索TCMSP、SymMap、Pharmmapper、UniProt、OMIM、GeneCards、DrugBank等数据库,取得核心药对的活性成分,预测核心药对的药物靶点,收集动脉粥样硬化的疾病相关靶点,运用Cytoscape 3.7.1软件进行拓扑分析获得核心药对治疗动脉粥样硬化的核心靶点。将葱白和动脉粥样硬化的交集靶点提交至David数据库进行GO及KEGG富集分析,并建立动脉粥样硬化大鼠模型,造模同时给予葱白低、高剂量(0.895ml/100g和1.79ml/100g)干预,进一步验证网络药理学所得结论。结果通过挖掘数据获得49个与葱白相关的潜在靶点和4680个动脉粥样硬化的潜在基因;对网络进行对接,获得20个潜在靶基因,随后构建PPI网络;关键基因为MAPK8和PTGS2;关键通路为TNF信号通路、NF-kappa B信号通路等。与模型组比较,葱白低、中、高浓度组血清TG与TC含量和LDL-C水平均下降(P<0.05),HDL-C水平均上升(P<0.05);核心靶点是MAPK8、PTGS2蛋白和基因mRNA的表达水平随中药剂量增加而下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葱白可能通过直接作用于MAPK8和PTGS2等靶点,调控TNF信号通路、NF-kappa B信号通路等通路,从而起到抑制机体炎症、抗氧化应激等作用,改善机体血脂水平,而起到防治动脉粥样硬化。

关键词：葱白动脉粥样硬化网络药理学作用机制